Essentials of Prehospital Maternity Care pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Prentice Hall

作者:Gruenberg, Bonnie Urquhart

出品人:

页数:464

译者:

出版时间:2005-10

价格:$ 45.20

装帧:Pap

isbn号码:9780131199903

丛书系列:

图书标签:

• 产前护理
• 急救
• 孕产妇
• 分娩
• 新生儿
• 医疗
• 护理
• 急救医学
• 妇产科
• 妊娠

产前和产后护理的综合指南 作者： [此处可以插入多位资深妇产科专家、助产士或急救医学专家的名字] 出版社： [此处可以插入一家专业医学或健康图书出版社的名称] 简介： 本书旨在为医疗专业人员、助产士、护士以及所有关心孕产妇健康的人士，提供一份详尽、实用的产前、分娩和产后护理的综合指南。我们深刻认识到，孕期是女性生命中一个至关重要的阶段，对母婴健康具有深远影响。因此，本书从生命周期的角度出发，系统梳理了从确认怀孕到产后恢复的全过程中的关键知识点、临床实践标准和循证医学的最佳实践。 本书的结构经过精心设计，确保知识的逻辑性和连贯性，便于读者快速掌握核心内容并应用于临床实践。我们摒弃了对其他领域（如院前急救）的关注，而是将全部精力聚焦于医院内和社区层面的连续性母婴健康管理。 第一部分：孕期健康维护与风险筛查 本部分详细阐述了孕期健康维护的基础原则和前沿技术。我们将孕期划分为三个阶段，针对每个阶段的生理变化和潜在风险进行深入剖析。 1. 早期妊娠与初次评估： 确认妊娠与病史采集： 重点强调详细的产科病史（GTPAL系统）、既往病史（如慢性高血压、糖尿病、甲状腺疾病）的采集和风险分层。 营养与生活方式干预： 涵盖叶酸补充、体重管理、安全运动指南、以及针对特定饮食禁忌（如李斯特菌、弓形虫风险）的详尽指导。 遗传咨询与筛查： 详细介绍孕早期非侵入性产前筛查（NIPT）、PAPP-A和hCG水平解读，以及染色体异常和单基因遗传病的风险评估流程。 2. 孕期生理变化与常见非病理性症状管理： 母体系统适应性变化： 深入探讨心血管系统、呼吸系统、泌尿系统和内分泌系统在孕期的适应性重塑，并提供针对这些变化的非药物性管理策略（如孕吐、假性宫缩、水肿的处理）。 产前检查的标准化流程： 详细列出不同孕周（如10周、16周、20周、28周、36周）的常规实验室检查、影像学检查（如NT测量、胎盘定位评估）的标准时机和解读要点。 3. 孕期并发症的识别与管理： 本章节专注于孕期常见的病理性进展，强调早期识别和多学科协作。 妊娠期高血压疾病（GHTD）： 从先兆子痫的诊断标准（如蛋白尿、器官损伤指标）到重度先兆子痫的急性管理方案，包括镁硫酸盐的使用时机、降压药物的选择和时机。 妊娠期糖尿病（GDM）： 详细描述筛查方案（OGTT）、诊断阈值，以及饮食干预、胰岛素使用方案和分娩时机选择。 产科出血的鉴别诊断： 重点区分孕早期（异位妊娠、先兆流产）和孕中晚期（前置胎盘、胎盘早剥、Vasa previa）的临床表现、诊断影像学特征和紧急处理流程。 羊水异常与胎儿生长受限（FGR）： 探讨FGR的病因学分类、多普勒超声（如脐动脉、大脑中动脉）的评估方法以及动态监测策略。 第二部分：分娩过程的生理学与主动管理 本部分是本书的核心，深入探讨了临产的启动机制、产程的动态变化以及现代分娩管理中的关键干预措施。 1. 临产的生理机制与产程监测： 宫缩的启动与调控： 探讨激素（如催产素、前列腺素）在启动分娩中的作用。 产程的评估与分期： 详细解释拉宾（Friedman）曲线的应用、各产程阶段的特征、以及何时需要干预（如停滞、延迟）。 胎心监护（Fetal Monitoring）： 深入解读电子胎心监护（CTG）的基线、变异性、加速和晚期/变异性减速的临床意义，以及如何根据NST、BPP等评估工具做出决策。 2. 分娩镇痛与疼痛管理： 药物性镇痛： 详述硬膜外镇痛（Epidural Analgesia）的操作流程、禁忌症、并发症预防与处理，以及全身镇痛药物（如阿片类）在特定情况下的应用。 非药物性镇痛： 涵盖分娩球、分娩按摩、水疗等辅助镇痛方法的应用场景和效果评估。 3. 阴道分娩的助产技术与干预决策： 高危阴道分娩的处理： 重点讲解肩难产的复位技术（如McRoberts、Wood's操作）、器械助产（产钳与真空吸引）的选择标准、操作要点和潜在风险。 胎位异常的处理： 讨论持续性枕后位、横位等情况下，转为剖宫产的决策时机。 4. 剖宫产的规范化操作与适应症： 适应症的严格界定： 强调只有在明确医学指征下才进行剖宫产，并详细分析紧急剖宫产（如胎盘早剥、脐带脱垂）的抢救流程。 剖宫产术式的选择与管理： 涵盖术前准备、麻醉选择、切口技术（如子宫下段横切）以及术中出血控制。 第三部分：产后护理与母婴康复 本书最后一部分关注分娩结束后的关键时期——产褥期，确保母婴的平稳过渡和长期健康。 1. 产后早期管理（第一小时与24小时）： 积极的第三产程管理： 讨论预防性使用催产素的时机和剂量，以及有效分娩胎盘的技术。 产后出血（PPH）的预防与管理： 将PPH的病因（4T原则：张力、组织、创伤、凝血）细化，提供一线、二线和三线药物干预方案，并介绍子宫按摩和子宫填塞球囊技术。 会阴管理与撕裂修补： 详细图解不同级别会阴撕裂的评估、缝合技术和术后疼痛管理。 2. 产后恢复与并发症监测： 子宫复旧与恶露观察： 强调子宫收缩情况的监测以及感染性并发症的早期预警信号。 泌乳管理： 从生理机制到常见问题（乳腺炎、乳房充盈、泌乳不足）的循证干预，提供支持性咨询技巧。 产后情绪健康： 深入分析产后抑郁（PPD）与产后情绪低落（Baby Blues）的鉴别诊断、评估工具和转介路径。 3. 产后随访与长期健康： 避孕咨询与计划生育： 提供基于个体情况的最佳避孕方案推荐。 慢性病追踪： 针对妊娠期高血压、GDM患者的分娩后随访和长期心血管风险评估。 本书内容严谨，图表丰富，是所有致力于提升母婴护理质量的临床工作者的必备参考书。它侧重于基于证据的临床决策制定，确保每一位孕产妇都能获得安全、高质量、以人为本的医疗照护。

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