Occupational Musculoskeletal Disorders

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出版者:Lippincott Williams & Wilkins
作者:Hadler, Nortin M.
出品人:
页数:339
译者:
出版时间:2004-8
价格:$ 105.03
装帧:HRD
isbn号码:9780781749220
丛书系列:
图书标签:
  • Occupational Health
  • Musculoskeletal Disorders
  • Ergonomics
  • Workplace Safety
  • Industrial Hygiene
  • Physical Therapy
  • Rehabilitation
  • Preventive Medicine
  • Occupational Medicine
  • Human Factors
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具体描述

This standard-setting book is known for its practical approach to the assessment, management, and counseling of patients with regional musculoskeletal disorders resulting in occupational incapacity. The approach is supported by a display of the relevant science and the author’s philosophy in approaching uncertainties and discrepancies. The Third Edition offers discussions of the current approach to the diagnosis and management of fibromyalgia and its sister functional somatic syndromes. Recent scientific studies explore the treatment of regional musculoskeletal disorders when such a sufferer feels compelled to seek care from a physician, surgeon or "alternative" provider. Dr. Hadler has pioneered an understanding of the interfaces between statutory recourse for disabling regional musculoskeletal disorders and the patient and physician. Witty and persuasive, Hadler’s text is grounded in sound, scientific principles and has been recommended by ACOEM, JAMA, JBJS, and others.

《职业性肌肉骨骼疾病》 书籍概述: 《职业性肌肉骨骼疾病》是一部深入探讨在工作环境中普遍存在的、由重复性劳损、不当姿势、过重负荷以及其他与工作相关的生物力学因素引起的身体不适、疼痛和功能障碍的综合性著作。本书旨在为广泛的读者群体提供全面、实用且科学的知识,包括职业健康与安全专业人士、企业管理者、人力资源部门、工会代表、康复治疗师、医生,以及任何关心工作场所健康与福祉的个人。 本书并非专注于某个单一的学科领域,而是融合了人体工程学、职业医学、康复科学、生物力学、心理学以及社会科学等多个学科的见解,力求从多维度、系统性地阐释职业性肌肉骨骼疾病(OMDs)的成因、影响、预防、诊断和管理。它强调理解OMDs并非仅仅是生理上的问题,而是工作环境、个体因素、组织文化和社会经济因素共同作用的结果。 内容深度解析: 第一部分:职业性肌肉骨骼疾病的理论基础与流行病学 概念界定与分类: 本部分将详细界定“职业性肌肉骨骼疾病”这一核心概念,区分其与普通肌肉骨骼疼痛的区别,并系统性地介绍各类OMDs,如颈部疼痛、肩部疼痛、腰背部疼痛、腕部疼痛(如腕管综合征、腱鞘炎)、肘部疼痛(如网球肘、高尔夫球肘)、手指关节疼痛、膝部疼痛以及足部和踝部疼痛等。每一种疾病都将从其病理生理学、常见症状、诊断依据等方面进行详述。 流行病学与影响: 深入探讨OMDs在全球范围内的发病率、患病率以及其对个体、企业和社会造成的经济负担和健康影响。将分析不同行业、职业、性别、年龄和社会经济地位人群的OMDs风险差异,并引用最新的研究数据和统计报告。这部分将帮助读者认识到OMDs问题的紧迫性和普遍性。 生物力学原理: 详细阐述导致OMDs发生的生物力学机制。包括: 重复性动作: 分析长时间、高频率的重复性动作如何导致肌腱、韧带和关节的微损伤累积。 不当姿势与体位: 探讨长时间静态或动态的不良姿势(如弯腰、扭转、屈颈、伸腕等)对脊柱、关节和肌肉产生的异常压力。 过重负荷与静力性工作: 分析搬运重物、长时间站立或坐姿、用力挤压等活动如何增加肌肉骨骼系统的负担。 震动暴露: 阐述手持式工具或车辆震动对身体,特别是上肢和腰背部的潜在危害。 环境因素: 讨论温度、光照、噪音等环境因素如何间接影响工人的工作表现和OMDs风险。 个体易感性因素: 除了工作环境因素,本书还将深入分析个体因素在OMDs发生中的作用,包括: 年龄与生理变化: 随着年龄增长,骨骼、肌肉和软组织的弹性与修复能力下降,易受损伤。 既往病史与慢性疾病: 如关节炎、糖尿病、肥胖等慢性疾病会增加OMDs的风险。 身体素质与体能: 缺乏锻炼、肌肉力量不足、柔韧性差等都会影响身体对工作负荷的承受能力。 心理社会因素: 工作压力、焦虑、抑郁、对工作的满意度、社会支持等心理因素对疼痛感知和OMDs的发生发展具有重要影响。 第二部分:职业性肌肉骨骼疾病的评估与诊断 风险评估方法: 本部分将介绍一系列用于识别和评估工作场所OMDs风险的工具和方法。这包括: 定性评估: 如观察工作流程、与员工访谈、问卷调查等,了解潜在的危险因素。 定量评估: 使用人体工程学评估工具,如RULA(快速上肢评估)、REBA(快速人体暴露评估)、NIOSH Lifting Equation(美国国家职业安全与健康研究所举重方程)等,量化工作任务中的风险水平。 生物力学分析: 利用运动捕捉系统、力传感器等技术,对工人的动作进行详细的生物力学分析。 临床评估与诊断: 针对已出现的OMDs,本部分将指导读者如何进行准确的临床评估和诊断。 病史采集: 详细询问疼痛的性质、部位、发生时间、持续时间、加重或缓解因素,以及与工作相关的活动。 体格检查: 包括对患处进行触诊、评估关节活动度、肌肉力量、神经功能以及是否存在炎症迹象。 影像学检查: 介绍X光、CT、MRI等影像学技术在诊断OMDs中的应用及其局限性。 其他辅助检查: 如肌电图(EMG)、神经传导速度(NCV)等,用于评估神经功能。 第三部分:职业性肌肉骨骼疾病的预防策略 工作场所设计与工程控制: 这是OMDs预防的核心。本部分将详细阐述如何通过改进工作环境来降低风险: 人体工程学设计: 优化工作站设计,调整工作台高度、屏幕位置、椅子支撑等,使其适应人体的自然姿势。 工具与设备改进: 选择符合人体工程学原理的工具,减少对身体的冲击和负担。例如,使用轻便的工具、带防震功能的工具、自动化的设备等。 工作流程优化: 重新设计工作流程,减少重复性动作,允许员工在不同任务之间切换,避免长时间保持同一姿势。 自动化与辅助技术: 引入自动化设备或辅助搬运设备(如升降机、传送带)来减轻重体力劳动。 环境改善: 优化照明、温度、通风等环境因素,创造更舒适的工作条件。 组织与管理策略: 除了工程控制,管理和组织层面的干预同样重要: 工作轮换与任务多样化: 鼓励员工在不同岗位或不同任务之间轮换,分散身体压力。 工作负荷管理: 合理安排工作量,避免过度劳累,确保充足的休息时间。 灵活工作安排: 允许员工根据自身情况调整工作节奏或工作时间(如可能)。 培训与教育: 对员工进行关于OMDs风险、正确姿势、安全操作规程以及自我保健方法的培训。 建立健康文化: 鼓励员工主动报告不适,建立开放沟通的氛围,让员工感受到被关心和支持。 个体层面的预防措施: 强调员工在预防OMDs中的积极作用: 健康的生活方式: 鼓励规律运动、均衡饮食、充足睡眠,以增强身体的抵抗力和修复能力。 定期锻炼与伸展: 教授适合办公室工作者或体力劳动者的日常锻炼和伸展动作,以缓解肌肉紧张,增强肌肉力量和柔韧性。 自我监测与早期干预: 鼓励员工留意身体发出的信号,并在出现轻微不适时及时调整工作姿势或寻求帮助,避免小问题演变成大毛病。 第四部分:职业性肌肉骨骼疾病的康复与管理 康复治疗方法: 对于已经患有OMDs的员工,提供有效的康复方案: 物理治疗: 如按摩、热敷、冷敷、超声波疗法、电刺激疗法等。 运动疗法: 包括力量训练、柔韧性训练、平衡训练以及针对特定功能的康复训练。 职业治疗: 帮助患者重返工作岗位,可能包括工作环境的调整、辅助设备的推荐以及工作技能的再培训。 药物治疗: 止痛药、消炎药等药物在特定情况下的应用。 重返工作岗位: 这是一个关键且复杂的过程,本书将提供指导: 逐步重返工作: 允许员工以较低强度或缩短工作时间开始,逐渐恢复工作能力。 工作改造(Work Modification): 根据员工的身体状况,对其工作任务、工作设备或工作环境进行临时或长期的调整。 跨学科合作: 强调医生、康复治疗师、人力资源部门、主管和员工本人之间的密切沟通与合作。 长期管理与复发预防: 持续的监测与评估: 定期对员工的工作环境和健康状况进行评估,及时发现潜在风险。 健康促进计划: 持续推行健康教育和健康活动,提升员工的健康意识和能力。 社会支持系统: 强调企业文化对员工长期健康的重要性,营造积极的工作氛围,提供必要的支持。 第五部分:职业性肌肉骨骼疾病的法律、政策与伦理考量 法律法规与标准: 介绍与OMDs相关的国家及国际法律法规、行业标准和指南,例如关于工作场所健康与安全的法条,以及关于人体工程学的相关规定。 职业安全与健康管理体系: 探讨如何将OMDs的预防与管理纳入企业的整体职业安全与健康管理体系中。 员工权益与补偿: 讨论员工在遭遇OMDs时的权利,包括医疗保障、工伤认定、经济补偿等。 伦理挑战: 分析在OMDs管理过程中可能遇到的伦理困境,如信息保密、公平对待、避免歧视等。 本书的特点: 跨学科融合: 汇集了医学、工程学、心理学、社会学等多学科的知识,提供了一个360度的视角。 实用性强: 提供了大量的实际工具、评估方法和预防策略,可以直接应用于工作场所。 科学性与前沿性: 引用最新的科学研究成果和行业最佳实践,内容严谨可靠。 面向广泛读者: 语言清晰易懂,避免过度的专业术语,适合不同背景的读者。 强调预防为主: 贯穿全书的核心理念是“预防胜于治疗”,鼓励读者积极主动地采取预防措施。 关注个体与整体: 既关注个体员工的健康福祉,也强调企业和组织的责任与作用。 《职业性肌肉骨骼疾病》不仅仅是一本关于疾病的书籍,更是一份关于如何构建更健康、更安全、更可持续工作场所的行动指南。它将帮助读者深入理解这一普遍存在的问题,并掌握有效的解决方案,从而减少工作场所的痛苦,提高员工的生活质量和企业的生产效率。

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