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出版者:Delmar Cengage Learning

作者:Sheree Raye Comer

出品人:

页数:335

译者:

出版时间:2004-09-09

价格:USD 85.95

装帧:Paperback

isbn号码:9780766859920

丛书系列:

图书标签:

• 老年护理
• 护理计划
• Delmar
• 老年医学
• 护理指南
• 临床实践
• 健康评估
• 疾病管理
• 护理教育
• 康复护理

好的，这是一本关于基础病理生理学在临床实践中的应用的综合性教材的简介。 --- 《临床病理生理学：从分子机制到护理干预》 （Clinical Pathophysiology: From Molecular Mechanisms to Nursing Interventions） 导言：架设基础科学与临床照护的桥梁 在快速发展的现代医学领域，对疾病发生、发展和转归的深刻理解，是提供精准、个体化护理干预的基石。传统的医学教育往往将基础科学（如生物化学、分子生物学、生理学）与临床实践（如护理、诊断、治疗）分割开来。《临床病理生理学：从分子机制到护理干预》旨在打破这种学科壁垒，为医疗卫生领域的专业人士，尤其是高阶注册护士、专科护士以及医学院学生，提供一个整合性的学习框架。 本书的核心理念是：理解“为什么”才能更好地执行“如何做”。我们不仅关注疾病的宏观表现和护理目标，更深入探究细胞和分子层面的失调如何累积并最终导致器官系统的功能障碍。 第一部分：核心机制的重塑——疾病的分子起源 本部分聚焦于构成所有病理过程的共同分子和细胞事件。我们强调将复杂的生化通路转化为易于理解的临床叙事。 第一章：细胞损伤、适应与死亡 本章详细阐述了缺氧、氧化应激、炎症介质和毒素对细胞结构的损伤机制。重点剖析了凋亡（Apoptosis）与坏死（Necrosis）的信号通路差异，以及这些差异在肿瘤和神经退行性疾病中的意义。我们引入了自噬（Autophagy）在细胞稳态维持中的关键作用，并探讨了如何通过药理学手段调控这些过程。 第二章：炎症、免疫反应与组织修复 炎症是所有疾病过程的共同主题。本章深入剖析了固有免疫和适应性免疫的激活级联反应，重点讲解了细胞因子（Cytokines）和趋化因子（Chemokines）的网络调控。特别关注了慢性炎症如何驱动动脉粥样硬化、自身免疫病和糖尿病并发症的发展。此外，详述了正常的伤口愈合过程如何被系统性疾病（如糖尿病、营养不良）所干扰。 第三章：遗传与表观遗传在疾病发生中的作用 超越孟德尔遗传，本部分着重于现代基因组学发现如何影响临床护理。涵盖了单基因疾病（如囊性纤维化）与多基因疾病（如心血管疾病、精神障碍）的风险分层。表观遗传学（如DNA甲基化、组蛋白修饰）的讨论，解释了环境因素和生活方式如何影响基因表达，从而影响个体对疾病的易感性。 第二部分：系统病理生理学——从宏观到微观的整合 在掌握了基础细胞事件后，本书将这些知识应用于主要器官系统的病理生理学分析。每一章都遵循“正常生理 → 初始损伤 → 代偿机制 → 临床表现与护理目标”的结构。 第四章：心血管系统：血流动力学与内皮功能障碍 本章侧重于血栓形成瀑布、血管紧张素-肾素-醛固酮系统（RAAS）的失调，以及心脏收缩力和舒张功能障碍的分子基础。深入探讨了心力衰竭（HFpEF与HFrEF）中线粒体功能障碍的最新研究，以及高血压如何通过慢性氧化应激重塑血管壁。护理干预部分，强调了血流动力学监测参数的生理学意义。 第五章：呼吸系统：气体交换的分子屏障 详细描述了肺泡上皮损伤、肺顺应性改变以及通气/灌注（V/Q）失配的机制。对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）中“细胞因子风暴”的病理生理学进行了细致的分析，并关联到机械通气对肺组织的继发性损伤（VILI）。 第六章：肾脏与体液电解质平衡：稳态的精细调控 本章聚焦于肾小球滤过、肾小管重吸收与分泌过程的分子调控。重点解析了急性肾损伤（AKI）中肾小管细胞的缺血/毒性损伤模式，以及慢性肾病（CKD）中纤维化和炎症的级联反应。体液失衡的章节，不再是简单的参数罗列，而是将低钠血症与ADH/肾素系统的病理生理学联系起来。 第七章：内分泌系统：激素信号传递的失灵 分析糖尿病、甲状腺功能紊乱等疾病中，激素受体敏感性降低、信号转导受阻的关键环节。例如，在2型糖尿病中，细胞对胰岛素信号的抵抗如何从脂筏中的分子相互作用开始被破坏。 第八章：神经系统：神经元可塑性与损伤后的恢复 探讨了中风和创伤性脑损伤后继发的兴奋性毒性（Excitotoxicity）和炎症反应。本章特别关注神经退行性疾病（如阿尔茨海默病、帕金森病）中错误折叠蛋白（如淀粉样蛋白、α-突触核蛋白）的聚集如何影响突触功能和神经元生存。 第三部分：整合性护理：将病理生理学转化为临床决策 本部分是将理论知识转化为高阶护理实践的关键。它通过案例驱动的方式，展示如何利用对疾病机制的理解来优化干预措施。 第九章：休克与器官灌注的动态管理 本书将休克分类（感染性、心源性、失血性）置于细胞代谢紊乱的背景下。详细阐述了感染性休克中，内皮细胞一氧化氮代谢异常如何导致血管扩张和通透性增加。护理实践部分，侧重于早期识别组织灌注不足的生化指标，并指导液体复苏和血管活性药物的选择。 第十章：败血症与多器官功能障碍综合征（MODS） 将败血症视为失控的宿主反应。重点阐述了凝血系统与炎症系统的相互作用（共凝/纤溶障碍），以及器官损伤的非直接性——如肺损伤是系统性炎症反应的后果。护理策略的制定，直接基于对系统性血管渗漏和细胞功能障碍的病理解释。 第十一章：复杂疼痛与慢性病理生理重塑 超越单纯的伤害感受器模型，探讨慢性疼痛中脊髓和大脑皮层的神经可塑性改变（如中枢敏化）。对于慢性疾病（如慢性心衰、COPD），本章分析了疾病长期存在如何导致身体进行适应性重塑（如心肌纤维化、肺气肿），以及护理干预如何减缓这种病理性重塑的速度。 结语：迈向预测性与预防性护理 《临床病理生理学：从分子机制到护理干预》的最终目标，是培养读者从“反应性护理”转向“预测性护理”的能力。通过对疾病的深层机制的掌握，专业人员能够更早地识别出高风险个体，并设计出针对分子靶点的、前瞻性的护理计划，从而优化患者的长期预后。本书是临床实践者通往精准和循证护理的必经之路。

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作为一名对生命科学充满探索欲的学习者，我总是希望能够接触到最前沿、最权威的知识。这本书的名字，"Delmar's Geriatric Nursing Care Plans"，给我一种权威而专业的印象。我设想它会提供一套系统、严谨的护理方案，帮助我深入理解老年人群体的特殊生理、心理和社会需求。我希望这本书能够涵盖老年人常见的疾病，如心血管疾病、糖尿病、骨质疏松症等，并提供详细的评估、诊断和干预措施。更重要的是，我期待它能深入探讨老年人面临的心理挑战，例如抑郁、孤独、失智症等，并提供有效的应对策略。我希望这本书能够成为我手中一本不可多得的工具书，在我遇到实际问题时，能够为我提供科学的指导和专业的支持。它应该能够帮助我建立起一套完整的知识体系，让我能够自信而有效地为老年人提供高质量的护理服务。

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我一直对那些能够触动人心的故事深感着迷，尤其是在医疗领域，那些关于生命、关于关怀、关于坚持的真实经历，总能给我带来深刻的启迪。这本书的名字，"Delmar's Geriatric Nursing Care Plans"，虽然听起来比较专业，但我更愿意去想象它背后隐藏着无数感人至深的故事。我希望作者能够通过一个个生动的案例，来阐述老年护理的复杂性与重要性。我设想，书中或许会有一个章节，讲述一位护士如何用耐心和智慧，帮助一位患有阿尔茨海默症的老人找回失落的记忆，或者如何在一个充满挑战的夜晚，安抚一位因病痛而焦虑不安的老人。我更期待的是，它能让我感受到，老年护理不仅仅是技术层面的操作，更是一种情感的传递，一种生命的尊重。我希望这本书能让我看到，在每一个看似平凡的护理计划背后，都蕴含着对生命的热爱和对人类尊严的守护。它应该不仅仅是一本关于“如何做”的书，更是一本关于“为何做”的书，让我理解这份职业的神圣与伟大。

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我一直对那些能够引发深刻思考的书籍情有独钟。这本书的名字，"Delmar's Geriatric Nursing Care Plans"，虽然听起来偏向技术性，但我更愿意去相信它能够激发我对生命、对衰老、对关怀的更深层理解。我希望它能不仅仅是提供一套护理流程，更能引领我思考“什么是真正意义上的优质老年护理”。我设想，这本书可能会挑战一些我们对老年人的刻板印象，例如，它可能会强调老年人的自主性，以及如何通过赋权，让老年人更积极地参与到自己的护理决策中来。我更期待它能够引发我关于“生命尊严”的思考，在疾病和衰老面前，我们如何才能最大程度地保留老年人的尊严和价值。我希望这本书能够让我看到，老年护理不仅仅是延长生命，更是提升生命的质量，让每一个晚年都充满意义和光彩。它应该能够让我以一种全新的视角，去审视生命的全过程，去理解生命的价值和意义。

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这本书的封面设计就给人一种沉静而专业的感受，蓝白相间的色调，简洁明了的书名，瞬间吸引了我。我一直对老年护理这个领域充满好奇，也深知其中的挑战与意义。在翻开这本书之前，我设想它会是一本严谨的学术著作，充斥着冰冷的理论和晦涩的术语。然而，当我真正捧起它，指尖拂过书页的触感，以及扑鼻而来的淡淡油墨香，都让我对即将展开的阅读之旅充满了期待。我希望这本书能够像一位经验丰富的老护理师，用温和而坚定的声音，为我揭示老年护理的精髓。我期待着它能提供一些实用的指导，帮助我理解老年人特殊的生理和心理需求，以及如何为他们提供最恰当、最富有人文关怀的照护。我希望能从中学习到如何应对老年人常见的健康问题，以及如何通过沟通和互动，建立与他们之间的信任和情感连接。这本书的名字本身就暗示着它将为我打开一扇通往老年护理世界的大门，而我，迫不及待地想要探索其中的奥秘。

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我对那些能够带来启发和力量的书籍总是充满期待。这本书的名字，"Delmar's Geriatric Nursing Care Plans"，虽然听起来十分专业，但我更愿意去想象它能够为我注入一份积极的力量，让我更加充满热情地去拥抱老年护理这个领域。我希望这本书能够像一位经验丰富的导师，用鼓励和支持的语言，为我指引方向。我设想，它可能会分享一些护士们在面对困难和挑战时，如何保持乐观和韧性的故事。我更期待它能够让我看到，老年护理工作所带来的成就感和满足感，以及这份职业对于社会所产生的深远影响。我希望这本书能够让我感受到，每一个老年人的生命都值得被珍视，每一个护理的行动都充满着爱的力量。它应该能够点燃我内心的火焰，让我更加坚定地投入到这份充满意义的事业中，用我的双手，为老年人们带去温暖、关怀和希望。

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