Essential Neurology

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出版者:Blackwell Pub
作者:Wilkinson, I. M. S./ Lennox, Graham
出品人:
页数:288
译者:
出版时间:2005-6
价格:£ 32.99
装帧:Pap
isbn号码:9781405118675
丛书系列:
图书标签:
  • 神经
  • PDF
  • 神经病学
  • 临床神经病学
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具体描述

A brand new edition of Essential Neurology brings the text fully up-to-date. This book is a core text for medical students and junior doctors, who want a comprehensive yet concise practical guide to clinical neurology. To make the book more readable and digestible, we have introduced colour into the text. This text provides clear explanations of the most common neurological and neurosurgical disorders. The most up-to-date clinical methods are covered to ensure students are learning the newest techniques. To enhance the readers’ understanding of this subject more illustrations, line drawings and scans are incorporated into the text. Another new addition is the inclusion of clinical cases with self-assessment questions at the end of every chapter. These help to clearly illustrate the clinical presentations of key neurological disorders. Essential Neurology is ideal for medical students on neurology attachments and an excellent review text for the MRCP examination. Reviews of previous edition "This is an excellent introductory text for medical students who want their neurology without frills."

—British Medical Journal "A well-presented manual of practical clinical neurology recommended as easy and enjoyable fundamental reading."

—Brain "This is an excellent book with a very good all round approach to an understanding of neurology at student level"

—Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry

神经科学前沿与临床实践:一部全面解析人类神经系统的综合指南 (暂定书名:神经系统:从分子机制到临床转译) 内容概述 本书旨在为神经科学领域的研究人员、临床医生、医学院学生以及对神经系统复杂运作机制感兴趣的专业人士,提供一个涵盖基础科学前沿与临床应用实践的权威性、综合性参考框架。本书严格聚焦于神经系统的结构、功能、疾病机制以及最新治疗策略的深入探讨,全面构建起从分子层面到宏观行为层面的知识体系。 全书共分为五大部分,共计二十章,内容组织逻辑清晰,层层递进,确保读者能够系统地掌握神经科学的广阔图景。 --- 第一部分:神经系统的基础结构与细胞生物学(Foundational Structure and Cellular Biology) 本部分是理解所有高级神经功能和病理学变化的基础。我们摒弃对现有教材中常见基础知识的简单重复,而是将重点放在结构-功能耦合的最新发现和神经元特化的深度解析上。 第一章:神经元和胶质细胞的分子异质性 本章详细阐述了中枢和外周神经系统内不同类型神经元(如锥体神经元、中间神经元、浦肯野细胞)和胶质细胞(星形胶质细胞、少突胶质细胞、小胶质细胞)在基因表达谱上的细微差异如何决定其独特的生理功能。重点探讨了单细胞RNA测序(scRNA-seq)技术如何揭示神经回路中的细胞亚型,并讨论胶质细胞在突触可塑性和神经炎症中的主动作用,而非传统观念中的被动支持角色。 第二章:突触传递的复杂调控 深入探讨化学突触和电突触的分子机器。我们详细分析了囊泡释放的SNARE复合体动力学、受体亚型的调制、以及突触后密度(PSD)蛋白的动态重塑过程。着重介绍神经调节肽(如神经营养因子、内源性大麻素)如何通过非经典的突触传递机制,对信息编码的持续性和容量进行长期调节。 第三章:神经回路的组织与功能拓扑 超越经典的脑区划分,本章侧重于连接组学(Connectomics)的视角。通过弥散张量成像(DTI)和示踪技术,解析不同脑区(如丘脑、基底神经节、皮层特定柱)内部和之间的纤维束连接模式。详细阐述特定功能回路(如奖赏通路、视觉皮层反馈环路)的三维组织架构及其对信息流的限制和塑造。 --- 第二部分:感觉、运动与认知的高级整合(Advanced Integration of Sensation, Motor Control, and Cognition) 本部分聚焦于功能神经科学的前沿研究,侧重于解释复杂行为的神经基础,特别是时间动态和跨模态整合。 第四章:感觉信息的编码与表征 本章深入研究听觉、视觉和体感皮层中的信息处理机制。强调稀疏编码理论在感觉表征中的应用,以及感觉皮层如何通过自上而下(Top-Down)的预测编码来优化信息处理效率。特别分析了触觉和本体感受在构建自我空间模型中的核心作用。 第五章:运动规划与执行的决策神经科学 本章不限于传统的运动皮层功能,而是将重点放在基底神经节和 cerebellum 对“运动决策”和“错误修正”的贡献。深入探讨运动意图形成的神经环路,以及如何利用计算模型来模拟运动皮层对未来轨迹的预测和调整过程,超越单纯的肌肉激活层面。 第六章:工作记忆与执行功能的大脑网络 阐释前额叶皮层(PFC)在维持、更新和操作信息中的关键作用。本章将认知神经科学的发现与动态因果建模(DCM)相结合,分析在执行任务时,不同脑区之间的信息“有效连接”如何实时变化,从而支持灵活的认知切换和抑制控制。 --- 第三部分:神经发育、可塑性与环境交互(Neurodevelopment, Plasticity, and Environmental Interaction) 本部分着眼于生命周期中神经系统的动态变化,探讨先天设计与后天经验的精妙平衡。 第七章:神经发生与新生回路的建立 详细描述胚胎期神经祖细胞的增殖、迁移、轴突导向和树突分支的分子信号通路(如Netrin, Slit/Robo)。重点阐述髓鞘形成在信息传输速度优化中的关键作用,以及环境因素(如早期压力)如何通过表观遗传学机制影响这些发育过程的精确性。 第八章:突触可塑性的机制与记忆巩固 系统回顾长时程增强(LTP)和长时程抑制(LTD)的分子基础,深入到CaMKII、NMDA受体和突触后支架蛋白的精细调控。更重要的是,本章探讨了系统性记忆巩固——即记忆如何从海马体向皮层转移和稳定的神经生物学过程。 第九章:神经可塑性对环境刺激的响应 分析成年大脑在学习新技能(如语言习得、第二语言学习)时,神经回路如何进行结构性重塑(如树突棘的生成与丢失)。探讨感官剥夺或感觉过载对特定皮层区域的交叉模态代偿性重塑的机制。 --- 第四部分:神经系统疾病的分子病理学(Molecular Pathophysiology of Neurological Disorders) 本部分是本书临床转译的核心,专注于阐释疾病发生的根本生物学机制,为精准医疗提供理论基础。 第十章:蛋白质稳态失衡与变性疾病 聚焦于阿尔茨海默病(AD)、帕金森病(PD)和肌萎缩侧索硬化症(ALS)中的错误折叠蛋白的积累和传播。详细分析了淀粉样前体蛋白(APP)的蛋白酶解途径、α-突触核蛋白的聚集动力学,以及朊病毒样传播机制在神经退行性变中的作用。 第十一章:神经免疫、炎症与疾病进展 系统阐述小胶质细胞和星形胶质细胞在神经炎症中的双重角色。深入分析TLR信号通路、NLRP3炎症小体在急性损伤(如卒中)和慢性退行性疾病中的激活机制。重点介绍慢性神经炎症如何促进血脑屏障的破坏和病理进程的加速。 第十二章:癫痫与异常同步性放电 探讨癫痫发作的细胞基础,分析离子通道病变(如钠钾离子通道的突变)如何降低神经元的兴奋阈值。本章结合电生理数据,阐述致痫灶(Epileptogenic Zone)的形成、以及皮层抑制性神经元功能障碍在维持异常高频同步放电中的核心地位。 第十三章:精神疾病的神经回路失调 从功能连接异常的角度解析精神分裂症、重度抑郁症和焦虑症。重点讨论多巴胺、血清素、谷氨酸能系统的特定受体亚型功能障碍与特定行为症状的关联。分析如背外侧前额叶(DLPFC)与边缘系统(Limbic System)之间的功能连接障碍。 --- 第五部分:神经科学的前沿技术与临床转译(Cutting-Edge Technologies and Clinical Translation) 本部分展望未来,介绍当前最尖端的工具和正在改变临床实践的新兴疗法。 第十四章:光遗传学与化学遗传学在解析回路中的应用 详细介绍利用ChR2/NpHR(光遗传学)和DREADD技术(化学遗传学)在活体动物模型中精准操纵特定神经元群体活动的方法论。讨论如何利用这些工具在行为学范式下验证特定回路的功能因果关系,取代传统的刺激或损毁实验。 第十五章:基因治疗与RNA疗法在神经疾病中的潜力 聚焦于AAV载体介导的基因编辑技术(如CRISPR/Cas9)在修复单基因神经病(如脊髓性肌萎缩症SMA)中的临床进展。详细分析反义寡核苷酸(ASO)如何用于靶向特定mRNA,抑制致病蛋白的产生,尤其是在亨廷顿病和ALS中的初步数据。 第十六章:神经接口与人机交互(Brain-Computer Interfaces, BCI) 深入探讨皮层电极阵列(如Utah Array)的工程学挑战和信号处理算法。分析BCI在运动功能重建(假肢控制)和感觉信息替代(人工耳蜗、视网膜芯片)中的最新突破,重点讨论信号解码的复杂性与实时性要求。 第十七章:靶向神经修复与再生医学 本章探讨干细胞疗法(iPSC衍生神经元)在替代受损神经元方面的潜力,以及如何通过生物支架和生长因子环境来促进中枢神经系统的轴突再生,克服胶质瘢痕形成的物理障碍。 第十八章:诊断影像学的最新进展(fMRI, PET与新兴生物标志物) 超越结构性核磁共振,本章侧重于功能性磁共振成像(fMRI)中的静息态功能连接(rs-fMRI)在早期痴呆诊断中的应用。探讨PET成像中新型示踪剂对Tau蛋白、淀粉样斑块或神经炎症的体外定量能力。 第十九章:精准神经药理学的药代动力学挑战 分析影响药物进入中枢神经系统的关键因素,特别是血脑屏障(BBB)的动态调控。讨论如何设计能够有效跨越BBB的脂溶性、分子量和转运体依赖性的小分子或大分子药物。 第二十章:神经科学的未来趋势与跨学科整合 对计算神经科学、人工智能在神经影像分析中的应用进行前瞻性总结。强调大数据分析(如UK Biobank)如何加速我们对复杂性状(如智力、精神疾病风险)的遗传和环境相互作用的理解。 --- 本书力求在保证科学严谨性的前提下,提供具有高度可读性和临床相关性的深度知识,是神经科学领域中一份不可或缺的、聚焦于前沿机制和转化医学应用的参考宝典。

作者简介

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读后感

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用户评价

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《Essential Neurology》这本书,对我而言,是一本“触类旁通”的学习利器。它在讲解神经系统解剖结构时,常常会将相似的结构或功能进行类比,例如在介绍外周神经时,会将其与中枢神经的通路进行对比,从而帮助我更好地理解它们之间的联系。对于神经系统疾病的治疗原则,它也做到了非常全面,无论是药物治疗、手术治疗还是康复治疗,都给出了清晰的指导。我特别喜欢书中对于神经系统影像学诊断的讲解,它不仅介绍了CT、MRI等影像学检查的原理,还对各种神经系统疾病在影像学上的典型表现进行了详细的描述,并提供了判读的技巧,这对于我掌握影像学诊断非常有帮助。它还涉及了神经系统疾病的流行病学,对一些常见疾病的发病率、死亡率和危险因素进行了介绍,这让我对神经系统疾病的整体情况有了更清晰的认识。此外,书中对神经系统急症,如脑卒中、癫痫持续状态和急性脊髓压迫症的紧急处理原则,也做了非常详细的阐述,这对于我应对临床上的突发情况至关重要。这本书的价值在于,它能够让我将所学的知识融会贯通,并且能够将其应用于实际的临床情境中,从而更好地服务于患者。

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《Essential Neurology》这本书,对我来说,是解锁神经科学奥秘的一把金钥匙。它在讲解神经系统的电生理学时,用非常形象的比喻来解释动作电位的产生和传导,让我这个对物理学不太擅长的人也能轻松理解。书中对脑电图(EEG)和诱发电位(EP)的讲解,也十分到位,它不仅介绍了不同脑电波的特征,还联系了各种疾病状态下的脑电图变化,这为我日后的临床判读提供了宝贵的经验。我特别喜欢书中对癫痫病灶定位的讨论,它结合了脑电图、影像学和临床症状,提供了一种系统性的定位思路,这对于治疗难治性癫痫至关重要。对于脑血管病,这本书不仅仅局限于脑梗死和脑出血,还深入探讨了短暂性脑缺血发作(TIA)的诊断和处理,以及一些相对少见的脑血管病,如脑静脉窦血栓形成。书中对周围神经系统疾病的分类和诊断,也做到了非常全面,从神经传导速度的改变,到肌电图的异常波形,它都进行了详细的描述。而且,书中还涉及了神经药理学的一些内容,对常用神经系统药物的作用机制、适应症和副作用都做了简要的介绍,这对于我掌握药物治疗非常有帮助。总的来说,这本书的价值在于,它不仅提供了扎实的理论基础,更将其与临床实践紧密结合,让我能够更好地理解和应对各种神经系统疾病。

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我对《Essential Neurology》的印象,用“言简意赅,却又深邃无穷”来形容再恰当不过了。它并没有刻意去追求学术上的华丽辞藻,而是用最精炼的语言,把最核心的神经科学知识呈现出来。在学习脑血管疾病那部分时,我特别震撼于作者对于脑卒中机制的剖析,从动脉粥样硬化的形成,到血栓的生成,再到梗死灶的进展,每一个环节都描绘得栩栩如生,让我仿佛置身于病理过程中。书中对于脑出血的分类和处理原则,也写得非常到位,特别是对于不同部位出血的预后和干预措施的讨论,非常具有临床指导意义。我喜欢它在介绍神经肌肉疾病时,那种循序渐进的讲解方式,从神经肌肉接头的生理功能,到肌纤维的收缩机制,再到各种病变如何影响这一系列过程,都有条理地展现。对于肌萎缩侧索硬化(ALS)的介绍,它不仅解释了运动神经元损伤的原理,还详细描述了疾病的临床表现和进展,以及目前治疗上的挑战。这本书也让我对神经疼痛有了更深刻的理解,它不仅仅局限于疼痛的信号传递,还深入探讨了中枢敏化和神经病理性疼痛的发生机制,并提供了一些实用的管理策略。此外,书中对癫痫的分类和不同类型癫痫的脑电图特点的描述,也为我日后的临床工作提供了极大的帮助,让我能够更准确地识别和诊断各种类型的癫痫发作。总的来说,《Essential Neurology》是一本集理论性、实践性和启发性于一身的优秀著作,它不仅是学习神经科学的宝贵资源,更是临床实践的得力助手。

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《Essential Neurology》这本书,就像是为我量身打造的一份“神经系统攻略”。在初次接触神经内科这个庞大的学科时,我感到无从下手,而这本书的出现,就像是给我指明了方向。它在讲解神经系统疾病的鉴别诊断时,有着非常清晰的逻辑,比如在面对一个出现肢体无力症状的患者时,它会引导我思考是中枢性的还是周围性的原因,是上运动神经元还是下运动神经元的损伤,然后根据这些思路去进行下一步的检查和判断。对于一些非常经典的神经系统疾病,例如多发性硬化,它不仅详细介绍了病灶的特点,还对疾病的复发-缓解和进展模式进行了清晰的描述,以及不同治疗药物的作用机制。我特别喜欢书中对于周围神经损伤的分类,从轴索变性到髓鞘脱失,再到神经再生,它都有条不紊地讲解,并联系实际的临床表现。对于一些常见的外周神经卡压综合征,如腕管综合征和尺神经卡压,书中还提供了非常详细的体格检查方法和辅助检查的解读,这在我的临床实践中起到了至关重要的作用。此外,书中对神经免疫学的一些基础知识的介绍,也为我理解一些自身免疫性神经系统疾病,如重症肌无力,打下了基础。它让我明白,很多看似独立的症状,其实都可能源于神经系统内部复杂而精密的联动机制。这本书的价值在于,它不仅教授我知识,更重要的是教会我如何思考,如何将知识应用于临床实践。

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《Essential Neurology》这本书,我是在学习神经科的初期接触到的,当时简直像在知识的海洋里找到了灯塔。它没有那种学院派的冗长和晦涩,而是以一种非常直观、逻辑清晰的方式,将复杂的大脑和神经系统剖析开来。比如,在讲到运动控制的时候,它不仅仅是罗列出各种核团和通路,而是会详细描述它们是如何协同工作的,从意图的产生,到大脑皮层的信号传递,再到脊髓和神经肌肉的实际收缩,每一步都讲解得非常透彻。书中对于一些常见神经系统疾病的介绍,也是我学习和临床实践中极大的帮助。我记得当时为了理解帕金森病的病理生理,翻了很多资料,但直到看到《Essential Neurology》中对多巴胺能神经元的损耗以及基底神经节环路异常的阐述,才真正豁然开朗。它对于疾病的诊断思路也给出了非常实用的指导,从病史采集的重点,到体格检查的要点,再到辅助检查的选择,都衔接得非常顺畅,让我在面对病人时,能更有条理地进行评估。我尤其欣赏书中对于神经影像学的解读部分,它不仅仅是展示图片,而是会详细解释图像上的异常是如何对应到具体的病理变化和临床表现上的,这对于我这个当时对影像还不是特别精通的学习者来说,简直是福音。而且,书中还穿插了一些非常经典的病例分析,这些案例让枯燥的理论知识变得生动有趣,也让我体会到神经科诊断的魅力所在,以及精准诊断对患者预后有多么重要。总而言之,这本书是我神经科学习生涯中不可或缺的一本入门读物,它为我打下了坚实的基础,也激发了我对神经科学更深入探索的兴趣。

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《Essential Neurology》这本书,给我的学习体验可以用“循序渐进,茅塞顿开”来概括。在初学神经系统解剖时,我总觉得脑部结构过于复杂,但这本书的讲解方式,就好像是把我带入了一个三维的立体模型中,从宏观的脑叶分区,到微观的神经元结构,每一步都衔接得非常自然。对于脑神经的讲解,它也做到了非常细致,从每一对脑神经的起源、走行、功能,到其支配的区域和可能出现的病变,都一一列举,并且还配有清晰的插图,这对于理解脑神经麻痹等疾病非常有帮助。我尤其欣赏书中对于神经系统疾病发病机制的深入剖析,它不仅仅是告诉你“是什么”,更重要的是告诉你“为什么是这样”。比如在讲解运动神经元病时,它会深入到分子生物学层面,探讨蛋白质的错误折叠和神经毒性等机制。对于一些老年神经系统退行性疾病,如阿尔茨海默病,书中对淀粉样蛋白和Tau蛋白在病理过程中的作用的解释,让我对疾病的发生有了更深刻的认识。此外,书中对一些神经外科常见疾病的概述,如脑肿瘤的影像学表现和手术治疗的基本原则,也让我对外科治疗有了初步的了解。这本书的优点在于,它能够将枯燥的理论知识,通过生动的讲解和清晰的逻辑,变得容易理解和记忆,大大提升了我的学习效率。

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《Essential Neurology》给我的感觉,就像是一位经验丰富的老教授,用最通俗易懂的语言,为我们这些初学者娓娓道来。它在讲解神经系统解剖结构时,并没有仅仅给出冷冰冰的图谱,而是会结合功能性应用,比如在介绍小脑的时候,它会详细阐述小脑在维持身体平衡、协调肢体运动方面的关键作用,甚至会提到一些小脑病变可能导致的共济失调的临床表现。对于周围神经系统的讲解,也十分详尽,从神经的组成、传导机制,到各种周围神经病,如格林-巴利综合征和糖尿病周围神经病,其病因、发病机制和临床特点都介绍得非常清晰。我特别喜欢书中对于自主神经系统的阐述,它将复杂的植物神经功能,如心血管、消化和排汗等,梳理得井井有条,并解释了自主神经功能障碍是如何影响患者的日常生活的。在章节的安排上,它也很有匠心,比如在讲述睡眠障碍时,它不仅介绍了常见的失眠和嗜睡,还详细探讨了睡眠呼吸暂停综合征的发病机制和危害。这本书对于神经系统肿瘤的介绍,也让我印象深刻,它详细分类了脑肿瘤的类型,并对不同类型肿瘤的生长方式、影像学表现和治疗原则进行了深入的探讨。还有对一些罕见神经系统疾病的介绍,虽然篇幅不长,但往往能够抓住其核心特点,让我在面对这些复杂病例时,能够有所借鉴。这本书的价值在于,它能够将那些原本看起来庞大而杂乱的神经科学知识,整合成一个有逻辑、有体系的知识框架,让我能够更好地理解和记忆。

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在我学习神经科学的漫长旅程中,《Essential Neurology》无疑是我遇到的最贴心的“向导”。它在介绍神经系统的生理功能时,总是能够以一种非常生动的方式来呈现,比如讲解视觉通路时,它不仅仅是列出视网道、视交叉、视束等结构,还会详细阐述光信号是如何从视网膜转换为电信号,然后通过这些通路传递到大脑皮层的视觉皮层,最终形成我们所看到的图像。对于听觉系统的讲解,也是如此,从声音的振动传导到内耳,再到听神经的信号编码,最后在大脑皮层形成听觉感知,每个环节都描述得非常细致。我最欣赏的是书中对于意识和记忆的探讨,它虽然是神经科学中最复杂和神秘的领域之一,但作者却能用相对易懂的语言,解释相关的神经基础,比如对海马体在记忆形成中的作用,以及大脑不同区域在维持意识状态中的协作机制的阐述。这本书对于精神神经疾病的介绍,也给我留下了深刻的印象,特别是对抑郁症和焦虑症的生物学机制的解读,虽然不是精神病学专著,但其神经生物学基础的阐述,为我理解这些疾病提供了重要的视角。另外,书中对儿童神经系统发育的讲解,也让我对小儿脑瘫、发育迟缓等疾病有了初步的认识,为我日后接触儿科神经提供了基础。这本书最大的优点在于,它能够将抽象的概念具体化,将复杂的机制简单化,让我在学习过程中,能够始终保持学习的兴趣和动力,并且能够有效地吸收和掌握知识。

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《Essential Neurology》这本书,在我学习神经内科的过程中,扮演了“解密者”的角色。它在讲解神经系统疾病的病理生理时,总能让我眼前一亮,比如在阐述神经系统变性疾病时,它会深入分析导致神经元死亡的各种机制,如氧化应激、线粒体功能障碍和神经炎症等。对于一些常见的神经系统疾病,如偏头痛,它不仅介绍了其临床表现,还对可能导致偏头痛的神经生物学机制进行了详细的探讨,包括三叉神经血管系统和神经递质在其中的作用。我特别欣赏书中对于睡眠-觉醒周期的讲解,它不仅介绍了控制睡眠和觉醒的神经环路,还对各种睡眠障碍,如失眠、发作性睡病和不宁腿综合征,进行了详细的描述和鉴别诊断。它还涉及了神经内分泌学的一些基本概念,对垂体、甲状腺等内分泌腺体在神经系统功能中的作用进行了简要的介绍。此外,书中对神经系统康复的原则和方法,也做了一些基础性的阐述,这为我理解神经系统损伤后的恢复过程提供了帮助。这本书的优点在于,它能够将深奥的医学知识,以一种非常吸引人的方式呈现出来,让我能够在学习中感受到探索的乐趣,并且能够有效地吸收和内化知识。

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《Essential Neurology》这本书,是我学习神经科学道路上的一盏明灯,它以一种非常系统和全面的方式,为我揭示了神经系统的神秘面纱。在学习神经系统发育那一章节时,我被书中对于神经管形成、神经元迁移和突触形成过程的细致描绘所吸引,这让我对先天性神经系统畸形有了更深入的理解。它还详细介绍了各种脑部神经核团的功能,例如基底神经节在运动协调中的作用,丘脑作为感觉信息中继站的功能,以及大脑皮层各个叶片的功能分区。我尤其喜欢书中对于记忆和学习机制的阐述,它从分子、细胞到系统层面,都进行了多角度的解读,让我对学习和遗忘的过程有了更深刻的认识。这本书对于脑外伤的介绍,也十分全面,它不仅分类了不同类型的脑外伤,还详细阐述了脑震荡、脑挫裂伤和弥漫性轴索损伤的病理生理改变和临床表现,以及相应的处理原则。它还涉及了神经系统感染性疾病,如脑膜炎和脑炎,对其病原学、发病机制和临床特点都做了详细的描述。此外,书中对神经系统肿瘤的分类和治疗,也做得非常专业,它详细介绍了脑胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤等常见脑肿瘤的特点,以及放疗、化疗和靶向治疗在其中的应用。这本书的价值在于,它能够将浩瀚的神经科学知识,以一种结构化、系统化的方式呈现出来,让我能够更好地理解和掌握这个复杂而迷人的学科。

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