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出版者:人民卫生出版社

作者:潘映辐

出品人:

页数:752

译者:

出版时间:2000-7-1

价格:94.00元

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isbn号码:9787117035637

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• 电生理
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好的，这是一本关于现代神经影像学在临床实践中应用的图书简介，与《临床诱发电位学》主题完全不同，内容详尽。 图书简介：现代神经影像学在临床实践中的前沿应用 书名： 《高级神经影像诊断：从结构到功能的临床整合》 作者： [此处留空，或可虚构数位权威专家的姓名] 出版社： [此处留空，或可虚构专业医学出版社名称] 页数： 约 900 页 定价： [此处留空] 内容概述 《高级神经影像诊断：从结构到功能的临床整合》是一部面向神经科医生、放射科医师、神经外科医生以及高阶医学影像研究人员的权威专著。本书深度聚焦于现代神经影像技术在复杂神经系统疾病诊断、鉴别诊断和预后评估中的核心作用。全书摒弃了基础解剖学的简单复述，而是致力于构建一套系统化的、以临床问题为导向的影像学思维框架，强调结构成像（如高场强MRI、CT）与功能/分子影像（如fMRI、DTI、PET）的有效整合。 本书汇集了过去十年间神经影像学领域的重大技术突破与临床证据，旨在为读者提供一套全面、前沿且极具实操指导价值的参考资料。 核心章节与内容亮点 全书分为五大部分，共二十八章，结构严谨，逻辑清晰： 第一部分：神经影像学技术的新范式（第 1-5 章） 本部分奠定了理解现代诊断流程的技术基础，重点阐述了超越传统形态学评估的新技术。 1. 超高场强MRI的临床价值与局限： 深入探讨 7T 及以上磁共振在皮层微结构、海马体亚区分辨中的应用，特别是在早期阿尔茨海默病和颞叶癫痫的定位中的优势。 2. 弥散张量成像（DTI）与纤维束追踪： 详细讲解白质纤维束的定量分析方法（如分数各向异性 FA、平均扩散率 MD），及其在评估脑卒中后遗症、多发性硬化症脱髓鞘病变和脑肿瘤术前规划中的应用。 3. 静息态功能连接组学（rs-fMRI）： 介绍如何通过分析自发神经振荡来评估大脑功能网络的完整性，重点解析默认模式网络（DMN）、额顶网络（FPN）在精神疾病和神经退行性疾病中的功能重塑。 4. 正电子发射断层扫描（PET）的新型分子探针： 聚焦于 Tau、淀粉样蛋白、神经炎症（如 TSPO 配体）和突触密度（如 SV2A 配体）等新型显像剂在疾病早期生物标志物发现中的突破。 5. 磁共振波谱成像（MRS）在代谢异常中的定量诊断： 阐述如何利用 MRS 定量分析脑内肌酸、N-乙酰天冬氨酸（NAA）和乳酸的浓度变化，辅助诊断线粒体病和肿瘤的代谢特征。 第二部分：神经退行性疾病的影像学谱系（第 6-10 章） 本部分侧重于将结构、功能及分子影像证据集成，以实现神经退行性疾病的精准分型和早期预测。 6. 阿尔茨海默病的影像学分期： 结合 ATN 分类系统，详细对比 Aβ PET、Tau PET、结构 MRI 萎缩模式（特别是内嗅皮层和海马体）以及 DTI 示教的连接组脆弱性。 7. 帕金森病谱系障碍的鉴别诊断： 深入分析多巴胺转运体显像（DAT-SPECT）的定量分析，结合运动皮层刺激区的 fMRI 异常，区分特发性帕金森病、多系统萎缩（MSA）和原发性震颤。 8. 额颞叶失智症（FTD）的影像特征： 区分皮层基底节变性（CBD）、进行性核上性麻痹（PSP）和语言变异型FTD的典型影像表现，重点区分其在皮层厚度、灰质体积和白质束受损模式上的异同。 9. 肌萎缩侧索硬化（ALS）的早期影像学标志： 探讨脊髓和运动皮层（M1）结构萎缩的早期识别，以及皮层下 DTI 异常对疾病进展的预测价值。 10. 朊病毒病与快速进展性痴呆的影像特征： 重点介绍在 DWI 上“蒲公英征”等特征性高信号病灶的识别，及其与 Creutzfeldt-Jakob 病（CJD）的鉴别要点。 第三部分：神经血管性疾病的动态评估（第 11-15 章） 本部分关注急性期和慢性期脑血管事件的实时成像与长期随访。 11. 急性缺血性卒中的灌注成像优化： 详细阐述 CT 灌注（CTP）和磁共振灌注（MRP）在识别缺血半暗带（Penumbra）中的参数选择与软件分析，指导溶栓和取栓决策。 12. 慢性脑缺血与血管认知障碍： 分析皮层下小血管病变（CSVD）的影像学负荷评分（如 Fazekas 分级），结合 DTI 评估白质损伤与认知衰退的相关性。 13. 脑出血的出血后演变与再出血风险评估： 利用 SWI（磁敏感成像）识别微出血（CMBs），并结合结构 MRI 评估脑实质血肿的周围水肿和血肿清除率。 14. 脑动静脉畸形（AVM）与海绵状血管瘤的术前规划： 强调利用三维 MRA/DSA 结合功能磁共振（fMRI）和 DTI 来精确识别运动和语言功能区与病灶的关系，指导安全切除路径。 15. 脑静脉窦血栓形成（CVT）的诊断与监测： 介绍 MRV/CTV 在识别静脉回流障碍中的敏感性，以及对继发性脑梗死和脑出血的评估。 第四部分：神经肿瘤的诊断与治疗反应监测（第 16-20 章） 本部分深入探讨肿瘤的分子分型、侵袭性评估和治疗疗效的影像学判定。 16. 胶质瘤的分子影像学分型： 结合 IDH 突变、1p/19q 联合缺失（可通过 MRI 遗传学序列或 MRS/PET 间接反映）的临床意义，如何利用 DWI 的表观扩散系数（ADC）值判断肿瘤的细胞密度和恶性程度。 17. 肿瘤边界与功能区定位： 强调术前 fMRI 和 DTI 在绘制运动、感觉和语言功能区，辅助制定最大安全切除范围中的关键作用。 18. 放疗与化疗的疗效评估标准（RANO/RECIST）： 详细解读实体瘤反应评估标准，并重点讨论肿瘤坏死、放射性坏死与肿瘤复发的影像学鉴别。 19. 脑转移瘤的影像学特征与同步处理： 区分不同原发灶（如黑色素瘤、肺癌）转移瘤的特征，以及立体定向放射外科（SRS）后早期灌注和水肿的变化。 20. 脑脓肿与脱髓鞘病变的鉴别： 侧重于感染性病灶（脓肿）和炎症性病灶（脱髓鞘斑块）在增强扫描后的环形强化特征、中心坏死表现和 DWI 上的扩散限制差异。 第五部分：炎症、感染与精神神经影像学（第 21-28 章） 本部分拓展了影像学在非结构性病变和复杂精神疾病中的应用。 21. 多发性硬化症（MS）的疾病活动度评估： 详细介绍伽马刀、新T2病灶、Gd增强病灶等传统标准，并引入神经炎症的早期分子标志物 PET 成像。 22. 急性播散性脑脊髓炎（ADEM）与神经梅毒： 区分对称性、非缺血性、广泛的白质病变在影像学上的共同点与关键差异。 23. 神经面部疼痛与三叉神经痛的影像学根源： 重点分析微血管压迫的 MRA 证据，以及在功能成像上对疼痛网络激活模式的初步探索。 24. 癫痫灶的精确定位： 结合形态学（如海马硬化）、代谢（如 FDG-PET 低代谢）和结构连接组学，指导难治性癫痫的致痫灶切除术。 25. 精神分裂症的功能连接组学改变： 探讨皮层间、特别是额叶与颞叶连接异常在精神病理学中的角色。 26. 药物影响下的神经影像变化： 考察抗抑郁药、抗精神病药在长期使用后对脑灰质体积和连接模式的量化影响。 27. 影像学引导下的经颅磁刺激（TMS）： 介绍如何利用 fMRI 和 DTI 确定运动皮层（M1）或背外侧前额叶皮层（DLPFC）的精确目标区域，以优化治疗效果。 28. 新兴的影像学生物标志物与人工智能辅助诊断： 对深度学习在海量影像数据中提取细微特征（Radiomics）的潜力进行前瞻性展望，包括自动分割、病灶量化和预后预测模型的构建。 本书的特色 临床导向： 每一章均以典型的临床病例导入，所有的影像参数解读都直接挂钩于诊断决策或治疗选择。 图像丰富： 收录超过 800 幅高质量的临床图像，涵盖 T1/T2 序列、各种功能和分子影像的彩色图谱，并配有详细的标注。 技术前沿： 详细介绍了如 Amide Proton Transfer (APT) 序列、Diffusion Kurtosis Imaging (DKI) 等尚未完全普及但具有巨大潜力的先进技术。 整合性强： 强调多模态影像的协同作用，而非单一技术的孤立分析，是构建现代神经病学综合诊断体系的必备工具书。 目标读者： 神经内科住院医师、专科培训医生、神经放射学专家、脑科学研究人员。本书的知识深度要求读者已具备神经影像学基础理论知识。

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这是一本让我感觉“与时俱进”的书。作者在内容的更新上做得非常出色，不仅涵盖了经典的诱发电位技术，还重点介绍了近年来发展迅速的新技术和新应用。我特别被书中关于“个性化诱发电位”的概念所吸引，它预示着未来诱发电位诊断将更加精准和个体化。书中对各种诱发电位技术的优缺点进行了客观的分析，并提供了如何根据不同临床情况选择最合适技术的指导。我最喜欢的一章是关于“神经反馈与诱发电位”的结合，这让我看到了诱发电位技术在康复治疗方面的巨大潜力。作者还分享了一些成功的临床案例，生动地展示了诱发电位技术如何帮助患者改善生活质量。书中的语言风格非常流畅，没有使用过多的专业术语，即使是初学者也能轻松阅读。而对于有一定基础的读者，书中深入的讨论和前沿的观点也能带来新的启发。总而言之，这本书是一本集理论、技术、应用和未来展望于一体的优秀著作，它不仅能够满足临床工作者的需求，也为对诱发电位学感兴趣的学生提供了宝贵的学习资源。

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这是一本让我感到非常惊喜的书，完全超出我之前的预期。我原本以为会是一本枯燥乏味的理论堆砌，没想到作者用一种非常生动形象的方式，将原本复杂深奥的临床诱发电位学知识娓娓道来。书中的例子非常贴近临床实践，让我能够立刻理解每一个概念的应用场景，而不是仅仅停留在抽象的定义上。尤其令我印象深刻的是，作者并没有回避那些研究中的争议和未解之谜，而是以一种开放的态度，鼓励读者去思考和探索。这让我感觉不是在被动地接受知识，而是在与作者一同进行一场学术上的“头脑风暴”。书中的插图和图表也恰到好处，清晰地展示了各种诱发电位的波形特征、影响因素以及临床意义。我特别喜欢其中关于特定疾病诱发电位变化的章节，那些真实的病例分析让我对疾病的诊断和预后有了更深入的认识。读完这本书，我感觉自己对临床诱发电位学的理解提升了一个新的维度，也激发了我未来进一步深入研究的兴趣。它不愧为一本优秀的学习和参考资料，对于任何对神经电生理学感兴趣的临床医生或研究人员来说，都是一本不可多得的宝藏。

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我不得不说，这本书的深度和广度都令人印象深刻。作者对临床诱发电位学的研究可谓是“庖丁解牛”，将这一复杂的学科体系梳理得井井有条。从电生理基础到各种技术方法的详解，再到临床应用的拓展，每一个环节都处理得恰到好处。我尤其欣赏书中对于那些“疑难杂症”的分析，作者并没有给出简单的答案，而是通过对比不同研究的观点、分析潜在的干扰因素，引导读者进行批判性思考。这一点对于培养临床研究能力至关重要。在阅读过程中，我发现书中引用了大量最新的研究文献，这使得内容的时效性非常强。我特别关注了关于多发性硬化症诱发电位诊断的部分，书中详细阐述了不同类型和部位的病灶对诱发电位波形的影响，并提供了非常实用的鉴别诊断思路。此外，书中还对一些新兴的诱发电位技术进行了介绍，这让我对未来的发展方向有了更清晰的认识。总的来说，这是一本既有扎实的理论基础，又有前沿的研究视野的书籍，它能够帮助读者构建起系统性的知识框架，并在实践中不断提升自己的专业水平。

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刚拿到这本书，就被它沉甸甸的分量和严谨的排版所吸引。作者在内容的选择和编排上可谓煞费苦心，从最基础的神经电生理学原理讲起，循序渐进地引入各种诱发电位技术，并详细阐述了它们在神经系统疾病诊断中的具体应用。我尤其赞赏作者在描述各种电生理指标时，对细节的精益求精。例如，在讲解视觉诱发电位时，书中不仅列出了不同刺激模式下的波形，还详细分析了各个成分的潜伏期、幅值、以及它们与视路不同环节功能的对应关系。这对于我这样需要精确解读报告的临床医生来说，简直是福音。此外，书中还对诱发电位在儿科、老年医学等特定人群中的应用进行了深入探讨，这为我们在面对不同年龄段患者时提供了重要的参考依据。虽然有些章节的内容稍显专业，但作者的讲解方式清晰易懂，配合大量的实例和图谱，使得理解起来并不费力。总而言之，这是一本极具学术价值和临床指导意义的书籍，它为我提供了一个系统、全面的学习平台，让我能够更自信地将诱发电位技术应用于日常工作中。

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这本书的阅读体验，可以说是一种“惊喜的洗礼”。它并没有像许多同类书籍那样，一上来就抛出大量的公式和图表，而是从一些非常生活化、甚至带点故事性的案例切入，迅速抓住我的注意力。作者巧妙地将复杂的生物电信号变化，用非常形象的比喻和类比来解释，让我这个非专业出身的读者也能够轻松理解。我尤其喜欢书中关于“大脑的语言”的描述，它让我意识到，我们每天都在用电信号交流，而诱发电位技术就是我们解读这些信号的“翻译官”。书中有大量关于不同类型诱发电位的介绍，比如脑干听觉诱发电位、体感诱发电位等等，作者都详细介绍了它们是如何产生的，以及在哪些疾病状态下会出现异常。我特别对其中关于睡眠障碍诱发电位的讨论感到好奇，它解释了为什么有些人在入睡困难时，脑电活动会呈现出特定的模式。这本书不仅让我学到了知识，更重要的是，它激发了我对人体神经系统奥秘的无限遐想。它是一本充满智慧和人文关怀的书，值得反复品读。

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