实用心电监测

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出版者:科技文献
作者:张开滋
出品人:
页数:495
译者:
出版时间:2007-3
价格:75.00元
装帧:
isbn号码:9787502354589
丛书系列:
图书标签:
  • 监护仪
  • 心电监测
  • 心电学
  • 临床医学
  • 医学
  • 心血管内科
  • 急诊医学
  • 生理学
  • 医疗器械
  • 诊断学
  • 医学教育
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具体描述

这是一部论述广义心电监测的专著,包括静态心电图、动态心电图、床旁监测心电图、远程电话传输心电图的监测。全书共分四章:第一章监测心电学总论,分别阐述心脏传导系统、心肌细胞的电生理特性、心电图的形成与命名、监测心电学的分类及内容等基础理论;第二章监测心电学的监测方法;第三章监测心电学的临床应用,第四章监测心电学的图例分析,对精选的近300幅图例详加解析,图文对照,以期达到直观易懂、按图索骥的目的。

本书可供临床医师、心电学工作者、CCU和ICU医护人员,以及医学院校师生使用。

实用心电监测 《实用心电监测》是一本致力于为临床一线医护人员提供全面、深入、易于掌握的心电监测知识与技能的参考书籍。本书旨在帮助读者在复杂多变的心电图表现中,快速、准确地识别和解读各种心律失常、心肌缺血、电解质紊乱以及药物副作用等情况,从而优化患者的诊断和治疗。 本书内容详实,结构清晰,涵盖了心电监测的方方面面: 第一部分:心电监测基础知识 心电生理学回顾: 简要回顾心脏的电活动传导系统,包括窦房结、房室结、希氏束、浦肯野纤维的工作原理,以及动作电位的形成与传导过程。深入浅出地解释心电图的各个波形(P波、QRS波群、T波、U波)的生理意义,以及PR间期、QRS时限、QT间期等关键测量指标的正常范围和临床意义。 心电图导联系统: 详细介绍标准12导联心电图的组成,包括肢体导联(I、II、III、aVR、aVL、aVF)和胸导联(V1-V6)的放置方法、电轴的方向以及它们所反映的心脏不同区域的电活动。同时,也会提及动态心电图(Holter)和事件记录器的导联放置和使用注意事项。 心电监测设备与技术: 介绍目前临床常用的各种心电监测设备,如心电图机、动态心电图记录仪、心电监护仪、植入式心律监测器等。重点阐述各种设备的工作原理、操作方法、维护保养以及在不同临床场景下的应用。包括导联的正确连接、电极的粘贴技巧、伪差的识别与排除等实践性内容。 第二部分:常见心律失常的识别与诊断 窦性心律失常: 详述窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐的诊断标准、病因、临床表现及处理原则。 心房性心律失常: 深入解析房性早搏、房性心动过速、房扑、房颤的波形特征、发生机制、鉴别诊断以及治疗策略。特别强调房颤的类型(阵发性、持续性、永久性)及其对卒中风险的影响。 房室结性心律失常: 详细介绍房室结折返性心动过速(AVNRT)、房室结旁道(如预激综合征)的电生理基础、心电图表现及紧急处理。 心室性心律失常: 重点阐述室性早搏、室性心动过速、室颤的识别要点,包括其在心电图上的形态特征、鉴别诊断(例如与宽QRS心动过速的鉴别),以及其对血流动力学的影响和紧急处理措施。 传导阻滞: 系统介绍窦房结传导阻滞(Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度)、房室传导阻滞(Ⅰ度、Ⅱ度MobitzⅠ型/Ⅱ型、Ⅲ度)以及束支阻滞(左、右束支传导阻滞,左前、左后分支阻滞)的心电图表现、病因、临床意义及相应的处理原则。 第三部分:缺血性心病的诊断与鉴别 心肌缺血的电生理改变: 详细解释心肌缺血在心电图上产生的典型改变,包括ST段的改变(抬高或压低)、T波的改变(高尖、倒置、低平)以及病理性Q波的形成。 急性心肌梗死的诊断: 重点讲解不同类型心肌梗死的(如ST段抬高型心肌梗死、非ST段抬高型心肌梗死)心电图诊断标准、心肌梗死部位的判断(前壁、下壁、侧壁、后壁等)、梗死演变过程的心电图特征以及与心包炎、早期复极综合征等疾病的鉴别。 心绞痛的心电图表现: 描述不同类型心绞痛(如劳力型心绞痛、变异型心绞痛)的心电图特点,以及它们在动态监测中的表现。 第四部分:其他重要心电监测内容 电解质紊乱与心电图: 阐述血钾、血钙、血镁等电解质异常对心电图产生的特异性改变,如高钾血症的T波高尖、低钾血症的U波增宽、高钙血症的QT缩短等,指导临床个体化治疗。 药物对心电图的影响: 介绍常见药物(如抗心律失常药物、洋地黄、某些抗生素、抗精神病药物等)对心电图可能产生的影响,重点关注QT间期延长相关的风险,以及如何解读这些改变。 特殊情况下的心电监测: 探讨起搏器(心脏起搏)的心电图解读,包括各种起搏模式(AAI, VVI, DDD等)的识别、起搏异常的诊断与处理。同时,也涵盖了儿童、老年人、孕妇等特殊人群的心电监测特点。 动态心电图(Holter)与事件记录器的应用: 详细介绍动态心电图和事件记录器的临床应用价值,如何选择合适的监测设备,如何分析监测数据,以及如何结合病史进行综合判断,发现间歇性心律失常或缺血事件。 《实用心电监测》以其严谨的学术态度、丰富的临床案例和直观的图文解析,致力于成为每一位关心患者心脏健康的医护人员案头必备的良师益友。本书将帮助您提升心电监测的实践能力,为患者提供更安全、更有效的医疗服务。

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读后感

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用户评价

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这本书真是太棒了!我最近一直在寻找一本能够深入浅出讲解现代电子技术应用的指南,终于被我找到了这本《数字时代的电子元件与电路设计》。它并没有那种高高在上、让人望而却步的学术腔调,而是像一位经验丰富的前辈,手把手地带着你走进那个充满奇妙逻辑的微观世界。书中对半导体器件的工作原理剖析得极为透彻,从最基础的PN结特性到复杂的集成电路结构,讲解得丝毫不拖泥带水,直击核心。更让我惊喜的是,它不仅仅停留在理论层面,还穿插了大量实际的工程案例。比如,在讲解开关电源设计时,作者不仅详细分析了PWM控制的数学模型,还附带了如何选择合适的MOSFET和驱动电路的实战经验,这对于我们这些希望将知识转化为实际动手能力的读者来说,简直是如获至宝。书中图示的精美和清晰度也是一流的,那些复杂的电路图和波形图,经过精心排版后,即便是初学者也能迅速抓住重点。总而言之,如果你对如何让冰冷的电子元件“活”起来充满好奇,这本书绝对能为你打开一扇通往电子工程核心奥秘的大门,让我对接下来的项目设计充满了信心。

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我得说,这本书《时间管理与高效能人士》完全颠覆了我对时间管理这类书籍的刻板印象。以往读过的同类书籍,要么是堆砌着各种速成技巧,读完后感觉像喝了一口糖精水,甜一下就过去了;要么就是过于强调“自律”和“禁欲”,让人读起来压力山大,根本无法融入真实的生活节奏。然而,这本书的视角非常独特且务实。它没有强迫读者去成为一个“机器人”,而是从“心流体验”和“精力分配”的哲学高度去探讨效率。作者花了相当大的篇幅去分析为什么我们总是在拖延,并将拖延归结于“决策疲劳”和“目标模糊”,随后提供的解决方案也极其巧妙,比如引入“番茄工作法”的变体——“专注-恢复周期”,这个方法的精妙之处在于它承认了人类注意力的有限性,并教会你如何科学地休息,而不是无谓地内耗。我特别欣赏书中关于“重要不紧急”事务的处理策略,它不是简单地告诉你“去做”,而是提供了一套完整的系统来识别、保护和投入时间给这些高价值活动。读完后,我感觉自己不是被鞭策了,而是被赋能了,学会了如何更聪明地工作,而不是更辛苦地工作。

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《全球气候变化与生态韧性研究》这本书,给我带来了非常深刻的冲击和反思。坦率地说,我原本以为这会是一本晦涩难懂的学术专著,充斥着复杂的碳循环模型和遥感数据分析,但事实证明,我的担忧是多余的。作者以一种史诗般的叙事手法,将地球漫长的地质演化史与近一百年人类活动的后果无缝衔接起来,那种宏大叙事的力量感是令人敬畏的。书中对于“生态韧性”这一核心概念的界定和案例分析尤其精彩。它没有停留在“哪里发生了灾害”的层面,而是深入剖析了不同地理区域的生态系统在面对极端气候事件(比如超级飓风、持续性干旱)时,其自我修复和适应能力的不同机制。例如,对亚马逊雨林与北方针叶林在应对火灾后的恢复速度对比分析,结合了生物多样性、土壤结构和水文循环的复杂关系,让人对“生命共同体”有了更具象、更科学的理解。这本书的价值不仅在于提供了数据和模型,更在于它成功地构建了一种危机感和责任感,促使我们必须超越短期的经济利益,去思考长远的星球健康问题。

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关于《欧洲中世纪的艺术与社会变迁》这本书,我必须盛赞其在视觉呈现和文本解读上的完美结合。许多艺术史的书籍,要么是图片质量堪忧,要么就是文字分析过于干瘪,无法让人真正感受到那个时代的氛围。但这本书完全不同,它就像一本精装的博物馆导览手册,但内涵却远超导览的范畴。它没有简单地按照时间线罗列哥特式或罗马式建筑,而是巧妙地将艺术风格的演变与当时的社会结构、宗教权力斗争乃至城市化进程联系起来。比如,作者在讲解大教堂的飞扶壁结构时,不仅仅讨论了其工程学意义,更将其解读为一种“向上攀升的信仰意志”在物质空间上的投射,这种解读角度非常具有启发性。更不用说书中对细密画、手抄本插图的复刻质量,那些中世纪工匠的细腻笔触、对色彩的独特运用,都被高清地还原出来,让人仿佛能闻到羊皮纸和蜂蜡的气味。这本书让我意识到,艺术从来不是孤立存在的,它是特定时代社会焦虑、财富分配和精神追求最直观的编年史。

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我近来沉迷于阅读《基础量子力学:概念与应用》,它成功地将一个公认的“硬骨头”学科,阐述得逻辑清晰、脉络分明。我之前尝试过好几本量子力学的教材,通常在介绍完薛定谔方程后,我的理解就彻底迷失在复杂的数学符号和概率解释的泥沼中。然而,这本书的作者似乎深谙读者的困境,他们采取了一种“先建立直觉,再引入数学”的策略。开篇并没有急于抛出哈密顿量,而是用大量的思想实验(比如双缝干涉的经典案例)来逐步培养读者的“反常识”思维。最让我感到受益的是它对“算符对易性”和“不确定性原理”的解释,它没有止步于公式 $ Delta x Delta p ge hbar/2 $ 的表面,而是深入挖掘了为什么某些物理量可以同时精确测量,而另一些则不行——这与测量过程中的信息交换和系统对观测者的依赖性紧密相关。这本书的习题设计也十分巧妙,每一章最后的挑战性问题,往往都不是简单的套公式计算,而是要求读者对物理图像进行深层次的思考和推导,极大地锻炼了我的物理直觉。

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