Curbside Consultation of the Spine pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Slack Inc

作者:Singh, K.

出品人:

页数:170

译者:

出版时间:

价格:648.00 元

装帧:HRD

isbn号码:9781556428234

丛书系列:

图书标签:

• 脊柱
• 骨科
• 神经外科
• 诊断
• 治疗
• 临床咨询
• 急诊
• 疼痛管理
• 解剖学
• 影像学

脊柱外科的精进与实践：一本深入探索诊断、治疗与康复的综合指南 本书是一部致力于全面梳理和深入探讨脊柱疾病诊疗全过程的权威著作。它摒弃了单纯的理论说教，而是聚焦于临床实践中的核心挑战与前沿进展，旨在为脊柱外科医师、骨科住院医师以及相关康复专业人员提供一个兼具深度与广度的知识平台。全书结构严谨，逻辑清晰，从基础解剖生理学到复杂的疑难病例处理，层层递进，确保读者能够系统地掌握脊柱疾病的现代管理策略。 第一部分：脊柱生物力学与基础影像诊断 本部分奠定了坚实的基础。首先，我们详尽回顾了颈椎、胸椎和腰骶椎的独特生物力学特性，重点解析了椎间盘、小关节、韧带复合体在维持脊柱稳定性和承受负荷中的作用。深入探讨了在不同年龄、性别和活动水平下，生物力学参数如何影响脊柱的生理性代偿与病理性退变。理解这些基础，是精准诊断和有效手术规划的前提。 在影像学诊断方面，本书超越了对常规X光片和CT扫描的简单描述。我们详细阐述了高分辨率MRI在软组织评估中的关键作用，包括对脊髓、神经根水肿程度的量化分析，以及对微小肿瘤或感染灶的早期识别。此外，本书对3D重建CT的应用进行了深入探讨，特别是在评估复杂的骨折不稳、椎弓根螺钉置入轨迹规划中的优势。对功能性X光片（如屈伸位片）在评估韧带松弛和动力性不稳中的必要性，也给予了充分的强调。我们还引入了介入影像学（如脊柱内镜手术中的C型臂实时引导）的操作要点和安全考量。 第二部分：退行性脊柱疾病的阶梯式管理 退行性疾病是脊柱外科最常见的挑战。本书将这类疾病的管理路径划分为保守治疗、微创干预和开放手术三个主要阶段，强调个体化治疗的重要性。 在保守治疗部分，我们详细分析了运动疗法、物理因子治疗、疼痛管理药物（包括新型镇痛药和区域神经阻滞技术）的适应症和禁忌症。重点讨论了疼痛的神经生物学基础及其如何指导非手术干预的方案设计。 微创技术是本书的一大亮点。我们系统介绍了经皮椎间盘穿刺技术（如射频消融、低温等离子消融）的最新进展，并对其长期疗效进行了基于证据的评估。对于椎管狭窄的内镜下减压术（如UBE, MIS-TLIF），本书提供了精细的手术步骤图解和器械选择指南，着重讲解了如何避免神经损伤和如何处理术中视野暴露的挑战。 在开放手术策略中，本书对颈前路入路（ACDF、ATLIF）、腰椎后路融合术（PLIF、TLIF）以及广泛性的脊柱截骨术（如Swayback畸形矫正）的适应症、手术技巧和潜在并发症的处理进行了深入剖克。对于融合器械的选择，我们结合了骨小梁对生物力学的反应，探讨了不同材料和表面处理的融合器对骨整合的影响。 第三部分：创伤、肿瘤与感染的紧急与长期管理 脊柱创伤的救治往往是争分夺秒的。本书根据AO脊柱分类系统，细致解析了爆裂性骨折、钉道骨折和脊柱脱位/半脱位的紧急处理流程。我们着重介绍了“先复位，后内固定”的原则，以及在神经功能缺损状态下，如何平衡早期减压与充分内固定之间的关系。特别关注了经皮椎体成形术（Vertebroplasty）和后凸成形术（Kyphoplasty）在稳定压缩性骨折中的应用限制与优势。 脊柱肿瘤是高度复杂的问题。本书系统梳理了原发性肿瘤（如骨样成骨瘤、脊索瘤）和转移性肿瘤的临床表现、诊断依据。在治疗上，我们强调了多学科协作（MDT）的重要性，并详细阐述了肿瘤切除的范围界定（如En bloc切除的适应症），以及在广泛切除后如何利用3D打印技术定制重建假体以恢复脊柱的长度和稳定性。对于不可手术的病变，本书探讨了靶向放疗和全身化疗的最新进展。 脊柱感染（椎间盘炎、脊柱结核）的管理需要耐心和精准。本书详细介绍了感染的病原学诊断、抗生素的敏感性测试以及脓肿的引流技术。对于脊柱结核，我们阐述了抗结核药物方案的最佳持续时间和手术时机选择的决策树。 第四部分：复杂畸形与脊柱不稳的矫正 脊柱畸形矫正是对外科医生综合能力的最大考验。本书将视野聚焦于成人退行性脊柱侧凸（ADS）和青少年特发性脊柱侧凸（AIS）。 对于ADS，本书深入分析了矢状面平衡（Sagittal Balance）的重要性，包括骨盆参数（Pelvic Incidence, Tilt, Incidence）、腰椎前凸角（LL）与胸椎后凸角（TK）的精确测量与矫正目标设定。我们详细描述了长节段矫形术（Long-construct surgery）中如何通过枢转截骨（Pivot Osteotomies）、椎旁肌松解来逐步恢复矢状面曲线，并探讨了术后平伏症候群（Flat Back Syndrome）的预防策略。 对于AIS，本书对比了不同年龄段患者的支具治疗效果和手术指征。手术部分重点介绍了SOP（Spinal Osteotomy Planning）在术前规划中的应用，以及如何使用神经电生理监测（IOM）在术中保障脊髓安全。 第五部分：术后管理、并发症处理与康复 本书强调了康复在脊柱治疗闭环中的不可或缺性。术后早期康复（ERAS协议）的应用，包括疼痛控制、早期下床活动，对于加速患者恢复至关重要。 在并发症处理方面，本书提供了详尽的“故障排除”指南。从神经功能障碍的识别与分级，到内固定失败的分析与二次手术方案，再到术后假性关节的诊断与翻修策略，均提供了基于经验的实用建议。特别针对神经根性疼痛和慢性疼痛的长期管理，本书纳入了神经调控（如脊髓刺激器）的临床应用数据。 总结而言，本书是一部旨在跨越理论与实践鸿沟的工具书，它集合了当前脊柱外科领域最前沿的影像技术、微创手段、复杂畸形矫正理念以及个体化的康复方案，是每一位致力于提升脊柱疾病诊疗水平的专业人士案头的必备参考。

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我必须说，《Curbside Consultation of the Spine》完全改变了我对脊柱疾病学习的固有看法。过去，我总觉得脊柱领域知识庞杂，而且很多内容都需要深入的影像学和病理学知识才能完全掌握。但这本书却以一种极其巧妙的方式，将这些复杂的概念分解开来，并将其与临床实际紧密结合。我最欣赏的是它对于“为什么”的深入探讨。很多时候，我们只是被告知“这样检查”或者“那样治疗”，但这本书则会告诉你“为什么这样做”，以及这样做的理论依据是什么。这种追根溯源的学习方式，让我对脊柱疾病的理解更加深刻，也更有信心去面对各种挑战。它不仅仅是知识的罗列，更是一种对临床思维的“解剖”。从一个细微的症状出发，到可能的诊断，再到下一步的检查方向，作者都进行了非常细致的梳理。我印象特别深的是关于腰痛的章节，它并没有上来就讲各种腰椎间盘突出症，而是先从疼痛的性质、部位、时间等最基础的问诊入手，然后层层递进，引导读者去思考各种可能性。这种循序渐进的学习方式，对于初学者来说非常友好，即使是经验丰富的医生，也能从中获得新的启发。而且，书中对于一些容易混淆的概念，比如不同类型的神经压迫症状，也做了非常清晰的区分和讲解，这在实际工作中真的非常有帮助。

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这本书简直太棒了！我是一个对脊柱解剖和疾病充满好奇的医学生，而《Curbside Consultation of the Spine》简直就是我学习路上的“指路明灯”。它没有像一些教科书那样充斥着晦涩难懂的专业术语和复杂的图表，而是用一种非常生动、形象的方式，将脊柱的奥秘一层层地展现在我面前。我尤其喜欢它在分析病例时的“侦探”式的思维方式。作者会带领我一起“抽丝剥茧”，从患者的一个小小的症状开始，一步步地推导出可能的原因，并且解释为什么会这样。这种参与感让我觉得学习过程非常有意思，而不是枯燥的记忆。而且，书中还穿插了很多医学史上的小故事或者一些有趣的临床发现，这让原本可能有些严肃的内容变得更加轻松有趣，也更容易让人记住。我常常会在读完一章后，去找一些相关的视频或者图片来印证书中的内容，这种交叉学习的方式让我对脊柱疾病有了更立体、更深刻的认识。它让我明白，学习医学不仅仅是记住知识，更重要的是理解知识背后的逻辑和原理。

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我最近在阅读《Curbside Consultation of the Spine》，这本书对于任何一位对脊柱健康感兴趣的专业人士来说，都绝对是一笔宝贵的财富。它最让我惊艳的地方在于其“实用性”的极致体现。作者没有将精力浪费在那些学术界争论不休的理论细节上，而是将目光聚焦于临床医生在实际工作中，最常遇到，也最需要解决的问题。这本书更像是一份“操作手册”，它指导你如何在有限的时间和资源下，做出最准确、最有效的评估。我特别欣赏书中对于“问诊的艺术”的深入探讨，它让我意识到，很多时候，一个恰到好处的问题，比繁琐的检查更能直击病灶。而且，书中对于影像学报告的解读，也给出了非常实用的建议，让我能够更清晰地理解影像结果背后所代表的临床意义。它并没有教你成为影像专家，而是教你如何利用影像信息，来辅助你的临床判断。这种“点石成金”的智慧，对于提升临床诊疗效率非常有帮助。我常常在读完书中某个章节后，会立刻在脑海中勾勒出自己过去处理过的相似病例，然后反思书中提供的思路，感觉豁然开朗，仿佛找到了当初未能触及的关键点。

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我最近正在读一本名叫《Curbside Consultation of the Spine》的书，它的内容真的非常吸引我。作为一名在社区医疗机构工作的全科医生，虽然不是专科医生，但接触到有脊柱问题的患者也非常多，常常会遇到一些棘手的情况，需要初步判断并决定是否需要转诊。这本书就好像一个随叫随到的“顾问”，在我遇到困惑时，总能给予我及时而有效的指导。它并没有刻意去深挖那些过于高深的理论，而是专注于那些我们在日常工作中会经常遇到，并且需要快速做出判断的问题。例如，书里对一些常见疼痛的鉴别诊断，以及如何通过简单的体格检查来缩小范围，都有非常详细的介绍。我尤其喜欢书中对“急诊”和“非急诊”情况的划分，这对于我们基层医生来说，在判断患者的紧急程度和决定下一步行动时，至关重要。它教会我如何从患者的诉说中提取关键信息，如何通过有限的资源做出最有效的评估。读这本书让我感觉自己不仅仅是在学习知识，更是在学习一种处理问题的“套路”和“智慧”。它让我对接下来的临床工作更有信心，也更清楚地知道，什么时候需要寻求更专业的帮助。

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这本书真的让我耳目一新！作为一名长期在临床一线摸爬滚打的医生，我常常觉得很多教科书虽然严谨，但总显得有些“高高在上”，和我们日常遇到的形形色色的病人情况有些脱节。然而，《Curbside Consultation of the Spine》给我的感觉却完全不一样。它就像一位经验丰富的老师，在你最需要帮助的时候，走到你身边，用最贴近实际、最接地气的方式，为你指点迷津。我特别喜欢它处理那些“模棱两可”病例的方式，那些不是教科书上那么典型的，但却屡屡让我们在问诊和查体时感到困惑的情况。作者在书中并没有直接给出“标准答案”，而是通过引导性的提问、多角度的分析，以及对不同鉴别诊断的权衡，让我自己去思考、去推理。这不仅仅是知识的传递，更是一种思维方式的培养。我常常在读完一个章节后，会不自觉地回想起自己最近遇到的几个类似的病人，然后尝试用书中的方法去复盘。这种“学以致用”的感觉，对于我们这些希望不断提升诊疗水平的临床医生来说，简直太宝贵了。而且，书中很多案例都选取得非常巧妙，涵盖了从常见病到一些相对少见的疾病，而且重点在于分析了不同情况下，我们作为一线医生需要掌握的核心要点，以及如何做出最合理的初步判断。它并没有追求面面俱到，而是把精力集中在了那些最实用、最能解决实际问题的环节。

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