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出版者:Lippincott Williams & Wilkins

作者:Golan, David E., M.D. (EDT)/ Tashjian, Armen H., Jr., M.D. (EDT)/ Armstrong, Ehrin J., M.D. (EDT)/ A

出品人:

页数:985

译者:

出版时间:2007-5

价格:$ 85.82

装帧:Pap

isbn号码:9780781783552

丛书系列:

图书标签:

• 药理学
• 药物作用机制
• 药物动力学
• 药物代谢
• 药物效应
• 药物研发
• 临床药理学
• 药物治疗
• 药物安全性
• 医学教材

药理学原理与临床应用 内容概要： 本书旨在为药学、医学及相关生命科学领域的学生和专业人士提供一套全面、深入且与时俱进的药理学基础知识体系。全书围绕药物作用的基本规律、作用机制、体内过程、临床应用及特殊人群用药等核心议题展开，力求在理论深度与临床实践之间搭建坚实的桥梁。 第一部分 药理学基础与药物作用动力学 本书首先从药理学的历史沿革、基本概念以及药物分类进行宏观介绍，确立学习的框架。随后，详细阐述药物作用的分子基础，包括受体理论的最新发展（如激动剂、拮抗剂、偏激动剂的概念）、信号转导通路（G蛋白偶联受体、离子通道、酶联受体等）的复杂机制。 药物代谢动力学（ADME） 是本部分的核心内容。我们以详尽的数据和图表，解析药物在体内的吸收（吸收途径、影响因素、生物利用度）、分布（组织-血浆分配、血浆蛋白结合、血脑屏障的生理与药理学意义）、代谢（肝脏酶系统的作用，特别是细胞色素P450酶系（CYP450）的亚型特异性、药物酶诱导与抑制机制、首过效应的量化分析）以及排泄（肾脏排泄、胆汁排泄、其他排泄途径）的全过程。重点探讨个体差异在药物代谢中的体现，如遗传多态性对药物疗效和安全性的影响。 第二部分 药物作用的机制与分类 本部分依据药物作用的靶点和系统，系统性地介绍了各类药物的作用机制。 一、神经系统药物： 深入探讨中枢神经系统（CNS）药物和周围神经系统药物。CNS部分涵盖了神经递质系统（如乙酰胆碱、单胺类、GABA、谷氨酸）的药理学干预，详细分析抗抑郁药（SSRIs, SNRIs, MAOIs及其机制的差异）、抗精神病药（第一代与非典型药物的作用位点与副作用谱）、抗癫痫药（钠通道阻滞剂、GABA能增强剂）以及镇痛药（阿片受体激动剂、NSAIDs作用于环氧合酶通路）。对神经退行性疾病（如帕金森病、阿尔茨海默病）的现有药物治疗策略及其局限性进行了批判性评估。 周围神经系统药物部分侧重于自主神经系统（交感与副交感神经）的调节剂。详细分析拟交感神经药和拟副交感神经药的作用靶点（如$alpha$、$eta$受体亚型选择性激动剂与拮抗剂），以及神经肌肉阻滞剂的作用机制与临床应用。 二、心血管系统药物： 本章是临床药理学的关键领域。详细论述抗高血压药物（利尿剂、$eta$-受体阻滞剂、ACE抑制剂、ARB、钙通道阻滞剂）的作用机制，并结合血流动力学参数（心输出量、外周阻力、前负荷与后负荷）分析其疗效。心力衰竭的药物治疗（洋地黄类、正性肌力药、血管紧张素系统调节剂）的机制对比，以及抗心律失常药物（ Vaughan Williams 分类法）的电生理基础。此外，对血栓栓塞性疾病的防治药物（抗血小板药、抗凝药、溶栓药）的作用靶点和相互作用进行了深入剖析。 三、内分泌系统药物： 涵盖激素替代疗法、糖尿病治疗药物（胰岛素及其类似物、口服降糖药的作用机制与副作用，如SGLT2抑制剂与DPP-4抑制剂的创新机制）、甲状腺功能紊乱的药物干预，以及肾上腺皮质激素和性激素的药理学。特别关注药物对内分泌轴的反馈调节机制。 四、抗感染药物： 系统介绍抗菌药物（抗生素）的分类、作用靶点（如细菌细胞壁合成抑制、蛋白质合成抑制、核酸合成干扰）及耐药性的产生机制与应对策略。同时，详细论述抗病毒药（针对HIV、流感等主要病毒的特异性抑制剂）、抗真菌药和抗寄生虫药的药代动力学和毒性特征。 五、消化系统与肾脏药物： 涵盖胃酸分泌调节剂、止吐药、导泻药。肾脏药物部分重点分析利尿剂（袢利尿剂、噻嗪类、保钾利尿剂）对肾单位不同部位的作用及电解质平衡的影响，以及调节肾素-血管紧张素-醛固酮系统的药物在水钠平衡中的角色。 第三部分 药物的特殊性与安全性 药物的毒理学基础： 本部分引入药物安全性的评估框架。探讨剂量-反应关系曲线的构建、治疗指数的意义。详细区分急性毒性、慢性毒性、遗传毒性、致畸性（生殖毒性）和致癌性。特别关注药物超量中毒的解救原则与常用拮抗剂的使用。 特殊人群用药： 针对儿科、老年人、孕妇及哺乳期妇女的用药特点进行专题分析。强调老年患者由于生理功能衰退导致的药物代谢和排泄变化，以及药物在妊娠期穿过胎盘屏障的风险评估和安全用药原则。 药物相互作用： 深入分析药物之间在药代动力学层面（吸收、代谢酶的竞争与诱导/抑制）和药效学层面（协同作用、拮抗作用）的相互影响。通过具体的临床案例，指导如何识别和管理高风险的药物组合。 第四部分 药物研发与现代药理学前沿 本部分展望了药物研发的新趋势。涵盖药物靶点发现、高通量筛选技术、靶向药物递送系统（如脂质体、纳米颗粒）的设计原理及其对药物分布的影响。此外，也对生物制品（如单克隆抗体、重组蛋白）的药代动力学特点与传统小分子药物的差异进行了阐述。 全书结构严谨，逻辑清晰，每章后附有针对性的思考题和临床案例分析，旨在培养读者独立分析和解决临床药理学问题的能力。语言力求精确、专业，避免使用过于口语化的表达，确保内容的学术严谨性。

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坦白说，《Principles of Pharmacology》这本书在某些章节的深度上，让我感到惊喜。尤其是它对一些非常前沿的药物作用机制的介绍，比如基因治疗、细胞治疗等，虽然这些领域还在快速发展中，但书中已经提供了非常扎实的理论基础和对未来趋势的展望。它并没有回避那些尚未完全明朗的科学问题，而是以一种开放的态度，引导读者去探索和思考。我特别喜欢书中关于药物与疾病之间相互作用的深入分析，它不仅仅是将药物看作是治疗疾病的工具，更是将其置于整个疾病病理生理的过程中来理解。例如，在介绍肿瘤药物时，作者详细阐述了不同化疗药物、靶向药物以及免疫治疗药物是如何与肿瘤细胞的分子特征相互作用，从而达到治疗目的的。这种宏观与微观相结合的视角，让我对药物治疗有了更全面的认识。这本书的语言风格非常专业，适合作为进阶读物，能够帮助读者建立起系统化的药理学知识体系。它鼓励读者去查阅原始文献，去进行更深入的探究，这一点对于培养独立研究能力非常有益。

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《Principles of Pharmacology》这本书给我的感觉是，它不仅仅是一本关于药物如何作用于人体的教科书，更是一本关于“如何思考”的书。它培养的是一种批判性思维，一种基于证据的分析能力。在阅读关于抗生素耐药性的章节时，我被作者对这一全球性健康挑战的深刻洞察所震撼。书中不仅仅是描述了耐药性的发生机制，更重要的是，它引导读者去思考我们作为医药从业者，应该如何应对这一复杂的问题，如何制定更有效的策略来减缓耐药性的进展。它促使我反思自己在未来临床实践中，应该如何审慎地选择和使用抗生素。书中对药物在不同生理状态下（如妊娠、哺乳、老年等）的药代动力学和药效学变化的讨论，也非常详尽，这对于临床用药的安全性和有效性至关重要。作者在处理这些复杂问题时，总是能提供清晰的逻辑链条，让我们能够理解其中的因果关系。这本书的章节划分非常合理，每一个部分都聚焦于一个核心主题，使得学习过程具有很强的条理性。它不仅仅是知识的堆砌，更是一种能力的培养，让我能够更自信地面对复杂的临床问题。

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对于《Principles of Pharmacology》这本书，我的整体感受是它在理论深度和实际应用之间找到了一个绝佳的平衡点。它没有停留在泛泛而谈的层面，而是深入到每一个药物类别、每一个作用机制的细节。读完关于心血管系统药物的部分，我感觉自己对高血压、心力衰竭等疾病的药物治疗有了前所未有的清晰认识。书中对不同类别药物的比较分析尤其出色，它不仅仅是罗列不同药物的特点，更深入地探讨了它们在疗效、副作用、药物相互作用等方面的异同，为临床决策提供了坚实的理论基础。例如，在介绍抗血小板药物时，作者详细对比了阿司匹林、氯吡格雷以及普拉格雷等药物的作用机制和临床应用场景，并结合最新的研究数据进行了深入解读。这种严谨的分析让我受益匪浅。此外，书中对药物研发过程的描述也让我对新药的出现有了更深的敬意，理解了其中蕴含的艰辛与智慧。这本书的语言风格相对正式，但又不失专业性，对于已经有一定药理学基础的读者来说，会更容易理解和吸收。我特别欣赏它对药物经济学和药物合理使用方面的探讨，这在当今医疗环境下尤为重要，提醒我们不仅要关注疗效，还要考虑成本效益和可持续性。

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这本《Principles of Pharmacology》绝对是我近期读过最令人印象深刻的教科书之一。这本书的叙事方式非常独特，它不像许多同类书籍那样枯燥乏味，而是充满了引人入胜的故事和生动的案例。作者仿佛一位经验丰富的药理学家，娓娓道来，将复杂的概念化繁为简。我尤其喜欢它在介绍药物作用机制时，引入的各种历史背景和关键人物的发现历程。这不仅仅是学习知识，更像是在经历一场学术探索的冒险。每一次翻开，都感觉像在与过去的伟大科学家对话，理解他们是如何一步步解开药物之谜的。书中对药物副作用的讨论也十分深入，不仅列举了常见的 adverse effects，还详细分析了其背后的生物化学原理，以及临床上如何进行监测和管理。这一点对于即将步入临床实践的我来说，价值巨大。此外，书中的图表设计也相当精美，清晰地展示了药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程，让我对 PK/PD 的理解更加直观。虽然书本内容量不小，但凭借其流畅的文笔和逻辑清晰的结构，阅读过程并不会感到疲惫，反而充满了探索的乐趣。它不仅是一本教材，更像是一位循循善诱的良师益友，引导我深入理解药物的世界。

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《Principles of Pharmacology》这本书给我的总体印象是，它是一部严谨且极具启发性的药理学著作。作者在讲解每一个概念时，都力求做到精确和详尽，同时又不失其趣味性。我尤其欣赏书中对药物毒理学部分的阐述，它不仅仅列举了药物的毒性反应，更深入地分析了这些毒性是如何产生的，以及如何通过调整剂量、联用拮抗剂等方式来减轻或逆转。这对于理解药物的安全性至关重要。书中还对一些经典的药物不良事件进行了案例分析，让我深刻体会到药物安全在临床实践中的重要性。它像是在向我展示，每一个看似简单的药物背后，都可能隐藏着复杂的作用机制和潜在的风险。这本书的结构设计也让我印象深刻，它将药理学知识按照系统、疾病等方式进行分类，使得学习更加有针对性。我特别喜欢书中对药物相互作用的详细描述，它帮助我理解了多种药物同时使用时可能出现的各种复杂情况，为我未来在临床上合理用药提供了重要的指导。这本书的学术严谨性毋庸置疑，但同时又充满了人文关怀，让我感受到了科学研究的魅力和力量。

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