Perinatal and Pediatric Respiratory Care

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出版者:Elsevier Science Health Science div
作者:Czervinske, Michael P. (EDT)/ Barnhart, Sherry L. (EDT)
出品人:
页数:778
译者:
出版时间:
价格:72.95
装帧:HRD
isbn号码:9780721682310
丛书系列:
图书标签:
  • 新生儿呼吸
  • 儿科呼吸
  • 围产期呼吸
  • 呼吸支持
  • 机械通气
  • 呼吸监测
  • 肺部疾病
  • 呼吸系统
  • 儿科护理
  • 新生儿护理
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具体描述

《新生儿与儿科呼吸照护:生命之初的呼吸守护者》 概述 《新生儿与儿科呼吸照护》是一本内容详实、面向临床实践的权威著作,旨在为呼吸治疗师、新生儿科医生、儿科医生、助产士、护士以及其他参与新生儿和儿科呼吸系统疾病管理的医护人员提供全面的知识和技能指导。本书深度聚焦于从出生那一刻起,直至青少年时期,个体呼吸系统可能面临的各种挑战,并系统阐述了从诊断、评估到治疗和长期管理的完整流程。本书力求将最新的循证医学研究成果与临床实际需求相结合,以期提升新生儿及儿科患者的呼吸照护质量,挽救更多生命,改善患者预后。 核心内容与章节划分 本书的内容涵盖了新生儿和儿科呼吸照护的各个维度,共分为以下几个主要部分: 第一部分:新生儿呼吸系统的生理与病理基础 新生儿呼吸生理: 深入解析胎儿在宫内与出生后的呼吸系统转变过程,包括肺泡的成熟、肺表面活性物质的作用、呼吸反射的建立以及脐带血氧交换的停止与肺部呼吸的启动。重点探讨新生儿呼吸系统的独特性,如较小的肺容量、易塌陷的气道以及对缺氧的高度敏感性。 常见新生儿呼吸系统疾病的发病机制与临床表现: 详细阐述新生儿时期最常见的呼吸系统疾病,包括但不限于: 新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS): 重点讲解肺表面活性物质的缺乏如何导致肺泡塌陷,以及其典型的临床表现,如呼吸急促、呻吟、鼻翼煽动、三凹征等。 胎粪吸入综合征(MAS): 阐述胎粪吸入对肺部的损害机制,包括气道阻塞、炎症反应和肺不张,以及其多样的临床表现。 持续性胎儿循环(PFC): 解释胎儿循环通路在出生后未能关闭所导致的低氧血症,以及其与肺部血管阻力的关系。 新生儿肺炎: 区分感染性(细菌、病毒、真菌)和非感染性肺炎,并详细介绍不同病原体引起的肺炎的临床特征和影像学表现。 先天性肺异常: 涵盖肺隔离症、肺囊肿、膈疝等先天性肺部畸形,着重于其解剖特点、诊断方法和治疗策略。 喉软化症、气管软化症等气道异常: 描述这些疾病的病因、临床症状(如吸气性喉鸣、喂养困难)以及保守与手术治疗的选择。 第二部分:儿科呼吸系统的生理与病理基础 儿童呼吸系统的生长发育与生理特点: 探讨儿童时期呼吸系统的动态变化,包括气道的大小、弹性、免疫系统的成熟以及呼吸模式的演变。强调儿童与成人呼吸系统在解剖和生理上的差异,以及这些差异如何影响疾病的发生和发展。 常见儿科呼吸系统疾病的病因、诊断与管理: 全面覆盖儿童时期高发的呼吸系统疾病,包括: 哮喘: 深入解析哮喘的发病机制(气道炎症、高反应性),不同年龄段的临床表现,以及规范化的诊断流程(病史、体检、肺功能测试、过敏原检测)和阶梯式治疗方案(吸入性糖皮质激素、支气管扩张剂、白三烯受体拮抗剂等)。 支气管炎和肺炎: 区分病毒性和细菌性支气管炎、肺炎,并详细介绍其诊断方法(胸部X线、血常规、C反应蛋白等)和抗感染治疗原则。 毛细支气管炎: 重点关注婴幼儿时期由呼吸道合胞病毒(RSV)等病毒引起的毛细支气管炎,阐述其病理生理特点和支持性治疗。 过敏性鼻炎与鼻窦炎: 讨论儿童鼻部疾病与下呼吸道疾病的关联,以及鼻部疾病的诊断与治疗。 咳嗽变异性哮喘(CVA): 介绍以咳嗽为主要症状的哮喘变异型,以及其诊断和治疗的特殊性。 异物吸入: 强调异物吸入的急诊处理、支气管镜检查的必要性及并发症的处理。 囊性纤维化(CF): 详细介绍CF的遗传基础、多系统受累特点(尤其是呼吸系统和消化系统)以及长期的呼吸道管理和支持治疗。 其他罕见但重要的儿科呼吸系统疾病: 如肺血管疾病、呼吸肌无力、胸廓畸形等。 第三部分:呼吸支持技术与治疗策略 氧疗: 详细介绍不同浓度的氧疗方法,包括鼻导管给氧、面罩给氧、氧气帐等,并强调安全用氧的注意事项。 无创通气(NIV): 深入阐述鼻塞式持续气道正压通气(CPAP)、双水平无创通气(BiPAP)等无创通气模式在新生儿和儿科的应用,包括设备选择、参数设置、适应症和禁忌症,以及监测与管理。 有创机械通气: 全面解析机械通气的基本原理、各种通气模式(如容量控制、压力控制、同步间歇指令通气等)的特点、参数设置的依据以及在高流量氧疗、呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防与管理。 高流量鼻导管氧疗(HFNC): 介绍HFNC在新生儿和儿科的应用,其优势(湿化、加热、清除死腔、产生一定正压)以及在不同疾病状态下的个体化应用。 体外膜肺氧合(ECMO): 阐述ECMO的适应症、禁忌症、操作流程、并发症及管理要点,特别是在危重新生儿和儿科呼吸衰竭中的应用。 肺部物理治疗: 强调胸部叩击、体位引流、振动拍背等传统肺部物理治疗技术在促进痰液排出中的作用,并介绍其正确的使用方法和注意事项。 药物治疗: 详细介绍用于治疗呼吸系统疾病的各类药物,包括支气管扩张剂、祛痰剂、抗生素、抗病毒药物、皮质类固醇等,并强调药物的选择、剂量、给药途径和监测。 呼吸道清除技术: 探讨吸痰、雾化吸入、鼓励咳嗽等技术在维持气道通畅中的重要性,以及不同年龄段患者的个体化操作。 第四部分:诊断技术与评估方法 体格检查: 强调细致的呼吸系统体格检查,包括视诊(呼吸模式、辅助呼吸肌的使用、肤色)、触诊(皮温、震颤)、叩诊(肺泡音、呼吸音)、听诊(呼吸音、啰音、哮鸣音、喘鸣等)。 影像学检查: 详细介绍胸部X线、CT、MRI等影像学技术在呼吸系统疾病诊断中的作用,以及对常见影像学征象的解读。 血气分析: 深入解析动脉血气分析和静脉血气分析的意义,包括氧分压、二氧化碳分压、pH值、血氧饱和度、碳酸氢根等参数的解读,以及其在评估通气和换气功能中的应用。 肺功能检查: 介绍肺活量、用力肺活量、一秒钟用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流速等常用肺功能指标,以及在儿童和新生儿中的适用性和技术要点。 微生物学检查: 强调痰培养、鼻咽拭子、血培养等微生物学检查在病原体诊断中的重要性,以及抗生素敏感性试验的意义。 过敏原检测: 介绍皮肤点刺试验、特异性IgE检测等在儿童哮喘和过敏性鼻炎诊断中的应用。 第五部分:特殊人群的呼吸照护 早产儿的呼吸照护: 重点关注早产儿呼吸系统的脆弱性,包括早产儿呼吸窘迫综合征的预防与治疗、早期肺部支持、营养支持以及长期随访。 有先天性心脏病的儿童的呼吸照护: 探讨心脏病与肺部疾病的相互影响,以及在合并心脏病的儿童中呼吸支持的特殊考量。 神经肌肉疾病儿童的呼吸照护: 关注脊髓性肌萎缩症、杜氏肌营养不良症等疾病对呼吸肌功能的影响,以及其呼吸管理策略,包括辅助排痰、通气支持等。 围手术期呼吸照护: 针对接受手术的儿童,强调术前评估、术中监测以及术后呼吸功能的恢复与支持。 第六部分:呼吸照护的质量管理与伦理考量 循证实践与临床指南: 强调将最新的循证医学证据转化为临床实践,以及遵循国家和国际呼吸照护指南的重要性。 多学科团队合作: 突出呼吸治疗师、医生、护士、康复师、社工等组成的跨学科团队在优化患者照护中的关键作用。 患者与家属教育: 强调对患者及其家属进行疾病知识、治疗方案、居家护理以及急救措施的教育,提升其依从性和自我管理能力。 伦理问题与决策: 讨论在呼吸照护中可能遇到的伦理困境,如生命支持的终止、资源分配等,并提供决策框架和指导。 特点与优势 《新生儿与儿科呼吸照护》具备以下突出特点: 内容全面深入: 涵盖了从基础生理到复杂病理,从诊断技术到治疗策略,再到特殊人群照护的各个方面,为读者提供一个系统而完整的知识体系。 临床导向性强: 书中大量的案例分析、图表和流程图,将理论知识与临床实践紧密结合,便于读者理解和应用。 权威专家团队: 由在新生儿及儿科呼吸领域享有盛誉的专家撰写,确保了内容的准确性、前沿性和专业性。 图文并茂: 大量高质量的医学图像、插图和表格,直观地展示了疾病的病理改变、影像学表现以及操作流程,增强了阅读的直观性和趣味性。 关注最新进展: 及时更新和纳入了近年来在新生儿和儿科呼吸照护领域取得的重大突破和创新技术,如新的通气模式、药物疗法以及诊断技术。 强调多学科协作: 突出强调了团队合作的重要性,倡导不同专业人员之间的有效沟通与协作,以期为患者提供最佳的整体照护。 适用读者 本书是新生儿科、儿科、呼吸内科、急诊科、重症监护室(ICU)等临床科室的医护人员的必备参考书。同时,也适用于医学院校的学生、研究人员以及对新生儿和儿科呼吸系统疾病感兴趣的专业人士。 结语 《新生儿与儿科呼吸照护》不仅仅是一本教科书,更是新生儿和儿科患者呼吸守护者手中的利器。本书致力于赋能医护人员,让他们能够更自信、更有效地应对各种呼吸挑战,为每一个脆弱的生命,撑起一片健康的呼吸蓝天。通过对本书的学习和实践,相信读者能够显著提升在新生儿与儿科呼吸照护领域的专业能力,为改善患者的生存质量和预后做出积极贡献。

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