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出版者:人民卫生出版社

作者:陈梦雷 编

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:2000-07-01

价格:126.50元

装帧:精裝本

isbn号码:9787117006392

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《古今图书集成医部全录》之外的医学瑰宝 在浩瀚的医学典籍长河中，《古今图书集成医部全录》以其包罗万象、体系宏大的特点，被视为一座医学知识的金矿。然而，这部巨著虽博大精深，却并非医学知识的全部。即便抛开这部煌煌巨作，人类在探索生命奥秘、守护健康之道上，依旧积累了无数宝贵的经验与智慧，这些散落在星辰大海中的医学瑰宝，同样值得我们细细品味和传承。 一、 历代本草的精细辨析与应用 在《古今图书集成》之前，历代本草学已然取得了辉煌的成就。从神农尝百草的传说，到《神农本草经》的奠基，再到《本草纲目》的集大成，每一部本草都凝聚了无数医家、药农的实践经验。 《神农本草经》： 这部早期本草，虽然篇幅不巨，却为中药学奠定了基础。它将药物分为上、中、下三品，并详细记载了药物的性味、功效、主治以及炮制方法。其“无毒，多服久服不伤人”的上品论，体现了对药物安全性的早期关注，对后世本草学的发展产生了深远影响。例如，书中对人参的记载，“味甘微寒，主补五脏，安精神，定魂魄，止惊悸，除烦，益智，利尿，明目，悦颜色，健脾胃，通九窍，乃滋补之圣药也。”寥寥数语，便勾勒出人参多方面的药理作用，至今仍是指导临床用药的重要依据。 《本草拾遗》： 孙思邈的《本草拾遗》是对《神农本草经》的有力补充，它收录了大量《神农本草经》未载的药物，并对已有药物的认识进行了深化。孙思邈将药物分为草、木、菜、果、谷、兽、禽、鱼、虫、介、器用等16类，共1052种药物，其中新增药物793种，对临床用药的广度和深度都有极大的拓展。例如，《本草拾遗》对一些民间常用但未被官方本草记载的药物，如紫草、地黄等，都进行了详细的描述，使其药用价值得以系统化。 《新修本草》： 作为世界上第一部由国家编纂的药典，唐代苏敬等人奉敕编写的《新修本草》，在药物的鉴别、炮制、剂量等方面都进行了规范，对统一药物标准、保障用药安全起到了重要作用。它收录了844种药物，并配有插图，极大地提高了药物鉴别的准确性。 《嘉祐本草》： 北宋唐慎微的《嘉祐本草》，在《新修本草》的基础上，又增加了许多药物，并更注重药物的配伍应用。该书在总结前代本草成就的同时，也注重药物的临床应用，为后世本草学的发展提供了丰富的资料。 这些前人留下的本草经典，各自在不同的历史时期，以独特的方式记录了药物的知识。它们或侧重于药物的天然形态与属性，或侧重于药物的临床应用与配伍，或侧重于药物的规范与标准，共同构成了中药知识体系的基石。即便《古今图书集成医部全录》中已包含部分本草内容，但这些独立的本草专著，其系统性、完整性以及在各自时代的历史地位，仍然是不可忽视的宝贵财富。 二、 临床经验的辨证论治与方剂创制 医学的生命力在于实践，历代医家在与疾病斗争中积累的丰富临床经验，同样是医学知识的重要组成部分，即便在《古今图书集成医部全录》之外，依然光彩夺目。 张仲景的《伤寒杂病论》： 这部被誉为“方书之祖”的经典，以其精妙的辨证论治体系和疗效卓著的方剂，成为后世医家的圭臬。张仲景将杂病分为伤寒和杂病两大部分，并根据病因、病位、病性等进行细致的辨证，指导方剂的应用。例如，他提出的“六经辨证”方法，至今仍是治疗外感热病的经典理论。书中列举的桂枝汤、麻黄汤、白虎汤等经典方剂，以其简洁而有效的配伍，被广泛应用于临床，无数生命因此得以挽救。 孙思邈的《千金方》： 孙思邈不仅是杰出的本草学家，也是一位临床经验极其丰富的医家。《千金方》不仅收录了大量的方剂，更重要的是，它系统地总结了孙思邈在养生、妇科、儿科、内科、外科等多个领域的临床经验。该书强调“凡治病，必先查其病源，审其是非，然后用药”，注重病因的探究和治疗的针对性。例如，他在养生篇中提出的“导引”、“食疗”等方法，体现了对疾病预防和整体健康的重视。 李时珍的《濒湖脉学》： 虽然《濒湖脉学》并非一本完整的医书，但李时珍在其中对脉象的细致划分和描述，为后世医家提供了极为重要的诊断依据。他将脉象分为28种，并对每种脉象的形态、主病、鉴别要点进行了详细阐述，极大地提高了中医诊断的精确性。 其他医家的临床医案与方剂集： 除了上述几部巨著，历代名医如叶天士、吴鞠通、温病学家等，都留下了大量宝贵的临床医案和方剂集。这些医案记录了医者如何根据具体病情，进行辨证施治，调整方药，最终取得疗效的全过程。例如，温病学派在对急性传染病的认识和治疗上，就形成了独特的理论体系和方剂，如银翘散、桑菊饮等，在应对瘟疫时发挥了巨大作用。 这些临床经验的结晶，并非简单的药物堆砌，而是融汇了医者对生命规律的深刻理解、对疾病演变的精准把握以及对治疗原则的灵活运用。它们体现了中医“辨证论治”的核心思想，即根据个体差异、病程变化，制定个性化的治疗方案。这些宝贵的经验，为中医理论的完善和临床疗效的提升提供了源源不断的动力。 三、 现代医学的科学探索与技术革新 随着人类文明的进步，医学的边界不断拓展，现代医学以前所未有的速度发展，带来了诸多突破性的进展，这些成果当然是《古今图书集成医部全录》所无法触及的。 基础医学的解剖学、生理学、病理学、药理学等： 现代医学通过精密的仪器和严谨的实验，揭示了人体的结构和功能，阐明了疾病的发生发展机制，并对药物的作用机制进行了深入研究。例如，解剖学对人体器官、组织、细胞的精细描绘，生理学对生命活动的机制解释，病理学对疾病发生的微观证据呈现，以及药理学对药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄的研究，都为临床诊断和治疗提供了科学的依据。 诊断技术的飞跃： 从X光、CT、MRI到基因测序、内窥镜技术，现代医学的诊断手段日益精进，能够更早、更准确地发现疾病。例如，CT扫描能够清晰地显示身体内部的横断面图像，为肿瘤、骨折、出血等疾病的诊断提供了重要线索；基因测序则能够帮助我们了解个体的遗传易感性，为疾病的预防和个体化治疗提供方向。 治疗手段的多样化与精准化： 抗生素、化疗药物、靶向药物、免疫疗法等层出不穷，外科手术也从开放式发展到微创甚至机器人手术。例如，抗生素的出现，极大地降低了细菌感染的死亡率；靶向药物能够精准地作用于癌细胞的特定分子靶点，减少对正常细胞的损伤；微创手术则通过小切口完成复杂手术，缩短了患者的恢复时间。 预防医学与公共卫生： 疫苗的研发、流行病学研究、健康管理等，在疾病预防和控制方面发挥着越来越重要的作用。例如，全球范围内的疫苗接种计划，有效控制了天花、脊髓灰质炎等传染病的传播；流行病学研究帮助我们了解疾病的传播规律，从而制定有效的防控措施。 跨学科的融合： 现代医学与生物技术、信息技术、工程技术等领域的深度融合，催生了如精准医疗、人工智能辅助诊断、生物工程药物等前沿领域。例如，利用大数据分析和人工智能算法，可以帮助医生更快速、更准确地诊断疾病，并为患者制定个性化的治疗方案。 结论 《古今图书集成医部全录》无疑是一部伟大的医学百科全书，但医学的知识体系是不断发展和丰富的。从历代本草的精细辨析，到临床经验的辨证论治，再到现代医学的科学探索，每一个环节都凝聚着人类智慧的结晶。这些独立而又相互关联的医学宝藏，共同构建了我们认识和应对疾病的完整图景。它们不仅是知识的载体，更是对生命的热爱与敬畏的体现，值得我们不断学习、传承和创新。

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对于我这种沉迷于传统文化意境的读者来说，这本书的文字风格本身就是一种享受。它采用了极其典雅、规范的文言文，遣词造句处处体现着那个时代的学术风范。虽然这意味着我需要经常停下来查阅词典，去揣摩那些拗口的古义，但这恰恰是与古人“神交”的过程。每一段论述，都仿佛凝固了当时学者的心血和严谨态度，读起来有一种庄重的美感。与那些为求通俗而大量使用白话解释的现代读本相比，这种原汁原味的感觉，更能让人沉浸在历史的氛围中。当然，这要求读者具备一定的古文基础，否则阅读体验可能会大打折扣，但对于真正热爱古典文献的人来说，这种挑战本身就是乐趣的一部分，它筛选出了真正愿意静下心来探寻真相的读者。

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这套书的装帧和印刷质量真是没得说，纸张厚实，字体清晰，排版考究，看得出是花了心思去制作的。尤其是那些插图部分，细节丰富，线条流畅，对于理解古代的医学概念非常有帮助。我记得有一次，我正在研究某个古籍中提到的药材的形态，恰好翻到这套书里对应的图谱，那形象的描绘简直是跃然纸上，比单纯的文字描述要直观得多。虽然我手里拿着的是一个现代的影印本，但那种古朴典雅的气质丝毫没有减损，让人在阅读的时候仿佛能感受到历史的厚重感。而且，这套书的尺寸适中，既方便在家中案头细细研读，偶尔带出去在书房里与同好交流时也显得体面。装订也十分结实，翻阅多次后，书页依然平整如新，这点对于我这种经常需要查阅资料的读者来说，无疑是一大福音。总而言之，从物理层面上看，它绝对称得上是一部精美的传世之作，光是摆在书架上，就让人心生敬畏。

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我对这本书最深刻的感受，是它所体现出的那种超越地域和时代的“医学人文关怀”。它不仅仅是一部技术手册，更像是一部哲学著作。在那些关于疾病成因、人体结构、乃至养生哲学的论述中，我能感受到古人对生命的尊重和对痛苦的同情。比如在论述某些慢性病时，它往往会提醒医者，除了方药之外，更要关注病人的情志调适和生活起居，这种整体观和对个体差异的重视，在现代高强度、标准化的医疗体系中，有时反倒成了稀缺的品质。阅读这些篇章，就像进行了一次漫长而深入的内心对话，它促使我反思，医学的本质究竟是冰冷的科学数据，还是包含着对个体生命故事的深刻理解与尊重。这本书让我坚信，真正的医学成就，必然是技术与人文的完美结合体。

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说实话，初次接触这样一部体量庞大的古籍汇编，我曾一度感到畏惧，担心其中充斥着太多过时或已被证伪的陈旧理论，阅读起来会非常晦涩和低效。然而，实际翻阅下来，我发现里面的内容处理得非常巧妙。它并不是简单地罗列文献，而是在收录的同时，常常附带着对不同学说的对比分析，哪怕是那些现在看来有些“玄乎”的记载，也往往能从中窥见古人逻辑推演的痕迹。更重要的是，它保留了大量失传已久的地方性经验和民间疗法的记录，这些零散的碎片信息，对于我们今天在发掘传统医药宝库时，提供了极为珍贵的线索。我尤其欣赏它在描述具体方剂时，对剂量、炮制方法、甚至是用药环境的细致描摹，这些“操作层面的细节”，往往是现代教材中被简化或忽略的关键所在，对于临床实践者来说，其价值不言而喻。

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我最近在整理自己的古籍资料库时，被这本书的宏大结构和严谨的编纂体例深深震撼了。它不像某些医书那样只专注于某一门学科，而是以一种近乎百科全书式的气魄，将不同历史时期、不同地域的医学思想熔于一炉。这种“集大成”的做法，最大的好处就是能提供一个宏观的视野。比如，对比记载在不同卷册中的几种相似病症的论述，我能清晰地看到历代医家在认识和治疗上的演进和分野。这种跨越时空的对话感，是单本专著难以企及的。编纂者显然花费了海量的心血去搜集、甄别和归类这些浩瀚的资料，其中的考订工作之精细，令人叹服。对于那些想要建立起完整中医知识体系的学者而言，这本书提供了一个极佳的骨架和参照系，后续的深入研究可以围绕这个框架展开，避免了知识的零散和碎片化。

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