Hunter, Mackin & Callahan's Rehabilitation of the Hand and Upper Extremity (2 Volume Set) pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Mosby

作者:Evelyn J. Mackin PT

出品人:

页数:2315

译者:

出版时间:2002-02-15

价格:USD 291.00

装帧:Hardcover

isbn号码:9780323010948

丛书系列:

图书标签:

• 手部康复
• 上肢康复
• 康复医学
• 骨科
• 手外科
• 物理治疗
• 作业治疗
• 解剖学
• 手术技术
• 临床指南

康复的艺术：手与上肢功能恢复的全面指南 本书是一部深入探讨手与上肢康复领域的权威著作，旨在为临床医生、治疗师以及相关领域的专业人士提供全面、实用的知识和指导。它不仅涵盖了从基础解剖学、生理学到病理学和治疗策略的广泛内容，更侧重于临床实践中的评估、诊断和个性化治疗方案的制定。 第一卷：理论基础与评估 本卷为读者构建起坚实的手与上肢康复理论基础。内容涵盖： 手与上肢的精细解剖与生物力学： 详细阐述了手部、腕部、肘部、肩部以及胸廓等关键结构的解剖构造、关节活动范围、肌肉功能以及各部分之间的协同作用。通过对生物力学的深入理解，读者能够准确把握功能障碍的根源，为治疗方案的设计提供科学依据。 神经系统与血管系统的功能： 探讨了支配手与上肢的神经通路（包括周围神经和中枢神经系统）以及血液循环系统在功能恢复中的重要作用。详细介绍了神经损伤（如臂丛神经损伤、周围神经卡压综合征）的病理生理学、临床表现及神经传导速度等评估方法。 骨骼肌肉系统的病理生理学： 详细介绍了骨折、脱位、关节炎、肌腱损伤、韧带撕裂、滑囊炎等常见手与上肢损伤的病因、发病机制、病理改变以及诊断方法。特别关注了类风湿关节炎、骨关节炎等退行性疾病对手部功能的影响。 常见疾病与损伤的评估与诊断： 提供了系统性的评估流程，包括病史采集、体格检查、功能测试（如肌力测试、感觉测试、关节活动度测量、握力测试）以及影像学检查（X光、CT、MRI、超声）的解读。书中详细介绍了各种评估工具和量表的使用方法，帮助读者精准识别问题所在。 疼痛的机制与管理： 深入探讨了急性及慢性疼痛的神经生理学基础，包括中枢性疼痛、周围性疼痛和神经病理性疼痛。详细介绍了多模式疼痛管理策略，如药物治疗、物理治疗、心理干预以及先进的神经调节技术。 功能性解剖与运动模式分析： 强调了理解正常和异常运动模式的重要性。通过对日常活动（如抓握、捏取、书写、穿衣）的详细分析，帮助读者识别导致功能障碍的具体运动缺陷。 第二卷：治疗策略与康复实践 本卷聚焦于实际的治疗技术和康复方案的制定与实施。内容包括： 物理治疗技术： 全面介绍了各种物理治疗方法，包括： 运动疗法： 包括渐进性阻力训练、肌力训练、关节活动度练习、耐力训练、本体感觉训练、协调性训练等。书中提供了针对不同疾病和损伤的具体运动处方和进展原则。 手法治疗： 详细讲解了关节松动术、软组织松解术、神经松动术等手工技术，旨在改善关节活动度、减轻疼痛和恢复神经功能。 物理因子治疗： 介绍了热疗（如超声波、蜡疗）、冷疗、电疗（如TENS、NMES）、激光治疗等物理因子的应用原理、适应症、禁忌症及操作规程。 作业治疗技术： 侧重于恢复日常生活活动（ADLs）和工具性日常生活活动（IADLs）的能力。包括： 辅助器具的适配与使用： 介绍了各种辅助器具（如定制餐具、穿衣辅助器、抓握器）的设计原理、选择标准及使用指导，帮助患者克服功能障碍。 活动适应与环境改造： 指导患者如何通过改变活动方式或调整生活环境来提高独立性，例如简化穿衣步骤、改进厨房操作等。 假肢与矫形器的应用： 详细介绍了假肢（包括上肢假肢）和矫形器的设计、制作、适配原则以及训练要点，帮助患者恢复肢体功能和外观。 创伤后的康复： 针对骨折、脱位、肌腱和韧带修复术后的康复过程，提供了详细的分阶段康复计划，包括术后早期活动、炎症控制、肿胀管理、伤口愈合促进以及功能恢复训练。 神经系统疾病的康复： 重点介绍了中风、脑外伤、脊髓损伤、多发性硬化症等神经系统疾病患者手与上肢的功能康复策略，包括强制性诱导运动疗法（CIMT）、镜像疗法、机器人辅助康复等先进技术。 烧伤与瘢痕的康复： 详述了烧伤患者皮肤移植、植皮术后的康复管理，包括肿胀控制、瘢痕管理、关节活动度训练、功能重建以及压力治疗的应用。 职业性损伤与重复性劳损的康复： 针对腕管综合征、肘管综合征、腱鞘炎、肩袖损伤等职业性损伤，提供了预防、评估和康复方案，强调人体工程学原理和工作场所的调整。 疼痛管理策略的整合： 强调多学科合作，将物理治疗、作业治疗、药物治疗、心理咨询等多种干预手段相结合，为患者提供个体化的疼痛管理方案。 患者教育与依从性促进： 指导治疗师如何有效地对患者进行教育，使其了解自身病情、治疗方案及居家康复的重要性，从而提高治疗依从性和整体康复效果。 前沿技术与未来展望： 探讨了虚拟现实（VR）、增强现实（AR）、触觉反馈技术、生物反馈以及远程康复等新兴技术在手与上肢康复领域的应用前景，为读者呈现了该领域的最新发展动态。 本书的编写风格严谨且易于理解，辅以大量的插图、图表和临床案例，使复杂的理论知识变得生动直观。每一章节都力求全面而深入，旨在帮助读者建立系统性的知识框架，并将其融会贯通于临床实践中，最终提升患者手与上肢的功能水平，改善其生活质量。

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这本关于手部和上肢康复的巨著，真是让我受益匪浅。作为一名物理治疗师，我手里总是不缺各种参考资料，但这本书的深度和广度，即便是对于经验丰富的我来说，也让人眼前一亮。它不仅仅是一本教材，更像是一本详尽的临床操作手册。我特别欣赏它对生物力学原理的阐述，不是那种晦涩难懂的理论堆砌，而是直接与临床决策挂钩。比如在讨论腕管综合征的保守治疗时，它会细致地分解不同手法在恢复神经滑动性上的微小差异，并配上清晰的解剖图谱来佐证。我记得有一次接手一个复杂的掌骨骨折术后病例，患者的关节僵硬得厉害，常规的ROM（Range of Motion）训练效果不佳。我翻阅书中关于“关节囊限制性松动术”的那一章，立刻学到了几个非常精细的手法调整，瞬间找到了突破口。作者们显然投入了极大的精力去整合最新的研究成果，使得书中的每一个推荐都建立在坚实的循证医学基础之上，这对于我们这些需要向患者和医保方解释治疗方案的专业人士来说，至关重要。这本书的排版和插图质量也值得称赞，大量的彩图和示意图让复杂的解剖结构和手术后的组织变化一目了然，极大地减少了理解上的障碍。它绝对是任何希望在手部康复领域深耕的人书架上不可或缺的工具书。

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我是一名康复工程的学生，正在进行我的毕业设计，主题是设计一款辅助抓握的机器人外骨骼。老实说，理论课上的知识让我对机械结构很熟悉，但对真正需要被抓握的“手”的生物学限制知之甚少。这本书，尤其是它关于手部运动学和肌腱附着点的描述部分，简直就是我的“救星”。作者们用非常直观的方式解释了“十把梳子理论”如何应用于实际抓握模式的选择。书中展示的那些详尽的力矩分析图，让我清晰地理解了，为什么在设计抓握力度时，必须考虑到屈肌和伸肌力量的平衡，以及肌腱张力的临界点。当我尝试在我的模拟器中引入这些生物学参数后，机器人的动作立刻变得更自然、更高效，避免了以往那种“生硬地抓取”。此外，书中对不同手部损伤的长期后遗症分析，也为我的设计提供了预见性，让我提前考虑如何通过机械辅助来预防二次损伤，比如在过度伸展时提供一个柔性的阻尼反馈。对我而言，这套书超越了临床治疗的范畴，成为了工程设计领域理解人体的权威参考。

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我不是医疗领域的专业人士，我是一名对手部精细操作有极高要求的乐器演奏家，我的职业生涯曾经因为一次严重的肌腱损伤而一度亮起红灯。在漫长的康复过程中，我更换了好几位治疗师，直到遇到一位使用了这套教材的专家。这本书给我的感觉是，它真正站在了“使用者”的角度去构建康复的蓝图，而不是仅仅从病理学上剖析问题。书中对于疼痛管理的描述尤其让我印象深刻。它没有简单地推荐止痛药，而是深入探讨了中枢敏化和感觉皮层的重塑，这解释了为什么我的“幻痛”和过度敏感会持续存在。我记得书中详细介绍了一种基于神经动力学的渐进式脱敏训练，这种训练方式与我之前接受的僵硬拉伸截然不同，它更注重“感觉的重新教育”。我开始尝试自己在家中进行书中所描述的日常活动训练模块——从最初的轻微触摸到后来的精细抓握，每一步的强度和频率都有明确的指引，这让我感觉自己重新掌握了对身体的控制权。这本书的厚度让人望而生畏，但我发现那些看似冗余的部分，其实都是对不同年龄、不同文化背景患者的考虑，非常人性化。它提供的不仅仅是治疗方案，更是一种对康复过程的哲学思考。

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说实话，当我同事向我推荐这套书时，我有点怀疑。毕竟市面上关于上肢康复的书籍多如牛毛，很多都是徒有其表，内容陈旧，或者过于偏重某一个流派。但《Hunter, Mackin & Callahan's》的出现，彻底颠覆了我的固有印象。它的厉害之处在于其跨学科的整合能力。它不是孤立地看待骨科问题，而是将其置于神经科、风湿免疫科甚至职业医学的大背景下进行讨论。我最近在处理一个复杂的类风湿关节炎合并严重畸形的患者，传统的矫形器方案效果不佳。我翻阅了书中关于“功能性评估与定制化夹板设计”的章节，里面详细讲解了如何根据患者的关节活动度、皮肤弹性以及日常需求，来计算出最佳的应力角度和支撑点。那里的图示清晰地展示了传统夹板和动态牵引夹板在生物力学上的区别，我马上明白了为什么之前的方案失败了——我们只是在对抗畸形，而不是在引导关节朝着更有利的方向发展。这本书的严谨性体现在每一个细节，比如对术后疤痕管理的讨论，它甚至细致到不同缝合方式对疤痕形成潜力的影响，这种细致程度在其他综合性教材中是罕见的。

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这本书给我的感受，更像是在跟几位世界顶尖的手术专家和康复大师进行了一次私密的、无限制的对话。它最让我佩服的是对“不确定性”的处理。在临床实践中，我们经常遇到教科书上没有明确答案的复杂病例，比如伴有严重疼痛的复杂区域性疼痛综合征（CRPS）。书中专门开辟了一块章节，讨论了如何基于患者的恐惧回避模型（Fear-Avoidance Model）来制定阶梯式暴露疗法。他们没有给出标准的“时间表”，而是提供了一系列灵活的评估工具和决策树，教会你如何“阅读”患者的反应，并据此动态调整干预策略。这才是真正的“高级技能”。我尤其喜欢其中对运动模式代偿的深入剖析，它不仅告诉你哪些肌肉在工作，更告诉你为什么身体会选择这种低效率的代偿方式，以及如何从根本上“重塑”运动链。整套书的论述风格是极其审慎和负责任的，它从不夸大任何一种疗法的效果，而是鼓励临床医生保持开放的心态和批判性的思维。读完它，你会感到自己仿佛拥有了另一副透视人体的眼睛，看待每一个手部伤病都有了更深层次的理解和敬畏。

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