Atlas of Surgery for Facial Cancers pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Thieme Medical Pub

作者:Haerle, F.

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:

价格:$ 169.44

装帧:HRD

isbn号码:9781588903273

丛书系列:

图书标签:

• Facial Oncology
• Head and Neck Surgery
• Surgical Atlas
• Cancer Surgery
• Facial Reconstruction
• Oncology
• Surgery
• Medical Textbook
• Anatomy
• Neoplasms

容颜重塑的艺术：解锁面部肿瘤外科的精妙技艺 容颜，是每个个体独一无二的印记，承载着过往的经历与未来的期许。然而，当无情的癌细胞悄然侵袭，留下的不仅是身体的创伤，更是对个体身份认同和生活品质的严峻挑战。面部肿瘤外科，便是对抗这一威胁、重塑患者容颜与信心的关键学科。它是一门融合了精湛外科技艺、深厚解剖学知识、先进影像技术以及细腻美学考量的综合性艺术。本书旨在深入剖析面部肿瘤的外科治疗策略，从诊断、评估到手术切除、肿瘤重建，层层递进，为读者呈现一幅全面而详实的容颜重塑画卷。 一、 审慎的诊断与周密的评估：精准定位病灶，制定个性化方案 面部肿瘤的诊断过程，是后续一切治疗的基石。本书将首先强调，面对可疑病灶，必须保持高度警惕，结合临床表现，进行细致的触诊和视诊。皮肤镜、放大镜等辅助工具的使用，有助于早期发现和初步判断病灶性质。然而，更为关键的是影像学的介入。CT、MRI等成像技术，能够清晰地勾勒出肿瘤的大小、深度、与周围重要结构的毗邻关系，例如神经、血管、骨骼等。本书将重点阐述如何解读这些影像资料，辨别肿瘤的侵袭范围，排除或评估淋巴结转移的可能性。 除了影像学评估，病理学诊断更是确诊的金标准。本书将详细介绍各种活检方式，包括细针穿刺活检、切取活检和切除活检，并强调在不同病灶情况下的选择原则。病理报告的解读，对于明确肿瘤类型、分级、分期至关重要，这些信息直接影响着手术切除范围和后续治疗方案的制定。 此外，患者的全身状况、既往病史、合并症等也需要纳入综合评估范畴。例如，年龄、营养状况、免疫功能、心肺功能等，都可能对手术的耐受性和术后恢复产生影响。对于有转移风险的患者，需要进行全身影像学检查，以评估是否存在远处转移。本书将强调，一个全面、细致的术前评估，是确保手术安全、提高疗效的关键。 二、 精准的手术切除：科学界限，最大化肿瘤清除，最小化功能损伤 手术切除是面部肿瘤治疗的核心。本书将深入探讨各种面部肿瘤的外科切除原则，强调“安全边界”的重要性。对于不同的肿瘤类型和恶性程度，需要设定不同的切除范围，以确保将肿瘤组织完全清除，同时最大限度地保留周围的正常组织和功能。 本书将详细介绍不同部位面部肿瘤的解剖学特点，例如鼻部、眼周、唇部、颊部、额部、颞部以及颅颌区域等。理解这些区域的血管、神经、肌肉、腺体分布，对于精确定位肿瘤边界，避免损伤重要结构至关重要。例如，在切除累及面部神经的肿瘤时，如何在确保肿瘤全切的前提下，尽可能保留神经的连续性，是手术的一大挑战。 本书还将介绍各种先进的手术技术。对于浅表、局限的肿瘤，可以采用微创手术，如 Mohs显微外科手术，在术中实时病理检查，确保每一层切缘都无癌细胞，从而最大限度地保留正常组织。对于侵袭性强、范围大的肿瘤，可能需要进行扩大根治性切除，甚至涉及骨骼的切除。本书将详细阐述这些复杂手术的操作流程、术中注意事项以及术后并发症的预防。 同时，本书也将强调术中快速冰冻病理检查的重要性，它可以为术者提供及时的病理信息，指导手术切除的范围，避免二次手术。在切除肿瘤的同时，如何精确地判断切缘是否干净，是决定预后和复发的重要因素。 三、 肿瘤的重建：艺术与科学的融合，恢复容颜与功能 面部肿瘤切除后，常常会留下不同程度的组织缺损，这不仅影响美观，更可能导致功能的障碍，如咀嚼、言语、眨眼等。因此，肿瘤切除后的重建手术，是面部肿瘤外科不可分割的重要组成部分。本书将把重建部分置于与切除同等重要的地位，强调其“艺术与科学的融合”。 本书将全面介绍各种重建技术，从简单的局部皮瓣、全厚皮片移植，到复杂的游离皮瓣、肌皮瓣移植。针对不同大小、深度、位置的缺损，选择最合适的重建方式。 局部皮瓣：适用于较小的、浅表的缺损，利用邻近区域的组织瓣进行修复。本书将详细介绍各类局部皮瓣的供区选择、设计原则、转移技术以及术后护理。 植皮：当局部皮瓣不足以覆盖缺损时，可以考虑植皮。本书将区分不同类型的植皮，如全厚皮片、中厚皮片和浅厚皮片，并详细阐述其适应症、供区选择、移植技术及术后护理。 游离皮瓣/肌皮瓣：对于大面积、深部组织缺损，或者需要同时重建骨骼、肌肉的情况，游离皮瓣移植是理想的选择。本书将重点介绍常用的游离皮瓣，如股前外侧皮瓣、桡侧皮瓣、背阔肌皮瓣等，详细阐述其解剖学基础、设计、取舍、转移、吻合血管神经的技术以及术后管理。 本书还将关注功能重建的重要性。例如，对于累及眼睑的肿瘤，在切除后需要精确的重建，以恢复眨眼功能，保护眼球。对于累及口唇的肿瘤，需要精细的唇部重建，以恢复咀嚼、言语功能，并保持面部的美观。 在重建过程中，颜色、质地、毛发等细微之处的匹配，也对最终的美学效果至关重要。本书将强调，重建的目标不仅是填补缺损，更是最大限度地恢复患者的自然容貌和生活质量。 四、 特殊情况的考量与挑战：多学科协作，攻克难题 面部肿瘤外科并非孤立的学科，它往往需要与放射肿瘤学、医学影像学、病理学、整形外科、口腔颌面外科等多个学科紧密协作。本书将强调多学科团队（MDT）在面部肿瘤诊疗中的重要作用。通过MDT会议，能够集思广益，为患者制定最优化、最个体化的治疗方案。 本书还将探讨一些特殊情况下面部肿瘤外科的挑战，例如： 儿童面部肿瘤：儿童的面部骨骼和组织发育尚未成熟，手术时需要特别谨慎，尽量选择对生长发育影响最小的治疗方法。 复发性面部肿瘤：既往手术或放疗史可能导致组织纤维化，血管神经变异，增加手术难度和风险。 转移性面部肿瘤：涉及淋巴结清扫、远处转移灶切除等，需要更全面的评估和更复杂的治疗方案。 美学区域的精确重建：面部不同区域有其独特的美学比例和解剖结构，重建时需要极高的技巧和美学素养，以达到自然、和谐的效果。 五、 术后管理与长期随访：保障康复，预防复发 手术的成功不仅仅在于切除和重建的完成，更在于术后的精心管理和长期的随访。本书将详细阐述术后护理的要点，包括伤口护理、疼痛管理、感染预防、营养支持等。 长期的随访对于监测肿瘤复发、评估重建效果、处理术后并发症至关重要。本书将强调，定期复查，包括临床检查和影像学检查，能够帮助医生及时发现潜在问题，并给予早期干预。 结语：重塑希望，拥抱新生 容颜的损毁，常常伴随着巨大的心理创伤。面部肿瘤外科，正是给予患者重拾希望、拥抱新生的力量。本书以其详实的内容、严谨的逻辑，为临床医生提供一份宝贵的参考，为每一位致力于面部肿瘤外科领域的同仁，提供一个深入学习、不断精进的平台。它不仅仅是一本技术指南，更是一份对生命尊严的捍卫，对患者重塑美好容颜的承诺。通过对本书内容的深入学习和实践，我们有信心能够更有效地对抗面部肿瘤，为患者带来更好的治疗效果和更高的生活品质。

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