中国药品政策

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出版者:中国发展出版社
作者:埃利亚斯·莫西洛斯 (Elias Mossialos)
出品人:
页数:252
译者:
出版时间:2017-1-1
价格:CNY 50.00
装帧:平装
isbn号码:9787517706175
丛书系列:
图书标签:
  • 规制
  • 药政
  • 医疗
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具体描述

《中国药品政策:改革的挑战和机遇》主要讲述中国药品政策及其改革过程中所面临的挑战和机遇。全书由伦敦政治经济学院和国务院发展研究中心社会部的专家学者共同完成。本书以章节的形式,分别论述中国医药改革中涉及的关键因素:药品政策、监管体系和药品审批、卫生问题、药品费用及其可负担性与可及性、药品定价和包销、药品质量与供应、医生处方、医院和基层医疗卫生服务机构、药房与中药等,将涉及我国药品政策的各环节、各部门和相关领域包括在内,全面地从各个侧面和角度深入探析中国药品政策改革的重要性、必要性,及相关可能性举措。

《海权与陆权:塑造世界格局的战略博弈》 内容简介 自古以来,人类文明的兴衰更迭,往往与地理环境的制约及由此衍生的战略选择息息相关。在这宏大的历史画卷中,海权与陆权,作为两种截然不同的力量投射方式,深刻地塑造了人类文明的走向,影响着国家的兴衰,也构筑了全球政治经济秩序的基石。本书《海权与陆权:塑造世界格局的战略博弈》便是一部深入剖析这两种核心战略力量的起源、演变、互动及其对世界历史进程所产生深远影响的史学巨著。 本书并非简单罗列历史事件,而是以一种宏观的、体系化的视角,勾勒出海权与陆权之间此消彼长的动态平衡,以及它们如何共同谱写了人类文明从区域孤立走向全球互联的壮丽史诗。作者以严谨的史料考证为基础,旁征博引,从地缘政治、经济发展、军事技术、文化交流等多个维度,层层剥茧,揭示了海权与陆权各自的战略优势与内在局限,以及两国在争夺全球主导权过程中所采取的策略与付出的代价。 第一部分:陆权的荣光与局限 陆权的战略核心在于对陆地疆域的控制、资源的攫取以及对人口的动员。在古代和近代早期,强大的陆权国家往往是那些疆域辽阔、人口众多、军事力量强大的帝国。本书首先回顾了从早期文明发祥地到亚历山大帝国、罗马帝国、蒙古帝国,再到奥斯曼帝国、俄罗斯帝国等一系列陆权巨头的崛起与扩张。作者详细阐述了这些帝国如何通过陆地征服、军事改革、行政管理以及与周边地区的经济文化融合,建立起庞大的统治体系。 在这一部分,我们将深入探究陆权战略的几个关键要素。首先是“陆心论”(Heartland Theory)的提出及其影响力,如麦金德等战略家如何将内陆的战略价值置于全球战略的核心地位,认为控制了欧亚大陆的中心地带,便拥有了支配世界的潜在力量。其次,本书分析了陆权国家在资源获取、贸易通道控制、人口动员方面的独特优势。例如,广袤的土地为农业发展提供了基础,丰富的矿产资源支撑了工业化进程,而庞大的人口则构成了兵源和劳动力。 然而,陆权并非无懈可击。本书也清晰地指出了陆权战略固有的局限性。陆地疆域的过度扩张往往导致边境线过长,防守压力巨大,后勤补给困难,容易分散军事力量。同时,内陆国家在海洋贸易和全球信息流通方面相对滞后,更容易受到海上力量的经济封锁和文化冲击。本书通过对一系列陆权帝国的兴衰案例进行分析,如中国历代王朝的周期性更替,以及欧洲近代各国陆权扩张的受挫,来印证这些陆权战略的内在矛盾。 第二部分:海权的崛起与全球化 与陆权形成鲜明对比的是,海权战略依赖于对海洋的控制。本书将目光聚焦于从早期航海民族,如腓尼基人、希腊人,到海洋帝国,如葡萄牙、西班牙、荷兰、英国,直至近代美国崛起的过程。作者详细描述了航海技术的革新,如造船技术、导航术的发展,如何为海权的扩张奠定了物质基础。地理大发现、殖民扩张、跨洋贸易的兴盛,更是将世界从割裂的状态推向了全球化。 海权战略的核心在于其流动性、便捷性和全球覆盖能力。本书着重分析了海权国家如何通过建立强大的海军力量,控制关键的海上航道,建立海外贸易网络,以及建立殖民地来积累财富和影响力。如英国作为“日不落帝国”的崛起,其海军力量在维护全球贸易、保护殖民地、实施力量投射方面发挥了决定性作用。马汉的《海权论》在本书中被视为理解海权战略演变的重要理论基石。 海权战略的优势在于其能够绕过陆地障碍,进行远距离的物资运输、军事干预和文化传播。它能够更有效地获取全球资源,打开新的市场,并将自身的影响力延伸到世界各个角落。本书也探讨了海权国家如何利用其海军优势,对陆权国家实施海上封锁,从而在战略上取得优势。 第三部分:海权与陆权的互动与博弈 海权与陆权并非孤立存在,它们之间是一种动态的、复杂的互动关系。本书的精髓在于对这种互动关系的深入剖析。作者认为,历史上许多重大的战略冲突,如拿破仑战争、两次世界大战,以及冷战时期,都体现了海权与陆权力量之间的此消彼长和战略博弈。 例如,拿破仑试图通过大陆体系来封锁英国,但最终以失败告终,这被认为是陆权帝国试图压制海权霸权的典型案例。两次世界大战则更是将海权与陆权的较量推向了极致。英国海军在二战初期发挥了关键作用,但随着德国潜艇战的威胁和美国海军的崛起,制海权格局发生了巨大变化。同时,陆权国家如德国和苏联,其庞大的陆军力量在欧洲战场上拥有巨大的优势,但最终的胜利离不开海上运输和战略支援。 本书还深入探讨了“大陆国家”与“海洋国家”在思维方式、国家战略、文化特质上的差异,以及这些差异如何影响了它们的海权与陆权战略的选择。例如,大陆国家往往更注重本土防御和纵深作战,而海洋国家则更倾向于主动出击和海外扩张。 第四部分:现代世界格局下的海权与陆权 进入21世纪,尽管全球化进程加速,信息技术飞速发展,但海权与陆权的战略重要性并未因此减弱,反而呈现出新的发展趋势和复杂性。本书的最后部分,将目光聚焦于当下。 在当代,制海权不仅仅意味着海军力量的强大,更与海上通道的安全、海洋资源的开发利用、以及海上力量的投射能力紧密相关。例如,石油运输线、海底电缆、以及全球化供应链的安全,都与海权息息相关。而陆权则体现在对战略纵深、能源资源、重要战略节点的控制,以及在地区事务中的主导权。 本书也分析了新时期海权与陆权博弈的新特点: 全球化的深度融合: 海上贸易和陆地基础设施(如“一带一路”)的联动,使得海权与陆权之间的联系更加紧密,也增加了战略博弈的复杂性。 科技进步的影响: 新型武器装备(如无人机、网络战)、信息技术的发展,正在改变传统的战争模式和战略计算,对海权与陆权都产生了深刻影响。 非国家行为体的崛起: 恐怖组织、跨国公司等非国家行为体,也开始在海权与陆权的竞争中扮演一定角色,增加了战略的不确定性。 地区力量的崛起: 新兴大国的崛起,正在改变原有的力量平衡,海权与陆权的竞争也呈现出新的多极化趋势。 结论 《海权与陆权:塑造世界格局的战略博弈》是一部集历史、地缘政治、战略理论于一体的鸿篇巨制。它以深刻的洞察力,揭示了海权与陆权这两种最基本、最持久的战略力量,如何如同两条永恒的河流,贯穿人类文明的始终,塑造着世界格局的变迁。本书不仅是对过往历史的回顾与反思,更是对当下及未来世界秩序演变的深刻预警。通过对海权与陆权战略的系统性梳理与辨析,读者将能更清晰地理解国家力量的来源、战略选择的逻辑,以及国际政治经济格局的内在运行机制。这部著作,无疑将成为所有关心世界历史、地缘政治和国家战略的读者不容错过的思想盛宴。

作者简介

埃利亚斯·莫西洛斯(Elias Mossialos ),伦敦政治经济学院卫生与社会照顾中心主任、教授。 主要研究领域为欧洲卫生政策与比较卫生政策。

葛延风,国务院发展研究中心社会发展研究部部长、研究员。主要研究领域包括医疗卫生体制改革、社会保障、教育体制改革以及公共部门(事业单位)改革和发展。兼任国务院医改专家咨询委员会委员、国家教育咨询委员会委员等。

胡加(Jia Hu),伦敦政治经济学院卫生与社会照顾中心卫生政策助理研究员。他同时也是一位公共卫生医师,曾在世界卫生组织和加拿大公共卫生局工作。

王列军,国务院发展研究中心社会发展研究部副部长、研究员。主要研究领域包括医疗卫生体制改革、社会保障、人口流动和户籍制度改革。兼任中国卫生经济学会卫生经济理论和政策专业委员会委员、中国社会保险学会常务理事等。

目录信息

第一章引言和概述
一、药品政策的目标和挑战
二、概述
三、方法
第二章中国医改和药品政策介绍
一、中国医疗卫生体系的背景
二、中国医疗卫生发展简史
三、医药卫生体制改革的启动
四、结论
第三章监管体系和药品审批
一、医疗卫生系统的监管
二、医疗卫生系统面临的挑战
三、中国的药品审批通道
四、药品审批延迟
五、结论
第四章关键卫生问题:老龄化、城镇化和慢性非传染性疾病
一、健康指标的改善
二、中国的人口老龄化
三、城镇化
四、农民工
五、环境问题
六、慢性非传染性疾病
七、结论
第五章卫生费用和药品费用趋势
一、中国医疗卫生需求持续增长
二、卫生总费用发展趋势
三、个人自付费用
四、药品费用
五、药品市场的构成
六、结论
第六章药品可负担性和可及性
一、中国的医疗保险
二、医疗的可负担性
三、医疗和药品支出占收入的比例
四、药品的可获得性
五、结论
第七章药品定价和报销
一、中国的定价和报销背景
二、药品从上市许可到患者手中
三、供方政策
四、需方代理人政策
五、需方政策
六、结论
第八章药品质量和供应链
一、中国食品药品监督管理总局在药品质量方面的作用
二、中国的质量标准
三、药品生产商的碎片化
四、药品分销的碎片化
五、分销和供应链
六、零售药房
七、结论
第九章不合理处方
一、经济激励和不合理处方
二、抗生素和注射剂的不合理处方
三、不合理处方的驱动因素
四、不合理处方的不良后果
五、依从性和药物相互作用
六、中国打击不合理处方的政策
七、结论
第十章医院和药品政策
一、中国医院介绍
二、医院的药品支出
三、医院的不当激励
四、公立医院改革试点
五、医院改革的政治挑战
六、城市医院改革——缺乏高质量的评估
七、县级医院改革——成功与挑战
八、其他以医院为基础的药品改革
九、中国的私立医院
十、结论
第十一章基层医疗卫生服务和药品政策
一、中国基层医疗卫生服务体系概述
二、基层卫生服务利用
三、《国家基本药物目录》和零差率政策的实施、政府补贴以及
意料之外的后果
四、《国家基本药物目录》和零差率对处方和药品费用的效果
评述
五、结论
第十二章药房和药剂师
一、中国零售药店收入趋势
二、药房与医院分离
三、社会零售药店
四、扩大医院临床药学服务的利用
五、中国的药学教育和许可
六、中国的网上药店
七、结论
第十三章中药
一、传统中医药(简称中医药)介绍
二、中国使用中药的情况
三、中医药的管理
四、中药的安全性
五、中药的出口
六、结论
第十四章产业政策
一、中国制药行业背景
二、中国制药业构成
三、药品行业分散
四、研究和开发
五、知识产权
六、腐败
七、“十三五”规划
八、结论
第十五章结论和政策建议
一、整体监管环境
二、药品审批、药品质量和药品分销
三、关键卫生问题
四、可负担性和可及性
五、定价与报销
六、处方
七、医院
八、基层医疗卫生服务
九、药房
十、中药
十一、产业政策
十二、总结
参考文献
· · · · · · (收起)

读后感

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用户评价

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从结构和内容组织来看,这本书体现了一种罕见的宏大叙事能力。它没有局限于单一的区域或时间范围,而是构建了一个跨越数十年、涉及多重利益相关方的复杂生态模型。作者在处理庞大的数据和案例时,展现出惊人的驾驭能力,既能保持宏观趋势的洞察,又不失对微观个体案例的细腻描摹,两者之间切换自如,没有丝毫的割裂感。我尤其欣赏那些对比分析部分,它将看似不相关的政策条文或技术发展路径并置,通过巧妙的对照,揭示出隐藏在表象之下的内在逻辑和制约关系。这种分析方法,极大地提升了读者的批判性思维能力,让我不再满足于接受既定的结论,而是开始主动去探究“为什么是这样”。这本书更像是一套精密的思维工具箱,里面装满了分析复杂社会治理问题的利器,让人在合上书本后,依然能感受到思想的余热和持续的激发。

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这本书的文字风格,有一种老派学者的沉静和洞察力,读起来感觉像是在聆听一位经验极其丰富的前辈娓娓道来,没有丝毫的浮躁或哗众取宠的表达。它更注重基础理论的夯实和历史脉络的梳理,对于许多行业内的核心议题,作者的处理方式是极其审慎和多维度的,很少有那种非黑即白、立场鲜明的断言。相反,它鼓励读者自己去构建理解框架,通过大量的案例分析和不同学派观点的引用对比,构建出一个立体化的认知空间。我尤其欣赏作者在叙述复杂法规变迁时,所展现出的那种抽丝剥茧的耐心,仿佛能够看到政策制定者在每一个关键决策点上所面临的巨大压力与权衡。这种深入骨髓的理解,使得全书充满了对行业发展规律的深刻洞察,而不是停留在表面现象的描述。读完后,你会感觉自己的思维模式都被潜移默化地提升了一个层次,对于如何看待和分析一个持续演变的复杂系统,有了更精妙的工具和视角。

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这本书的装帧设计简直是一场视觉的盛宴,那种沉稳又不失现代感的封面设计,初次上手时就能感受到它厚重的分量,仿佛承载着无数重要的信息和历史的重量。内页的纸张质感也处理得恰到好处,没有廉价的油腻感,翻阅起来手感非常舒适,墨水的清晰度和排版的疏密得当,让长时间阅读也不会觉得眼睛疲劳。我特别欣赏作者在章节划分上的匠心独运,逻辑脉络清晰得如同精心铺设的迷宫,初看可能觉得条理繁复,但随着阅读的深入,你会发现每一个看似孤立的知识点,最终都能汇聚成一张宏大而完整的知识网络。尤其是那些历史演变的图表和关键政策的对比分析,那种用数据和事实说话的严谨态度,着实令人敬佩。它不仅仅是一本工具书或者简单的理论汇编,更像是一部深入骨髓的行业史诗,每一个章节都在诉说着行业变革的阵痛与辉煌。作者在处理复杂概念时,总是能用一种近乎诗意的、又极具穿透力的语言进行阐释,化繁为简而不失深度,这种叙事能力,让原本枯燥的政策分析变得引人入胜,让人忍不住一口气读完。

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阅读体验上,这本书带来的震撼是潜移默化的,它并不追求用爆炸性的新奇观点去吸引眼球,而是通过对既有知识体系的深度重构和系统性梳理,达到了“返璞归真”的效果。每一次翻阅,都会有新的感悟。举个例子,书中对于某个长期存在的监管难题的探讨,作者并未给出标准答案,而是将该难题置于全球化、技术革新和社会伦理的十字路口进行剖析,那种层层递进的分析结构,像是在搭建一座知识的金字塔,基础打得越牢固,上层的视野就越开阔。书中穿插的那些行业内幕的描述,虽然措辞极其克制,但其信息密度之高,让人不得不停下来反复咀嚼。它教会我的,是如何在海量信息中筛选出真正具有结构性意义的要素,并理解这些要素是如何相互作用,共同塑造出我们今天所看到的行业格局的。这是一种“慢功夫”的学问,需要时间和心智的投入,但回报是丰厚的,它重塑了我对行业发展底层逻辑的理解。

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这本书的价值,在于它提供了一个极其坚实且广阔的参照系。它不像很多新出版的行业分析那样,热衷于追逐最新的风口,而是将视野拉得非常长远,回溯到行业初期那些奠基性的决策和思想。作者对不同历史阶段的政策目标、社会背景以及技术约束条件之间的微妙平衡关系的把握,达到了出神入化的地步。我感觉自己仿佛置身于一个巨大的时间隧道中,亲眼目睹着一系列关键节点如何被设定,并最终导向今天的局面。特别是书中对于一些被历史遗忘的、但实则影响深远的早期实验和失败教训的详尽记录,为我们避免重蹈覆辙提供了宝贵的经验财富。这种厚重的历史感和对全局的掌控力,使得这本书不仅仅是知识的载体,更像是一本能够指导未来方向的“航海日志”,它教会我们尊重历史的惯性,同时也激励我们在继承中创新,而不是盲目地推翻一切。

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2017年10月22日读毕,此书主要基于英文文献、咨询公司报告、政策文件总结了中国药品政策,文献质量决定结论,存在不少错误,还有一些内容已经过时了。比较有价值的是框架、参考文献,尤其参考文献包括了研究中国药品政策的主要英文文章。作为世界卫生组织的一本书,感觉研究者需要深入研究。

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数据老的了。方方面面都说到了,所以就是浮影一窥。

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2017年10月22日读毕,此书主要基于英文文献、咨询公司报告、政策文件总结了中国药品政策,文献质量决定结论,存在不少错误,还有一些内容已经过时了。比较有价值的是框架、参考文献,尤其参考文献包括了研究中国药品政策的主要英文文章。作为世界卫生组织的一本书,感觉研究者需要深入研究。

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超好超系统。中间一本正经中夹杂一些翻译的调调%也是很敢写

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