Handbook of Clinical Laboratory Testing During Pregnancy pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

简体网页||繁体网页

☆☆☆☆☆

出版者:Humana Pr Inc

作者:Gronowski, Ann

出品人:

页数:454

译者:

出版时间:2004-5

价格:$ 270.07

装帧:HRD

isbn号码:9781588292704

丛书系列:

图书标签:

• Pregnancy
• Clinical Laboratory
• Laboratory Testing
• Obstetrics
• Prenatal Care
• Diagnostics
• Medical Technology
• Biochemistry
• Hematology
• Immunology

孕期临床检验：一份全面的指南 孕育新生命是一个充满期待又细致的旅程，而孕期临床检验在其中扮演着至关重要的角色。它不仅是监测母婴健康状况的金标准，更是早期发现和管理潜在风险的关键。本书《孕期临床检验》旨在为医疗专业人士提供一份详尽、实用且与时俱进的参考资料，涵盖从孕早期至产后一系列必要的临床实验室检测项目。本书的内容将围绕着精准的诊断、科学的解读以及基于证据的临床决策展开，力求全面覆盖孕期生理变化对实验室指标的影响，以及各种检测技术在不同临床情境下的应用。 第一部分：孕期生理变化与实验室基线 本书开篇将深入探讨孕期母体发生的复杂生理性改变，这些改变会显著影响一系列常规实验室检测的基线值。理解这些生理性调整对于准确解读检测结果至关重要，避免不必要的担忧或误诊。 血液学改变： 妊娠期间，血容量显著增加，导致血浆量增加的速度超过红细胞增多的速度，从而引起生理性稀释，出现“妊娠性贫血”。本书将详细阐述红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积在孕期的正常范围变动，以及血小板计数、白细胞计数的变化规律。我们将讨论这些变化与潜在病理状态（如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、妊娠期血小板减少症）之间的鉴别，并介绍铁代谢、叶酸、维生素B12等相关检测。 生化代谢改变： 肝脏功能、肾脏功能、血糖代谢等在孕期都会发生显著调整。本书将聚焦于孕期血清转氨酶（ALT、AST）、碱性磷酸酶、胆红素、尿素氮、肌酐、尿酸等指标的生理性变化，并详细介绍妊娠期糖尿病筛查（OGTT）和诊断的标准，以及孕期肝功能异常（如妊娠期肝内胆汁淤积症）的实验室诊断。 凝血功能改变： 妊娠本身是一种高凝状态，以促进止血为目的。本书将深入分析孕期凝血因子、纤溶系统以及血小板功能的变化，并重点介绍妊娠期血栓栓塞性疾病（DVT、PE）的风险评估和实验室监测，如D-二聚体的应用。 内分泌改变： 甲状腺功能、垂体功能等内分泌系统的变化在孕期尤为关键。本书将详细介绍孕期甲状腺激素（TSH、FT4、FT3）的正常参考范围，以及妊娠期甲状腺疾病（如妊娠期甲状腺功能减退症、甲状腺功能亢进症）的筛查和管理。此外，还将涵盖其他与妊娠相关的内分泌指标，如人绒毛膜促性腺激素（hCG）、孕酮、雌二醇等。 第二部分：孕期特异性检测与筛查 除了常规的基线检测，孕期还存在一系列特异性的检测项目，用于筛查和诊断可能影响母婴健康的特异性疾病。 传染病筛查： 许多传染病在孕期传播给胎儿可能导致严重后果。本书将详细介绍孕期常规进行的传染病筛查项目，包括但不限于： 弓形虫感染： 采用ELISA等方法检测弓形虫IgG、IgM抗体，强调首诊筛查和动态监测的意义。 风疹病毒感染： IgM和IgG抗体检测，以及在孕早期感染的风疹病毒对胎儿的影响。 巨细胞病毒感染： IgM和IgG抗体检测，以及母婴传播的风险。 单纯疱疹病毒感染： 孕期感染的风险以及对新生儿的潜在影响。 乙型肝炎病毒（HBV）感染： HBV表面抗原（HBsAg）、e抗原（HBeAg）、核心抗体（HBcAb）等指标的解读，以及对新生儿的乙肝免疫球蛋白和疫苗接种的指导。 丙型肝炎病毒（HCV）感染： HCV抗体检测。 梅毒螺旋体检测： RPR、TPPA等方法，强调早期诊断和治疗的重要性。 艾滋病病毒（HIV）检测： HIV抗体和p24抗原的联合检测，以及母婴阻断策略。 链球菌（B族）筛查： 孕晚期肛门和阴道拭子的培养，以及预防新生儿败血症的抗生素使用。 染色体异常筛查： 胎儿染色体异常是导致出生缺陷和发育迟缓的重要原因。本书将全面介绍各种筛查和诊断方法： 无创产前检测（NIPT）： 基于母血游离DNA检测，介绍其原理、适应症、局限性，以及针对21三体、18三体、13三体等常见染色体异常的检出率和假阳性/假阴性率。 孕早期唐氏筛查： PAPP-A、hCG等血清学指标与超声颈项透明层（NT）联合分析。 孕中唐氏筛查： AFP、uE3、hCG、Inhibin A等血清学指标。 羊膜穿刺术和绒毛膜活检： 作为诊断性检查，介绍其流程、风险以及细胞遗传学分析（核型分析、染色体微阵列分析）的应用。 胎儿结构畸形筛查： 结合超声影像学检查，本书将阐述部分生化指标与胎儿结构畸形之间的关联，例如AFP升高与神经管缺陷的联系。 第三部分：孕期常见并发症的实验室诊断与监测 孕期并非一帆风顺，一些特有的并发症需要精准的实验室检测来指导诊断和管理。 妊娠期高血压疾病： 包括妊娠期高血压、子痫前期和子痫。本书将详细介绍相关的实验室检查，如尿蛋白、肾功能、肝功能、血小板计数、凝血功能、尿酸等，以及这些指标在疾病分级和预后评估中的作用。 妊娠期糖尿病： 详细阐述OGTT的方案、解读标准，以及血糖监测的意义。 胎儿生长受限（FGR）： 介绍与FGR相关的实验室指标，如母体血流动力学监测（多普勒超声）、胎盘功能指标等。 羊水过多/过少： 介绍与羊水异常相关的潜在病因筛查。 胎儿溶血病： Rh血型不合、ABO血型不合等情况下的抗体滴定、羊水检查（胆红素）、羊膜穿刺检查等。 早产和过期妊娠： 探讨与早产风险相关的预测性指标，以及过期妊娠的监测。 妊娠剧吐： 关注电解质紊乱（钠、钾、氯、钙）、肝肾功能、酮体等指标的监测。 第四部分：特殊人群的实验室检测 对于存在特定基础疾病或特殊情况的孕妇，其实验室检测方案需要进行调整。 有基础疾病的孕妇： 如糖尿病、高血压、心脏病、肾病、甲状腺疾病、自身免疫性疾病等，本书将提供其孕期实验室监测的建议，包括如何调整现有疾病的治疗方案，以及如何监测药物对母婴的影响。 多胎妊娠： 探讨多胎妊娠中实验室检测的特点和挑战，如筛查率的差异。 辅助生殖技术助孕的孕妇： 关注与辅助生殖相关的激素水平监测。 第五部分：实验室检测的质量控制与伦理考量 样本采集与处理： 强调正确样本采集、储存和运输的重要性，以确保检测结果的准确性。 检测方法的选择与解读： 讨论不同检测方法的优缺点，以及如何解读具有个体差异性的检测结果。 临床实验室的质量控制： 介绍内部和外部质量控制措施，确保检测结果的可靠性。 伦理与法律问题： 探讨孕期实验室检测中的知情同意、隐私保护、结果告知等伦理和法律问题。 结论 《孕期临床检验》是一本面向临床实践的权威指南，它不仅提供了丰富、最新的实验室检测信息，更重要的是强调了如何将这些信息转化为对母婴健康最有益的临床决策。本书内容扎实，逻辑清晰，将成为妇产科医生、检验技师、助产士以及其他相关医疗专业人士在孕期临床管理中的宝贵工具。通过对孕期生理变化的深入理解、对各种检测技术的熟练掌握以及对临床指南的准确应用，我们能够更好地保障母婴健康，为新生命的诞生铺就一条安全、健康的道路。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆