The Cutaneous Lymphoid Proliferations pdf epub mobi txt 电子书下载 2026

简体网页||繁体网页

☆☆☆☆☆

出版者:John Wiley & Sons Inc

作者:Magro, Cynthia M./ Crowson, A. Neil, M.D./ Mihm, Martin C., Jr.

出品人:

页数:499

译者:

出版时间:2007-3

价格:517.00 元

装帧:HRD

isbn号码:9780471695981

丛书系列:

图书标签:

皮肤淋巴增生
淋巴瘤
皮肤病学
免疫学
病理学
诊断
治疗
皮肤肿瘤
血液学
临床医学

下载链接在页面底部

facebook linkedin mastodon messenger pinterest reddit telegram twitter viber vkontakte whatsapp 复制链接

想要找书就要到小美书屋

book.quotespace.org

立刻按 ctrl+D收藏本页

你会得到大惊喜!!

具体描述

A complete reference to the latest understanding of lymphocytic infiltrates The Cutaneous Lymphoid Proliferations provides a complete, authoritative treatment of the clinical features, phenotypes, pathogenesis, histopathology, diagnosis, and treatment of lymphocytic infiltrates of the skin. Incorporating the latest findings from the fields of light microscopy, immunohistochemistry, and flow cytometry, the book brings readers up to date on the most current thinking in the field. Those readers familiar with the authors' critically acclaimed The Melanocytic Proliferations will find a similar structure and the same attention to detail and quality in this latest reference. The book starts off with a clinical atlas and introduction to the ontogeny and biology of the lymphoid system. Next, the authors explore novel molecular approaches to the diagnosis of cutaneous lymphoid proliferations and benign lymphocytic infiltrates. The remaining chapters concentrate on major inflammatory skin diseases and lymphoproliferative disorders, including chronic lymphocytic leukemia, lupus, adult T cell leukemia, and primary cutaneous Hodgkin's disease. As a reference to lymphocytic infiltrates, this book is unsurpassed. Novice and experienced practitioners alike will gain important insights into the field, including: The role of the immune system in the pathogenesis of cutaneous disease Relationships between therapeutic drugs and cutaneous eruptions Important drug reactions Hundreds of full-color, high-quality clinical and histologic photographs help readers visualize the various infiltrates and their treatments. Having this reference on hand is essential for all dermatologists, dermatopathologists, oncologists, and general pathologists who need a synthesis of the current thinking in the field.

《皮肤淋巴组织增生》前言皮肤，作为人体最大的器官，不仅是抵御外界侵袭的天然屏障，更是免疫系统的重要组成部分。在这层看似沉默的肌肤之下，潜藏着一个复杂而精密的淋巴组织网络，它时刻警惕着病原体的入侵，也负责监控体内可能出现的异常细胞。当这个精密的防御体系发生紊乱，细胞出现不受控制的增生时，便形成了各种各样的皮肤淋巴组织增生。这些增生可能表现为良性的、自我限制性的反应，也可能预示着恶性肿瘤的发生，对患者的健康和生活质量造成显著影响。本书《皮肤淋巴组织增生》，旨在为皮肤科医生、病理科医生、肿瘤科医生以及对皮肤免疫学和淋巴组织病变感兴趣的研究人员，提供一本全面、深入且实用的参考指南。我们力求呈现最前沿的知识，最权威的诊断思路，以及最有效的治疗策略，帮助临床医生更好地理解和应对各种皮肤淋巴组织增生性疾病。第一章：皮肤免疫系统的基本构建与功能在深入探讨皮肤淋巴组织增生之前，我们必须首先理解皮肤免疫系统的基本架构及其在维持稳态中的关键作用。皮肤并非一个被动的器官，而是拥有高度发达的免疫监视能力。皮肤的免疫细胞组成：皮肤是一个多层复合结构，其免疫细胞种类繁多，分布广泛。其中包括：朗格汉斯细胞 (Langerhans cells)：这是皮肤中最主要的树突状细胞亚群，占据表皮的大部分区域。它们是抗原呈递细胞 (APCs) 的重要组成部分，能够捕获并处理入侵的抗原，然后迁移至淋巴结，激活T细胞，启动适应性免疫反应。树突状细胞 (Dendritic cells, 广义)：除了朗格汉斯细胞，皮肤还存在其他亚型的树突状细胞，它们在局部免疫应答中扮演着不同的角色。 T淋巴细胞 (T lymphocytes)：皮肤是T细胞重要的“储存库”和“活动场所”。大量的记忆性T细胞和效应性T细胞驻留在皮肤中，随时准备应对局部感染和损伤。其中，CD4+ T辅助细胞和CD8+细胞毒性T细胞是两大主力，分别负责协调免疫应答和直接杀伤靶细胞。 B淋巴细胞 (B lymphocytes)：尽管皮肤的B细胞数量相对较少，但它们在局部产生抗体，并在某些情况下参与抗原呈递。巨噬细胞 (Macrophages)：巨噬细胞在皮肤中发挥着吞噬、抗原呈递和炎症调控的多重作用，是局部免疫环境的重要调节者。肥大细胞 (Mast cells)：肥大细胞是皮肤中的关键炎症细胞，参与过敏反应、抵抗寄生虫感染以及伤口愈合。皮肤淋巴管系统：皮肤拥有一个精密的淋巴管网络，它收集组织液、免疫细胞和抗原，并将其输送到区域淋巴结。淋巴管的完整性和功能对于淋巴细胞的迁移、免疫细胞的募集以及维持局部免疫稳态至关重要。皮肤免疫的局部微环境：皮肤的免疫应答并非孤立进行，而是受到多种细胞因子、趋化因子、细胞外基质成分以及共生微生物等多种因素的影响。这种复杂的微环境决定了免疫细胞的活性、增殖和分化方向。第二章：皮肤淋巴组织增生的分类与诊断原则皮肤淋巴组织增生是一系列异质性疾病的总称，它们在病因、病理学特征、临床表现和预后上存在显著差异。清晰准确的分类是制定个体化治疗方案的基础。广义的分类体系：传统上，皮肤淋巴组织增生可以根据其细胞来源、增生性质（良性或恶性）以及免疫表型进行初步划分。非肿瘤性增生：通常由炎症、感染、过敏等因素引起，细胞增生是反应性的，通常在去除诱因后可自行消退或得到控制。肿瘤性增生：由淋巴细胞的基因突变和克隆性增生导致，可分为良性肿瘤和恶性肿瘤。现代病理诊断的进展：随着分子生物学和免疫组织化学技术的发展，对皮肤淋巴组织增生的诊断变得更加精细和准确。免疫组织化学 (Immunohistochemistry, IHC)：这是诊断皮肤淋巴组织增生的金标准之一。通过检测特定细胞表面或胞内标志物的表达，可以精确识别淋巴细胞的亚群，区分T细胞、B细胞、NK细胞等，并辅助判断其分化程度和克隆性。例如，CD3、CD4、CD8常用于T细胞的鉴定，CD20、CD79a用于B细胞的鉴定，CD30、CD15则对某些淋巴瘤的诊断至关重要。流式细胞术 (Flow cytometry)：在分析细胞悬液时，流式细胞术能够快速、定量地检测细胞表面的多种标志物，对于评估淋巴细胞的异质性、克隆性以及检测微量残留病变具有重要价值。分子病理学：利用PCR、FISH、基因测序等技术，检测淋巴细胞的基因突变、染色体异常、TCR/Ig基因重排等，能够为诊断和预后评估提供更多信息，尤其在区分反应性增生和淋巴瘤方面作用显著。TCR基因重排的单克隆性是诊断T细胞淋巴瘤的重要依据，Ig基因重排的单克隆性是诊断B细胞淋巴瘤的重要依据。临床与病理的结合：诊断皮肤淋巴组织增生是一个多学科协作的过程，需要临床医生对患者的病史、症状、体征进行详细的评估，并结合病理科的组织学检查、免疫组化和分子病理结果，才能做出最准确的诊断。第三章：常见的皮肤淋巴组织增生性疾病本书将对一系列常见的皮肤淋巴组织增生性疾病进行详细的阐述，涵盖其临床表现、组织病理学特征、诊断方法和治疗原则。反应性淋巴组织增生：非特异性淋巴细胞浸润：皮肤在感染、炎症、过敏等刺激下，常出现淋巴细胞的反应性增生。这些增生通常是多克隆的，具有自限性。嗜酸性粒细胞增多症 (Eosinophilic granulomatosis with polyangiitis, EGPA) 伴皮肤表现：严重的系统性血管炎，常伴有皮肤受累，出现淋巴细胞和嗜酸性粒细胞的浸润。感染后淋巴细胞增生：某些细菌或病毒感染后，可能出现反应性淋巴细胞增生，需与淋巴瘤鉴别。皮肤T细胞淋巴瘤 (Cutaneous T-cell lymphomas, CTCLs)：蕈样肉芽肿 (Mycosis fungoides, MF)：最常见的原发性皮肤T细胞淋巴瘤，表现为进行性发展的斑块、浸润性肿块，病理学上表现为表皮内和真皮浅层的淋巴细胞浸润。播散性皮肤间变性淋巴瘤 (Sézary syndrome, SS)：蕈样肉芽肿的一种晚期或侵袭性形式，特征是全身播散的红斑、脱屑、瘙痒，以及外周血中存在特征性的Sézary细胞。其他原发性皮肤T细胞淋巴瘤：如原发性皮肤CD30+ T细胞淋巴增生性疾病（包括皮下类脂性筋膜炎样T细胞淋巴瘤和间变性T细胞淋巴瘤）、外周T细胞淋巴瘤（PTCL）的皮肤浸润等。皮肤B细胞淋巴瘤 (Cutaneous B-cell lymphomas, CBCLs)：原发性皮肤边缘区B细胞淋巴瘤 (Primary cutaneous marginal zone B-cell lymphoma, PCMZL)：最常见的皮肤B细胞淋巴瘤，通常表现为单个或多个皮肤结节、斑块，发展缓慢，预后良好。原发性皮肤滤泡中心B细胞淋巴瘤 (Primary cutaneous follicle center lymphoma, PCFCL)：另一种常见的皮肤B细胞淋巴瘤，通常表现为单个或多个缓慢生长的皮肤结节或斑块。原发性皮肤弥漫大B细胞淋巴瘤 (Primary cutaneous diffuse large B-cell lymphoma, PCLBCL)：侵袭性较强的皮肤B细胞淋巴瘤，可表现为快速生长的结节、肿块，预后相对较差。其他皮肤B细胞淋巴瘤：如淋巴瘤样丘疹病 (Lymphomatoid papulosis, LyP) 伴B细胞特征，淋巴瘤性血管炎伴B细胞浸润等。皮肤NK/T细胞淋巴瘤 (Cutaneous NK/T-cell lymphomas)：鼻型NK/T细胞淋巴瘤 (Nasal NK/T-cell lymphoma)：主要累及鼻腔，但也可发生皮肤浸润，具有侵袭性。皮肤NK细胞增生症 (Cutaneous NK-cell proliferation)：相对少见，可能表现为不同程度的侵袭性。皮肤淋巴组织增生与其他疾病的鉴别诊断：许多非淋巴瘤性疾病，如脂溢性皮炎、银屑病、湿疹、接触性皮炎、带状疱疹、皮肤结核、结节病等，在形态学上可能与皮肤淋巴组织增生性疾病相似，需要详细的病史、临床检查以及病理学鉴别。第四章：皮肤淋巴组织增生性疾病的治疗策略皮肤淋巴组织增生性疾病的治疗是一个复杂且个体化的过程，需要根据疾病的类型、分期、患者的全身状况以及是否存在淋巴瘤细胞的播散来决定。治疗原则：早期诊断，及时治疗：许多皮肤淋巴瘤早期治疗效果显著。个体化治疗：根据患者的具体情况制定最佳治疗方案。多学科协作：皮肤科、病理科、肿瘤科、影像科等专家共同参与。关注生活质量：尽量减轻治疗副作用，提高患者生活质量。治疗方法：局部治疗：糖皮质激素：适用于非肿瘤性增生或早期、局限性淋巴瘤。光疗 (Phototherapy)：窄谱UVB (NB-UVB) 和PUVA是治疗蕈样肉芽肿等CTCLs的常用方法。外用化疗药：如氮芥软膏。放射治疗：局部放疗可用于治疗局限性病灶。手术切除：适用于孤立性、局限性的良性或早期恶性病灶。全身治疗：化疗：根据淋巴瘤的类型、分期和侵袭性选择不同的化疗方案。靶向治疗：例如，利妥昔单抗 (Rituximab) 在B细胞淋巴瘤的治疗中发挥重要作用。免疫治疗：如PD-1抑制剂在某些淋巴瘤的治疗中显示出潜力。造血干细胞移植 (HSCT)：对于部分侵袭性强的淋巴瘤，可能考虑造血干细胞移植。支持治疗：缓解症状，如止痒、抗感染等。第五章：预后评估与随访对皮肤淋巴组织增生性疾病进行准确的预后评估和规范的随访，对于疾病的管理和患者的长期生存至关重要。预后影响因素：疾病类型：不同类型的皮肤淋巴瘤预后差异很大。分期：淋巴瘤的TNM分期、Binet分期等是重要的预后指标。组织学特征：如细胞形态、浸润模式、增殖指数等。分子生物学标志物：如某些基因突变。治疗反应：对治疗的反应程度是重要的预后预测因子。患者年龄和全身状况：年轻、体质好的患者通常预后较好。随访策略：定期体检：密切监测皮肤及淋巴结情况。影像学检查：如CT、PET-CT等，用于评估淋巴瘤有无淋巴结、内脏器官受累。血液学检查：包括血常规、生化、肿瘤标志物等。复查病理：必要时进行活检复查。关注并发症：如感染、免疫抑制等。结语皮肤淋巴组织增生性疾病的诊断和治疗是一个充满挑战但又极具意义的领域。本书的出版，希望能为临床医生提供一个坚实的知识平台，帮助他们更精准地识别、诊断和管理这些复杂的疾病。我们相信，通过不断深入的研究和临床实践的积累，我们将能够为患者带来更有效的治疗手段和更美好的未来。本书的每一个章节都力求详实、准确，并紧密结合临床实践。我们希望通过这本书，能够促使更多医者对皮肤免疫系统及其相关疾病产生浓厚的兴趣，共同为攻克皮肤淋巴组织增生性疾病贡献力量。