Therapeutic Apheresis

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出版者:Amer Assn of Blood Banks
作者:McLeod, Bruce C., M.D. (EDT)
出品人:
页数:0
译者:
出版时间:
价格:55
装帧:Pap
isbn号码:9781563952104
丛书系列:
图书标签:
  • 血液净化
  • 治疗性血液透析
  • 自身免疫性疾病
  • 血液疾病
  • 免疫调节
  • 细胞分离
  • 血浆置换
  • 白细胞分离
  • 血液成分治疗
  • 临床免疫学
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具体描述

临床血液净化技术:从理论到实践 本书旨在为血液净化领域的专业人士、医学生以及相关研究人员提供一本全面、深入且兼具实践指导意义的教材与参考手册。 内容概述: 本书共分为八个主要部分,涵盖了血液净化技术的理论基础、临床应用、设备操作、质量控制以及未来发展趋势。全书以严谨的科学态度和清晰的逻辑结构,详细阐述了血液净化在多种疾病治疗中的核心作用。 第一部分:血液净化基础与生理学 本部分首先奠定了读者对血液循环和肾脏生理功能的深刻理解。详细介绍了血液的成分、凝血与抗凝机制,以及血浆蛋白在维持体内环境稳定中的关键作用。 血液动力学原理: 阐述了流体力学在体外循环系统中的应用,包括剪切应力、跨膜压(TMP)的计算与控制。 膜科学基础: 深入探讨了血液过滤膜的结构、材质(如聚砜、再生纤维素等)、孔径分布及其对溶质清除效率的影响。详细解释了对流、弥散、吸附和超滤等核心分离机制。 内皮细胞生物学: 聚焦于内皮细胞在炎症反应和血液相容性中的角色,为理解体外循环过程中潜在的生物不相容性反应提供理论支撑。 第二部分:血液净化设备与系统工程 本部分侧重于血液净化设备的技术细节和操作规范,确保操作人员能够安全、有效地使用各类机器。 血液透析机原理: 详尽分析了双泵系统、晶体管路设计、空气监测系统和超纯水制备系统的运作流程。重点讨论了在线血液预处理(Bicarb/Acetate Free Dialysis)技术的优势。 血液滤过技术: 系统区分了血液透析(HD)、血液滤过(HF)和血液透析滤过(HDF)的流体动力学差异。详细介绍了置换液的配方、输注速率的优化及其对清除率的影响。 体外循环监测: 阐述了血流速、透析液流速、超滤率的精确控制,以及如何通过这些参数调整治疗强度。讨论了自动化设备在减少人为误差中的作用。 第三部分:抗凝与生物相容性管理 在任何形式的血液净化过程中,防止血液在体外循环回路中凝固是至关重要的安全环节。 抗凝策略: 全面比较了肝素化、枸橼酸盐抗凝和直接凝血酶抑制剂(如曲前列地尔)的应用指征、剂量、监测方法及其潜在的并发症。尤其关注了危重症患者和血友病患者的个体化抗凝方案。 生物不相容性反应: 深入分析了首次使用血液净化器时可能发生的急性反应(如补体激活相关性反应,CAR),以及长期治疗中可能出现的慢性炎症反应和免疫调节改变。 血管通路管理: 详细介绍了血液透析通路(动静脉内瘘、移植物、中心静脉导管)的建立、维护、感染预防和机械性并发症的处理。强调了通路通畅性对治疗成功的决定性作用。 第四部分:血液净化在肾脏替代治疗中的应用 本部分是全书的核心,聚焦于血液净化在急性肾损伤(AKI)和终末期肾病(ESKD)的治疗。 急性肾损伤(AKI)管理: 讨论了启动血液净化指征的争议与共识,包括容量负荷、电解质紊乱(高钾血症、代谢性酸中毒)和尿毒症相关症状的紧急处理。对比了间歇性血液透析(IHD)、持续性血液净化(CRRT)的选择。 持续性血液净化(CRRT): 对CVVH、CVVHD、CVVHDF等模式进行了详尽的动力学分析,重点阐述了CRRT在血流动力学不稳定患者中维持内环境稳定的优势。 终末期肾病(ESKD)的优化: 探讨了透析充分性的评估指标(如Kt/V),以及如何根据患者年龄、营养状况和合并症调整透析频率和时长,以实现最佳的长期预后。 第五部分:血液净化在肾外疾病中的应用 超越肾脏病领域,本书还系统介绍了血液净化技术在其他危重症医学中的拓展应用。 重症感染与脓毒症: 探讨了血液净化在清除炎症介质(细胞因子风暴)和平衡液体负荷中的辅助作用,以及对内毒素清除的潜力。 中毒与药物清除: 提供了药物清除指数(ClCR)的计算方法,详细列出了适用血液净化技术清除的中毒物质(如锂盐、水杨酸盐、某些抗生素),并指导了超纯净水和置换液的选择。 自身免疫性疾病与血液净化: 重点介绍了血浆置换(PE)在治疗重症肌无力、格林-巴利综合征、冷球蛋白血症等疾病中的机制和临床流程。 第六部分:特殊人群的血液净化考量 本部分关注血液净化在特殊生理或病理状态下的调整策略。 儿科血液净化: 讨论了儿科设备要求、剂量计算、体表面积适配性以及低血容量对儿童的影响。 老年患者管理: 强调了老年患者的营养评估、心血管耐受性、对低血压的敏感性,以及如何平衡透析充分性与心血管负荷。 肝肾综合征(HRS): 详细介绍了人工肝支持技术(如分子吸附再循环系统,MARS)的原理和临床定位,以及它们与传统血液净化的协同作用。 第七部分:质量控制、并发症管理与伦理考量 确保治疗安全是血液净化的生命线。 常见并发症处理: 系统梳理了低血压、肌肉痉挛、气栓、超滤过度、透析相关性痴呆(DRD)等常见并发症的预防措施、快速识别和现场处理流程。 水与电解质的精准管理: 深入讨论了低钠血症、低磷血症的管理,以及透析液中钙离子浓度对透析平衡和骨代谢的影响。 质量保证体系: 强调了跨学科团队合作的重要性,以及如何建立标准操作程序(SOP)来维护设备的校准和血液的无菌环境。 第八部分:未来展望 展望了血液净化技术的下一代发展方向,包括血液净化器膜材料的进一步改进、可穿戴式透析设备的潜力,以及大数据和人工智能在预测并发症和优化治疗方案中的应用。 本书的特色: 临床导向强: 包含大量基于证据的临床路径和决策树。 图表丰富: 超过300个详细的系统图、流程图和关键数据对比表格。 权威性: 内容严格遵循国际肾脏病学会(ISN/KDIGO)等权威机构的最新指南。

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目录信息

读后感

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用户评价

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老实说,我拿到《Therapeutic Apheresis》的时候,心里是抱着一丝忐忑的。我不是科班出身的医学专业人士,但因为工作原因,经常会接触到一些与血液病、免疫性疾病相关的案例,所以一直想找一本能够系统性地梳理这些治疗手段的书。这本书的书名听起来就非常“硬核”,但我惊喜地发现,它并没有因为专业性而让我望而却步。相反,它用一种非常详尽且循序渐进的方式,试图将复杂的概念变得易于理解。我非常欣赏它在介绍理论知识时,总能引申到实际的临床意义,这一点对于像我这样的非专业读者来说,真的非常重要。我猜测书中一定会有大量的病例分析和临床指南,能够让我看到这些理论是如何在真实世界中发挥作用的。我尤其关注它对于一些罕见病或者疑难杂症的治疗方案的阐述,因为这些往往是最能体现技术精妙和医生智慧的地方。这本书给我最大的感觉是,它不仅仅是枯燥的知识堆砌,更像是一位经验丰富的导师,在耐心地引导我一步步地走进这个专业领域。

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对于《Therapeutic Apheresis》这本书,我有着非常特别的期待。我的祖母患有某种慢性疾病,一直在接受各种治疗,其中一些疗法就涉及到血液成分的调整。我一直希望能更深入地了解这些治疗的原理,以及它们对身体可能产生的影响。这本书的书名让我觉得它可能会提供一个非常专业的视角来解释这些过程。我期望它能够不仅仅停留在“怎么做”的层面,更能深入到“为什么这么做”的机制层面。比如,它是否会详细解释不同类型的血液成分分离技术是如何运作的,它们各自的优势和局限性是什么?书中对于这些技术的适应症和禁忌症的描述,以及在治疗过程中需要注意的并发症和管理策略,我想一定会非常详尽。我尤其好奇它是否会探讨一些最新的、更微创或者更有效的治疗手段,以及它们在临床实践中的发展现状。这本书对我来说,可能不仅仅是一本专业书籍,更承载着一份对亲人的关怀和理解,希望能通过它,获得更多的知识和希望。

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哇,拿到这本《Therapeutic Apheresis》真是让我又惊又喜!这本书的封面设计就透露着一种严谨而专业的氛围,虽然我才刚刚翻了几页,但立刻就被它庞大的知识体系给吸引住了。我一直对血液净化技术很感兴趣,特别是那些能够直接改善病人病情的疗法。《Therapeutic Apheresis》似乎就是一本百科全书,涵盖了从基础理论到临床应用的方方面面。我特别好奇它会如何深入地讲解各种血浆置换、血细胞分离等技术的原理,以及它们在不同疾病治疗中的具体应用。想象一下,能够亲眼“读到”那些复杂的分子机制,了解为什么某些疗法对特定疾病如此有效,这本身就是一种极大的满足。而且,这本书的排版看起来非常清晰,图片和图表的质量想必也很高,这对于我这种视觉型学习者来说简直是福音。我非常期待它能提供一些最新的研究进展和前沿的治疗理念,毕竟医学领域日新月异,一本能够与时俱进的书籍是多么珍贵。我迫不及待地想要深入其中,探索那些我之前只是略有耳闻的治疗方法,希望它能帮助我构建一个更全面的理解框架。

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拿到《Therapeutic Apheresis》这本书,我的脑海中立刻浮现出许多关于疾病治疗的疑问。特别是那些涉及血液循环系统,需要通过体外操作来改善的疾病,比如一些自身免疫性疾病、代谢性疾病,甚至是某些类型的癌症。这本书的书名直接点出了“治疗性血液分离”这个核心概念,这让我充满了好奇。我非常期待它能详细介绍各种治疗性血液分离技术的原理,例如血浆置换、白细胞去除、细胞成分治疗等等,以及它们是如何被设计来达到治疗目的的。我也想知道,书中是否会提供关于这些技术在不同疾病治疗中的循证医学证据,以及最新的临床指南和治疗建议。更重要的是,我希望这本书能帮助我理解,在面对一个复杂的临床病例时,医生是如何根据患者的具体情况,选择最合适的治疗性血液分离技术,以及如何进行有效的病情监测和并发症管理。这本书在我看来,就像是一本临床实践的宝典,能够为我打开一扇了解前沿医疗技术的大门。

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我必须说,《Therapeutic Apheresis》这本书的光荣榜就如同一张藏宝图,里面充满了等待我去挖掘的知识宝藏。我之前在网上零散地接触过一些关于血液净化疗法的信息,但总觉得不够系统,不够深入。这本书的出现,就像是为我搭建了一个坚实的知识骨架。我迫不及待地想看看它如何系统地梳理各种治疗方法的分类、原理、操作流程以及它们在不同疾病领域的具体应用。我猜测书中一定会有大量高质量的图片、图表和流程图,能够帮助我更好地理解那些复杂的医学概念。我特别关注它是否会详细介绍每种疗法背后所涉及的生物化学和免疫学机制,以及它们如何靶向治疗疾病。另外,对于我来说,了解不同治疗方案的有效性和潜在的风险,以及如何根据患者的具体情况进行个体化选择,也是非常重要的。这本书的厚度也预示着内容的丰富程度,我期待它能给我带来一场全面而深入的知识盛宴。

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