Photographic Regional Atlas of Bone Disease pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Charles C Thomas Pub Ltd

作者:Mann, Robert W./ Hunt, David R., Ph.D.

出品人:

页数:297

译者:

出版时间:2005-1

价格:$ 81.08

装帧:Pap

isbn号码:9780398075408

丛书系列:

图书标签:

• 骨骼疾病
• 医学
• 影像学
• 骨科
• 诊断学
• 图谱
• 区域解剖
• 放射学
• 病例分析
• 骨骼

深入探索人体骨骼的结构、病理与临床实践 《骨骼疾病图谱与区域解剖学研究》 本书旨在为骨科医生、放射科医师、风湿病学家以及相关的医学研究人员提供一本全面、深入且极具实践指导意义的参考著作。它超越了单纯的疾病描述，将人体骨骼的精细解剖结构、复杂的生理功能与多样化的病理变化置于一个整合性的框架内进行阐述。本书的独到之处在于，它不仅仅关注宏观的骨骼形态，更深入探讨了微观层面的组织学改变和分子机制，同时结合了现代影像学技术（如CT、MRI、PET）在区域性骨骼评估中的应用。 第一部分：骨骼的生物力学与区域解剖基础 本部分构筑了理解所有骨骼疾病的基石。我们首先详细解析了骨骼作为活体组织的复杂性，涵盖了成骨细胞、破骨细胞和骨内膜细胞的动态平衡，以及维生素D、甲状旁腺激素等内分泌因素对骨代谢的精确调控。 章节重点包括： 1. 骨骼的生物力学特性： 探讨沃尔夫定律（Wolff's Law）在不同载荷条件下的实际体现，分析骨小梁的排列模式如何适应特定的应力矢量。详细描述了皮质骨和松质骨的结构差异及其对骨折风险的影响。 2. 全身骨骼的系统解剖学： 摒弃传统的按部位简单罗列，本书采用功能分区和胚胎发育起源的方法对全身骨骼进行重新分类。重点剖析了长骨（如股骨、胫骨）的生长板（骺板）结构、干骺端和骨骺的血供特点。对于脊柱，则深入研究了椎体、椎弓根、椎间盘的生物力学联结，以及椎管的复杂空间关系。 3. 关节与骨软骨的精细结构： 关节软骨的非血管化特性、滑膜的生理功能及其在营养物质交换中的作用，是本部分研究的重点。我们提供了高分辨率图像，展示了软骨细胞外基质的组成，为理解退行性关节炎的发病机制奠定基础。 第二部分：骨骼代谢性疾病的深度解析 代谢性骨病是临床中最常见的骨骼问题，本书以严谨的科学态度剖析了其发病机制、诊断标准及治疗策略的演进。 核心内容涉及： 1. 骨质疏松症（Osteoporosis）： 区分原发性（绝经后与老年性）和继发性骨质疏松。书中详尽对比了双能X射线吸收测定法（DXA）的T值和Z值解读，并引入了骨骼微结构分析（如HR-pQCT）在早期风险评估中的潜力。针对抗骨质疏松药物（如双膦酸盐、特立帕肽、RANKL抑制剂）的作用靶点和长期副作用进行了循证医学评价。 2. 骨软化症与佝偻病： 阐述了钙磷代谢紊乱如何影响未钙化的骨基质的积累。特别关注了维生素D抵抗性佝偻病（如遗传性低磷血症性佝偻病，XLH）的基因突变与治疗靶向药物（如福替珠单抗）的应用。 3. 佩吉特病（Paget's Disease）： 探讨了其病理学特征——骨骼重塑的失控，包括骨细胞的异常巨大化和骨小梁的紊乱排列。分析了核医学扫描在发现多灶性病变中的关键作用。 第三部分：炎症、肿瘤与创伤后的骨组织反应 本部分着重于骨骼对外部因素和自身免疫反应的病理生理改变，强调了影像学特征与临床表现的对应性。 1. 骨骼感染（骨髓炎）： 深入剖析了急性与慢性骨髓炎在不同部位（如长骨干骺端、扁骨）的血供差异如何影响病原体的定植与清除。详细描述了Wolff-Tandler病变与Brodie脓肿的影像学特征，并强调了负荷骨与非负荷骨的治疗原则区别。 2. 风湿性与感染性关节炎： 重点区分了类风湿性关节炎（RA）中滑膜炎导致的骨侵蚀（常在小关节的旁关节区）与骨关节炎（OA）中软骨退变及骨赘形成。在强直性脊柱炎部分，本书详细描述了“竹节样”改变的早期征象——韧带骨化过程，并展示了其对脊柱活动度的长期限制。 3. 骨骼系统肿瘤： 这是一个关键且复杂的章节。我们对良性（如骨软骨瘤、骨样骨瘤）和恶性肿瘤（如成骨肉瘤、软骨肉瘤、尤文肉瘤）进行了严格的鉴别诊断。书中大量收录了Enneking肿瘤切缘分类系统在评估四肢保存手术中的应用，并详细解析了肿瘤的放射学特征——是否形成反应性骨质、肿瘤的生长速度（由边缘的硬化带决定）以及对皮质骨的破坏模式（穿透或溶骨性）。对于转移性肿瘤，则分析了常见的来源（前列腺癌、乳腺癌、肺癌）及其在骨骼中的偏好部位（如溶骨性表现为主的肾癌 vs 成骨性表现为主的前列腺癌）。 第四部分：区域性骨骼病变的影像学与诊断路径 本部分整合了影像学技术，帮助读者将解剖学和病理学知识转化为临床决策。 1. 脊柱影像诊断： 专注于椎间盘突出症的MRI分级（如Pfirrmann分级）、椎管狭窄的测量，以及脊柱肿瘤（如椎体转移瘤）的稳定性评估（如McCormick分级）。 2. 四肢创伤与修复评估： 详细讨论了AO/OTA骨折分类系统在复杂、粉碎性骨折中的应用。对于骨折不愈合（Nonunion）和畸形愈合（Malunion），本书提供了基于影像学的评估标准，指导何时需要进行翻修手术或植骨。 3. 骨骼的微循环与缺血性疾病： 重点关注股骨头缺血性坏死（ONFH）。我们系统地展示了ARCO分期系统在评估病变范围和预测塌陷风险中的精确性，并讨论了高压氧治疗和微骨折手术的适应症。 本书的特点： 本书的图谱部分采用了大量的高对比度、多序列（T1W, T2W, STIR, 增强扫描）的临床影像实例，辅以清晰的解剖示意图和病理组织切片照片，构建了一个跨越宏观、中观和微观层面的三维认知体系。其目标是培养读者形成“基于影像定位病变，基于病理学机制理解疾病，最终服务于精准治疗”的综合能力。 读者对象： 骨科住院医师、专科进修医师、放射科医师、风湿免疫科医师，以及从事生物医学工程和骨科基础研究的人员。

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