本书重视国情、着眼实用力,求编中有著、图文并茂,同时从一个侧面反映了我国放射学向医学影像学进展的整体过程。 本书较全面地介绍了儿科各系统疾患的X线、CT、MRI、超声、核素诊断等内容,能解决临床儿科影像学实践中的诸多疑难问题,具有很强的实用性、专业性和时代性,不失为一本优秀的儿科影像学专著。
本书是1989年儿科放射学组成立进在首次学组全会上决定编写的,目的是用“群英会”的精神写出各位编写者的最“拿手”的内容,但力求编中有著、图文并茂地奉献出本人/本单位多年积累的经验、体会、图像资料等。当然,我们是发展中国家,在一段时期内国内各单位尚不能期望在影像设备方面与发达国家先进单位并驾齐驱,何况各种影像诊断技术至今仍各有长短难以绝对互相取代。因此,本书面对现实,着眼实用,重视开阔眼界、提高认识、解决实际问题,希望能满足各地各级儿科医院、妇婴医院、综合性医院放射科医务人员的学习需要,并供小儿内科、小儿外科、儿童保健等相关科室医务人员以及医学院校研究生、在校生学习参考。
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如果说有什么值得称赞的地方,那就是作者在尝试建立一个全新的、高度理论化的影像解读框架时所付出的努力,尽管这个框架似乎与现有的临床实践脱节严重。书中花费了大量的篇幅去探讨“图像采集过程中的量子噪声对诊断准确性的概率影响模型”,并试图建立一个复杂的数学公式来量化这种不确定性。我理解这种对理论极致的追求,希望通过精确的数学模型来消除临床上的模糊地带,但这对于每天需要和时间赛跑的儿科急诊室来说,无疑是纸上谈兵。我翻阅了关于感染性疾病影像学的章节,原本期待看到诸如如何区分细菌性、病毒性或真菌性肺炎在CT上的微小区别,或者如何利用灌注成像来评估脓肿的活性。然而,书中提供的更多是关于“信息熵在图像去噪算法中的应用”的深入讨论,以及关于如何利用新的深度学习模型来预测病灶良恶性的纯理论推导。这些内容固然代表了技术的前沿,但它们缺乏将“高深理论”转化为“可靠临床决策”的桥梁。读完这些章节,我感觉我更像是一位理论物理学的学生,而非一个准备去分析一帧新生儿脑部超声图的儿科医生。这本书更像是给计算机科学家和纯理论研究人员准备的蓝图,而非给我的诊断工具箱增添实用价值的良药。
评分这套书的装帧设计简直是一场视觉上的灾难,完全不符合其专业领域的严谨性。封面采用了某种过于明亮的、近乎荧光的橘红色调,配上那种粗粝的、仿佛是上世纪八十年代杂志才会用的无衬线字体,给人一种强烈的廉价感和紧迫感,完全无法匹配其应有的医学权威性。内页纸张的质地也令人失望,油墨的晕染现象比较严重,尤其是在那些需要高对比度的黑白图像展示区域,原本应该锐利分明的边缘,被这劣质纸张处理后,模糊成一片灰蒙蒙的色块。更令人费解的是,排版上出现了大量的留白,似乎作者或编辑者对文字信息的密度有极度的恐惧,导致原本可以浓缩在一页的内容,被刻意地拉伸到三页甚至四页。这种冗余的排版风格,使得我必须频繁地翻页查找关键信息,极大地打断了我的学习连贯性。我曾试图在书中寻找不同检查方法的参数对比表格,比如不同造影剂在超声检查中的剂量推荐,但除了几张泛黄的、几乎看不清标记点的旧图外,找不到任何现代化的、易于检索的对照数据。整体而言,这本书在视觉传达和信息载体的使用上,显得极其不专业,仿佛是一份未经细致打磨的研讨会幻灯片合集,而非一本严肃的专著。
评分阅读这本书的体验,就像是在进行一场精心设计的、却又处处充满陷阱的寻宝游戏。作者似乎有一种偏执,热衷于在文本中埋设各种复杂的、需要交叉引用的概念链条。你读到A部分关于“急性腹痛的鉴别诊断”时,书中会突然抛出一个术语,告诉你该术语的详细解释请参阅第11章第3节中关于“新生儿黄疸影像学表征的分子生物学基础”。当你急切地翻到第11章第3节时,你会发现那里并没有直接的分子生物学解释,而是要求你回看附录C中关于“呼吸窘迫综合征的长期随访数据分析”。这种“环形引用”的结构设计,使得任何试图快速获取特定临床知识的尝试都变成了不可能完成的任务。我本想快速查阅一下与支气管异物相关的典型CT表现,结果我在书中足足绕了三圈,花费了近一个小时的时间,才勉强拼凑出一个关于“异物嵌入部位的密度变化”的模糊概念。此外,这本书的术语表几乎形同虚设,许多在正文中被频繁使用的、看似是行业黑话的缩写,都没有在附录中得到明确的定义。这种编写方式,无疑是把知识的获取门槛提高到了不必要的程度,让经验不足的读者感到极度受挫和迷失方向。
评分这本书在案例分析部分的深度和广度上,表现得相当保守和笼统。任何一本优秀的临床教科书,都应以大量、多样化且有挑战性的真实或模拟案例来巩固理论知识。然而,在这本《**儿科影像诊断学**》中,我所能找到的案例展示,无一例外地都集中在那些教科书式的、典型的、教科书上反复出现的“黄金标准”病理上。例如,关于先天性心脏病的描述,它只展示了最清晰、最容易诊断的法洛四联症的典型体征,却完全回避了那些非典型、影像表现容易与其他病症混淆的复杂病例,比如复杂的房间隔缺损伴肺动脉高压的早期表现。当我试图在书中寻找那些能让我头疼的“疑难杂症”的影像解析时,得到的只有寥寥数语的概括性建议,缺乏关键的影像学征象(Sign)和症状(Symptom)的深度剖析。例如,在描述侵袭性淋巴瘤的影像学特征时,书中仅仅提到了“淋巴结肿大和实质器官受累”这样的大白话,却未深入探讨不同化疗阶段下,影像征象可能出现的动态变化和假阳性/假阴性因素的鉴别要点。这使得这本书更像是一本面向入门新手的“入门速览”,而不是一本能陪伴我度过职业生涯中那些棘手诊断时刻的“诊断辞典”。
评分这本书,坦白说,初捧起时我带着一种近乎朝圣般的心情。《**儿科影像诊断学**》这个名字本身就意味着深入细致的专业知识,它承诺了我能窥见那些在医学影像中隐藏的、关于稚嫩生命的复杂谜团。然而,当我翻开前几页,准备迎接那些高深的物理学原理和晦涩的解剖学术语时,我发现内容似乎更倾向于一种宏观的、甚至是哲学层面的探讨。它用大量的篇幅去论述“诊断的伦理边界”以及“影像技术发展对患儿心理影响的未来趋势”,这些话题固然重要,但对于一个急需掌握如何区分细微骨折线或早期肺炎表现的临床工作者来说,未免有些“虚无缥缈”。我期待的是清晰的、带有箭头标注的高分辨率图像对比,是手把手教我如何“阅读”X光片、CT和MRI的实战手册,而不是关于影像科医生职业倦怠感的研究报告。这本书的叙事节奏极其缓慢,像是慢炖的老火汤,每翻十页才出现一幅与诊断直接相关的图例,而且这些图例往往配文极简,似乎默认读者已经拥有远超本科的知识储备。我花了大量时间去理解作者引用的那些关于“后现代医学叙事”的理论框架,却没能在书中找到几条能直接写进我病历摘要的关键句式。它更像是一本为影像学理论家准备的导论,而非为一线诊断医师编写的实用工具书。
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