具体描述
第三磨牙的拔除一直是困扰口腔外科、全科医生的一个难题。本书作者根据多年的临床实践经验，从第三磨牙拔除的原因和时机讲起，详细叙述了上、下颌第三磨牙拔除中不同位置第三磨牙的拔除程序和方法。
本书内容精练、实用，适合口腔临床医生和学生阅读参考。
牙科手术精要：复杂拔除术与同期植入技术 作者： 王建国 教授 / 李明 博士 出版社： 华夏医学教育出版社 定价： 398.00 元 --- 内容概要： 《牙科手术精要：复杂拔除术与同期植入技术》是一本面向口腔科医生、口腔正畸科医生、口腔颌面外科住院医师及高年级牙科学生的专业参考书。本书紧密围绕现代口腔修复理念的前沿——复杂牙位（如埋伏牙、移位牙）的同期拔除与即刻植入技术，以及高难度牙周翻瓣手术中骨缺损的重建策略展开论述。全书以临床实践为导向，深度剖析了从术前影像学诊断到术中精细操作，再到术后并发症管理的完整流程，旨在提升从业者在处理疑难病例时的技术精准度和决策科学性。 本书共分七大部分，涵盖了现代口腔门诊手术的各个关键环节。 --- 第一部分：高难度拔牙的影像学与生物力学基础（约 250 字） 本部分详尽阐述了在进行复杂牙齿拔除手术前，必须掌握的诊断工具及其解读方法。重点介绍了三维锥形束CT（CBCT）在评估牙根形态、邻近重要解剖结构（如下牙槽神经管、颏孔、上颌窦底部）关系中的应用。特别强调了如何通过影像学分析，预判手术过程中可能遇到的骨皮质阻力、牙周韧带空间受限等问题。 此外，还引入了生物力学分析的概念，讨论了不同拔除器械（如骨凿、杠杆、不同角度的直角钳）施加的应力分布规律。旨在帮助读者理解，拔除操作并非单纯的“暴力移除”，而是基于对生物结构承载力的精确评估和控制。书中提供了大量基于有限元分析（FEA）的模拟图，直观展示了不同操作路径对周围牙槽骨的微损伤情况。 第二部分：埋伏牙与阻力牙的精细化拔除技术（约 350 字） 这是本书的核心章节之一，聚焦于处理那些常规方法难以奏效的牙齿。 一、错位与埋伏恒尖牙的暴露与牵引准备： 详细介绍了针对正畸牵引过程中常见的唇侧或舌侧埋伏尖牙的术式。内容涵盖了如何在不损伤邻牙根系的前提下，进行精准的牙冠暴露（Surgical Exposure），包括冠部开窗术（Corticotomy）和部分牙冠部分切除术（Partial Odontotomy）的技术细节。书中对如何选择合适的牵引附件（如直接粘接附件、间接环套附件）以及如何控制牵引力的大小和方向进行了详细的图文解说。 二、冠部劈开与分段拔除策略： 针对多根牙或严重弯曲根系的拔除，本书提供了详尽的冠部垂直截骨（Vertical Sectioning）和多象限分段拔除步骤。强调了使用超声骨刀（Piezosurgery）进行软组织保护下的精准截骨技术，以最大限度保留邻近的健康牙槽骨壁。书中特别收录了处理“钉状根”或“牙本质发育不全”等脆性牙齿时的特殊处理方案。 三、高位上颌磨牙的术中处理： 针对上颌磨牙根尖高位或靠近上颌窦底的病例，本书详细阐述了根尖带骨切除术与部分牙根保留术的适应症和禁忌症，并着重强调了如何进行术中上颌窦黏膜保护，避免医源性I型或II型上颌窦穿孔。 第三部分：即刻种植术的同期拔除与植入流程（约 380 字） 本部分是本书的前瞻性部分，紧密结合了现代牙科的快速修复趋势。重点讨论了“拔除-即刻植入”的黄金窗口期管理。 一、适应症的严格筛选与感染控制： 详细界定了哪些类型的牙槽骨炎症（如慢性根尖周炎、牙周袋深于5mm的牙齿）适合行即刻种植。强调了拔牙窝的彻底清创，包括肉芽组织、囊性病变及感染灶的彻底刮除，以及使用抗生素凝胶或生长因子（如富血小板纤维蛋白PRF）在拔牙窝内的应用。 二、植入体选择与骨缺损的即刻修复： 书中通过大量病例展示了如何根据拔牙窝的形态（I类、II类、III类骨缺损），选择不同长度和直径的植入体。尤其侧重于拔牙窝扩大（Socket Expansion）技术和即刻植入体周围骨粉填充（Grafting）的技巧，以确保植入体与新生骨的稳定接触。书中提供了详细的、分步指导，关于如何使用自体骨或异体骨材料，以及屏障膜（如钛网或可吸收膜）的正确植入和缝合技术，以达到良好的软组织封闭效果。 三、即刻临时修复与咬合管理： 阐述了即刻种植后，如何设计临时冠桥，以避免垂直向或侧向咬合力对新植入体的干扰，确保初级稳定性的建立。 第四部分：复杂牙周翻瓣与再生手术（约 280 字） 本部分面向牙周病学和修复科医生，关注于牙周支持丧失严重的复杂牙位。 一、根面平整与深层牙结石清除： 深入探讨了改良的Mu-Gain技术和微创入路下对深层牙周袋的彻底清创。强调了在显微镜辅助下进行根面处理的重要性，以确保根面无污染，为后续的再生修复打下基础。 二、骨缺损的引导性组织再生（Guided Tissue Regeneration, GTR）： 本书详细对比了使用多孔生物陶瓷与胶原屏障膜在三壁或四壁骨缺损修复中的长期疗效。重点展示了如何通过精细的骨移植材料塑形，实现对植入区生物学宽度（Biological Width）的精确重建，并讨论了如何通过冠向复位瓣（Coronally Advanced Flap）技术，实现牙龈乳头的美学修复。 第五部分：术后并发症的预防与管理（约 220 字） 本部分为风险管理指南，涵盖了手术过程中及术后可能出现的常见和罕见并发症。 一、神经损伤与管理： 详细列举了下牙槽神经管损伤（Paresthesia）的早期识别信号，并给出了基于大剂量激素冲击疗法和低强度激光治疗的早期干预方案。同时，也涉及了术后持续性疼痛综合征的鉴别诊断。 二、感染与延迟性愈合： 强调了术后抗生素的合理使用周期，以及对拔牙窝出血或渗液的局部控制方法。书中专门设立章节讨论了植入体周围炎的早期发现和处理流程，包括非手术性翻瓣清洗和植入体翻修策略。 三、上颌窦穿孔的即刻处理与继发感染预防。 --- 结语： 《牙科手术精要：复杂拔除术与同期植入技术》融合了最新的循证医学证据和数十年临床经验的沉淀。本书不仅提供了“如何做”的详细操作指南，更侧重于“为什么这样做”的理论支撑。通过精美的三维重建插图和大量真实的术前术后对比照片，它将成为口腔外科医生必备的案头参考手册，助力他们在复杂病例处理中游刃有余，实现功能与美学的统一。 --- 目标读者： 口腔科主治医师及以上级别、口腔颌面外科住院医师、口腔种植学专业研究生。 页数： 680 页 开本： 16 开精装
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集中阅读了好多本拔智齿的书，建议只读这一本就行，图解详细清晰
评分集中阅读了好多本拔智齿的书，建议只读这一本就行，图解详细清晰
评分集中阅读了好多本拔智齿的书，建议只读这一本就行，图解详细清晰
评分这本专门讲智齿（阻生第三磨牙）拔除～就是封面血肉模糊太吓人了哈哈哈！另外随手查了一下“磨牙”molar一词的PIE词根是*mel-，表示“to grind”/“to rub”，和也是磨坊mill的词源～法语Moulin Rouge红磨坊里的moulin也源于此～
评分这本专门讲智齿（阻生第三磨牙）拔除～就是封面血肉模糊太吓人了哈哈哈！另外随手查了一下“磨牙”molar一词的PIE词根是*mel-，表示“to grind”/“to rub”，和也是磨坊mill的词源～法语Moulin Rouge红磨坊里的moulin也源于此～
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