Dual Diagnosis Nursing

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出版者:Blackwell Pub
作者:Rassool, G. Hussein 编
出品人:
页数:320
译者:
出版时间:2007-3
价格:£ 36.99
装帧:Pap
isbn号码:9781405119023
丛书系列:
图书标签:
  • 精神科护理
  • 双重诊断
  • 心理健康
  • 成瘾护理
  • 综合护理
  • 患者教育
  • 护理实践
  • 疾病管理
  • 康复护理
  • 护理指南
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具体描述

The increasing number of individuals with co-existing substance misuse and psychiatric disorders presents a key challenge to mental health and addiction nurses. This practice-based text focuses on the management and intervention strategies to effectively meet the needs of this client group in both community and residential settings.

Dual Diagnosis Nursing is a comprehensive text for practitioners on contemporary approaches to working with dual disorder and dual diagnosis patients. It explores both clinical and theoretical perspectives in a variety of different care and treatment settings, addressing key issues such as needs of special populations, multi-dimensional assessment, dealing with emergencies, prescribing and medication management, nursing and psychological interventions, spiritual needs, carers' interventions and professional development.

临床实践中的复杂性:深入解析合并症患者的护理策略 本书旨在为所有致力于提升合并精神健康与物质使用障碍患者护理质量的专业人士提供一本全面、深入且极具实践指导意义的参考手册。 面对日益复杂的临床情境,传统的、孤立的护理模式已无法满足那些同时患有精神疾病和药物滥用或成瘾问题的个体的复杂需求。本书从多个维度系统地探讨了“双重诊断”(Dual Diagnosis)的理论基础、评估工具、跨学科协作模式以及前沿的循证护理干预措施。 本书的撰写基于对当前全球精神卫生和成瘾医学领域最新研究成果的严格筛选与整合,辅以大量真实的临床案例分析,确保了内容的科学性、时效性与可操作性。我们深知,护理工作者是连接患者、精神科医生、成瘾治疗师及其他相关人员的关键枢纽,因此,本书着重强调了如何在日常护理流程中无缝整合“整合性护理模型”(Integrated Care Model)。 --- 第一部分:理解基础与理论框架 本部分为读者奠定坚实的理论基础,帮助理解“双重诊断”的复杂生态。 第一章:双重诊断的演变与当代视角 详细追溯了双重诊断概念的起源、历史上的污名化挑战,以及当前护理界如何从“并行处理”转向“整合性”护理范式的转变。本章剖析了精神疾病(如重度抑郁症、双相情感障碍、精神分裂症)与物质使用障碍(如酒精、阿片类、苯丙胺类)之间复杂的相互影响机制,包括生物学上的共享脆弱性、药物对精神症状的潜在加剧作用,以及精神症状如何影响物质使用的寻求行为。 第二章:流行病学与社会决定因素 概述了双重诊断在不同人群(如老年人、青少年、退伍军人、无家可归者)中的患病率数据。更重要的是,本章深入探讨了社会结构性因素(如贫困、歧视、创伤暴露、缺乏社会支持)在双重诊断形成和维持中的关键作用。理解这些决定因素是设计具有文化敏感性和公平性的护理计划的前提。 第三章:核心护理伦理与法律考量 讨论了在处理涉及判断力受损、强制性治疗、保密性与信息共享等敏感问题时,护理人员必须遵守的伦理原则和法律框架。重点强调了患者自主权(Autonomy)与保护性干预(Beneficence)之间的微妙平衡,以及如何进行知情同意的有效沟通。 --- 第二部分:全面评估与早期识别 准确的评估是有效干预的基石。本部分提供了结构化、细致入微的评估工具和技术。 第四章:系统化的初始评估流程 详细介绍了如何设计一个既能评估精神病理学状态,又能全面筛查物质使用史的初始访谈流程。本章提供了关键的访谈技巧,以建立治疗联盟(Therapeutic Alliance),减少患者的防御心理。讨论了如何区分物质使用引起的精神症状与潜在的独立精神障碍。 第五章:标准化评估工具的应用与解读 本书详细介绍了多项被验证有效的评估量表,例如针对抑郁、焦虑、精神病性症状的量表,以及针对酒精使用障碍(如AUDIT-C)、阿片类依赖(如DAST-10)的筛查工具。关键在于教会读者如何将量化数据转化为具体的护理目标。 第六章:创伤知情护理评估(Trauma-Informed Assessment) 鉴于双重诊断患者极高的创伤共患率(如童年逆境、性虐待),本章专门探讨了如何将创伤知情护理的原则嵌入到每一次评估中,避免二次创伤的发生,并识别潜在的复杂创伤后应激障碍(C-PTSD)的线索。 --- 第三部分:整合性干预与循证护理实践 本部分是本书的核心,专注于提供可立即应用于临床的、基于证据的护理技术和管理策略。 第七章:药物治疗的协同管理 探讨了精神科药物(如抗抑郁药、抗精神病药)与物质依赖治疗药物(如纳曲酮、伐曲松、美沙酮)之间的药物相互作用风险。指导护理人员如何监测药物依从性、识别药物不良反应,以及在多学科团队中有效沟通药物方案的调整建议。 第八章:动机性访谈(Motivational Interviewing, MI)在护理中的应用 详细分解了MI的四大核心过程(参与、聚焦、唤起、计划)和四大过程性技能(开放式提问、肯定、反思性倾听、总结)。本书通过大量的护理场景模拟,教导读者如何使用MI来激发患者内在的改变动机,尤其是在面对拒绝或抗拒改变时。 第九章:认知行为策略与技能训练 重点介绍了如何教授患者管理压力、应对渴求(Craving Management)和预防复发的技巧。内容包括:识别高危情境、发展应对机制、替代性行为的建立,以及如何教授基础的放松技巧(如膈肌呼吸、渐进式肌肉松弛法)。 第十章:危机干预与安全管理 针对合并有严重精神病症状(如急性躁狂、严重幻觉妄想)和物质急性中毒或戒断的患者,本章提供了清晰的危机处理路径图。包括识别自杀或他杀风险的评估工具、安全约束的合理使用指征、以及如何在住院环境中构建一个稳定且支持性的环境。 --- 第四部分:跨学科协作与长期康复支持 双重诊断的成功治疗依赖于团队合作与社区整合。 第十一章:构建高效的跨专业团队 阐述了精神科护士、成瘾治疗师、社会工作者、职业治疗师之间的角色界定与有效沟通策略。强调了信息共享的标准化流程(如SBAR沟通技术)在确保护理连续性中的重要性。 第十二章:家庭教育与赋能 物质使用障碍和精神疾病对家庭结构往往造成巨大冲击。本章提供了如何为患者家属提供教育、支持小组资源,以及如何指导家属设定合理的期望和界限,从而促进家庭环境对康复的正面支持。 第十三章:从住院到社区的无缝过渡 关注出院计划的制定,这是减少再入院率的关键环节。内容包括:转诊至后续护理机构的流程、社区精神卫生资源(如PCL-ACT团队、支持性住房)的对接、以及如何确保患者在过渡期内药物治疗的连续性。 第十四章:终身康复:应对复发与维持健康 康复是一个动态过程。本章引导读者超越急性期的管理,着重于帮助患者建立健康的生活方式、重新整合社会角色,并制定“复发预防计划”,将复发视为学习的机会而非治疗的失败。 --- 结语:护理的未来——同理心与专业融合 本书以对护理专业人员的鼓舞作结,重申了在照护这些最脆弱患者群体时,同理心、耐心和专业知识的融合是不可或缺的。通过应用本书提供的框架和工具,临床实践者能够提供更具人性化、更整体、更有效的护理服务,最终改善双重诊断患者的长期生活质量和预后。

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读后感

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用户评价

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坦白说,我最初拿起《Dual Diagnosis Nursing》是带着一丝犹豫的,因为我对“双重诊断”这个概念并不陌生,但总觉得市面上的相关书籍要么过于浅显,要么过于专业,很难找到一本既能触及核心又能兼顾可读性的。然而,这本书彻底颠覆了我的看法。它的叙事方式非常独特,作者并没有刻意去使用晦涩难懂的术语,而是通过层层递进的逻辑和生动形象的比喻,将复杂的概念娓娓道来。我尤其喜欢书中对“污名化”问题的探讨,以及如何通过护理实践来打破这种社会偏见,为患者创造一个更加包容和支持性的环境。书中关于循证实践的介绍也让我耳目一新,它不仅列举了经过验证的治疗方法,更重要的是解释了这些方法背后的科学原理,让我能够真正理解“为什么”要这样做,而不是简单地“如何”做。我还在书中看到了许多关于跨学科合作的案例,这让我认识到,双重诊断的护理绝非仅仅是护理人员的责任,而是需要医生、心理治疗师、社会工作者等多个专业领域的协同努力。这本书的深度和广度都让我惊叹,它不仅是一本关于护理的书,更是一部关于人性和康复的深刻反思。

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我是一名对心理学和医学交叉领域充满好奇的学生,《Dual Diagnosis Nursing》这本书完全满足了我对这一主题的探索欲望。作者以一种非常学术但又引人入胜的方式,深入剖析了双重诊断的成因、影响和治疗策略。我非常欣赏书中对神经生物学基础的解释,它帮助我理解了精神疾病和物质滥用如何在大脑中产生协同作用,以及这种相互作用对患者行为和情绪造成的深远影响。书中对不同精神疾病(如抑郁症、焦虑症、精神分裂症等)与各类物质滥用(如酒精、阿片类药物、大麻等)之间关系的细致阐述,让我对这一复杂问题有了更清晰的认识。此外,书中还探讨了社会经济因素、文化背景以及创伤经历在双重诊断中的作用,这使得我对患者的理解更加全面和深入。我尤其被书中关于康复过程的章节所吸引,它强调了长期支持、复发预防以及社会融入的重要性,这是一种超越纯粹医学治疗的整体性视角。这本书不仅为我提供了扎实的理论基础,更激发了我对这一领域进一步学习和研究的兴趣。它是一份极具价值的学术参考,也为我未来的职业发展指明了方向。

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作为一名在社区卫生服务中心工作的基层医务人员,我每天都会遇到形形色色的病人,其中不乏有精神健康问题和物质滥用困扰的个体。过去,我总是感到力不从心,面对这类复杂的患者,我常常不知道该如何下手。然而,《Dual Diagnosis Nursing》的出现,就像在我迷茫的道路上点亮了一盏明灯。这本书的实用性是我最看重的一点。书中提供了大量操作性的指导,例如如何进行风险评估,如何识别潜在的戒断症状,以及在紧急情况下如何采取恰当的干预措施。我尤其喜欢书中关于沟通技巧的部分,如何用非评判性的语言与患者交流,如何避免诱发其防御心理,这些都是我在日常工作中受益匪浅的宝贵经验。此外,书中还详细介绍了不同类型药物在治疗双重诊断患者时的应用,以及非药物治疗方法的有效性。它并没有把这些信息堆砌成枯燥的列表,而是通过生动的临床场景和实际案例,让我能够更好地理解这些理论知识在实践中的应用。读完这本书,我感觉自己的专业能力得到了极大的提升,面对双重诊断患者时,我不再感到焦虑和无助,而是充满了信心和方向。这不仅仅是一本书,更是一位经验丰富的导师,它教会我如何更有效地帮助那些需要帮助的人。

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这本书以其对双重诊断护理的详尽探讨,为我打开了全新的视角。我一直对精神疾病与物质滥用共存的复杂性感到好奇,但总觉得缺乏深入了解的途径。然而,当我翻开《Dual Diagnosis Nursing》的那一刻,我的疑虑被一扫而空。作者以一种极其引人入胜的方式,将枯燥的医学知识转化为生动的故事和易于理解的案例。我特别欣赏书中关于如何识别双重诊断患者早期迹象的部分,这远远超出了我原本的理解。书中不仅列举了常见的精神疾病和物质滥用的组合,还深入分析了它们之间相互作用的微妙之处,以及如何通过细致的观察和专业的评估来确诊。更让我印象深刻的是,作者并没有停留在诊断层面,而是花了大量篇幅讲解了在实际护理中如何制定个性化的治疗计划。从药物管理到心理干预,从支持团体到家庭教育,每一个环节都被描绘得淋漓尽致。我甚至还学到了如何与这些患者建立信任关系,这对于护理工作至关重要。这本书让我明白了,双重诊断护理并非简单的“治疗精神疾病”或“戒除毒瘾”,而是一个多维度、全方位的复杂过程,需要护理人员具备高度的专业素养和同理心。我强烈推荐这本书给任何对这个领域感兴趣的读者,它绝对会改变你的认知,并为你提供宝贵的知识和技能。

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阅读《Dual Diagnosis Nursing》的体验,就像是跟随一位经验丰富向导,穿越一个充满挑战却也蕴藏希望的领域。我一直认为,护理不仅仅是给予身体上的治疗,更重要的是理解和关怀人的内心世界。这本书恰恰做到了这一点。作者在阐述医学知识的同时,始终将患者的感受和尊严放在首位。书中关于如何与具有冲动控制障碍或幻觉症状的患者安全互动的部分,让我学到了很多处理危机情况的实用技巧,而且这些技巧都充满了人文关怀。我尤其被书中关于“赋权”的理念所打动,它教导护理人员如何帮助患者重新找回生活的掌控感,并积极参与到自己的康复过程中。这本书不仅仅局限于理论,它还通过大量实际案例,展现了护理人员在真实工作环境中如何运用所学知识,克服困难,最终帮助患者走向康复。我从中看到了护理的伟大之处,以及每一位护理人员的辛勤付出。这本书的语言温暖而有力量,它让我看到了希望,也让我对护理这份职业有了更深的敬意。对于任何希望深入了解双重诊断护理,并想在其中找到深刻意义的人来说,这本书都是不可或缺的读物。

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