The Ophthalmology Examinations Review pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

简体网页||繁体网页

☆☆☆☆☆

出版者:World Scientific Pub Co Inc

作者:Wong, Tien Yin

出品人:

页数:430

译者:

出版时间:

价格:444.00元

装帧:Pap

isbn号码:9789810244002

丛书系列:

图书标签:

• 眼科
• 眼科检查
• 复习
• 医学
• 医学考试
• 临床技能
• 视力
• 眼科疾病
• 诊断
• 学习资料

临床心脏病学高级专题讲习录：心血管疾病诊断与治疗的前沿进展 本书旨在为心血管内科医生、心脏病专科医师以及相关领域的临床研究人员提供一个深入、全面的视角，聚焦于当代临床心脏病学领域最复杂、最具挑战性的诊断、风险评估和治疗策略。本书并非对基础心脏病学知识的简单回顾，而是建立在坚实的临床经验和最新的循证医学基础之上，探讨当前临床实践中的热点、难点及未来发展方向。 --- 第一部分：复杂心血管疾病的精准诊断与风险分层 本部分着重于提升对疑难病例的诊断精度，并引入最新的风险预测模型，以指导个性化的干预措施。 第一章：非典型胸痛的鉴别诊断与心肌损伤生物标志物的新应用 本章深入探讨了在心电图和传统生化指标不典型的情况下，如何通过先进的心脏影像学技术（如冠状动脉CT血管造影的CT-FFR、负荷心肌核素显像）对不稳定型心绞痛与非心源性胸痛进行精准区分。重点解析了高敏肌钙蛋白（hs-cTn）在不同时间点和不同浓度梯度下的临床意义，特别是对于低危人群的阴性预测价值，以及在慢性肾病患者中解读其基线水平的挑战。此外，还将讨论新型生物标志物如ST2、高迁移率族B组1 (HMGB1) 在预测急性心肌梗死后心力衰竭风险中的潜力。 第二章：结构性心脏病（SHD）的跨模态影像融合诊断 结构性心脏病（Structural Heart Disease, SHD）的诊断日益依赖于多学科合作和多模态影像的整合。本章详细阐述了经胸超声（TTE）、经食道超声（TEE）、心脏磁共振（CMR）和心脏CT在评估瓣膜病变严重程度、左心室流出道梗阻（LVOTO）机制以及心肌组织特性（如纤维化程度）中的互补作用。特别关注如何利用CMR的晚期钆显像（LGE）结合心脏CT的钙化评分，来指导TAVR（经导管主动脉瓣置换术）术前规划中瓣周漏（PVL）的预测与管理。 第三章：心力衰竭的超微观病理生理学与表型细分 心力衰竭（HF）的管理已从单纯的收缩功能不全（HFrEF）扩展到包含射血分数保留性心衰（HFpEF）和射血分数轻度降低性心衰（HFmrEF）。本章聚焦于HFpEF/HFmrEF的内皮功能障碍、炎症通路及线粒体代谢异常的最新研究。详细介绍如何利用生物电阻抗分析、心内膜心肌活检（在特定研究环境下）等手段，对HF进行分子病理学层面的表型细分，以匹配针对特定通路（如SGLT2抑制剂、MR拮抗剂或新型心肌肌球蛋白激活剂）的治疗。 --- 第二部分：前沿介入治疗与心律失常的精细化管理 本部分深入剖析当前心血管介入治疗领域的技术革新，以及在复杂心律失常管理中对电生理学理解的深化。 第四章：冠状动脉慢性完全闭塞（CTO）的解剖学挑战与多策略应对 CTO的介入治疗被视为冠脉介入领域的技术高地。本章将详细解析CTO病变的解剖学分型（Antegrade vs. Retrograde vs. Combined Approach）和钙化负荷的评估。重点介绍了应对不同级别钙化（如IVL碎石、旋转锉、激光消融）的技术选择，以及逆向开通技术（Retrograde Approach）中新型导丝和微导管的运用策略，旨在最大程度提高Rendezvous的成功率并降低并发症。 第五章：左心耳封堵术（LAAO）的适应症拓展与围术期管理 对于需要行LAAO的非瓣膜性房颤患者，风险评估与封堵器选择至关重要。本章探讨了STOP-AF/VITAL-AF等研究对患者选择的修正，特别是对于既往有出血事件或禁忌症的中低卒中风险患者。深入讲解了TEE引导下封堵器释放的技术要点，包括锚定深度、伞缘适形度（Coaptation）的评估，以及术后抗凝策略的个体化调整，以平衡血栓风险与出血风险。 第六章：持续性房颤与心房后壁起搏的电生理优化 持续性房颤（PsAF）的导管消融（CA）挑战性极大。本章聚焦于先进的标测技术，如高密度标测系统（HD Mapping）在识别致心律失常基质（如慢波或碎裂电位）中的应用。重点讨论了在广泛性肺静脉隔离（PVI）之外，如何结合心房后壁（Posterior Wall）或峡部（Isthmus）的消融靶点。此外，探讨了新型起搏技术，如非导线起搏系统（Leadless Pacing）和左心室心外膜起搏（Epicardial Pacing）在处理复杂起搏并发症方面的应用。 --- 第三部分：系统性疾病对心血管系统的影响与跨学科治疗 本部分关注心血管系统与其他主要系统疾病的相互作用，强调系统性管理的重要性。 第七章：肿瘤治疗相关性心血管毒性（TRTCV）：预防与逆转策略 随着肿瘤治疗的进步，对心血管系统的长期毒性管理日益重要。本章详细分类讨论了新型免疫检查点抑制剂（ICIs）、靶向治疗（如HER2抑制剂）和抗肿瘤抗体（如ADC）引发的急性心肌炎、慢性心肌病和高血压危象的发生机制。提供了基于风险分层的早期筛查方案，并详细阐述了在明确损伤类型后，如何安全地使用皮质类固醇、免疫球蛋白或针对性的心衰药物，以期在不中断抗肿瘤治疗的前提下保护心脏功能。 第八章：重症感染与脓毒症休克中心血管功能障碍的动态管理 脓毒症休克是ICU中的常见挑战，其核心在于心血管系统的功能失调。本章侧重于动态液体反应性评估（如被动抬腿试验PULS、每搏输出量变异度VTI/SVV）在指导液体复苏中的应用。探讨了在持续使用升压药的情况下，如何应用低剂量多巴胺、血管加压素或特利加压素等药物组合来优化心输出量和组织灌注，而非仅仅关注平均动脉压（MAP）的指标。 第九章：妊娠期心脏病的危重管理与分娩风险评估 妊娠期心脏病（Pregnancy-associated cardiovascular disease, PACD）是高危妊娠的重点。本章根据WHO心血管疾病分类，详细列出了适用于妊娠期安全的抗高血压药物、抗凝剂（特别是机械瓣膜患者）的选择流程。重点讲解了在妊娠期出现急性肺栓塞、围产期心肌病（PPCM）急性期及恢复期的多学科会诊流程，确保母婴安全。 --- 第四部分：未来展望与临床决策支持系统 本部分探讨了心血管研究的前沿领域以及如何利用数字化工具提升临床决策的科学性与效率。 第十章：人工智能在临床决策支持中的角色：从辅助诊断到个性化剂量 本章讨论了深度学习模型在辅助诊断心律失常（如通过可穿戴设备收集的ECG数据分析）、超声心动图自动测量中的应用现状。更深入地探讨了AI如何通过整合基因组数据、影像学参数和临床变量，构建更精准的药物反应预测模型，特别是在抗凝剂（如华法林剂量）和新型降脂药物的剂量调整方面，指导临床实践向真正的个体化医疗迈进。 《临床心脏病学高级专题讲习录》 是一本致力于将最新的基础研究成果快速转化为高阶临床实践的参考书，旨在帮助资深的心血管专业人员应对日益复杂的临床挑战，推动心脏病学领域诊疗水平的持续提升。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

这本书的排版简直是一场视觉的灾难，厚重的纸张印着密密麻麻的小字，让人望而生畏。我花了整整一个下午试图在其中找到关于角膜地形图的清晰图示，结果只收获了一堆模糊不清、需要用放大镜才能勉强辨认的线条和表格。更别提那些章节之间的逻辑跳跃性了，仿佛是把不同年份、不同作者的笔记随意地用胶带粘在一起，上一页还在讲青光眼的眼压管理，下一页就冷不丁地跳到了视神经乳头水肿的鉴别诊断，中间没有任何过渡，看得人一头雾水，感觉自己不是在准备考试，而是在进行一场毫无章法的考古挖掘。如果说这是一本“复习指南”，那么它更像是一份需要读者自行脑补和重构知识体系的原始资料集，对于时间紧迫的考生来说，这无疑是一种沉重的负担和无效的折磨。我甚至怀疑，编辑在制作这本书的时候，是否有真正考虑到读者的实际使用场景和阅读体验，这更像是一份完成任务式的产物，而不是一本精心打磨的教学工具书。

评分☆☆☆☆☆

装帧设计和实用性设计上的考虑，简直是反人类级别的。这本书的开本巨大，重量沉甸甸的，如果你想带着它去咖啡馆或者图书馆进行碎片化学习，那绝对是一场体力上的挑战。更要命的是，书脊的设计非常僵硬，当你试图将它完全摊开以便对照左右页的文字和图表时，它会像一个固执的巨人一样紧紧合拢，弄得人狼狈不堪。我尝试用书签压住，结果书页哗啦啦地滑落，体验极差。一本复习资料，其价值在于能否方便地被携带、快速地被查阅。这本书在这一点上彻底失败了，它更像是一本放在书架上“镇宅”的摆设，而不是一本被翻烂、做满笔记的实用工具书。如果我需要快速定位到某一个特定疾病的治疗流程，我宁愿去搜索电子版，而不是费力地与这本“重量级”的实体书搏斗。

评分☆☆☆☆☆

这本书的习题部分，简直是全书最大的槽点，简直是对“练习”二字的侮辱。那些选择题的干扰项设置得极其牵强和不合逻辑，明显是为了凑数而设置的“陷阱”，而不是基于临床的常见误区或知识盲点。很多题目需要的知识点，在书本前面的讲解内容中根本就没有被充分覆盖，这迫使我不得不相信，这些习题的编写者与教材的编写者根本就是两批人，甚至可能是两个不同时代的产物。此外，习题的答案解析部分，如果提供了，也仅仅是简单地标注了正确选项，完全没有对错误选项进行深入的剖析，没有解释为什么其他选项是错的，也没有提供相关的临床背景知识来加深理解。这使得刷题环节从一个巩固知识、检验学习成果的过程，变成了一场枯燥的、缺乏反馈的机械记忆游戏，完全无法达到提高应试能力的目的。

评分☆☆☆☆☆

这本书的案例分析部分，实在让我感到啼笑皆非。那些所谓的“典型病例”，描述得极其简略，关键的病史信息缺失得令人发指，就像是医生在病历上写了几个关键词就完事了的那种状态。比如，提到一个“复杂性白内障术后并发症”，结果对患者的基础病史、术中操作细节、并发症出现的时间点和程度描述得寥寥数语，然后直接跳到“最佳处理方案”。这对于需要深入理解病理生理和手术决策过程的学习者来说，简直是杯水车薪。我期望的是能看到详细的思维导图、多角度的鉴别诊断过程、甚至是对不同处理方案的利弊权衡，然而这本书提供的，只是一个标准答案的骨架，缺乏血肉和灵魂。我不得不翻阅大量的外部文献和教科书，才能把这些碎片化的案例拼凑出一个完整的临床图景，这本厚书的价值，似乎只在于提供了一堆需要被重新解读的“关键词”。

评分☆☆☆☆☆

语言风格方面，这本书用词古奥且不统一，充满了生僻的专业术语，但奇怪的是，很多基础概念的解释却又含糊不清，显得非常矛盾。一方面，作者似乎力图展现其学术深度，堆砌了大量晦涩的德语或拉丁语源的词汇，另一方面，在讲解一些高频考点时，解释的精确度和清晰度却远不如那些更注重基础教育的入门教材。比如，关于眼内液循环的描述，我读了三遍，依然无法准确地描绘出小梁网和集合管的精确解剖关系，图示的缺失使得文字描述变得更加苍白无力。这让我感觉，作者似乎是在针对一群已经非常熟悉该领域术语的专家进行交流，而不是在引导一个正在学习和巩固知识的学生。对于需要建立扎实基础的学习者而言，这种“高高在上”的叙事方式，无疑增加了学习的认知负荷，让人感到挫败。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆