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出版者:Lippincott Williams & Wilkins

作者:Robinson, Andrew J.

出品人:

页数:555

译者:

出版时间:2007-9

价格:$ 74.52

装帧:HRD

isbn号码:9780781744843

丛书系列:

图书标签:

• 临床电生理学
• 心电生理学
• 神经电生理学
• 诊断
• 医学
• 生理学
• 心脏
• 神经系统
• 疾病
• 临床医学

好的，这是一份不包含《Clinical Electrophysiology》内容的图书简介，专注于心血管疾病的诊断与治疗，旨在为读者提供全面、深入的视角。 --- 图书名称：心血管介入治疗的精要与前沿 作者：[虚构作者姓名，如：张伟、李明] 出版社：[虚构出版社名称，如：生命科学出版社] 页数：约1500页 内容简介： 聚焦心血管介入：从基础理论到复杂手术的实践指南 《心血管介入治疗的精要与前沿》是一部全面、深入剖析现代心血管介入治疗领域的专业著作。本书汇集了国内外顶尖专家的集体智慧，旨在为心血管内科医生、介入治疗专科医师、心血管外科医生以及相关领域的研究人员提供一个结构化、系统化的学习和参考平台。本书不仅涵盖了介入治疗的经典理论与技术，更紧密结合临床实践，深入探讨了当前介入医学领域的热点与未来发展方向。 全书共分为六个主要部分，共计三十余章，内容涵盖面广，深度适宜，力求在理论与实践之间搭建坚实的桥梁。 第一部分：介入治疗的基础与准备 本部分详细阐述了心血管介入治疗的演变历程、基本原则及其在现代心血管疾病管理中的定位。内容包括：心导管技术的基础物理学原理、影像学引导技术（如X线透视、CT血管造影、超声心动图在介入中的应用）的优化与解读。特别强调了介入手术室的建设标准、人员配置以及围手术期的风险评估与管理策略。本部分为后续的复杂技术操作奠定了坚实的理论和实践基础。 第二部分：冠状动脉介入治疗（PCI）的精细化管理 本部分是全书的核心内容之一，系统阐述了冠状动脉疾病的介入治疗策略。从急性冠脉综合征（ACS）的紧急PCI，到稳定型心绞痛的择期PCI，本书提供了详尽的指征、禁忌症和技术要点。内容细致入微，涵盖了复杂病变的处理，如： 慢性完全闭塞（CTO）的再通策略： 详细介绍了逆向技术、前向技术、使用特殊导丝和支架系统的选择与操作流程，并对手术风险进行了量化分析。 分叉病变的阶梯式处理： 深入探讨了不同分叉角度和病变严重程度下的策略选择，包括Crush、Culotte、T-stent等技术的优化应用。 药物洗脱支架（DES）的迭代与选择： 比较了不同代际DES的特性、抗血小板药物治疗（DAPT）的持续时间与方案优化，尤其关注高危患者的管理。 第三部分：结构性心脏病介入治疗的突破 近年来，结构性心脏病介入治疗（SVI）取得了革命性进展。本书对此领域进行了详尽的梳理和深入的剖析： 经导管主动脉瓣置换术（TAVR）： 涵盖了从术前评估（瓣周漏、冠脉开口高度等）到瓣膜选择（球囊扩张型、自膨胀型），再到不同入路（经股动脉、经心尖等）的详细操作指南。对术后并发症（如永久性起搏器植入指征、瓣周漏管理）的处理流程进行了规范化描述。 二尖瓣与三尖瓣介入治疗： 详细介绍了经导管二尖瓣置换术（TMVR）的最新进展，重点阐述了MitraClip®技术在治疗退行性或功能性二尖瓣反流中的适应症、手术技巧与长期随访数据。三尖瓣介入治疗（如经导管三尖瓣置换/修复）也作为前沿议题进行了介绍。 左心耳封堵术（LAAO）： 针对非瓣膜性房颤患者的卒中预防，本书详细对比了Occlutech、Watchman等不同设备的适用性，并提供了术中超声引导下的精确定位与释放技巧。 第四部分：外周血管介入治疗的拓展 介入治疗已不再局限于冠状动脉和心脏瓣膜。本书将目光投向外周血管领域，特别是下肢动脉疾病和肾动脉疾病： 下肢动脉疾病的腔内治疗： 针对髂动脉、股动脉、腘动脉及小腿动脉的狭窄和闭塞，系统介绍了球囊扩张、药物涂层球囊（DCB）的应用，以及各类支架（药物支架、金属自膨胀支架）的选择与植入技术。强调了功能性评估（如踝肱指数ABI、经皮氧张力测定PtcO2）在指导治疗中的重要性。 肾动脉介入治疗： 深入探讨了肾动脉狭窄的介入适应症、支架置入技术，特别是对于糖尿病和慢性肾脏病患者的保护策略。 第五部分：心律失常介入治疗的规范化管理（非电生理部分） 虽然本书侧重于血流动力学和结构性修复，但对于心律失常的介入管理也进行了必要的综述，特别是与血栓栓塞风险相关的部分： 房颤抗凝管理与卒中风险评估： 详细分析了CHA2DS2-VASc评分的应用，抗凝药物（华法林、新型口服抗凝药NOACs）的选择与管理。 心力衰竭的再同步化治疗（CRT）的影像学引导： 关注左室电极导线的精准植入技术，强调通过超声心动图和心室造影来指导引线定位，以最大化治疗效果。 第六部分：并发症管理与未来展望 本部分着眼于介入治疗中的风险控制与可持续发展。详细列举了冠脉、结构性介入中可能出现的急性并发症（如夹层、穿孔、心包填塞、导管残留）的即刻处理方案。最后，本书展望了人工智能（AI）在介入手术规划、术中实时导航、以及支架植入后的长期疗效预测中的应用前景，并讨论了新型生物可吸收材料和微创技术对未来介入医学的深远影响。 本书特点： 高度临床导向： 每章均包含大量高质量的术中影像截图和流程图，直接面向手术台。 循证医学支撑： 严格遵循最新国际指南（如ESC/ACC/AHA），并引用关键性临床试验数据。 流程化教学： 针对复杂技术，采用“术前准备—手术步骤—术后管理—并发症处理”的完整闭环结构，便于学习和回顾。 《心血管介入治疗的精要与前沿》是介入领域从业者必备的案头参考书，它不仅传授“如何做”，更引导思考“为何做”以及“如何做得更好”，致力于推动心血管介入治疗的安全性和有效性迈向新的高度。 ---

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这本《Clinical Electrophysiology》真是让我大开眼界，它以一种极其严谨和深入的方式，剖析了电生理学在临床诊断和治疗中的应用。我原本以为这会是一本晦涩难懂的教科书，但作者的叙述逻辑清晰，图表和案例分析都非常到位。它不仅仅停留在理论层面，而是紧密结合实际的临床工作流程，从基础的心脏电生理机制，到复杂的室性心动过速的标测和消融技术，都有详尽的阐述。特别是关于新型导管技术和三维成像系统的介绍，紧跟最新的医学进展，让我这个长期关注该领域的医生都感到受益匪浅。书中对心律失常的机制分类非常细致，帮助我更好地理解为何同一种心律失常在不同患者身上表现出不同的电生理特征。读完这本书，我感觉自己对心导管消融术的理解提升到了一个新的高度，不再是单纯地依靠操作指南，而是真正理解了背后电生理重塑的原理。对于任何希望在心血管电生理领域深耕的临床医生来说，这本书无疑是一份宝贵的参考资料，它提供的深度和广度，远超我预期的专业书籍。

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坦白说，我最初购买这本《Clinical Electrophysiology》是抱着一种试探的心态，因为市面上同类书籍汗牛充栋，但这本书的独特之处在于其罕见的系统性和前瞻性。它的内容编排非常巧妙，从最基础的生物电活动产生原理娓娓道来，然后逐步过渡到各种复杂的心律失常，比如房颤、室上速的精准定位和消融策略。我特别欣赏其中关于“亚表层传导”和“碎裂的电位分析”那几章，讲解得极为透彻，配图的精确度令人印象深刻，很多细节是其他教材中一带而过的。这本书的语言风格介于严谨的学术论文和实用的临床手册之间，既保证了科学的准确性，又不失可读性，即便是面对一些高度专业化的名词，作者也能通过生动的比喻或结构图来帮助我们消化吸收。我感觉作者不仅是一位电生理学专家，更是一位出色的教育家，他似乎总能预料到读者在哪个环节会感到困惑，并提前准备好了最清晰的解释。它不只是一本工具书，更像一位经验丰富的导师在身边随时提供指导。

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作为一名科研人员，我关注的重点往往在于技术背后的机制和未来发展的方向。《Clinical Electrophysiology》在这方面做得尤为出色，它不仅仅是关于“如何做”，更是关于“为什么是这样”。书中对离子通道功能障碍与心肌重构的分子机制的讨论，深度令人震撼。它将电生理现象与心肌细胞层面的生物化学变化紧密联系起来，为理解遗传性心律失常（如Brugada综合征、长QT综合征）提供了坚实的理论基础。我尤其喜欢它对心房组织异质性和“闪络”现象的深入解析，这直接关联到房颤的维持机制研究。作者没有回避那些尚无定论的争议性话题，而是坦诚地列出当前学界的主要假说及其局限性，这对于指导未来的研究方向至关重要。这本书的参考文献列表也极为详尽且前沿，为深入钻研特定领域提供了可靠的源头活水。它激励我跳出常规的临床应用，去思考电生理学的更深层科学问题。

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从阅读体验上来说，这本《Clinical Electrophysiology》是一次沉浸式的学习旅程。虽然内容深度极大，但排版设计却非常人性化，有效地缓解了视觉疲劳。它采用了大量的彩插来展示复杂的导管位置和电位记录图，这些图例的清晰度极高，甚至能够分辨出细微的波形差异。我注意到，书中对特定术式（比如左心房Appendage封堵术配合消融）的操作步骤，使用了连贯的流程图，如同现场教学一般直观。对于我这种视觉学习者来说，这种图文并茂的结合方式极大地加快了知识的吸收速度。特别是关于“安全窗口”的确定，书中不仅给出了电生理参数的参考值，还配上了实时超声心动图的结合演示，这种多模态信息的整合处理，极大地增强了读者的空间感知能力和操作信心。总而言之，它是一本将最尖端的技术与最清晰的教学方法完美融合的著作，让人感觉手中捧着的不仅是一本书，更是一套系统的、可执行的临床能力提升方案。

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这本书的重量级体现在它对“非标测”情况处理的详尽讨论上。在很多教科书中，我们读到的大多是“教科书式”的心律失常模型和标准的导引流程。然而，现实中的临床操作充满了变数，比如瘢痕组织的影响、药物的干扰，或是特殊的解剖结构导致的电信号扭曲。这本书的价值就在于它花了大量的篇幅来探讨这些“灰色地带”和“疑难杂症”的处理思路。例如，它对反复发作、导电图示异常的心动过速，提供了多角度的诊断路径和替代消融靶点的分析。这种对复杂、非典型病例的关注，极大地拓宽了我的临床思维边界。我不再局限于标准的SVT/VT消融路径，而是学会了如何结合患者的整体病理生理状态，进行个体化的电生理“侦查”。此外，书中对新一代射频能量递送系统（如脉冲场消融Pulsed Field Ablation）的早期临床数据和潜在风险评估，也展现了其内容的及时性。这对我制定长期治疗方案非常有指导意义。

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