Lexi-Comp's Pediatric Dosage Handbook

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出版者:Lexi-Comp Inc
作者:Taketomo, Carol K./ Hodding, Jane Hurlburt/ Kraus, Donna M.
出品人:
页数:1670
译者:
出版时间:
价格:47.95
装帧:Pap
isbn号码:9781591951186
丛书系列:
图书标签:
  • 儿科
  • 药物剂量
  • 药物参考
  • 临床
  • 医学
  • 儿童健康
  • 药物手册
  • Lexi-Comp
  • 剂量计算
  • 指南
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具体描述

临床实践中的基石:现代儿科药物管理与安全用药指南 内容提要: 本书旨在为儿科临床医生、药剂师、住院医师以及所有从事儿童医疗护理的专业人士,提供一套全面、权威且高度实用的药物剂量与管理参考。本书的核心目标是确保在复杂的儿科群体中实现安全、精确和个体化的药物治疗。 在儿科领域,药物的敏感性和代谢途径与成人存在显著差异,使得药物剂量和给药方案的确定成为一项极具挑战性的任务。本书正是基于这一核心挑战而构建,它不仅仅是一本简单的药物名录,更是一部深度整合了药代动力学、药效学、特定疾病状态调整,以及药物相互作用风险管理的综合性工具书。 第一部分:儿科药物治疗学基础与剂量计算原理 本部分深入探讨了影响儿童药物反应的关键生理学因素。 儿童生理学与药代动力学 (PK/PD) 的差异: 详细分析了新生儿、婴幼儿、学龄前儿童和青少年在体表面积 (BSA)、肾小球滤过率 (GFR)、肝脏酶活性(特别是细胞色素P450系统)和体脂百分比上的发育性变化,以及这些变化如何影响药物的吸收 (A)、分布 (D)、代谢 (M) 和排泄 (E)。特别强调了在特殊病理生理状态,如严重感染或器官功能不全时,需要进行的PK/PD参数调整。 精确剂量计算方法论: 提供了从传统的基于年龄和体重的计算方法,到更精确的基于体表面积(BSA)和实时血药浓度监测(TDM)的剂量确定流程。书中详细解析了如何处理非标准剂量单位(如微克/公斤/分钟、单位/公斤)的转换,并提供了大量实用速查表,用于快速估算常用抗生素、心血管药物和镇静剂的初始剂量。 安全性与不良反应管理: 强调了儿科药物毒性的识别和预防。涵盖了常见和罕见的不良反应谱,以及在儿科患者中应绝对禁忌使用的药物清单及其替代方案。深入讨论了药物给药途径(静脉推注速度、肠内营养兼容性)对安全性的影响。 第二部分:系统治疗与关键药物分类详解 本部分按照主要的系统和治疗领域,系统地梳理了儿科临床中应用最广泛的药物。 抗感染药物(抗生素、抗病毒、抗真菌): 针对常见细菌(如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌)、病毒(如呼吸道合胞病毒、巨细胞病毒)和真菌感染,提供了针对不同年龄组和感染严重程度的推荐初始和维持剂量。重点分析了耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐万古霉素肠球菌(VRE)的治疗方案,以及如何根据C反应蛋白(CRP)或降钙素原(PCT)水平调整抗生素的疗程。 心血管与重症监护药物: 详细列出了儿科休克、心力衰竭和严重心律失常的管理用药。包括肾上腺素、多巴胺、米力农等血管活性药物的精确滴定范围,以及心肺复苏(PALS)指南中推荐的药物剂量和给药顺序。 神经系统与镇痛/镇静: 涵盖了抗惊厥药物(如苯妥英钠、左乙拉西坦)的首次负荷剂量和维持剂量,以及在重症监护室(PICU)中常用的镇静剂(如咪达唑仑、丙泊酚)和肌肉松弛剂(如罗库溴铵)的安全使用指南。特别关注了阿片类药物在儿童疼痛管理中的合理应用与成瘾风险预防。 呼吸系统药物: 针对哮喘急性发作、细支气管炎和囊性纤维化,提供了吸入性皮质类固醇、支气管扩张剂和粘液溶解剂的雾化吸入剂量和频率。 内分泌与代谢紊乱治疗: 详细说明了糖尿病酮症酸中毒(DKA)的胰岛素起始剂量、输注速率调整,以及急性低血糖的管理方案。 第三部分:特殊人群与临床情境下的剂量调整 儿科实践的复杂性在于个体差异。本部分专注于那些需要高度个体化剂量策略的临床场景。 新生儿剂量优化: 鉴于新生儿肝肾功能尚未成熟,本章专门提供了针对早产儿(<1000g, <28周)和足月儿的初始剂量建议,特别是对于具有狭窄治疗窗的药物,如庆大霉素和万古霉素的血药浓度监测(TDM)目标值和调整图表。 器官功能不全的剂量修正: 提供了系统性的方法,用于调整肝功能障碍(如胆红素升高、凝血功能障碍)和肾功能不全(根据肌酐清除率或eGFR)患者的药物剂量。书中包含实用的修正系数表,便于快速查找。 肿瘤化疗剂量计算: 尽管本书侧重于基础治疗药物,但提供了儿科肿瘤化疗中常用药物(如长春新碱、甲氨蝶呤)的BSA剂量计算实例,并强调了高危药物给药前的双重核查流程。 药物配制与给药途径: 包含了超过100种常用儿科注射剂的最终稀释浓度和最大安全输注速率的详细列表,解决了临床操作中常见的稀释错误和快速推注导致的风险。 本书的特点: 实用性导向: 全书结构清晰,主要内容以列表、表格和流程图形式呈现,旨在减少临床决策时间。 证据支持: 所有剂量推荐均基于最新的国际儿科指南(如PALS、AAP、ESPGHAN等)和III期临床试验数据,并明确标注了推荐的证据级别。 安全警示突出: 采用统一的“红旗警示”系统,高亮显示潜在的致死性错误剂量、药物配伍禁忌和特殊人群注意事项。 目标读者: 儿科住院医师、儿科专科医生、临床药师、重症监护室(ICU/PICU)护士、以及儿科药学专业学生。 本书是您在每一个临床决策点上,确保儿童患者获得最安全、最有效治疗的可靠伙伴。

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