Ethics and Issues in Contemporary Nursing pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Thomson Learning

作者:Burkhardt, Margaret A./ Nathaniel, Alvita K.

出品人:

页数:576

译者:

出版时间:2007-7

价格:$ 128.76

装帧:Pap

isbn号码:9781418042745

丛书系列:

图书标签:

• 伦理学
• 护理学
• 当代护理
• 医疗伦理
• 专业伦理
• 临床伦理
• 道德困境
• 患者权益
• 护理实践
• 医疗保健

新视野：批判性护理伦理学导论 本书聚焦于当代护理实践中复杂、动态且不断演变的伦理困境，旨在为学生、执业护士和医疗专业人员提供一个深入、审慎的批判性思维框架。本书拒绝停留在对传统伦理原则的简单罗列，而是深入剖析驱动这些原则的社会、政治、经济和文化力量，探讨它们在真实、高压力的临床环境中所面临的挑战和张力。 第一部分：伦理学的基石与当代重塑 本卷首先系统梳理了西方伦理学（包括功利主义、义务论、美德伦理学以及最新的关怀伦理学）的核心概念。然而，重点在于解构这些理论在21世纪医疗体系中的适用性与局限性。我们不再将“自主权”视为绝对的、孤立的原则，而是将其置于文化相对主义和权力不平等的背景下进行审视。 从原则到关系：关怀伦理学的实践转向：深入探讨帕特里夏·诺南·克拉克森和琼·特里维斯等学者的贡献，强调护理伦理学不仅仅是解决冲突的工具，更是一种本体论立场——即护士与病人之间关系的本质。我们分析了情感劳动在伦理决策中的角色，以及如何识别和应对护理关系中潜在的剥削与被剥削状态。 社会正义与医疗分配：本书将社会决定因素（Social Determinants of Health, SDOH）直接纳入伦理分析的核心。我们探讨了系统性种族主义、阶级差异和地理位置如何影响医疗资源的获取和质量，并要求读者思考：当一个护理决定在微观层面上看似“合乎伦理”（例如，遵守预先指令），但在宏观层面上却加剧了社会不公时，我们该如何权衡？这部分内容强调了倡导（Advocacy）不仅仅是个人的行为，更是结构性的责任。 第二部分：临床情境中的权力、知情同意与沟通的困境 本部分着重于临床实践中伦理决策的“热点”领域，尤其关注沟通障碍和权力动态如何扭曲传统的知情同意过程。 知情同意的“表演性”：我们批判性地分析了知情同意从一项法律要求演变为文书工作的趋势。本书探讨了“理解”（Comprehension）的真正含义，尤其是在面对多语言环境、低健康素养人群，以及涉及复杂技术干预（如基因编辑或人工智能诊断）时。我们引入了叙事医学的视角，认为有效的知情同意是一个持续的、双向的对话过程，而非一次性的签名仪式。 临终关怀与尊严的边界：本章细致考察了生命末期护理的伦理挑战，包括对“过度医疗”（Over-treatment）的界定、姑息治疗的普及与实施障碍。重点讨论了“有尊严的死亡”这一概念的文化差异性。我们审视了生命维持措施的撤除与“双重效应原则”在疼痛管理中的应用，强调了清晰记录病人偏好（如生前预嘱）在法律与伦理上的重要性。 生命支持技术的伦理阴影：这部分内容讨论了现代重症监护室（ICU）中伦理决策的紧迫性。从脑死亡的确认到器官捐献的伦理流程，本书要求读者超越生物学定义，思考生命的价值在不同情境下的流变性。我们特别关注了对“无效治疗”的界定，以及如何与家属进行艰难但必要的讨论，以避免不必要的痛苦和资源浪费。 第三部分：新兴技术、全球化与职业边界的重塑 随着医疗科技的飞速发展和全球化进程的加速，护理伦理学正面临前所未有的新挑战。 数字健康与数据伦理：本书将隐私保护提升到“数据主权”的高度进行讨论。我们分析了电子健康记录（EHRs）的交叉引用、可穿戴设备数据的伦理意义，以及算法偏见（Algorithmic Bias）如何影响诊断和治疗建议。护士在数据安全链中的责任，以及在面对数据泄露或不当使用时应采取的伦理行动，是本章的核心议题。 全球化护理与跨文化伦理：本书探讨了国际护士的流动性、劳动力剥削的风险，以及在跨国医疗项目中如何导航文化差异。我们研究了“文化敏感性”与“伦理普世性”之间的张力，尤其是在对待家庭角色、性别身份和健康信念方面。 职业自主性与系统问责制：这部分内容聚焦于护士作为专业人员在官僚化医疗体系中的困境。我们深入分析了“道德困扰”（Moral Distress）和“道德创伤”（Moral Injury）的根源——通常源于护士被要求执行或目睹不符合其专业伦理判断的行为。本书提供了结构性的应对策略，强调建立支持性的组织文化和明确的申诉渠道，将个体困境转化为系统改进的动力。 第四部分：自我关怀与专业精神的维护 最后，本书转向对实践者自身的关照。伦理实践的有效性，取决于护士自身的心理健康和专业完整性。 专业精神的衰退与复兴：我们探讨了职业倦怠（Burnout）的伦理影响，即疲惫和愤世嫉俗如何系统性地侵蚀高质量的护理提供。本书主张“自我关怀”并非奢侈品，而是维持伦理实践能力的基本要求。 伦理反思：从经验到智慧：本书强调了定期的伦理反思实践的重要性，并介绍了如“经验反思日志”和“同伴支持小组”等具体工具，帮助护士将日常的伦理挑战转化为深层次的专业成长和职业满足感。 结论：面向未来的批判性实践者 本书的最终目标是培养具有韧性、具有批判性意识和具备社会责任感的护理专业人士。它要求读者不仅要知道“正确的事情是什么”，更要知道“在复杂的现实中，我们如何能做出正确的事情，并为之负责”。本书是指导读者穿越当代护理伦理迷雾的指南，它将理论的严谨性与实践的残酷性紧密结合，为下一代护理领导者奠定坚实的伦理基础。

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