2007-临床医师过关冲刺3000题 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:

作者:北京大学医学部专

出品人:

页数:554

译者:

出版时间:2006-3

价格:55.00元

装帧:

isbn号码:9787811160048

丛书系列:

图书标签:

• 临床医学
• 医师资格
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• 医学考试
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• 医学

《临床医师实用技能手册》 内容简介 本书是一本旨在全面提升临床医师实践能力、解决临床实际问题的实用性指南。内容紧密围绕临床工作中的常见情景、高发疾病以及急危重症的诊疗流程，通过详实的操作步骤、精炼的理论阐述以及丰富的案例分析，帮助临床医师快速掌握和巩固核心技能，应对日益复杂的临床挑战。 核心内容与特色： 第一部分：诊断思维与技能训练 病史采集与体格检查精要： 详细阐述不同系统疾病的病史询问要点，强调关键信息获取的技巧。精选最常用于诊断的体格检查方法，配以图文并茂的示范，强调触诊、叩诊、听诊、视诊等基础技能的规范化操作和异常体征的识别。特别关注老年、儿童、孕产妇等特殊人群的病史采集差异和体格检查要点。 影像学与实验室检查解读指导： 针对胸片、CT、MRI、超声等常用影像学检查，提供常见异常征象的解读思路和鉴别诊断要点。深入剖析血常规、生化、免疫、微生物等各类实验室检查结果的临床意义，重点讲解如何结合临床表现进行综合分析，避免误诊漏诊。 鉴别诊断与思维导图构建： 针对常见临床症状（如胸痛、腹痛、发热、黄疸、呼吸困难等），提供系统性的鉴别诊断思路，引导医师从病因、病理生理、流行病学等角度进行逻辑推理。提供疾病思维导图的构建方法，帮助医师梳理复杂病情，快速锁定最可能的诊断。 第二部分：常见病与多发病诊疗流程 内科常见病诊疗： 覆盖心血管系统（高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常）、呼吸系统（肺炎、哮喘、慢性阻塞性肺疾病）、消化系统（胃溃疡、胃炎、胆囊炎、胰腺炎）、内分泌与代谢性疾病（糖尿病、甲状腺功能异常）、肾脏与泌尿系统（急性肾损伤、慢性肾脏病）、神经系统（脑卒中、癫痫）等常见疾病的最新诊疗指南解读与临床应用。重点突出疾病的早期识别、危险分层、个体化治疗方案的制定以及长期管理策略。 外科常见病诊疗： 涵盖腹部外科（阑尾炎、胆囊结石、肠梗阻、腹股沟疝）、骨科（骨折、关节损伤）、普外科（甲状腺结节、乳腺疾病）、泌尿外科（前列腺增生、泌尿系结石）等常见疾病的诊断、手术适应症、术前评估、术后管理以及常见并发症的处理。 妇产科常见病诊疗： 包括月经失调、不孕不育、妊娠期并发症（如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病）、妇科感染、盆腔炎性疾病、子宫肌瘤、卵巢囊肿等的诊断与治疗。 儿科常见病诊疗： 重点介绍儿童常见呼吸道感染、消化道感染、疫苗接种、生长发育异常、以及一些常见儿科急症的处理。 第三部分：急危重症救治与管理 心肺脑复苏（ACLS）与基础生命支持（BLS）： 详细讲解成人及儿童心肺复苏的最新指南，包括评估、通气、胸外按压、除颤、药物应用等关键环节。提供不同场景下的急救流程和团队协作模式。 常见急危重症处理： 针对急性心肌梗死、急性脑卒中、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、脓毒症、急性肾衰竭、严重烧伤、中毒、过敏性休克等急危重症，提供快速识别、初步评估、生命支持、病因治疗、并发症防治等方面的详细指导。 创伤急救与多发伤处理： 重点介绍创伤评估（ABCDE原则）、出血控制、骨折固定、气道管理、休克早期处理等内容，以及多发伤患者的系统性救治流程。 第四部分：临床操作技能与常见问题解答 常用临床操作规范： 细致分解如静脉穿刺、肌肉注射、皮下注射、导尿、鼻饲、留置尿管、伤口换药、切开排脓、腰椎穿刺、胸腔穿刺、腹腔穿刺放液、心包穿刺等基本操作的步骤、注意事项及并发症预防。 用药安全与合理处方： 强调常用药物的药理作用、适应症、禁忌症、不良反应以及药物相互作用。提供常见疾病的合理处方示例，以及抗菌药物、激素类药物、抗凝药物等特殊药物的应用原则。 医患沟通技巧与法律法规： 探讨在临床实践中如何进行有效的医患沟通，包括告知、解释、安抚、处理异议等，以及如何建立良好的医患关系。简要介绍与临床实践相关的法律法规和伦理原则。 本书的独特价值： 高度实用性： 内容紧密结合临床实际，理论与实践并重，旨在解决医师在日常工作中遇到的具体问题。 系统性与条理性： 内容结构清晰，逻辑严谨，从诊断到治疗，从常见病到危重症，层层递进，全面覆盖。 权威性与前沿性： 参照国内外最新的临床指南和研究进展，确保内容的时效性和权威性。 图文并茂： 大量采用图表、流程图、彩色插图，使复杂的概念和操作一目了然。 易于查阅： 索引清晰，方便医师在需要时快速查找相关信息。 适用对象： 本书适用于各级医院的临床医师，特别是内科、外科、妇产科、儿科等临床科室的住院医师、主治医师，以及准备晋升和考核的医生。同时，对医学院校高年级学生和医学进修人员也具有重要的参考价值。 《临床医师实用技能手册》将成为您临床工作中不可或缺的得力助手，助力您在日益激烈的医疗环境中不断提升专业素养，为患者提供更优质的医疗服务。

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我试着用这本书进行了一次完整的模拟测试，感觉出题的思路和风格与近几年的真实考试趋势把握得非常精准，这绝非是简单地堆砌题库就能达到的效果。它没有像有些参考书那样，大量收录那些偏门到几乎不可能出现在考场上的“冷门知识点”来炫耀题量，而是专注于那些高频考点和临床决策的关键环节。比如，在内科部分的考题中，对“鉴别诊断”的考察力度就非常大，很多题目都设置了非常相似的临床情景，要求考生迅速筛选出最核心的病理生理基础和首选治疗方案，而不是停留在死记硬背的定义上。我特别注意到，它在一些交叉学科的考点上处理得尤为老道，比如感染科与重症监护的结合，或者外科术后并发症的早期识别，这正是区分普通医学生和合格临床医师的关键能力。这种深度和广度的平衡，让我在做题过程中始终保持着高度的警惕性，感觉每做一道题都在进行一次实战演练，而不是单纯地刷题。

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对于一个忙碌的临床住院医师来说，时间是比生命更宝贵的资源，因此，习题集的“解析”部分是否高效直接决定了它的价值。坦白说，这本书的解析部分是其最大的亮点之一，它完全摆脱了那种生硬的、教科书式的复述。每一个题目的解析都提供了一个“微型临床病例讨论”的框架。它通常会先简要指出正确答案背后的核心原理，然后，更关键的是，它会详细解释其他几个错误选项为什么是错误的——这些解释往往会涉及到一些潜在的干扰项或易混淆的概念。例如，当一道题考察降压药时，解析不仅会说明为什么首选A药，还会用一句话点明为什么在合并特定基础病（如哮喘）时，B药会被排除。这种“对比分析式”的讲解，极大地提高了我的辨析能力，让我明白在考试中如何排除“似是而非”的陷阱。这种解析的深度和临床相关性，使得即使是做错的题目，也成了极佳的学习机会。

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从整体的学习体验来看，这本书的难度曲线设计得非常合理，它成功地在“基础巩固”和“极限挑战”之间找到了一个微妙的平衡点。初期的题目相对平稳，主要用于激活和检查基础知识的记忆是否牢固，确保“不失分”；进入中期后，题目的情景描述开始变得复杂，需要综合运用多个系统的知识进行判断，这部分很好地模拟了工作中的实际会诊场景。而最让我感到兴奋的是后期的“冲刺”部分，这里的题目明显拔高了难度，它们往往需要考生对最新的指南变化有所了解，或者对一些罕见但重要的并发症有深刻的认识。这种循序渐进、逐步加压的学习路径，让人感觉自己是从一个扎实的基础向上，一步步攀登到了考试要求的最高标准。当我完成最后一组测试时，有一种强烈的自信感油然而生，不再是盲目的自信，而是基于对知识点掌握程度的清晰认知，这对于任何高风险的职业考试来说，都是无价的心理建设。

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在使用过程中，我发现这本书的“知识点覆盖的细密程度”达到了令人惊叹的水平，它仿佛将历年考试大纲的每一个角落都进行了地毯式的搜索和覆盖。我之前在准备某些相对冷门的专科模块时，总感觉手头的资料不够系统和深入，但这本书却巧妙地将这些分散的知识点进行了有机整合。例如，在儿科学的章节中，对于新生儿黄疸的病因分类及其处理时机，它不仅给出了标准的治疗指南，还附带了针对不同地区、不同医疗资源环境下可能出现的特殊情况的思考题，这极大地拓宽了我的临床思维广度。更妙的是，即便是同一个知识点，它也会通过不同的设问角度重复考察，但这并非简单的重复，而是围绕该知识点不同维度的应用，比如第一次考定义，第二次考机制，第三次考药物反应。这种螺旋上升式的复习方法，有效地加深了对知识的理解和记忆的巩固，让人感觉知识体系是立体而非扁平的。

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这本书的排版和装帧给我留下了非常深刻的印象，可以说是同类医学参考书中少有的精品。首先，纸张的质感相当不错，拿在手里有一种沉甸甸的厚实感，显然是采用了高质量的印刷材料，这对于需要频繁翻阅和携带的考生来说至关重要。内页的布局设计也极为用心，采用了清晰的双栏或三栏混合排版，使得题目和选项之间的界限非常分明，阅读起来不至于产生视觉疲劳。尤其值得称赞的是，它的索引和目录做得极其详尽，几乎可以做到“秒定位”——如果你想回顾某个特定的知识点，比如心血管系统中的急性心肌梗死处理流程，你只需要通过目录的层级划分就能迅速找到对应的章节和题组，这在考前冲刺阶段能节省大量宝贵时间。另外，书中对图表和公式的呈现方式也非常专业，色彩的运用虽然克制，但重点突出，复杂的生物化学通路图或者解剖结构图都清晰易懂，避免了传统习题册中那种模糊不清、影印质量差的问题。总而言之，从物理层面来看，这绝对是一本值得珍藏的工具书，体现了出版社对目标读者的尊重和专业性。

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