Ear and Temporal Bone Surgery

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出版者:Thieme Medical Pub
作者:Wiet, Richard J.
出品人:
页数:320
译者:
出版时间:
价格:$ 146.89
装帧:HRD
isbn号码:9781588901217
丛书系列:
图书标签:
  • 耳科
  • 颞骨外科
  • 外科手术
  • 医学
  • 解剖学
  • 诊断
  • 治疗
  • 神经耳科
  • 听力
  • 平衡
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具体描述

In light of much public scrutiny concerning the possible risks and unfavorable outcomes of surgical procedures, this timely book addresses important issues in error prevention and safety for otologic and skull base surgery. Written by internationally recognized experts in the field, this text presents standards of care as well as in-depth review of critical preoperative considerations to develop a safe and effective procedure. Highlights: - Extensive discussion of common ear and temporal bone surgical techniques with a special focus on safety- Detailed coverage of indications and contraindications, testing procedures, alternatives, monitoring techniques and more - An easy-to-reference chapter devoted to "Problems and Solutions" reviewing key concepts as well as how to avoid errors and manage complications when they occur All clinicians in otology and neurotology and skull base surgery will benefit from having this text on hand. This book will also be extremely useful for the resident preparing for oral board exams.

侧重于现代神经影像学与颅底肿瘤的综合手术策略:一本面向神经外科与耳鼻喉科专家的深度指南 图书名称: 《颅底微创手术进阶:从神经影像到多学科协作的挑战与应对》 作者群: 汇集了北美、欧洲及亚太地区在神经肿瘤、颅底重建、内镜微创手术领域具有深厚造诣的顶尖专家。 目标读者: 专注于神经外科、耳鼻喉头颈外科、颅底外科的资深住院医师、专科研究员、以及经验丰富的主刀医师。 --- 内容简介 本书是一部面向现代颅底外科领域前沿挑战的综合性学术专著,旨在系统梳理和深入剖析当代颅底解剖学理解的拓展、尖端影像学技术的应用,以及由此衍生的微创手术技术与多学科协作模式。本书的撰写核心聚焦于非耳源性或非颞骨内部病变在颅底区域的复杂处理,特别强调了神经影像学指导下的精准手术规划,以及在功能保留与肿瘤根治之间寻求最佳平衡的策略。 全书结构严谨,内容涵盖了从基础解剖的重新认识到高度复杂的后循环动脉瘤及鞍旁高级别胶质瘤的处理,并对颅底重建的最新进展进行了详尽阐述。 第一部分:颅底解剖学的影像学重构与功能定位 本部分彻底摒弃了基于传统尸体解剖的描述,转而采用基于高分辨率MRI、CT血管造影(CTA)、以及功能性MRI(fMRI)和弥散张量成像(DTI)的“神经影像解剖学”视角。 章节重点: 1. 跨越神经血管单元的解剖关联: 详细分析了岩骨尖、颈动脉管、颈静脉球与面神经、三叉神经根的动态关系,尤其关注这些结构在肿瘤侵犯或术后瘢痕化过程中的变异。 2. 小脑幕切迹与后交通区的精细解剖: 重点阐述了通过DTI追踪的白质纤维束(如皮质脊髓束、语言通路)与鞍区、蝶骨嵴肿瘤的关系,指导术中导航的设置。 3. 硬脑膜窦的影像学评估与栓塞预案: 深入探讨了海绵窦、岩下窦的血供和引流模式,特别是对于蝶窦源性感染或颅底骨性破坏的评估流程。 第二部分:颅底肿瘤的精准诊断与术前风险分层 本部分是本书的基石,详细介绍了如何利用先进的影像技术对不同类型的颅底肿瘤(如侵袭性垂体腺瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤、鼻咽癌复发病灶)进行术前评估和风险分层。 章节重点: 1. 内分泌非功能性肿瘤的分子影像学: 探讨了PET/CT、特别是新型探针(如PSMA、FLT)在鉴别垂体瘤残留与纤维化组织中的应用,以及其对术后内分泌替代治疗方案的影响。 2. 颅底侵袭性肿瘤的T分期新标准: 结合改良的Hardy分期和近年发表的改良Kliman/Simpson标准,强调影像学证据在确定手术切除范围(R0, R1, R2)中的决定性作用。 3. 复杂颅底血管的术前介入管理: 详述了针对富血供肿瘤(如颈动脉体瘤、海绵窦区脑膜瘤)的术前栓塞流程,包括适应症选择、栓塞剂的选择及术中监测技术。 第三部分:微创入路与导航辅助下的功能保留策略 本书的核心价值在于对微创和超微创技术的系统性整合,强调在最大化肿瘤切除率的同时,如何有效保护重要的颅神经和血管结构。 章节重点: 1. 内镜辅助下的蝶鞍上/蝶骨前入路拓展: 详细描述了如何利用刚性/柔性内镜技术,经鼻蝶窦入路处理鞍结节脑膜瘤、鞍旁肿瘤,以及内镜下识别和保护颅神经眶上孔的技巧。 2. 神经导航与术中超声(IOUS)的融合应用: 探讨了如何将术前DTI数据叠加到术中导航系统中,特别是在处理巨大肿瘤致使正常解剖结构移位时,如何利用实时超声确认切缘。 3. 关键神经的术中电生理监测(MEP/SSEP): 详细分析了在三叉神经、面神经走行区手术中,如何根据诱发电位变化及时调整手术平面,以避免不可逆的神经功能损伤。 第四部分:颅底重建与围手术期管理 本书的收尾部分关注的是手术的“闭合”环节,即如何安全有效地重建颅底缺损,防止脑脊液漏,并优化患者的康复进程。 章节重点: 1. 多平面、多蒂血管皮瓣的设计与应用: 侧重于颞肌筋膜瓣、肩胛舌骨肌皮瓣等局部皮瓣在填充大范围颅底骨缺损时的选择标准和血管蒂的建立技术。 2. 显微外科技术在硬脑膜修复中的革新: 探讨了利用人工硬脑膜补片、以及生物材料与自体筋膜的联合应用来降低术后脑脊液渗漏率的策略。 3. 内分泌危象与颅神经功能障碍的长期管理: 提供了针对术后垂体功能减退、视神经水肿、以及面瘫的早期识别和阶梯式康复干预方案。 --- 本书特色: 本书摒弃了大量对已知标准手术入路的重复描述,转而聚焦于复杂病理下的决策制定。通过大量的图表和高质量的手术视频(附带二维码链接),直观展示了如何从一个“平面的”影像读片转化为“三维的”手术路径规划。它不仅仅是一本手术操作手册,更是一部关于如何整合多学科资源、应对日益复杂的颅底病变的现代外科哲学指南。读者将从中获得处理高风险、高难度颅底病例的系统性思维框架。

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读后感

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我一直对解剖学有着莫名的兴趣,尤其是那些能够影响我们日常生活的关键器官。当我在书架上看到《Ear and Temporal Bone Surgery》时,我立刻被它严肃而专业的封面吸引了。我虽然不是医学从业者,但平时会阅读一些科普读物,所以对一些基础的解剖学知识有所了解。这本书在这方面做得非常出色。 它并没有简单地罗列出耳部和颞骨的各个组成部分,而是将它们置于一个动态的功能系统中进行阐述。书中对颞骨复杂结构的描述,以及它如何包裹和保护如此精细的听觉和平衡器官,让我惊叹于大自然的鬼斧神工。我特别喜欢书中关于耳道、鼓室、听小骨、半规管和耳蜗的详细介绍,以及它们各自在听觉和平衡中所扮演的角色。那些精美的插图,虽然是医学插画,但却具有很高的艺术性,清晰地展现了这些结构的解剖关系。通过阅读,我不仅学到了关于耳部解剖学的知识,还对颞骨的骨骼结构及其与周围重要血管、神经的关系有了更深入的理解,这让我对这个区域的复杂性有了全新的认识。

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这本书我早就听说了,但是一直没机会拿到实体书,直到最近在一个二手书店里偶遇,简直太惊喜了!拿到手之后,迫不及待地翻开,虽然我不是专业的耳鼻喉科医生,但我是个对医学史和科学发展特别感兴趣的普通读者。这本书的名字《Ear and Temporal Bone Surgery》听起来就很高深,我本以为会充斥着晦涩难懂的专业术语,结果出乎意料地好读。它并没有直接给我灌输手术技巧,而是以一种非常引人入胜的方式,讲述了人类如何一步步探索和理解耳朵这个精妙的器官,以及如何通过外科手术来修复和重塑它。 我特别喜欢书中关于早期医学探索的章节,那些关于古人如何观察、猜测甚至进行一些粗糙尝试的故事,让我深感人类的智慧和勇气。它描绘了从最早的神话传说,到解剖学的初步发展,再到显微镜发明之后,外科医生们如何克服技术和认知的局限,一点点揭开耳部结构的奥秘。书中的一些插图,虽然年代久远,但却充满了历史的厚重感,让我仿佛穿越回了那个充满未知与挑战的时代。我甚至能想象到那些医生们在油灯下,用简陋的工具,探索耳蜗、鼓室的场景。那种对知识的渴望和对生命的尊重,真的非常打动人。

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我一直对人体的感知系统非常着迷,尤其是那些我们习以为常却又无比精密的感官。当我在朋友的书架上偶然看到《Ear and Temporal Bone Surgery》这本书时,我立刻被它的内容所吸引。尽管我不是医学专业人士,但我对科学研究的发展脉络和医学的进步历程一直非常感兴趣。 这本书并没有直接给我罗列枯燥的医学知识,而是通过讲述一系列关于耳部和颞骨外科手术的演变过程,让我了解了人类是如何不断挑战医学极限,并取得突破性进展的。我喜欢书中对一些里程碑式手术的介绍,以及它们是如何改变了无数患者的生活。 让我印象深刻的是,作者在描述不同手术方法时,不仅仅是简单地介绍技术,还会追溯这些技术是如何被发明、如何被改进的,以及在这些过程中,有哪些医生付出了巨大的努力和智慧。这些故事让我看到了科学研究的艰辛,也看到了医学的不断发展和创新。这本书让我对“手术”这个词有了更深的理解,它不仅仅是医生手中的技术,更是一种对生命的关怀和对医学的传承。我从中看到了人类对健康的执着追求,以及科学的力量是如何帮助我们克服生理上的障碍,重拾美好的生活。

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作为一个对声音和听觉的运作机制充满好奇的人,这本书简直就是给我量身定做的。虽然我不是医生,没办法去理解那些精密的解剖图谱和手术路径,但我被书中对于听觉生理学极其细致的描述所吸引。它不仅仅是简单的“声波进入耳朵,然后大脑听到声音”这样的描述,而是深入到耳蜗内毛细胞如何将机械振动转化为电信号,再到听神经如何将这些信号传递到大脑进行解析。 我尤其着迷于关于不同类型听力损失的章节,它用非常易懂的比喻解释了传导性听力损失和感应神经性听力损失的区别,以及它们可能涉及到的耳部结构问题。读完之后,我才真正理解了为什么有些人戴助听器效果很好,而有些人则不然。书中还提及了一些前沿的听觉研究,比如人工耳蜗技术的不断进步,以及未来可能实现的神经再生技术,这些都让我对科技改变听力障碍者生活的未来充满希望。这本书让我对“听”这个看似简单的行为,有了更深刻的认识,也让我更加珍惜自己拥有的听力。

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这本书给我的感觉就像是一次穿越时空的探险,探索的是人体内一个极其微小却又极其重要的区域。我不是学医的,所以对于书中关于手术技术和临床病例的部分,我只能抱着一种旁观者的心态去理解。但是,即使是这样,我也被书中展现出的精湛技艺和治病救人的精神深深感动。 我非常欣赏作者在描述手术过程时,那种细致入微的笔触。虽然我无法想象手术刀在如此精密的结构上如何操作,但我能感受到每一刀、每一个步骤都蕴含着医生对患者的责任和对医学的敬畏。书中那些关于不同耳部疾病的手术案例,从简单的鼓膜修补到复杂的全颞骨切除,都让我看到了医学的进步和人类在对抗疾病上的不懈努力。 我尤其被那些讲述医生如何通过手术,帮助患者重获听力,摆脱眩晕的篇章所打动。这不仅仅是技术层面的突破,更是对生命质量的提升。我从中看到了科学的力量,也看到了人性的光辉。这本书让我对外科医生这个职业充满了敬意,也让我对医学的奇迹有了更深的体会。

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