中药学是祖国医学中的一个重要组成部分,数千年来,几经沧桑,其文献之多浩如烟海,每一味药自成一体,性能功效各异,配伍应用变化难测,用量用法,毒性和禁忌等也各有其个性特征,且还涉及中医药基础、诊断学和方剂学等其他相关知识。许多医学生和年轻医师反映“中药难学难记”。本书作为一本阶梯读物,其定位就是帮经过各种学历教育或者自学初步了解中药的读者,真正把临床合理用药问题。编写立足临床,注重实用,博取遴选,力求精当。选择临床最常用的200多种中药,加以剖析描写,在承袭传统理论的基础上,又辟现代医学研究新领域,以衷中参西的方式,阐述了药物的性效概述、扩展应用、类药比较、配伍剖析、组方示例、药理报道和毒副反应。力图全方位地提示中药功用,多层次地展示中药的配伍。通过学习,读者将对中药有更加深刻地了解,尤其在应用能力提高方面,将得到更大的帮助。
本书主要适合于年轻医师、中医院校高年级中医药专业和中西医结合专业的同学学习,对提高临床用药水平具有较大的参考价值。
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作为一名长期在基层医疗机构工作的医师,我们接触到的患者往往是常见病多发病,但病情复杂,且患者对药物的依从性和经济承受能力是必须考虑的重要因素。这本《中医临床合理用药手册》在这方面的体现,简直是太接地气了。我特别欣赏它在介绍某些价格昂贵或不易获取的道地药材时,会附带详细说明在特定条件下可以替代的、更为经济且疗效相近的常用药材组合。例如,当讨论到某些补肾方剂时,书中会明确指出,在资源有限的情况下,如何通过调整熟地、山药、菟丝子等基础药材的比例,实现“取效不取贵”的原则。这种务实的态度,使得我们能够真正地将中医的智慧应用到广大普通老百姓的日常诊疗中,而不是停留在高精尖的学术讨论层面。它教导的“合理用药”,不仅是剂量和配伍的合理,更是资源和成本的合理分配,这一点我给满分。
评分这本《中医临床合理用药手册》真是让我这个初入中医领域的年轻医生大开眼界,它不仅仅是一本工具书,更像是一位资深老中医的贴身指导。我记得有一次在接诊一个复杂的慢性病患者时,面对众多复杂的中药材和方剂,我一时竟有些手足无措,犹豫不决。翻开这本手册,里面的内容编排得极为清晰,从辨证论治的基本原则到具体药物的配伍禁忌,都有详尽的论述。尤其让我印象深刻的是它对不同证型下常用方剂的剂量调整和加减变化的讲解,那真是细致入微。比如,针对阴虚火旺的患者,它不仅列出了基础方,还特别强调了在特定兼夹湿热或气滞情况时,如何巧妙地更换主药或增加引经药,这种临床实操层面的指导,是很多理论书籍里难以找到的宝藏。我感觉这本书完全是站在临床一线医生的角度来编写的,没有太多晦涩难懂的古文,而是用现代医学的逻辑去梳理和解释传统用药的精髓,使得我们这些新一代的中医人能够更快地将理论转化为实际的治疗方案,极大地提升了我开方的信心和准确性。
评分坦白说,我一开始对“手册”这两个字抱有很大期望,希望能快速查到某个病症下最权威的用药方案,但这本书带给我的惊喜远超这种快速查询的需求。它更像是一部浓缩的临床哲学指南。其中关于“情志与用药”的章节,尤其让我这个常年与老年病患打交道的临床工作者深思。书中提到,很多慢性病患者的病情反复,往往与心境和情绪波动有着千丝万缕的联系,而传统方剂中某些具有安神、疏肝作用的药物,其价值绝不仅仅是简单的化学成分作用,而是对患者整体心神的调理。我试着按照书中的指引,在原有的基础方中加入了少许酸枣仁汤的化裁,观察患者的睡眠质量和情绪反应,效果确实比单纯地针对某一个症状进行药物堆砌要好得多。这本书的价值在于它将人——这个复杂的主体——置于用药的核心,而不是把疾病和药物看作孤立的元素,这种全方位的视角,是我多年行医经验中一直寻求却难以系统化的东西,现在终于有了一本可以时常翻阅的“定海神针”。
评分这本书的编排逻辑,有一种从宏观到微观层层递进的美感。它开篇并不急于列举药性,而是先用几章篇幅深入剖析了“辨证的精准度如何影响用药的合理性”。这让我意识到,很多时候我们觉得药不对症,其实是前期的辨证出了偏差。手册中用大量的对比案例,清晰地展示了“气虚夹湿”与“脾虚湿困”在舌象、脉象乃至患者自述上的微妙差异,以及这些差异如何直接导向完全不同的药物选择——一个可能需要重用黄芪、党参补气升阳,另一个则需要健脾渗湿、燥脾醒胃。我甚至发现,书中对一些古代医家关于“脉证不符”时的处理原则也有独到的见解和现代的解读,这极大地拓宽了我对传统诊疗手法的理解边界。它不是简单地教你用药,而是教会你如何用科学和严谨的态度去“思考”用药的逻辑链条,这种思维训练远比记住几百味药的性味归经来得重要。
评分我必须指出,这本书的学术深度和广度,绝非市面上那些浮于表面的速查手册可比。我尤其欣赏作者在论述“复方配伍的协同与拮抗效应”时所采用的严谨论证方式。它不仅仅是简单地堆砌“君臣佐使”的理论,而是引入了一些现代药理学的观察角度,比如对某些组方中药物成分相互作用可能产生的药效增敏或减弱现象进行了推测和探讨。举个例子,书中对“附子配伍的炮制与减毒”的讲解,详细分析了不同炮制方法对乌头碱的释放速度和毒性控制的影响,并将其与临床实际中毒案例进行对照分析,提出了清晰的操作指引。这种将传统经验与现代安全理念相结合的撰写方式,极大地增强了我们使用热性药和峻猛药时的安全边际感。这本书为我们提供了一个既尊重传统、又拥抱科学的用药框架,是我工作台上最常被翻阅的参考书,没有之一。
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