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出版者:Elsevier Science Health Science div

作者:Stanhope, Marcia/ Lancaster, Jeanette

出品人:

页数:798

译者:

出版时间:2005-10

价格:$ 98.25

装帧:Pap

isbn号码:9780323032094

丛书系列:

图书标签:

• 社区护理
• 公共卫生
• 基础护理
• 社区健康
• 护理学
• 健康促进
• 预防医学
• 家庭护理
• 健康教育
• 护理实践

社区护理学基础：面向实践的视角 本书旨在为有志于在社区环境中实践护理的专业人士提供一个全面、深入且高度实用的基础性指南。我们聚焦于理解和应对社区的复杂性，强调从宏观的社会决定因素到微观的个体健康管理之间的无缝衔接。本书不仅是理论知识的载体，更是一本指导如何将这些知识转化为有效、富有同理心的社区护理实践的操作手册。 --- 第一部分：理解社区的生态系统 本部分将奠定读者对“社区”这一核心概念的理解，将其视为一个动态、多维度的生命体，而非仅仅是一个地理位置。 第一章：社区的定义、模型与结构分析 本章首先剖析“社区”在护理学中的多重定义，涵盖基于地理、基于人群（例如，慢性病患者群体）以及基于身份的社区概念。我们将深入探讨经典的社区结构模型，如功能区模型（功能、结构、过程）以及生态系统理论在社区健康中的应用。重点在于教会读者如何运用结构化工具（如社会网络图、地理信息系统初步概念）来绘制和解析一个特定社区的社会、经济和物理环境。理解这些基础结构，是制定有效干预措施的前提。 第二章：社区健康评估的核心方法论 成功的社区护理始于精准的评估。本章将详细介绍自上而下（自顶向下）和自下而上（自底向上）的社区健康评估方法。我们将详细阐述九大健康领域评估框架（如人居环境、社会与文化环境、健康服务可及性等）的具体操作流程。更重要的是，本章将区分次级数据分析（人口普查、疾病监测报告）与初级数据收集（焦点小组、入户观察、关键信息源访谈）的有效结合策略。读者将学会如何整合定量指标与定性叙事，形成一份全面、有洞察力的社区健康需求评估报告。 第三章：社会决定因素与健康公平性 本章将把读者的视野从个体行为提升到影响健康结果的深层社会结构。我们将探讨住房、教育、收入、交通和种族歧视如何作为社会决定因素（SDOH），系统性地影响不同群体之间的健康差异。讨论将围绕“健康公平性”展开，阐明护理人员在倡导系统性变革中应扮演的角色。内容包括识别和记录服务使用者所面临的结构性障碍，以及如何利用现有的政策倡导工具来推动资源再分配。 --- 第二部分：社区护理的理论基础与实践框架 本部分聚焦于支撑社区护理实践的理论框架，并将其转化为可操作的干预策略。 第四章：社区护理的理论基石 本章将考察若干对社区实践至关重要的护理理论和公共卫生模型。我们将详细解读Pender的健康促进模型（HPM），分析其在设计针对健康行为改变的个体化干预中的应用；同时，探讨Neuman的系统理论在理解社区应对压力源和维护动态平衡方面的价值。此外，本章还将介绍生态学健康模型，强调多层次干预（个体、群体、组织、政策）的必要性，避免将健康问题仅仅归咎于个人选择。 第五章：从人群到个体的干预层级 社区护理实践的独特之处在于其多层级的干预视角。本章将系统区分一级预防（健康促进与疾病保护）、二级预防（早期筛查与干预）和三级预防（康复与功能维护）在社区环境中的具体实施方式。我们会提供具体的案例分析，说明如何设计一个针对高血压管理的社区工作坊（一级/二级），以及如何组织一个中风幸存者的互助小组（三级）。强调资源整合与跨专业协作的实际操作步骤。 第六章：文化能力、敏感性与谦逊 在多元化的社区中，文化能力是实践的生命线。本章将超越简单的文化清单，深入探讨文化谦逊（Cultural Humility）的理念——一种终生的自我反思过程，承认护理者知识的局限性。内容包括如何评估服务接受者的文化健康信念，如何有效地使用文化调适（Cultural Adaptation）而非简单地“翻译”干预措施，以及在面对文化冲突时，如何通过建立信任来维护护理关系。 --- 第三部分：关键的社区护理领域与挑战 本部分深入探讨当代社区护理实践中必须面对的核心领域和新兴挑战。 第七章：慢性病管理与自我效能的培养 本章侧重于社区环境中慢性病（如糖尿病、心力衰竭）的长期管理。核心在于培养服务对象的自我效能感（Self-Efficacy）。我们将详细介绍自我管理支持（Self-Management Support, SMS）的结构化方法，包括目标设定（SMART原则）、问题解决技巧培训以及如何利用技术工具（如远程监测反馈）来持续激励患者。内容涵盖如何协助患者调和治疗方案与日常社区生活的冲突。 第八章：居家护理、临终关怀与晚年健康 本章聚焦于人口老龄化带来的挑战。深入探讨居家护理（Home Health）的服务范围、法律和报销框架。重点讲解如何构建一个安全、支持性的居家环境，以及如何评估老年人的跌倒风险和功能状态（使用如Timed Up and Go等工具）。在临终关怀方面，本章将讨论姑息治疗（Palliative Care）在社区中的整合，关注疼痛管理、症状控制以及支持家属应对丧亲的过程。 第九章：精神健康与物质滥用干预 社区是精神健康服务的重要前沿阵地。本章将分析社区精神健康服务（CMHS）的运作模式，强调早期识别、去污名化和整合性服务的重要性。我们会探讨如何识别处于危机边缘的个体，并讲解危机干预的“接触-稳定-评估-计划”流程。此外，对于物质滥用问题，本章将介绍基于证据的社区干预措施，例如基于场所的预防策略和减少伤害（Harm Reduction）的原则。 第十章：灾害准备、应急响应与社区复原力 随着气候变化和公共卫生事件的增加，社区护理人员必须是危机应对的核心力量。本章详细阐述灾害分级响应系统（ICS）在社区层面的应用。内容包括灾前风险评估、资源盘点、信息传递策略（如何应对“信息流行病”），以及灾后社区复原力（Resilience）的重建工作。强调护理人员在促进社区成员间的社会支持网络、加速心理恢复方面的关键作用。 --- 第四部分：实践的运作与专业发展 本部分关注社区护理实践所需的组织结构、法律框架与职业成长路径。 第十一章：社区护理的法律、伦理与政策环境 本章梳理社区护理人员必须遵守的法律边界，包括执业范围、知情同意的特殊考量（尤其是在评估心智能力受损的个体时）以及隐私保护（HIPAA/GDPR等相关原则的社区应用）。伦理困境的讨论将集中在资源分配的公平性、服务提供中的自主权与慈善责任之间的平衡。同时，我们将分析影响社区健康服务资金和可及性的关键联邦和地方卫生政策。 第十二章：跨专业协作与建立合作伙伴关系 社区护理很少孤立进行。本章详细阐述基于团队的护理模式，包括与社会工作者、物理治疗师、营养师、学校护士以及政策制定者的有效沟通和协作技巧。重点教授如何通过有效的沟通协议打破专业壁垒，如何共同制定综合性的个案管理计划，确保服务连续性和最小化患者的“转诊疲劳”。 第十三章：质量改进与专业成长 最后，本章强调持续学习和系统改进的必要性。介绍质量改进（QI）的基本循环（如PDSA循环）在社区项目评估中的应用。社区护理人员如何利用数据（如再入院率、疫苗接种率、健康素养评分）来识别实践中的差距，并据此调整干预策略。同时，本章为读者规划了社区护理领域的专业化路径，包括认证、高级实践机会以及领导力发展的关键步骤。 --- 本书承诺提供一个扎根于现实、面向未来的社区护理视野，装备读者以所需的批判性思维、文化敏感性、评估工具和系统性干预能力，使他们能够成为促进社区整体健康的驱动者和倡导者。

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这本书的封面上赫然写着“Foundations of Nursing in the Community”，我本以为会是一本关于社区护理基础知识的深度解析，然而翻开扉页，我却陷入了另一番天地。作者以一种极其宏大而又细腻的笔触，描绘了人类历史上几次至关重要的思想解放运动。从古希腊哲学家们对理性和真理的探索，到文艺复兴时期对人文精神的重新发现，再到启蒙运动时期对自由和权利的呼唤，本书如同一幅徐徐展开的历史画卷，将那些塑造了我们现代社会思想基石的伟大变革一一呈现。它不仅仅是简单地罗列事件和人物，更是深入挖掘了这些运动背后深刻的哲学思想、社会背景以及它们对后世产生的深远影响。我尤其被作者在分析不同思想流派时的那种辩证思维所折服，他能够将看似矛盾的观点梳理得条理清晰，并指出它们在历史长河中相互作用、相互促进的过程。阅读过程中，我仿佛置身于那些思想激荡的时代，与伟大的思想家们一同思考，一同追寻人类文明进步的脉络。这本书让我对“基础”这个词有了全新的理解，原来，当我们谈论某个领域的基础时，往往需要回溯到更深远的思想源头。

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我当初选择《Foundations of Nursing in the Community》这本书，是因为它听起来与我的专业方向——公共卫生——有着天然的联系，我希望能从中学习到关于社区健康评估、疾病预防策略、以及健康教育方法等方面的知识，并将其应用于我的实际工作中。然而，当我开始阅读时，我却发现这本书的主题竟然是关于气候变化及其对全球生态系统的影响。作者以一种令人警醒的语气，详细阐述了人类活动对地球气候造成的不可逆转的改变，例如温室气体排放导致的全球气温升高、极端天气事件的频发、以及海平面的上升等等。书中列举了大量科学数据和研究成果，展示了这些气候变化正在如何深刻地影响着地球上每一个角落的生态系统，从极地的冰川融化到热带雨林的退化，从海洋酸化到生物多样性的丧失。更让我感到不安的是，作者还分析了气候变化对人类社会带来的潜在威胁，比如粮食安全问题、水资源短缺、以及大规模的迁徙和冲突。虽然这本书的内容与我最初的预期大相径庭，但它所揭示的严峻事实，让我不得不认真思考人类与自然界的关系，以及我们每个人在应对这一全球性挑战中所扮演的角色。

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坦白说，我拿到《Foundations of Nursing in the Community》这本书时，我满心期待能从中学习到如何更好地在社区环境中开展护理工作，例如如何评估社区的健康需求、如何制定社区健康促进计划、以及如何与社区居民建立良好的合作关系。然而，这本书的内容却将我带到了一个截然不同的领域——艺术史。作者以一种极其引人入胜的方式，梳理了从原始艺术到现代艺术的发展脉络，特别是对文艺复兴时期艺术的解读，让我眼前一亮。他不仅仅介绍了各种艺术流派的代表作品和风格特征，更深入地探讨了这些作品所蕴含的社会文化背景、哲学思想以及艺术家们的创作动机。书中关于色彩运用、构图布局、以及象征意义的分析，都让我对艺术有了更深刻的理解。例如，在分析伦勃朗的画作时，作者不仅描述了光影的运用如何烘托人物的情感，还结合当时的社会背景，解释了这种写实主义风格如何反映了荷兰黄金时代的社会思潮。这本书让我明白，艺术并非是脱离现实的存在，而是与人类社会的发展息息相关，它既是时代的镜子，也是思想的载体。

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当我拿到这本《Foundations of Nursing in the Community》时，我确实是在寻找一本能够指导我日常社区护理工作的实用指南，期待里面能有各种疾病的居家护理方案、健康教育的技巧、以及如何与不同社区群体建立信任关系的具体方法。然而，这本书所呈现的内容却完全超出了我的预期，它将目光投向了宏观的社会经济因素对健康公平的影响。作者花费了大量的篇幅，从历史、政治、经济等多个维度，剖析了社会不平等如何渗透到医疗保健的各个层面，导致不同社会群体在健康结果上出现显著差异。书中列举了大量触目惊心的案例，比如低收入社区居民因缺乏可负担的医疗服务而延误治疗，少数族裔因文化隔阂而在就医过程中遭遇障碍等等。更让我印象深刻的是，作者并没有仅仅停留在问题陈述，而是提出了诸多具有建设性的政策建议和实践模式，例如如何通过社区组织的力量来争取医疗资源，如何发展跨文化护理实践来弥合沟通鸿沟，以及如何将社会决定因素纳入护理评估的框架中。这本书让我意识到，作为一名社区护士，我的工作不仅仅是提供直接的医疗照护，更需要具备宏观视野，理解并致力于解决导致健康不平等的深层社会根源。

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当我拿到《Foundations of Nursing in the Community》这本书时，我以为会是一本深入探讨护理理论在社区实践中应用的学术著作，期待能够从中获得一些关于护理模式、循证实践以及专业发展指导。然而，书中的内容却让我大吃一惊，它竟然是一本关于天文学和宇宙学的科普读物。作者以一种非常通俗易懂的方式，向读者介绍了宇宙的起源、演化以及我们所处的太阳系。他从大爆炸理论讲起，娓娓道来，描绘了星系的形成、恒星的诞生与死亡，以及行星的演变过程。书中对黑洞、暗物质、暗能量等概念的解释，虽然深奥，但被作者运用了大量生动形象的比喻，让我这个非专业人士也能有所理解。我还特别喜欢作者关于探索宇宙的章节，他介绍了人类的太空探索历史，从早期的望远镜观测到近代的载人航天和深空探测器。这本书让我感受到了宇宙的浩瀚与神秘，也激发了我对未知世界的好奇心。它让我意识到，即使在看似遥远的领域，也存在着基础性的原理和深刻的联系，而探索这些原理本身，就是一种充满价值的“基础”工作。

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