药物副作用-国际药物不良反应和相互作用百科全书(第十五版)(全六卷) pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:科学

作者:阿伦森

出品人:

页数:2915

译者:

出版时间:2007-10

价格:880.00元

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isbn号码:9787030203489

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药理学与药物治疗学前沿进展：理论基础、临床应用及药物安全管理精要 本书旨在为医药专业人士、临床研究人员以及对药物作用机制、不良反应管理有深入需求的读者，提供一个全面、深入且紧跟时代步伐的药学知识体系。本书内容涵盖了药物作用的分子与细胞机制、药物在人体内的代谢与排泄动力学、经典与新型治疗药物的临床应用策略，以及药物安全性的风险评估与管理的前沿方法。 本书摒弃了单纯的药物罗列和过时的治疗方案，聚焦于当代药物研发与临床实践中的关键挑战与创新方向。全书共分为六卷，结构严谨，内容互补，力求构建一个理论与实践紧密结合的知识框架。 --- 第一卷：药物作用的分子基础与药效学原理 本卷深入探讨了现代药理学的根基。内容不再局限于传统的受体结合理论，而是详尽阐述了表观遗传学调控在药物反应中的角色，以及非编码RNA（如miRNA和lncRNA）如何介导药物的细胞信号传导通路。 核心章节包括： 1. 靶点发现与验证的新范式： 介绍基于高通量筛选（HTS）、系统生物学和人工智能辅助预测的药物靶点识别流程，特别是针对“不可成药”靶点的创新策略。 2. 受体动力学与信号转导： 详细分析G蛋白偶联受体（GPCRs）的偏倚激动（Biased Agonism）现象及其临床意义，以及激酶抑制剂的非竞争性与变构调节机制。 3. 药物的结构-活性关系（SAR）与构效关系（QSAR）的高级建模： 侧重于三维分子对接、分子动力学模拟在优化先导化合物中的应用，及其在预测脱靶效应中的价值。 4. 药物作用的时间依赖性： 探讨细胞对药物暴露的适应性反应、受体下调与上调的分子机制，及其对剂量方案设计的反馈影响。 --- 第二卷：药物代谢、药动学与个体化治疗 本卷聚焦于药物在体内的“命运”，强调个体差异在药物处置过程中的决定性作用。重点分析了当前药物代谢酶研究的突破及其对临床用药安全性的指导价值。 核心章节包括： 1. 细胞色素P450酶系的超细致解析： 不仅涵盖CYP酶的家族特性，更侧重于新型和罕见CYP亚型在特定人群中介导的药物相互作用，以及其与环境毒素的协同效应。 2. 药物转运体的生理学与病理生理学： 重点阐述P-糖蛋白（P-gp）、OATPs等主要转运体在血脑屏障、肝肠循环中的功能障碍，以及这些功能障碍如何影响药物的生物利用度和中枢神经系统药物的疗效。 3. 药代动力学/药效学（PK/PD）模型的进阶应用： 深入介绍群体药代动力学（PopPK）方法在复杂疾病群体（如老年、肾功能不全患者）中优化剂量策略的应用，以及基于生理学的药代动力学（PBPK）模型在药物开发早期预测体内行为的作用。 4. 遗传药理学（Pharmacogenetics）与药物基因组学（Pharmacogenomics）： 详细列举关键药物靶点基因（如VKORC1, CYP2D6, HLA-B1502）的多态性对药物反应和毒性的影响，并指导临床基因检测的实际操作流程。 --- 第三卷：特定治疗领域的前沿药物与作用机制 本卷聚焦于当前医学挑战最大的几个领域，介绍了突破性药物的研发进展及其作用机制的深度剖析。 核心章节包括： 1. 肿瘤免疫治疗的深度探索： 详细解析PD-1/PD-L1抑制剂、CTLA-4抗体以及新型溶瘤病毒疗法和CAR-T细胞疗法的免疫学机制、应答预测生物标志物，以及治疗中常见的中毒性事件（如免疫相关不良事件irAEs）的管理策略。 2. 中枢神经系统药物的新突破： 探讨针对阿尔茨海默病、帕金森病、重度抑郁症的新型作用机制药物（如靶向Tau蛋白、调节神经炎症的分子），以及如何克服血脑屏障的制剂学挑战。 3. 抗感染药物的耐药性应对： 关注新型抗生素（如头孢洛林、替加环素）的作用机制，以及CRISPR/Cas技术在噬菌体疗法中对抗多重耐药菌的潜力。 4. 生物制剂与生物类似药的安全性评估： 深入讨论单克隆抗体、重组蛋白药物的免疫原性风险、潜在的抗体依赖性细胞毒性（ADCC）效应，以及生物类似药的等效性评估标准。 --- 第四卷：临床药学实践与药物相互作用的风险管理 本卷将理论知识转化为临床决策支持工具，强调在多重用药环境下如何保障患者安全。 核心章节包括： 1. 药物相互作用的分类与预测： 详细区分药代动力学相互作用（PK-I）与药效学相互作用（PD-I），特别是草药、膳食补充剂与处方药之间的复杂相互作用。 2. 特殊人群的用药调整： 针对新生儿、孕期与哺乳期妇女、终末期肾病患者以及器官移植受者的药物剂量和药物选择的精确调整指南，强调“最小有效剂量”原则。 3. 治疗药物监测（TDM）的精细化实施： 重点介绍锂剂、环孢素、万古霉素等传统TDM药物的最新剂量学建议，并拓展至新型抗肿瘤药物的TDM应用实例。 4. 医院药剂科的角色转变： 探讨临床药师如何参与多学科团队（MDT），实施临床路径优化与用药安全审核（CPOE），以最小化用药错误。 --- 第五卷：药物毒理学与非临床安全评价的量化方法 本卷专注于药物研发早期的毒性预测与安全窗的确定，采用现代毒理学评估体系。 核心章节包括： 1. 系统毒性与器官特异性毒性机制： 深入分析药物诱导的肝毒性（DILI）、心毒性（hERG通道阻滞）和骨髓毒性的分子机制，并介绍相应的体外替代模型（如iPSC衍生的心肌细胞）。 2. 致突变性、致癌性与生殖毒性的前瞻性评估： 详细阐述Ames试验、微核试验的局限性，以及基于定量结构活性关系（QSAR）预测模型在早期筛选中的应用。 3. 剂量-暴露-反应（DER）关系的建立： 侧重于从动物模型数据推导人体安全暴露剂量（NOAEL/BMD）的转化因子（UF）的科学依据，强调不同物种间毒性外推的挑战。 4. 新型给药系统（如纳米制剂）的毒理学考量： 探讨纳米药物在体内分布、清除、免疫原性及长期生物相容性方面的特殊毒理学关注点。 --- 第六卷：药物警戒与监管科学的未来趋势 本卷面向药物上市后的持续安全管理与全球监管环境的演变。 核心章节包括： 1. 药物警戒系统的现代化： 探讨如何利用自然语言处理（NLP）技术从电子健康记录（EHR）和社交媒体中挖掘未被报告的不良事件信号，实现主动式药物警戒。 2. 风险评估与最小化策略（REMS）： 详细分析特定高风险药物（如沙利度胺衍生物、某些抗凝剂）的风险管理计划（RMP）设计原则、实施流程与合规性监测。 3. 真实世界证据（RWE）在安全评估中的整合： 论述利用电子病历数据、保险索赔数据库等构建观察性研究，以补充随机对照试验（RCTs）在罕见或迟发不良事件监测中的不足。 4. 全球药物审批与上市后变更的监管协同： 对比FDA、EMA、NMPA在药物安全信息更新、标签修订、以及快速审批通道下的安全数据要求。 本书是指导临床实践者、科研工作者和药物监管官员全面掌握当代药物科学复杂性与安全管理规范的权威参考。

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我必须得说，这套书的深度和广度确实令人印象深刻。我尤其欣赏它对药物相互作用的细致梳理，这在日常的处方审核中是极其关键的一环。我曾经遇到过一个复杂的病例，涉及到多种慢性病药物的联合使用，光是查找潜在的相互作用就耗费了我大量时间。有了这套百科全书，我发现很多我在实践中遇到的棘手问题，都能在书中找到详尽的解释和处理建议。这种覆盖面之广，不是一般手册能够比拟的。它仿佛浓缩了全球顶尖药理学家多年的研究精华，以一种结构化的方式呈现出来。每种药物的副作用描述都非常系统，从最常见的胃肠道反应到罕见的肝肾毒性，都做了详尽的风险分级和监测建议。这对于临床决策的支持力度是巨大的，让人在用药时更加心中有数，能够预判并提前规避风险。

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对于非专业人士或者刚入门的学生来说，这套书的体量可能会让人望而却步。但如果能够沉下心来，把它当作一本工具书而非纯粹的读物来使用，它的价值才能真正体现出来。我尝试着去对比阅读了一些关于特定药物副作用的章节，发现其对副作用发生机制的阐述，比我之前使用的任何单一教材都要深入得多。它不是简单地告诉你“什么会发生”，而是尝试解释“为什么会发生”，这对于理解药物毒理学至关重要。而且，不同药物在不同人群（比如老年人、儿童、孕妇）中的特殊反应也被单独列出，这种细致入微的考量，体现了编辑团队对药物安全性的高度责任感。这种多维度、全方位的视角，构建了一个非常立体的药物风险评估体系。

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这本书的封面设计实在是太吸引人了，那种沉稳又不失专业的气质扑面而来。我个人对药物学一直抱有浓厚的兴趣，特别是涉及到临床应用和潜在风险的部分。拿到这套书的时候，那种厚重感和纸张的质感就让人觉得这是一套真正用心制作的参考资料。我翻开其中几卷，发现排版非常清晰，即便是涉及复杂的化学结构和药理作用机制，也能通过图表和详尽的文字描述得到很好的阐释。我特别留意了一下关于罕见不良反应的索引，索引系统的设计非常人性化，能够快速定位到我感兴趣的特定药物类别。对于我们这些需要频繁接触最新医疗信息的人来说，工具书的易用性至关重要，这套书在这方面做得非常出色，它不像某些旧的教科书那样晦涩难懂，而是更像一本随时可以查阅的“临床助手”。书中的案例分析部分，也让我对药物的实际应用有了更深层次的理解，不再是纸上谈兵的理论知识，而是与真实世界紧密结合的实践经验。

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这套百科全书的装帧质量也值得称赞，要知道这种参考工具书的使用频率非常高，经常需要翻阅和携带。它的封面材料和装订技术显然是按照经久耐用来设计的，即使在高频率使用下也不会轻易出现散页或破损。对于像我这样需要在不同科室或会议场合携带参考资料的人来说，这一点非常重要。更不用说，它在处理那些极其罕见、但一旦发生后果严重的“黑框警告”类药物时，所采取的突出和警示的排版方式，非常醒目，能有效地在紧张的临床工作中起到快速提醒的作用。总而言之，这是一项对知识产权和用户体验都给予了最高尊重的心血之作，它提供的安全性信息是无可替代的基石。

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说实话，刚开始接触这么一套巨著，我还有点担心内容会不会过于陈旧。毕竟药物研发日新月异，信息更新速度极快。然而，深入阅读后，我发现它的内容更新频率和收录的最新研究成果超出了我的预期。它不仅仅是罗列已知的副作用清单，更重要的是，它对新兴药物的不良反应谱进行了前瞻性的分析和讨论。这一点对于关注前沿治疗方案的专业人士来说，价值无法估量。里面的文献引用格式也非常规范，使得我可以很容易地追溯到原始的研究出处，这为我们进行学术研究或撰写报告提供了坚实的后盾。整个资料的组织逻辑，仿佛是经过精心设计的迷宫，引导你层层深入，最终抵达最核心的药物安全性信息。我对这种严谨治学的态度表示由衷的敬佩。

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