Lithium in Neuropsychiatry pdf epub mobi txt 电子书下载 2026

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出版者:Taylor & Francis

作者:Muller-Oerlinghausen, Bruno 编

出品人:

页数:532

译者:

出版时间:

价格:$ 305.04

装帧:HRD

isbn号码:9781841845159

丛书系列:

图书标签:

锂
神经精神病学
精神病学
神经病学
双相情感障碍
抑郁症
药物治疗
精神药物
神经递质
脑科学

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具体描述

The definitive textbook on the use of lithium in the treatment of mental disorders, this comprehensive work provides an up-to-date analysis of lithium, including: ULLIHistory/LILIClinical applications, including its use for mania, bipolar and schizophrenic disorders/LILIUse in special populations, for example in children, the elderly and people with medical conditions/LILIThe effect on the body and behavior, including neurological, gastrointestinal, cardiovascular and dermatological effects, as well as those relating to the kidneys and thyroid/LILIBasic findings in pharmacology, chemistry, transport in the body, pharmacokinetics, signal transduction pathways, immune function, gene regulation./LILIPractical issues, such as guidelines for safe use, discontinuation issues, compliance, intoxication, and economics./LI/ULEdited by top experts from the International Group for the Study of Lithium Treated Patients (IGSLi), Lithium in Neuropsychiatry: A Comprehensive Guide is a unique and vital resource for psychiatrists, psychopharmacologists, psychotherapists and neuroscientists.

神经精神病学中的锂：从临床实践到前沿研究图书简介本书深入探讨了锂盐在现代神经精神病学中的多维度应用与理论基础，旨在为临床医生、研究人员以及对精神药理学感兴趣的专业人士提供一份全面、深入且与时俱进的参考指南。全书结构严谨，内容详实，横跨了锂治疗的历史沿革、确切的药理机制、临床适应症的精细划分、风险管理策略，以及未来可能的研究方向。第一部分：锂治疗的基石与历史回顾本部分首先追溯了锂盐从一种矿物元素到精神稳定剂的漫长历程。我们详细回顾了约翰·卡拉汉（John Cade）在20世纪40年代末的开创性工作，以及随后的临床试验如何确立了锂在躁狂症治疗中的核心地位。历史的演进：从早期的毒性争议到标准的治疗窗口确定，本章详细分析了影响锂临床接受度的关键历史事件和认知转变。药代动力学基础：深入剖析锂在人体内的吸收、分布、代谢和排泄（ADME）过程。重点讨论了血浆浓度监测的重要性，以及影响血药浓度的因素，如肾功能、水盐平衡和年龄差异。我们对“治疗窗口”的概念进行了细致的界定，并讨论了如何平衡疗效与毒性。分子药理学机制：摒弃过于简化的解释，本部分深入探究了锂作用于细胞和分子层面的多靶点机制。内容涵盖了锂对信号转导通路的影响，例如肌醇耗竭假说、GSK-3β（糖原合成酶激酶-3β）的抑制作用，以及对BDNF（脑源性神经营养因子）和神经可塑性的调节。这些机制的理解对于解释锂的长期疗效至关重要。第二部分：临床应用与治疗策略这是本书的核心部分，详细阐述了锂在不同精神障碍中的确切临床指征、剂量调整、以及与其他药物的联合应用策略。双相情感障碍的基石治疗：锂仍然是双相I型障碍急性躁狂和维持治疗的一线选择。我们提供了详尽的指南，区分了锂在治疗急性躁狂、混合性发作和抑郁发作中的不同疗效侧重。特别关注了锂在预防自杀风险方面的独特优势，这是其他情绪稳定剂难以比拟的。双相障碍的维持治疗优化：本章着重于长期用药的管理。讨论了如何根据患者的复发模式、共病情况和对侧效的耐受性来个性化设计维持剂量。分析了停药或减量可能带来的风险，并为高危患者制定了预防复发的详细方案。锂在其他精神障碍中的探索性应用：虽然核心地位在于双相障碍，但本书也审视了锂在其他领域的潜力。这包括对精神分裂症的增效作用（作为辅助治疗）、对冲动控制障碍（如边缘性人格障碍中的冲动和攻击性）的辅助管理，以及在严重抑郁症难治性病例中的应用潜力。特殊人群的考量：针对老年患者、青少年、妊娠期及哺乳期妇女，提供了基于最新临床证据的风险-收益评估和剂量调整建议。这部分强调了在这些敏感人群中监测锂浓度的极端重要性。第三部分：安全性、毒性与副作用管理锂治疗的长期成功依赖于对潜在毒性和副作用的精确管理。本部分提供了详尽的临床毒理学和监测指南。急性与慢性锂中毒的识别与处理：详细描述了锂中毒的临床症状分级（从轻度胃肠道不适到严重的神经系统并发症）。提供了基于血药浓度和临床表现的紧急处理流程，强调了纠正脱水和电解质失衡的重要性。长期副作用的综合管理：重点分析了锂治疗中最常见的长期副作用：肾脏影响、甲状腺功能异常和体重增加。肾脏功能：深入探讨了锂对肾小管的影响，特别是对浓缩能力的损害（导致尿崩症样症状）。提供了定期的肾功能监测方案（血肌酐、eGFR、尿液比重）。内分泌系统：详细说明了锂如何影响甲状腺功能，导致甲状腺功能减退的发生率，以及甲状腺功能替代治疗与继续锂治疗的决策逻辑。药物相互作用的风险矩阵：鉴于许多精神疾病患者需要联合用药，本章提供了一个详尽的药物相互作用列表。特别关注了可能升高锂浓度的药物（如NSAIDs、噻嗪类利尿剂、某些抗惊厥药）和可能降低疗效的药物，指导临床医生安全地构建多药联合方案。第四部分：前沿研究与未来展望本书的最后部分着眼于正在进行的创新性研究，以期指导未来的临床实践和药物开发。生物标志物的探索：讨论了当前研究中试图寻找能够预测锂反应性、疗效和毒性的生物标志物的工作，包括遗传学标记、神经影像学特征和特定蛋白表达水平的研究。新型递送系统：探讨了缓释制剂、控释技术以及未来可能出现的替代性药物递送方法，以期在保持疗效的同时，最小化血药浓度的波动，从而降低毒性风险。锂在神经退行性疾病中的潜力：展望了锂在阿尔茨海默病和帕金森病等神经退行性疾病中的神经保护作用，以及GSK-3β抑制剂在更广泛神经保护策略中的地位。结论本书的目标是提供一个平衡的视角：承认锂治疗的复杂性和挑战性，但同时坚定地确立其在现代精神药理学中不可替代的核心地位。通过严谨的科学论证和细致的临床指导，本书致力于提升临床医师对锂治疗的掌握程度，确保患者能够从这种经典药物中获得最大的益处，同时将风险降至最低。这是一部为专业人士准备的、深度聚焦于锂疗法的综合性学术专著。