临床病理诊断基础 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:人民卫生出版社

作者:陈家让

出品人:

页数:148

译者:

出版时间:2002-8

价格:13.50元

装帧:

isbn号码:9787117049290

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• 临床病理学
• 病理诊断
• 医学基础
• 临床医学
• 诊断学
• 实验室医学
• 病理学
• 医学教育
• 医学教材
• 基础医学

探索人体健康的奥秘：一本关于疾病本质与诊断技术的深度指南 本书并非旨在罗列枯燥的病名与症状，而是引领读者深入探究疾病发生的根本原因，揭示生命体在病变过程中的微妙变化，并全面介绍现代医学赖以诊断疾病的尖端技术。它是一扇窗户，让我们得以窥见细胞、组织乃至全身在遭受侵袭时的复杂反应；它是一把钥匙，帮助我们解开疾病的谜团，从而实现精准治疗与有效干预。 一、疾病的起源：从分子到细胞的病理学视角 疾病的产生，绝非偶然。本书将从最微观的层面入手，为您层层剥开疾病的成因。我们将深入探讨分子病理学的奥秘，分析基因突变、蛋白质功能异常以及信号通路紊乱如何成为疾病的“元凶”。例如，我们将会详细阐述： 遗传因素： 探究基因的先天缺陷如何导致遗传性疾病，如囊性纤维化、血友病等。我们将详细介绍基因突变的类型（点突变、插入、缺失、易位等）及其在疾病发生中的具体机制，并辅以经典案例分析。 环境因素： 深入剖析外部环境对人体健康的潜在威胁，包括化学物质、物理因素（如辐射）、生物病原体（细菌、病毒、真菌、寄生虫）等。我们将分析这些因素如何损伤细胞结构、干扰生理功能，甚至诱发恶性肿瘤。例如，对特定化学致癌物的作用机制、病毒感染如何劫持细胞并复制自身，以及寄生虫在宿主体内的致病过程进行细致描绘。 免疫系统的失衡： 审视免疫系统在疾病发生中的双重角色。一方面，它构筑了抵御病原体的坚固防线；另一方面，当免疫系统发生紊乱，如自身免疫性疾病（类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等），它可能转而攻击自身的健康组织，造成严重的损伤。我们将详细介绍免疫细胞的种类、免疫反应的调控机制，以及免疫失衡的具体表现。 细胞损伤与修复： 探讨细胞在遭受损伤后，其内部发生的形态学和功能学改变。我们将学习细胞凋亡（程序性死亡）与细胞坏死（非程序性死亡）的区别与机制，以及细胞在应激状态下产生的适应性变化，如肥大、增生、萎缩等。对细胞器损伤，如线粒体功能障碍、内质网应激等，也将进行深入阐述。 在理解了分子层面的病因后，本书将进一步聚焦于细胞病理学。我们将详细剖析各种病理刺激下，细胞所发生的形态学改变。这包括： 细胞形态异常： 描述细胞大小、形状、核浆比例、染色质结构等方面的异常表现，以及这些异常如何指示特定的病理过程。例如，癌细胞的浸润性生长、失去正常极性、核大不规则等典型特征。 细胞功能障碍： 探讨细胞在病变过程中，其原有生理功能的衰退或丧失。例如，肝细胞受损导致解毒功能下降，肾小管细胞损伤导致尿液浓缩功能障碍。 细胞增生与凋亡的失控： 详细分析细胞周期调控的异常，导致细胞无序增殖（如肿瘤的发生）或过度凋亡（如神经退行性疾病）。 二、组织与器官的病变：显微镜下的生命信号 疾病的侵袭，最终会在组织和器官层面留下痕迹。本书将带领读者透过显微镜，解读这些“生命信号”。我们将重点关注： 炎症： 详细阐述炎症的发生机制、不同类型的炎症（急性、慢性）在组织中的表现，以及炎症介质在其中的作用。我们将学习如何识别炎症的关键细胞浸润（如中性粒粒细胞、淋巴细胞、巨噬细胞等），以及组织中可能出现的渗出、增生等改变。 组织修复与再生： 探讨机体在损伤后的修复过程，包括肉芽组织形成、纤维化以及再生能力。理解不同组织对损伤的反应能力差异，以及修复不良可能导致的慢性病变。 肿瘤的本质： 深入解析肿瘤的发生、发展和转移机制。我们将学习肿瘤的分类（良性与恶性）、肿瘤细胞的形态学特征（如异型性、核分裂活跃性、坏死等），以及肿瘤的浸润、转移途径。重点介绍不同类型肿瘤的典型病理表现，为诊断提供依据。 血流动力学异常： 探讨出血、血栓形成、水肿、缺血等与血液循环相关的病理改变，以及这些改变对组织器官功能的影响。例如，详细描述血栓形成的五个主要危险因素（Virchow's triad），以及不同部位出血的病理后果。 代谢性疾病： 剖析内分泌紊乱、营养不良等引起的代谢性疾病，如糖尿病、高脂血症等，及其对靶器官造成的损害。我们将学习这些疾病在组织层面的病理学表现，例如糖尿病对肾脏、视网膜、神经的损害。 三、现代诊断技术的精髓：解读生命体征的密码 要准确诊断疾病，离不开先进的诊断技术。本书将系统介绍当前临床上广泛应用的各类诊断技术，并着重阐述它们在病理学诊断中的地位与作用： 影像学诊断： 深入解析X射线、CT、MRI、超声等影像学技术如何捕捉组织器官的形态学变化。我们将学习如何解读影像学报告，并将其与病理学发现相结合，进行综合诊断。例如，如何通过CT图像识别肺部结节，以及不同结节形态学特征的病理学意义。 内窥镜技术： 探讨胃镜、肠镜、支气管镜等内窥镜技术在直视下观察病变、获取组织样本的应用。我们将学习如何在内窥镜检查中识别可疑病灶，并指导活检部位的选择。 实验室诊断： 详细介绍血液、尿液、脑脊液等体液的常规检查和特殊检查。我们将学习不同指标异常的病理学含义，以及它们在疾病诊断中的重要作用。例如，肝功能检查异常提示的肝脏病变，以及血常规中白细胞计数、分类的临床意义。 组织病理学检查： 这是本书的核心内容之一。我们将详细介绍组织活检、手术标本的取材、固定、包埋、切片、染色等过程。重点学习各种常用染色方法（如苏木精-伊红染色）的原理及在组织学观察中的应用。掌握如何通过显微镜观察组织结构，识别细胞异常，对病灶进行精确的定位和定性。 细胞学检查： 阐述脱落细胞学检查（如宫颈涂片、痰涂片）在早期筛查和诊断中的应用。我们将学习如何识别细胞学标本中的癌前病变和癌细胞。 免疫组织化学： 介绍免疫组织化学技术如何利用抗原-抗体反应，在组织切片上特异性地标记某些生物分子。我们将学习如何利用免疫组化来辅助肿瘤的诊断、分类和预后判断。例如，HER2检测在乳腺癌治疗中的重要性。 分子病理学技术： 深入介绍PCR、基因测序、FISH等分子生物学技术在疾病诊断中的前沿应用。我们将了解如何通过检测基因突变、染色体异常来辅助诊断遗传性疾病、感染性疾病以及指导靶向治疗。 四、疾病的诊断思路与实践：整合信息，走向精准 本书的最终目标是帮助读者建立科学的疾病诊断思路。我们将强调： 病史采集与体格检查的重要性： 尽管本书侧重于病理学，但我们不会忽视详细的病史采集和细致的体格检查是疾病诊断的基石。这些信息能够为病理学诊断提供方向。 病理学检查在诊断流程中的定位： 明确病理学检查与其他诊断手段的相互关系，如何在诊断过程中合理安排病理学检查，并有效整合各类检查结果。 不同疾病的诊断要点： 针对常见疾病，我们将提供清晰的诊断路径和关键的病理学特征，帮助读者快速掌握诊断要领。 临床与病理的沟通协作： 强调临床医生与病理医生之间顺畅的沟通对于精准诊断至关重要，以及如何通过有效的沟通解决诊断中的疑难问题。 本书适合于医学院校学生、临床医生、病理学技术人员以及任何对人体健康与疾病奥秘充满求知欲的读者。它将为您提供坚实的理论基础和实用的诊断技能，助您在探索生命健康的道路上，步履更加坚定，目光更加精准。

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这本《临床病理诊断基础》简直是医学学习路上的“救星”！我记得我刚接触病理学那会儿，各种组织切片、细胞形态，看得我头大，完全摸不着头脑。这本书的结构设计非常巧妙，它不是那种干巴巴地堆砌知识点，而是像一个经验丰富的老教授在手把手地教你。它的章节划分逻辑清晰，从最基本的组织学结构讲起，逐步深入到细胞病变、炎症反应、肿瘤的诊断标准，每一个环节都配有大量高质量的图谱和清晰的文字解释。我尤其喜欢它在讲解一些疑难病例时的分析思路，那种条分缕析、层层递进的推理过程，让我明白了诊断不仅仅是靠“死记硬背”，更需要一种科学的思维框架。读完后，我感觉自己对病理报告的理解一下子提升了好几个层次，看病理切片时不再是茫然无措，而是能迅速抓住关键的形态学特征，这对于临床实习来说简直太重要了。这本书为我打下了坚实的病理学基础，让原本枯燥的学科变得生动起来，极力推荐给所有医学生和初级病理科医生！

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这本书给我的感受是，它真正理解了“诊断”的重量。许多病理教材倾向于介绍“是什么”，但这本书更侧重于探讨“为什么”和“如何确定”。在我看来，诊断学最核心的是鉴别诊断的能力，而《临床病理诊断基础》在这方面做得尤为出色。它没有简单地罗列疾病清单，而是构建了一个复杂的决策树模型。例如，在讨论淋巴结病变时，它会细致区分炎症性增生、反应性增生与不同类型的恶性肿瘤之间的细微差别，并明确指出哪些形态学特征是决定性的，哪些是次要的。这种对“边缘案例”的深入剖析，极大地提升了我对病理学不确定性的容忍度和处理能力。阅读过程中，我常常需要停下来思考作者提出的假设和论证，这比单纯记忆知识点要耗费精力，但收获是巨大的，因为它训练了我批判性地看待每一个诊断的可能性，而非盲目接受既定的结论。

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说实话，我对工具书类的教材一直抱有一种审慎的态度，但《临床病理诊断基础》这本书成功地打破了我的偏见。它的实用性简直是教科书级别的标杆。我不是科班出身，是从其他医学领域转到需要接触病理诊断的岗位上，起初面对大量的专业术语和复杂的诊断流程感到极度焦虑。这本书的编排并没有局限于传统的学科顺序，而是更多地从“临床问题导向”出发。比如，它在介绍某个特定器官的肿瘤时，会紧密结合该肿瘤常见的临床表现和影像学特征，然后再深入到病理诊断的“金标准”。这种跨学科的整合视角，极大地弥补了我知识体系上的断层。每次遇到临床上的棘手病例，我都会翻阅这本书的相应章节，它提供的鉴别诊断列表和排除标准非常实用，有效帮助我理清思路，避免了在复杂病理图谱面前的“选择困难症”。它不仅仅是知识的集合，更像是一套行之有效的诊断工作流程手册。

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如果用一个词来形容《临床病理诊断基础》带给我的体验，那就是“体系化重塑”。我以前的病理知识是零散的，像一堆散落的珍珠，虽然单个看起来很美，但串联不起来。这本书的结构就像一个完美的项链设计，它将分子病理学的新进展、免疫组化标记的实际应用，以及传统形态学观察，无缝地编织在一起。它没有回避最新的技术发展，而是非常务实地将分子遗传学异常如何体现在组织学和细胞学特征上进行了阐释，这对于现代精准医疗背景下的诊断工作至关重要。更让人称赞的是，它在讨论一些罕见疾病时，也提供了详尽的参考案例和历史文献的引用，显示出作者深厚的学术积累和严谨的态度。它让我意识到，临床病理诊断不再是孤立的镜下观察，而是分子、细胞、组织乃至临床信息高度整合的复杂科学实践，这本书就是最好的整合指南。

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自从翻开这本《临床病理诊断基础》后，我的病理学习体验彻底被颠覆了。我之前用的教材内容过于侧重理论的宏大叙事，很多细节的描述都一带而过，导致我做诊断判断时总是心虚。这本书的厉害之处在于它的“微观世界描摹”能力。它对细胞和组织的病理性改变，比如坏死、凋亡、异型增生等，描述得细致入微，甚至连染色特性的细微差别都不放过。很多教科书上只用一句话带过的内容，它能用半页篇幅配上多角度的图示来充分阐释其机制和形态学表现。我发现自己开始关注那些过去常常忽略的微小特征，比如核浆比例的变化、核仁的大小和形态，这些在实际诊断中往往是定性的关键。这本书就像是给我的显微镜前增加了一个高倍的、智能的“滤镜”，让我能更快、更准地从海量信息中提取出最有价值的诊断线索。对于追求精准诊断的读者来说，这本书的深度和细节的把握是无与伦比的。

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