Cardiovascular Haemodynamics and Doppler Waveforms Explained pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Cambridge Univ Pr

作者:Oates, Crispian 编

出品人:

页数:178

译者:

出版时间:

价格:$ 59.89

装帧:Pap

isbn号码:9781841100210

丛书系列:

图书标签:

• 心血管动力学
• 多普勒超声
• 心脏病学
• 超声心动图
• 血流动力学
• 循环系统
• 诊断
• 医学教育
• 临床医学
• 心血管疾病

探索生命之河：血液动力学与心血管生理学前沿 第一部分：心血管系统的精妙工程学 本书深入剖析了人类心血管系统这一复杂而高效的生命维持网络，旨在为读者提供一个全面且深入的理解框架，超越单纯的解剖学描述，聚焦于其动态的生理学原理和潜在的病理生理学转变。 一、流体力学的基本原理在循环中的应用 心血管系统本质上是一个流体动力学系统。本书首先建立起流体力学在生物医学领域的应用基础。我们将详细探讨牛顿流体与非牛顿流体（特别是血液）的特性，分析血液粘度如何受到剪切速率、红细胞聚集和血浆蛋白浓度的影响。 雷诺数与层流/湍流的边界条件： 阐明在正常生理状态下，血流主要表现为层流，并探讨在动脉粥样硬化斑块形成区域或瓣膜狭窄处，湍流的发生及其对血管壁（剪切应力）的机械影响。 泊肃叶定律的修正与局限性： 经典泊肃叶定律被用来描述圆柱形管道中的粘性流体流动，但在血管树这一分支复杂、管径变化剧烈的系统中，其应用必须结合血管顺应性与外周阻力的变化进行动态修正。 二、压力与容量关系的动力学模型 心血管系统的功能受制于压力与容量的精确平衡。本书详尽分析了心室、大动脉和静脉系统在不同生理状态下的容积-压力曲线特征。 脉压的生成与意义： 脉压（收缩压与舒张压之差）不仅是心输出量的体现，更是反映大动脉僵硬度（Windkessel功能）的关键指标。我们解析了主动脉波反射时间（PWA）如何受外周血管阻力调节。 中心静脉压（CVP）的临床解读： CVP作为右心房压力的间接指标，其动态变化与容量负荷、心室收缩力及胸腔内压密切相关。我们将构建一个多因素耦合模型来精确解释CVP的波动模式。 第二部分：心肌的生物电与机械耦合 心肌细胞的同步化收缩是实现有效泵血功能的核心。本部分着重于动作电位的产生、传导机制，以及这些电活动如何精确地转化为机械功。 一、离子通道与动作电位的精细调控 详尽描述了心肌细胞（包括窦房结、房室结和浦肯野纤维）的五相动作电位特征。重点分析钠、钙和钾离子通道（如$I_{Na}$、$I_{CaL}$和不同类型的$I_K$）在不同心肌区域的密度和功能差异。 自动节律的分子基础： 深入探讨“If”电流（“Funny Current”）在起搏细胞中如何驱动自发去极化，以及交感和副交感神经递质如何通过GPCRs调控这些通道的开放概率。 二、收缩耦联的钙依赖性机制 我们将剖析钙离子在胞外摄取、胞内释放与清除过程中的精确时序，这是保证心肌收缩力量与速率可调控性的基础。 钙火花与钙瞬变： 探讨肌浆网钙释放通道（RyR2）的激活机制，以及胞浆钙浓度瞬变（Calcium Transient）与肌动蛋白-肌球蛋白桥联形成、松弛过程之间的线性关系。 第三部分：血流动力学的宏观与微观调节网络 有效的心输出量依赖于对心脏泵血和血管阻力的精细调控。本书构建了一个整合的神经-内分泌-体液反馈系统模型。 一、自主神经系统与体液因子的协同作用 详细阐述了迷走神经和交感神经对心率（Chronotropy）、收缩力（Inotropy）和传导速度（Dromotropy）的直接影响。 肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）： 解析RAAS在长期血压维持中的核心地位，特别是血管紧张素II作为强效缩血管剂的作用机制，及其与血管内皮功能的关系。 血管活性肽类： 讨论一氧化氮（NO）、内皮素-1（ET-1）和前列腺素等内源性分子如何通过自分泌和旁分泌机制，实时调控小动脉的张力。 二、外周阻力的梯度分布与控制 外周阻力并非均匀分布，其主要由小动脉和毛细血管床决定。本书着重分析了血流阻力在不同器官循环中的分配及其对整体循环阻力（TPR）的贡献。 局部代谢对血流的调控： 探讨腺苷、乳酸等代谢产物如何触发器官特异性的血液稀释（Functional Hyperemia），确保代谢活跃组织获得充足氧供。 第四部分：心血管生理学的前沿成像技术与数据解析 现代心血管研究离不开先进的成像和信号采集技术。本部分侧重于如何解读这些数据，以理解血流动力学参数。 一、血流动力学参数的非侵入性评估 深入解析超声心动图（Echocardiography）中关键指标的物理基础。 多普勒原理在血流速度测量中的应用： 详细说明如何利用多普勒频移原理估算血流的峰值速度、平均速度，并探讨角度依赖性误差的校正方法。 脉冲波（PW）与连续波（CW）多普勒的差异： 分析这两种模式在测量特定血流区段速度和评估瓣膜狭窄梯度时的适用性与局限性。 二、压力波形分析与脉搏波传导 讨论如何通过分析动脉压力波形来推断血管壁的力学特性。 反射波与增强指数（AI）： 脉搏波形中收缩期反射波的出现时间与幅度，是衡量大动脉顺应性衰退的重要指标。本书将提供计算和解释AI的详细步骤，强调其在评估动脉粥样硬化负荷中的价值。 本书旨在提供一个既有坚实生理学基础，又与临床诊断技术紧密结合的综合性学习资源，是理解心血管系统复杂运作机制的进阶指南。

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我一直认为，一本好的医学教科书，应该具备“深度”和“广度”兼备的特点，而《Cardiovascular Haemodynamics and Doppler Waveforms Explained》恰恰做到了这一点。在深度上，它对于心血管血流动力学的基本原理，无论是压力、流量、阻力还是容积，都进行了非常深入的探讨，并辅以最新的研究成果和临床数据。这对于正在进行相关研究或者需要深入理解某些病理机制的读者来说，无疑是一笔宝贵的财富。而在广度上，它不仅涵盖了正常情况下的血流动力学表现，更重要的是，它详细阐述了各种疾病状态下，血流动力学和多普勒波形所呈现出的特异性变化。比如，作者花了相当大的篇幅来讲解不同类型的心脏瓣膜病，以及它们对血流动力学和多普勒波形图谱的影响，并且列举了大量不同病例的图谱对比，这种“举一反三”的教学方式，让我在短时间内就能够掌握大量的临床信息。我特别欣赏的是，书中并没有生硬地罗列知识点，而是通过一种“故事化”的叙述方式，将这些复杂的概念融入到临床实践中，读起来一点也不枯燥，反而充满了探索的乐趣。

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这本书，我拿到手的时候，就觉得它沉甸甸的，翻开来，那种纸张的触感和印刷的质量就让人眼前一亮。当然，最重要的还是内容。我之前一直对心血管血流动力学和多普勒波形这两个概念感到有些抽象，书本上的图示虽然专业，但总是觉得隔靴搔痒，缺乏一种直观的理解。这本书的优点就在于，它似乎真的能把那些复杂的原理，一点点地掰开揉碎了讲清楚。就像一个经验丰富的老师，循序渐进，不会上来就抛出过于晦涩的概念。我尤其喜欢它在讲解每个部分时，都会穿插一些实际的临床案例，这让我能立刻把理论知识和实际应用联系起来。比如，在讲到主动脉瓣返流时，它不仅仅解释了血流动力学上的变化，还配上了相应的多普勒波形图，并且详细说明了图谱的各个部分代表的意义，以及在临床上如何解读这些信息来辅助诊断。这种“知其然，更知其所以然”的讲解方式，让我受益匪浅。我一直觉得，学习医学知识，最怕的就是死记硬背，而这本书恰恰避免了这一点，它鼓励你去理解，去思考。即使是对多普勒超声不太熟悉的初学者，也能在其中找到清晰的指引，逐渐建立起对这一领域的信心。

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我个人在学习过程中，一直比较注重知识的“实用性”。《Cardiovascular Haemodynamics and Doppler Waveforms Explained》这本书，在这方面做得非常出色。它不仅仅是对理论知识的介绍，更是将这些理论与临床实践紧密结合。书中的每一个章节，都充满了“干货”。例如，在讲解如何通过多普勒超声来评估心脏射血分数时，作者详细阐述了不同方法的原理、操作步骤以及优缺点，并且提供了很多实际的测量数据和解读技巧。这对于正在从事超声诊断工作的我来说，简直是如获至宝。而且，书中并没有回避一些在临床上可能遇到的难题，而是针对这些难题，给出了非常有建设性的建议和解决方案。我尤其喜欢书中关于“常见错误”的章节，它列举了在血流动力学评估和多普勒波形解读中，容易出现的各种误区，并且给出了纠正的方法。这让我能够提前规避一些风险，提高诊断的准确性。总的来说，这本书就像一位经验丰富的临床导师，它不仅教你“是什么”，更教你“怎么做”，以及“为什么这么做”。这种“知行合一”的学习体验，让我觉得非常有价值。

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这本书的排版和设计，也给我留下了深刻的印象。在如今信息爆炸的时代，能够拥有一本条理清晰、重点突出、易于查阅的专业书籍，实属难得。书中大量精美的插图和图表，并不是为了充数，而是真正起到了辅助理解的作用。每一个图表，都经过了精心设计，能够直观地展现复杂的生理和病理过程。尤其是在讲解多普勒波形时，书中提供了大量不同角度、不同切面的波形图，并且对每一个图的关键点都进行了标注和说明。这使得我不再是孤立地去记忆那些波形，而是能够将其与具体的解剖结构和血流动力学变化联系起来。另外，这本书的章节划分也非常合理，每一章都围绕一个核心主题展开，并且在前一章的基础上进行延伸和深化。这种循序渐进的学习路径，让我在掌握基础知识的同时，也能逐渐挑战更复杂的概念。我曾尝试过阅读一些国外的专业书籍，但很多时候，由于语言的障碍和文化差异，总会觉得难以进入状态。而这本书，在语言的运用上，显得尤为得体和准确，即使是一些专业术语，也能被恰当地解释和翻译，让我能够毫无障碍地沉浸在阅读中。

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说实话，我一开始对这本书的期望并没有那么高，总觉得这类专业书籍要么过于枯燥，要么就是翻译腔过重，读起来费力。但《Cardiovascular Haemodynamics and Doppler Waveforms Explained》完全打破了我的这种刻板印象。它在文字的编排上，有着一种难得的流畅性和逻辑性。即使是对于一些比较高深的血流动力学概念，作者也能用一种非常生动形象的比喻来解释，仿佛在你脑海中勾勒出一幅幅画面。我印象特别深刻的是关于“阻力”的讲解，作者并没有简单地给出一个公式，而是将其类比为水流经过狭窄管道时的阻碍，从宏观到微观，层层递进，让我这个非专业背景的人也能体会到其中的精髓。更重要的是，它在多普勒波形图的解读上，有着非常详尽的指导。不仅仅是告诉你看到什么，更重要的是告诉你，看到这些“是什么”以及“为什么是这样”。每一个波形的变化，都对应着生理或病理上的具体原因，这本书就像一把钥匙，打开了通往理解这些复杂图谱的大门。它并没有回避一些难点，而是选择用最清晰、最易懂的方式去阐释，这种“化繁为简”的能力，是这本书最让我赞赏的地方。

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