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出版者:Mosby

作者:Barry B. Goldberg MD

出品人:

页数:512

译者:

出版时间:2006-06-30

价格:USD 124.00

装帧:Hardcover

isbn号码:9780323032292

丛书系列:

图书标签:

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心血管影像学：结构、功能与临床应用 一部全面、深入的超声心动图诊断学权威参考书 内容简介： 本书《心血管影像学：结构、功能与临床应用》是一部为心血管内科医生、影像诊断专家、超声技术人员以及相关领域研究人员精心撰写的、旨在提供心血管超声诊断学全面知识体系的权威性专著。全书结构严谨，内容详实，不仅涵盖了心脏解剖学的精细描绘，更深入剖析了多普勒血流动力学原理及其在临床实践中的复杂应用。 本书的编写团队汇聚了全球顶尖的心血管超声诊断学专家，他们凭借多年的临床经验和前沿研究成果，将复杂的理论知识与丰富的病例分析有机结合，确保了内容的科学性、先进性和极强的实用性。 第一部分：超声心动图基础与技术 本部分奠定了读者理解后续复杂内容所需的坚实基础。 1.1 超声物理学与成像原理的深度解析： 详细阐述了声波的产生、传播、相互作用（反射、折射、散射、吸收）以及声束形成与控制的物理学基础。重点解析了超声伪影（如混响、侧向伪影、衰减）的成因及其在临床判读中的识别与规避策略。 1.2 设备操作与图像质量优化： 全面介绍现代超声心动图仪器的结构、关键技术参数（如帧率、深度、频率调节）及其对图像质量的影响。系统讲解了二维成像、M型成像、彩色多普勒、组织多普勒（TDI）以及三维/四维（3D/4D）超声的优化技术，特别强调了如何通过调整增益、时间增益补偿（TGC）和焦深来获取高质量的诊断图像。 1.3 超声心动图的规范化测量技术： 详尽阐述了国际公认的各项超声心动图测量标准，包括左心室、右心室、左房室、主动脉根部、肺动脉的容积、壁厚及射血分数（EF）的二维法、M型法和辛普森法。强调了不同测量方法在特定心脏结构病变中的适用性及误差来源分析。 第二部分：正常心脏解剖与生理学评估 本部分致力于构建对健康心脏动态功能的精确认识，这是判断病理改变的前提。 2.1 心脏的宏观与微观解剖： 结合超声图像，对心脏的四个腔室、瓣膜（二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣）的正常形态、腱索与乳头肌的复杂结构进行了细致的描绘。同时，引入了先进的超声组织学（Strain Imaging）技术，以微观水平评估心肌组织的应变和应变率。 2.2 正常血流动力学与多普勒基础： 深入讲解了连续波多普勒（CW）、脉冲波多普勒（PW）和彩色多普勒的原理，重点在于如何准确测量流速、梯度和阻力。详细阐述了血流动力学参数（如压力梯度、跨瓣狭窄面积、肺动脉高压的估算）的计算公式及其在正常心脏循环中的应用。 2.3 心室收缩与舒张功能的标准化评估： 系统介绍评估心室功能的全套指标，包括射血分数（EF）、短轴缩短率（FS）、心室舒张充盈模式（E/A比值、E'波、A波、IVRT）的正常范围。重点分析了不同年龄、性别和体表面积对这些标准参数的调整和校正。 第三部分：常见心脏病的超声诊断与量化 这是本书的核心部分，涵盖了心脏结构和功能异常的全面诊断策略。 3.1 心肌病与心力衰竭的超声心动图谱： 缺血性心脏病： 详述了心肌梗死后节段性室壁运动异常（RWMA）的识别、范围判定及与冠状动脉解剖区域的对应关系。重点介绍了负荷超声心动图（如 dobutamine stress echo）在诱发和评估心肌缺血中的应用。 扩张性心肌病（DCM）与肥厚性心肌病（HCM）： 详细对比了这两种心肌病的超声表现，包括室壁厚度、腔室大小、室间隔与后壁的厚度比值以及HCM中常见的左室流出道梗阻（LVOTO）的动态评估。 心力衰竭的综合评估： 阐述了如何运用全局纵向应变（GLS）等先进指标，对心力衰竭的射血分数保留（HFpEF）和射血分数减低（HFrEF）进行量化区分，并评估右心室与左心室的相互影响。 3.2 瓣膜性心脏病的精确诊断与严重程度分级： 瓣膜反流（Regurgitation）的量化： 深入讲解了瓣膜反流的半定量和定量评估方法，包括会聚区面积（ENA）、脉冲多普勒积分速度（VTI）法、彩色多普勒半定量等。详细描述了二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣反流的诊断标准和严重程度分级（轻、中、重度）。 瓣膜狭窄（Stenosis）的血流动力学分析： 重点讲解了压力梯度（平均梯度、峰值梯度）的测量、文丘里效应的利用，以及利用连续性方程（Continuity Equation）计算瓣口有效狭窄面积（EROA/EOA）的严谨步骤。对风湿性、退行性、先天性瓣膜病变进行了鉴别诊断。 3.3 先天性心脏病的超声心动图学： 提供了从胚胎发育到复杂单心室体循环的超声诊断路线图。详细描述了房间隔缺损（ASD）、室间隔缺损（VSD）、动脉导管未闭（PDA）的定位、大小评估及分流量（Qp/Qs）的计算。对法洛四联症、大动脉转位等复杂畸形的术前和术后随访超声策略进行了规范指导。 第四部分：特殊与前沿超声技术 本部分聚焦于辅助诊断和新兴技术的临床转化。 4.1 经食道超声心动图（TEE）与术中引导： 详细介绍了TEE的探头置入技术、成像窗的选择以及在评估左心耳、瓣膜置换术后功能、心内肿物栓子等方面的独特优势。特别强调了其在介入心脏病学和心脏外科手术中的实时导航作用。 4.2 负荷超声心动图与心肌活力评估： 深入探讨了运动负荷与药物负荷（多巴酚丁胺）试验的流程、安全监测以及对心肌可逆性缺血的判断标准。 4.3 心脏瓣膜病变的介入治疗辅助： 系统性地介绍了经导管主动脉瓣置换术（TAVR）、经导管二尖瓣修复术（MitraClip）等介入治疗过程中，超声（经胸和经食道）如何用于靶点定位、器械释放监测和疗效评估的全流程指南。 4.4 组织学分析：应变成像（Strain Imaging）的临床前沿应用： 详细解析了纵向、环向和径向应变的生物力学基础，以及GLS在早期心肌病变、心肌受累（如淀粉样变性）和心脏肿瘤浸润的定量诊断中的价值。 全书配有超过千幅高质量的精选超声图像、彩色多普勒截图及动态血流模式图，并辅以详细的图注和测量标记，确保读者能够将书本知识直接有效地应用于临床实践。本书旨在成为心血管超声诊断领域的必备工具书，推动超声医学的标准化和精准化发展。

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这本《Atlas of Ultrasound Measurements》的封面设计简直是令人惊叹。它采用了一种深邃的蓝色作为背景，仿佛浩瀚的宇宙，又像是深邃的海洋，让人在看到它的第一眼就忍不住想要一探究竟。中央的标题“Atlas of Ultrasound Measurements”用一种优雅而醒目的金色字体呈现，仿佛是隐藏在地图中的宝藏，暗示着书中蕴藏着无价的知识。字体的选择也十分讲究，既有现代的简洁感，又不失学术书籍应有的庄重。我特别喜欢封面上那若隐若现的超声图像纹理，像是给整本书披上了一层神秘的面纱，让人对书中内容充满了无限的遐想。想象一下，翻开这本书，就像是打开了一张通往医学奥秘的地图，每一页都可能隐藏着关键的测量数据和诊断线索。这种封面设计不仅仅是为了美观，更是成功地传递了书籍的主题和价值，让我在众多书籍中一眼就将其锁定，并对其产生了强烈的阅读欲望。它不落俗套，没有使用那些陈旧的医学插图，而是用一种更加抽象和艺术化的方式来展现主题，让人耳目一新。

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作为一个长期在临床一线工作的医务人员，我深知准确测量在超声诊断中的关键作用。然而，要找到一本既权威又实用的测量图谱，却并非易事。许多现有的参考资料要么过于理论化，要么插图模糊不清，难以直接应用于实际操作。因此，当我第一次接触到《Atlas of Ultrasound Measurements》时，内心是充满了期待的。这本书的书名本身就直接点明了其核心价值——提供一套全面的超声测量图谱。我设想，书中必定收录了各种常见和罕见的超声检查项目中，标准化的测量方法和精确的参考数值。这对于年轻的医生来说，无疑是一份宝贵的学习资料；对于经验丰富的医生，则能起到巩固和复习的作用。想象一下，在面对一个复杂的病例时，能够迅速翻阅这本书，找到相应的解剖部位，对照清晰的图像和详细的测量指南，从而做出更精准的判断，这该是多么高效和令人安心的事情。这本书的出版，有望填补当前医学教育和临床实践中的一些空白。

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我是一个对医学影像领域充满好奇心的学生，尤其对超声技术的发展和应用感到着迷。《Atlas of Ultrasound Measurements》这个书名，对我来说就像是一扇通往未知世界的大门。我一直很好奇，那些在屏幕上呈现的黑白灰点，是如何被转化为具有临床意义的测量数据，并最终帮助医生做出诊断的。这本书，我猜想，一定深入浅出地解释了超声测量的基本原理，以及在不同器官和系统中的具体应用。我期待着书中能够有大量的、高质量的超声图像，并且对每一个测量参数都进行了清晰的标注和解释。我希望它能包含从基础的二维测量，到更复杂的容积测量，甚至是功能性指标的测量。这样的内容，对于我这样的初学者来说，将是极其宝贵的学习资源，能够帮助我建立起扎实的超声测量基础，为未来的学习和实践打下坚实的基础。

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作为一名超声科的带教老师，我一直在寻找能够提升年轻医生超声测量技能的教学工具。《Atlas of Ultrasound Measurements》听起来就像是为我们量身定制的。我设想，这本书必然是一份极其详尽的指南，里面包含了各种超声探头在不同角度、不同扫查层面下的标准测量技巧。我尤其看重图谱的质量，需要清晰、标准的超声图像，并且能够清晰地展示测量线的起始点和终点。此外，我希望书中能够详细阐述每项测量的临床意义，以及可能影响测量的因素，例如患者体位、探头压力、图像质量等。如果书中还能包含一些常见的测量误区和如何避免这些误区的指导，那就更完美了。这本图谱将是我培养下一代超声医师的得力助手，能够帮助他们快速掌握核心技能，减少临床实践中的摸索时间，提高诊断的准确性和效率。

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我是一位对医学历史和发展演变充满兴趣的观察者，尤其关注那些看似微小却在医学领域产生巨大影响的工具和技术。《Atlas of Ultrasound Measurements》这个书名，让我联想到在超声技术发展的漫长历史中，测量技术是如何一步步走向标准化和精确化的。我设想，这本书可能不仅仅是简单的图文并茂，它或许还蕴含着医学测量方法学演进的脉络。我好奇，书中呈现的测量标准，是如何确定的？是否经过了大量的临床验证和共识的形成？书中是否会提及一些经典的测量案例，或者是在某些疑难杂症的诊断中，测量数据扮演了怎样的关键角色？我期待着，这本书能够为我提供一个视角，去理解超声测量技术如何从最初的初步探索，发展到如今如此精细和普惠，它背后所蕴含的科学精神和严谨态度，无疑是值得深入探究的。

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