实用根管治疗学（中英文对照） pdf epub mobi txt 电子书下载 2026

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出版者:人民军医出版社

作者:威特沃思

出品人:

页数:180

译者:

出版时间:2006-9

价格:68.00元

装帧:精裝本

isbn号码:9787801949837

丛书系列:

图书标签:

根管治疗
;口腔专业
口内
口腔专业
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牙髓病
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具体描述

“口腔临床要点快速掌握系列”，是由国际著名的Quintessence出版集团近期出版的一套介绍口腔各科基本技术和最新理论的口腔专业丛书。丛书从2002年起陆续出版发行，我社第一时间引进翻译出版，以便国内的读者同步了解国际口腔技术发展的新情况。本书由国际知名口腔专家编著，摆脱了一般专著照本宣科式编写模式，一切从临床实践出发，通过大量实例，讲解了根管治疗的最新理论和最基本、最重要、最实用的操作技术。本书采用中英文对照的编排方式，对提高读者的专业英语水平大有裨益，本书适合临床口腔医师和口腔医学生的阅读。

牙髓病学与牙体牙本质疾病的革新之路：《现代牙髓病学：理论与临床实践精要》第一章：牙髓生物学与诊断的基石本书深入探讨了牙髓组织的复杂生物学特性及其在维护牙齿健康中的核心作用。我们将从牙髓的起源、发育及其结构组成入手，细致剖析牙本质的形成与再生机制，特别是对于外界刺激（如龋坏、创伤、温度变化）的响应通路。 1.1 牙髓细胞的分子生物学重点阐述牙髓干细胞（DPSCs）的异质性、分化潜能及其在牙髓再生医学中的应用前景。内容涵盖了细胞因子、生长因子在牙髓组织稳态维持和损伤修复中的信号转导途径，如BMPs、VEGF和Wnt/$eta$-catenin通路。理解这些分子层面的机制，是制定精准治疗方案的前提。 1.2 牙髓活力与疼痛的神经生理学详细解析牙髓内神经纤维的分布、类型及其与牙本质小管的相互作用。我们将以水动力学理论为基础，系统阐述牙本质超敏反应的生理机制，并区分不同类型牙髓炎（可复性、不可复性）在临床症状、组织病理学和生物电信号上的差异。 1.3 牙髓疾病的诊断学范式本章构建了一套系统化的诊断流程。内容包括：详尽的病史采集与分析：区分自发痛、诱发痛、夜间痛的临床意义。多模式的客观检查技术：重点介绍热敏感测试（冷/热测试）、电活力测试的标准化操作与结果判读的局限性。先进的影像学技术：深入探讨CBCT（锥形束CT）在评估根尖周骨质变化、根管系统解剖变异以及预测牙髓预后中的应用价值，并与传统二维X线片进行对比分析。预测性诊断模型：结合临床症状与影像学证据，建立诊断决策树，旨在提高对牙髓-牙周联合病变的早期识别率。第二章：牙髓保护性治疗：保留活髓的策略牙髓保护治疗是现代牙科治疗的基石，目标在于最大限度地保留牙齿的天然生理功能和感觉。 2.1 直接与间接盖髓术的适应症与技术要点对氢氧化钙、矿化三氧化聚合物（MTA/Biodentine）等生物活性材料在直接盖髓术中的应用进行深度剖析。讨论不同材料的生物相容性、密封性及对牙本质桥形成的诱导作用。间接盖髓术的适用范围则聚焦于深龋，强调去除龋坏组织后牙本质小管的封闭技术。 2.2 活髓切断术（Pulp Capping）与部分活髓切断术（Partial Pulpotomy）的循证医学结合大量的临床试验数据，评估这两种技术在年轻恒牙和恒牙中的长期成功率。尤其关注年轻恒牙的根尖未闭合情况，详细阐述部分活髓切断术在保留干细胞区、促进根尖发育方面的操作技巧和生物学基础。 2.3 牙体缺损的修复材料选择与粘接科学深入探讨树脂基修复材料的微渗漏机制、边缘应力分布与长期耐久性。内容涵盖多代粘接剂的演进，强调牙釉质酸蚀、牙本质湿粘接的精确操作，以及树脂体积收缩应力的控制技术，以确保修复体的长期密封性。第三章：牙髓坏死与根管治疗的优化路径当牙髓不可避免地发生坏死时，根管治疗（RCT）是挽救患牙的唯一途径。本章侧重于提升RCT的成功率和长期预后。 3.1 根管系统的三维解剖学与预处理评估强调根管系统远非简单的“C”形结构，而是复杂的网络。系统介绍牙齿的根管解剖变异，包括C型根管、扁平根管的识别。重点阐述术前影像学评估如何指导髓室入口的建立（无髓室顶残留）与根管的预备方向。 3.2 根管预备的机械与化学协同作用机械预备：详细比较传统手锉、镍钛（NiTi）器械的几何设计、镍钛合金的超弹性特性以及不同旋转系统（如Reciprocating vs. Continuous Rotation）的优劣。强调预备过程中对根管壁的侧压力控制和根管形态的原始保持。化学消毒：深入讲解次氯酸钠（NaOCl）的浓度梯度、作用机制（蛋白溶解作用）及安全使用规范。对比EDTA、柠檬酸在根管壁“涂抹层”（Smear Layer）去除中的效果与时机。探讨超声激活冲洗（PUI）技术在提高侧支沟通和清除深层生物膜方面的增效作用。 3.3 根管充填：三维密封的艺术本章探讨现代根管充填的原则——实现根尖、侧壁及根管系统的三维致密性。侧方/垂直加压技术：详细演示加热尖端（如System B）和热牙胶侧方充填的操作流程，重点关注牙胶软化程度的控制与侧压力传递的均匀性。单锥技术（Single Cone Technique）：介绍使用预制牙胶尖配合粘接性三氧化物（如树脂基MTA）进行充填的优势，尤其在复杂或钙化根管中的应用。根尖屏障的建立：对于未闭合根尖，详述Apexification（根尖形成术）和Apexogenesis（根尖诱导成形术）的适应症和材料选择（MTA/EndoREZ）。第四章：根管治疗失败的再处理与外科干预根管治疗的挑战往往在于首次治疗后的失败。本章聚焦于诊断再感染源和实施挽救性治疗。 4.1 根管再治疗的诊断与策略制定重新评估导致初次治疗失败的因素（如漏诊根管、根充不完善、冠部渗漏）。制定分级再治疗方案：优先处理冠部修复体，其次是根充物的移除。 4.2 根充物移除的技术挑战系统介绍各种根充物的移除方法：使用机械钻针、超声器械配合化学溶剂（如氯仿、桉油）的应用。特别强调在移除过程中保护根管壁结构和避免器械折断的预防措施。 4.3 根管显微外科：最后的防线详细阐述显微根尖手术（MTA/Biodentine逆充填）的适应症、手术步骤、光电放大技术在切断根尖、清除感染灶、封闭根管口中的关键作用。讨论愈合的预测因素和并发症处理。第五章：牙髓疾病的特殊情况与综合管理本章涉及临床实践中不常见的但具有高难度的病例，强调多学科协作的必要性。 5.1 外伤性牙损伤的长期管理细致划分牙齿折断（牙冠、牙根、牙本质）的分类，并针对不同类型损伤制定即刻处理和远期监测方案。重点讨论牙震荡、脱位牙的复位与固定技术，以及牙髓坏死和牙根吸收的早期识别。 5.2 牙本质发育异常与遗传性疾病概述先天性牙本质发育不全（Dentinogenesis Imperfecta）和成釉不全的临床表现及修复挑战。讨论在牙髓活性的维持与牙齿强度之间的权衡。 5.3 牙周-牙髓联合病变的鉴别诊断与治疗序列区分单纯牙髓源性病变与牙周源性病变，以及二者相互影响形成的联合病变。强调冲洗通道（Lateral Canal）和根分叉区在感染扩散中的作用，并建立牙髓病变优先治疗的临床路径。 --- 本书特色：本书强调循证医学，力求将最新的生物学研究成果转化为可操作的临床技术规范。通过大量的临床案例图解和流程图，帮助读者建立清晰的、以患者为中心的牙髓疾病管理体系。内容覆盖从基础生物学到尖端显微外科的完整光谱，是牙髓病学研究者和临床实践者的必备参考书。