Treatment of Oral Diseases pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Thieme Medical Pub

作者:Laskaris, George

出品人:

页数:208

译者:

出版时间:

价格:$ 67.79

装帧:Pap

isbn号码:9781588901767

丛书系列:

图书标签:

• 口腔疾病
• 口腔医学
• 牙科
• 治疗
• 诊断
• 口腔健康
• 临床
• 口腔病理学
• 牙周病
• 龋病

牙周组织的生物学基础与临床实践 本书聚焦于牙周病的复杂病理生理学机制，以及当前最前沿的诊断、预防和治疗策略。 第一部分：牙周组织的正常解剖与生理 第一章 牙周支持复合体的构建 本章深入剖析了牙周组织——包括牙骨质、牙周膜、牙槽骨和牙龈——的精细解剖结构。我们将详细阐述牙骨质的形成过程、不同类型牙骨质细胞的功能，以及其在牙周韧带纤维附着中的关键作用。 牙周韧带的结构与生物力学功能： 探讨牙周韧带内胶原纤维束（如斜行束、水平束、尖周束）的排列特征及其在承受咀嚼应力、维持牙齿生理性移动中的动态平衡机制。分析成纤维细胞、成骨细胞、成牙骨质细胞和巨噬细胞在韧带组织中的代谢与通讯。 牙槽骨的动态重塑： 描述牙槽骨的皮质骨和松质骨的组织学特点。着重阐述骨吸收与骨重建的循环过程，以及破骨细胞和成骨细胞在骨稳态维持中的分子信号通路（如RANKL/RANK/OPG系统）。 牙龈组织的屏障功能： 详细描述结缔组织乳头、沟上皮、结合上皮（接合上皮）的形态学和免疫学特征。阐述接合上皮作为牙周组织与口腔环境之间首道物理屏障的重要性，包括其细胞连接（桥粒、紧密连接）的结构和功能。 第二章 牙周健康与炎症的分子基础 本章旨在建立牙周健康状态下免疫细胞与细菌的稳态联系，并深入解析炎症起始的分子事件。 正常菌群与免疫监视： 研究口腔正常菌群的生态学构成及其对致病菌定植的抑制作用。阐述牙龈沟内局部免疫系统（如先天性和适应性免疫反应）在维持无菌或低炎症状态下的持续监视机制。 炎症启动： 详细描述病原微生物相关分子模式（PAMPs）与宿主模式识别受体（PRRs，特别是Toll样受体TLRs）的相互作用，如何激活核因子κB（NF-κB）通路，启动促炎细胞因子（如IL-1β, TNF-α, IL-6）的释放。 炎症介质与组织破坏： 探讨炎症级联反应中关键酶（如基质金属蛋白酶MMPs、组织蛋白酶）的激活机制。分析这些酶如何降解细胞外基质，导致牙周韧带断裂和牙槽骨的不可逆性吸收。 --- 第二部分：牙周疾病的病因学与诊断学 第三章 牙周病原微生物学与生物膜动力学 本章摒弃传统的单一病原体理论，侧重于多菌种协同作用的生态学模型。 生物膜的结构与演替： 详述牙菌斑（生物膜）从初级定植菌到“红色谱系”等高度致病菌群的生态学演变过程。分析不同生物膜层中细菌间的通讯机制（如群体感应Quorum Sensing）。 关键致病菌的毒力因子： 集中研究主要的牙周致病菌（如Porphyromonas gingivalis, Treponema denticola, Tannerella forsythia）的特定毒力因子，如荚膜、菌毛、内毒素和蛋白酶，及其对宿主细胞（成纤维细胞、成骨细胞）凋亡和免疫抑制的影响。 宿主-细菌相互作用的复杂性： 探讨细菌如何通过诱导性细胞凋亡逃避免疫清除，以及它们如何利用宿主炎症反应来创造有利于自身生长的微环境。 第四章 现代牙周疾病的临床分期与诊断标准 本书采用最新的世界牙周病分类体系，强调基于风险的个体化诊断流程。 临床检查的精细化： 详细指导探诊技术，包括探诊深度（PD）、临床附着丧失（CAL）、菌斑指数、出血指数（BOP）和牙周袋形态的精确测量与记录。强调垂直性与水平性骨缺损的影像学区分。 影像学诊断的革新： 深入分析二维X线片在评估牙槽骨水平和形态中的局限性。重点介绍锥形束CT（CBCT）在三维重建、评估骨壁厚度、邻面骨缺损形态以及术前规划中的应用优势与剂量考量。 生物标志物与风险评估： 探讨唾液和龈液中可用于早期诊断和监测的分子标志物（如IL-1β, PGE2, MMP-8水平）。结合患者系统健康史（糖尿病、吸烟、遗传因素）进行全面的牙周风险分层。 --- 第三部分：牙周病的治疗原则与再生技术 第五章 非手术性基础治疗：控制感染与生物膜清除 本章强调非手术治疗（NSPT）是所有牙周治疗的基石，目标是重建健康菌群并恢复组织自愈能力。 机械性清洁的优化： 详细阐述手动刮治/牙根平整术（SRP）的优化技术，包括不同刮治器械（超声、手用）的选择、操作角度和力量控制。探讨 SRP 对生物膜结构的破坏效率和对牙骨质表面的影响。 辅助性抗菌疗法： 评估局部给药系统（如含氯己定、米诺环素凝胶）在深部牙周袋内控释药物的药代动力学和临床有效性。讨论系统性抗生素（如阿莫西林、甲硝唑）在特定重度病例中的指征、联合用药方案及耐药性监测。 患者教育与维护： 建立个体化的口腔卫生指导方案，强调刷牙技术（Bass法、改良Bass法）和间隙工具使用的重要性。制定科学的牙周维护（PM）时间表，以预防复发。 第六章 牙周手术：矫形与牙槽骨重建 本部分详细介绍处理根面暴露、牙周袋加深和骨缺损的各类侵入性技术。 牙周翻瓣术与根面处理： 阐述适应症和手术流程，包括冠向复位皮瓣术在处理牙龈退缩中的应用。细致解析根面去污与调理（如EDTA、柠檬酸处理）对新附着的促进作用。 牙周再生治疗（PRP/PRF技术）： 深入探讨富血小板血浆（PRP）和富血小板纤维蛋白（PRF）的制备流程、生物学特性及其在促进牙周组织修复中的作用。分析其对生长因子（PDGF, TGF-β）释放的影响。 引导性组织再生（GTR）与生物活性材料： 阐述GTR原理，即利用屏障膜隔离快速增殖的上皮细胞，为牙周韧带和成骨细胞的缓慢生长提供空间。重点介绍可吸收与不可吸收膜的材料特性、手术放置技术和并发症管理。 第七章 牙周畸形与美学修复 本章关注牙周健康与牙齿形态和面部美观的整合。 牙周翻瓣与软组织移植： 详细介绍治疗浅系牙周袋或牙龈退缩的手术方法，包括游离牙龈移植（FGG）、结缔组织移植（CTG）和带蒂瓣移植。分析不同移植材料的血管化过程和长期存留率。 牙冠延长术： 确定进行牙冠延长术的生物学宽度测量标准（BOD），讲解手术中骨骼去除的精确性要求，以确保修复体基台的长期稳定性。 美学性牙周手术的挑战： 探讨在牙周健康基础上，通过软组织塑形改善“微笑线”和牙间乳头充盈度的先进技术。 --- 第四部分：系统性疾病与牙周病 第八章 牙周病与全身健康的关联 本章强调牙周病不再被视为孤立的口腔疾病，而是全身慢性炎症网络的一部分。 心血管系统关联： 分析牙周炎症状态如何通过循环系统介质（如C反应蛋白CRP）增加动脉粥样硬化斑块形成和血栓风险。 代谢综合征与糖尿病的相互影响： 探讨高血糖状态下宿主炎症反应的加剧和伤口愈合的延迟如何共同驱动牙周病的恶化，以及成功的牙周治疗对血糖控制的积极影响。 其他系统性疾病： 探讨牙周炎与呼吸系统感染（如吸入性肺炎）、阿尔茨海默病及妊娠期并发症（早产、低出生体重）的潜在关联机制。 本书旨在为临床牙医、牙周专科医师及口腔医学生提供一个全面、深入且注重循证实践的参考框架，以应对日益复杂的现代牙周病挑战。

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这本书给我带来的最大惊喜，在于它对于口腔疾病治疗过程的深入剖析。我一直认为，医学治疗要么是“治好”，要么是“治不好”，中间的过程很少被普通人理解。但这本书让我看到了治疗背后的逻辑和策略。作者在讲解每一种疾病时，都会详细介绍各种治疗方案，并着重分析其作用原理、预期效果、潜在的副作用以及康复过程。这让我对治疗过程有了更清晰的认识，也让我明白了为什么有时候需要多种疗法联合使用，为什么有些疾病需要长期的管理和随访。他对于一些前沿治疗技术的介绍，虽然我无法完全理解其技术细节，但却让我看到了口腔医学的飞速发展和无限可能。书中的一些辅助治疗方法，比如物理疗法和心理辅导，更是让我耳目一新，认识到口腔健康不仅仅是技术层面的问题，更是关乎患者整体生活质量的。我尤其喜欢它在处理慢性口腔疾病时，那种循序渐进、注重生活方式调整的理念，这让我觉得更加接地气，也更具可行性。

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这是一本让我着迷的书，虽然我不是专业的口腔医生，但它以一种非常易懂且引人入胜的方式，为我打开了口腔健康领域的大门。我一直对那些细微的口腔不适感到好奇，比如为什么有时候牙龈会莫名的肿胀，或者舌头表面出现奇怪的斑点。这本书就像一位耐心细致的向导，循序渐进地解析了各种常见的口腔疾病，从最基础的牙周病，到一些相对复杂的黏膜疾病，都进行了详尽的阐述。它并没有使用过于晦涩的医学术语，而是通过大量的图例和案例分析，让我能够清晰地理解疾病的发生机制、临床表现以及最关键的——预防和治疗方法。我特别欣赏它在介绍治疗手段时，不只是简单罗列，而是深入分析了不同方法的优缺点，以及适用于不同病情的选择。阅读过程中，我常常会对照自己的情况，更加重视日常的口腔护理，并且在出现一些小问题时，能有初步的判断和了解，不再像以前那样茫然无措。这本书的价值在于，它不仅传授了知识，更传递了一种积极主动的健康观念，让我认识到口腔健康与全身健康息息相关。

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这是一本值得反复阅读和深入思考的书。它以一种非常严谨但又不失人情味的方式，展现了口腔医学的广阔图景。作者的专业知识毋庸置疑，但他更难得的是，能够将这些复杂的知识转化为普通人能够理解和接受的内容。我尤其欣赏它在描述疑难杂症时，那种冷静客观的态度，以及对最新研究成果的引用。这让我看到了医学的无限探索精神。书中的一些讨论，比如关于不同人群（如孕妇、老年人、糖尿病患者）的特殊口腔健康需求，让我对不同群体的健康有了更细致的关怀。它还探讨了口腔疾病的伦理和社会问题，这让我对医学的认识上升到了更高的层面。我还会时不时地翻阅这本书，去回顾一些之前不太理解的部分，每次阅读都会有新的收获。它不仅仅是一本知识的宝库，更是一本启发思考的良师益友。

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初次翻开这本书，我以为会是一本枯燥的医学参考，没想到它却以一种出人意料的视角，为我展现了口腔疾病的复杂性和精妙性。作者的叙述风格非常独特，像是与一位经验丰富的长者在促膝长谈，分享着他多年的临床智慧。他不仅仅局限于描述疾病本身，更深入地探讨了其背后的社会、心理和环境因素。例如，在谈到某些口腔癌的风险时，他并没有简单归咎于不良习惯，而是细致地分析了遗传、饮食、甚至生活压力可能产生的长期影响。这种宏观的视角让我对口腔健康有了更深刻的认识，不再将其视为孤立的问题。书中的案例分析尤其精彩，一个个鲜活的病例，配合作者的专业解读，让我仿佛置身于诊疗现场，感受着医生是如何通过细致的问诊、严谨的检查，最终做出准确的诊断和有效的治疗方案。我尤其对其中关于儿童口腔疾病的部分印象深刻，它不仅教会了我如何识别孩子的口腔问题，更提供了许多趣味盎然的护理建议，让带娃刷牙这件事变得不再是“艰巨任务”。

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不得不说，这本书的结构设计和语言表达都非常出色。它并不是简单地按照疾病名称来分类，而是从更广泛的视角出发，将相关的疾病和治疗方法有机地联系起来。我尤其喜欢它关于“口腔健康与全身健康互为影响”的章节，这让我第一次将口腔问题与心脏病、糖尿病等全身性疾病联系起来，深刻理解到口腔卫生在整体健康管理中的重要性。作者的文字朴实却不失专业，他善于用生动的比喻和形象的描述来解释复杂的医学概念，让我这个非专业人士也能轻松理解。书中的插图清晰精美，无论是解剖图还是病灶图，都起到了画龙点睛的作用，让文字更加直观。我最欣赏的是它在结尾处提出的“口腔健康管理”的理念，强调预防为主，并提供了许多实用的日常护理建议。这本书不仅仅是一本关于疾病的书，更是一本关于如何保持口腔健康、提升生活品质的书。

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