严重急性呼吸综合症(SARS)基础与临床 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:高等教育出版社

作者:聂青和

出品人:

页数:479

译者:

出版时间:2004-1

价格:48.60元

装帧:

isbn号码:9787040142549

丛书系列:

图书标签:

• SARS
• 呼吸系统疾病
• 传染病学
• 临床医学
• 流行病学
• 病毒学
• 公共卫生
• 诊断
• 治疗
• 医学研究

《严重急性呼吸综合症(SARS)基础与临床》是一本严谨的医学专著，它并非泛泛而谈，而是专注于一个特定时期内，对一种曾引起全球高度警惕的呼吸道传染病——严重急性呼吸综合症（SARS）——进行系统性的梳理和深度剖析。本书的编写目标明确，旨在为医学界、科研领域以及公共卫生领域的专业人士提供一份详实、权威的参考资料，帮助他们更深刻地理解SARS的本质，掌握其防控要点，并从中汲取经验教训，以应对未来可能出现的类似挑战。 本书的内容围绕着SARS的核心展开，绝不涉及其他非SARS相关的疾病或领域。其结构清晰，逻辑严谨，从基础研究到临床实践，再到公共卫生策略，层层递进，构成一个完整的知识体系。 第一部分：SARS的基础研究 这部分内容深入探讨了SARS病毒本身的生物学特性。首先，详细介绍了SARS病毒的发现历程，包括病毒的分离、鉴定以及其在疫情爆发初期的命名过程。随后，深入解析了SARS病毒的基因组结构，包括其RNA的组成、编码的蛋白以及基因组的可变性等。对SARS病毒的复制周期进行了详尽的阐述，从病毒如何侵入宿主细胞，到病毒如何在细胞内进行复制和组装，直至最终释放新的病毒颗粒，每一个环节都进行了细致的描绘。 病毒的超微结构和形态学特征也是本部分的重要内容。通过电子显微镜下的图像，读者可以直观地了解SARS病毒颗粒的形态、大小以及其表面的刺突蛋白等关键结构。这些结构对于病毒的感染机制至关重要。 此外，本书还着重分析了SARS病毒的致病机制。这包括病毒如何与宿主细胞的受体结合，如何穿过细胞膜进入细胞，以及病毒进入细胞后如何逃避宿主的免疫系统。详细阐述了病毒蛋白在细胞损伤和炎症反应中的作用，以及病毒如何影响宿主细胞的生理功能，最终导致疾病的发生。例如，书中会详细讨论病毒表面蛋白（如S蛋白）与宿主细胞上的血管紧张素转化酶2（ACE2）受体结合的分子机制，以及这一结合如何启动病毒的感染过程。同时，也会深入探讨病毒在引起细胞损伤、激活炎症通路、导致急性肺损伤（ALI）和急性呼吸窘迫综合征（ARDS）等关键病理生理过程中的具体分子机制。 第二部分：SARS的临床表现与诊断 在临床层面，本书对SARS患者的典型症状和体征进行了详尽的描述。这包括但不限于发热、咳嗽、呼吸困难、乏力、肌肉酸痛等早期症状，以及随着病情进展可能出现的肺部浸润、低氧血症等。书中会基于大量的临床病例数据，总结出不同时期、不同患者群体（如儿童、老年人、有基础疾病者）的临床特点和差异。 疾病的发生发展过程也是重点关注的对象。本书会详细描绘SARS从感染到发病，再到病情加重和恢复（或不幸进展为重症）的典型病程。会分析不同时期血液指标、影像学检查（如胸部X光、CT扫描）的变化规律，帮助临床医生进行准确的病情判断和预后评估。例如，书中会详细描述SARS患者在早期、中期和晚期出现的胸部CT影像学改变，如磨玻璃影、实变影、网格影等，并分析这些影像学特征与疾病严重程度的相关性。 诊断部分则提供了权威的诊断标准和方法。这包括基于临床症状、流行病学史以及实验室检测结果的综合诊断。书中详细介绍了不同时期的诊断指南和更新，以及如何通过核酸检测（如RT-PCR）、血清学检测（如ELISA）等手段来确诊SARS。会详细阐述这些检测方法的原理、操作步骤、敏感性和特异性，以及在不同临床场景下的应用价值。书中还会特别强调实验室检测在早期诊断和鉴别诊断中的重要性，以及如何解读检测结果。 第三部分：SARS的治疗与管理 本书在治疗方面，首先回顾了SARS疫情期间曾尝试过的各种治疗策略。这包括抗病毒治疗、免疫调节治疗、对症支持治疗等。书中会详细分析各种治疗方案的有效性和局限性，并基于当时的临床研究和循证医学证据，提出当时认为最有效的治疗原则和方法。例如，书中会深入探讨当时研究过的各种抗病毒药物（如干扰素、利巴韦林等）的药代动力学、抗病毒活性以及临床疗效，并分析其在SARS治疗中的作用机制和潜在副作用。同时，也会详述免疫调节剂（如皮质类固醇）的使用原则和时机，以及其对减轻炎症反应和改善预后的影响。 重症监护（ICU）管理是SARS治疗的关键环节。本书会详细介绍SARS重症患者的监护要点，包括呼吸支持（如无创通气、有创机械通气）、循环支持、液体管理、电解质平衡等方面。特别会关注ARDS的管理，包括肺保护性通气策略、俯卧位通气等。对于发生多器官功能衰竭的患者，书中也会探讨相应的器官支持治疗。 书中还会强调抗感染的综合管理，包括继发性细菌感染、真菌感染的预防和治疗。同时，也会关注SARS患者的营养支持、心理支持以及康复管理。 第四部分：SARS的流行病学与防控 流行病学部分深入分析了SARS的传播途径，包括飞沫传播、接触传播以及可能的空气传播。书中会详细阐述病毒在人群中的传播动力学，包括潜伏期、传染期、传播系数（R0值）的估计，以及不同传播模式对疫情扩散的影响。 本书对SARS疫情的全球暴发和流行史进行了详实的记录。从病毒的源头追踪，到疫情在全球范围内的蔓延，再到疫情的最终控制，每一个阶段都进行了详细的梳理。这包括疫情爆发的时间、地点、规模、传播链等关键信息。 防控策略是本书的重中之重。书中详细介绍了SARS疫情期间采取的各项公共卫生防控措施，例如： 病例监测与报告系统： 强调建立和完善早期预警和监测体系的重要性，以及如何对疑似和确诊病例进行及时、准确的报告。 隔离措施： 详细阐述了居家隔离、集中隔离以及医疗机构内的隔离制度，并分析了这些措施在阻断病毒传播中的作用。 接触者追踪与管理： 详述了如何识别、追踪和管理SARS患者的密切接触者，以及如何对他们进行医学观察和必要的干预。 医疗机构的感染控制： 重点介绍了医疗机构内应采取的各项感染防控措施，包括手卫生、个人防护装备（PPE）的使用、环境消毒、废物处理等，以防止院内感染的发生和蔓延。 公众教育与风险沟通： 强调了向公众普及SARS相关知识、提高公众防护意识以及有效沟通疫情信息的重要性，以减少恐慌，促进合作。 国际合作与信息共享： 强调了在应对全球性传染病时，加强国际间的合作、信息共享以及协同行动的必要性。 第五部分：SARS的经验教训与未来展望 最后一部分是对SARS疫情经验的总结和反思。本书会深入分析SARS疫情暴露出的公共卫生体系的薄弱环节，以及在应对突发传染病过程中所遇到的挑战。这包括但不限于： 早期预警系统的不足： 反思SARS早期预警机制的延迟，以及如何改进和加强公共卫生监测网络。 快速响应能力的考验： 分析在疫情爆发初期，医疗资源、检测能力、信息沟通等方面的不足，以及如何提升应急响应效率。 科学研究的挑战与突破： 总结SARS研究领域在病毒学、病理学、流行病学、治疗学等方面取得的进展，以及仍需深入探索的科学问题。 全球卫生治理的启示： 探讨SARS疫情对全球卫生治理体系提出的挑战，以及如何构建更强大、更具韧性的全球卫生安全框架。 本书将着重于从SARS的经验中提炼出应对未来新发传染病的重要原则和策略。这包括加强疾病监测、提高实验室检测能力、优化应急响应机制、促进科研创新、加强国际合作以及提升公众健康素养等。本书的目的是帮助读者深刻理解SARS的教训，从而为构建更强大的全球公共卫生防御体系提供理论支持和实践指导，以更好地应对未来可能出现的类似公共卫生危机。 总而言之，《严重急性呼吸综合症(SARS)基础与临床》是一部内容详实、结构严谨、聚焦于SARS这一特定疾病的权威著作，它将为读者提供一个全面、深入了解SARS的窗口，并从中汲取宝贵的经验，为未来的公共卫生工作提供坚实的基础。

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这本书在组织结构上的混乱程度，简直让人怀疑编辑团队是否真的做过一次完整的通读和审校。章节之间的关联性很弱，往往一个重要的临床发现，在不同的章节里被反复提及，但每一次的描述角度和侧重点都略有出入，让人难以建立起一个连贯的知识体系。例如，关于SARS对肺部纤维化影响的讨论，分散在病理学、影像学和预后评估几个部分，却没有在一个专门的章节进行系统的总结和归纳，使得读者必须花费大量时间在书本中进行“考古”式的碎片化信息搜集。如果说这是为了体现多学科交叉的视角，那么也做得太过头了，反而造成了知识的冗余和查找的困难。一本优秀的专业书籍，其价值很大程度上取决于其逻辑架构的清晰度，而这本书的结构更像是一堆杂乱无章的讲义被简单地装订在一起，极大地影响了学习效率。

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这本书的排版简直是一场灾难，我拿到手的时候就感觉像是翻阅了一本上世纪八十年代的教科书，那种老旧的字体和密密麻麻的排版让人望而生畏。说实话，作为一本关于**严重急性呼吸综合症（SARS）**这种重大公共卫生事件的专业书籍，它的视觉呈现应该更具现代感和清晰度，毕竟涉及的是复杂的病理学和临床救治流程。我原以为能看到一些高质量的图片和图表来辅助理解病毒的传播机制和影像学表现，结果大部分插图模糊不清，有些甚至像是从旧报纸上剪下来的扫描件。阅读体验极差，每次翻开书都感觉眼睛要承受一场严峻的考验。特别是涉及到关键的诊断标准和治疗方案时，如果能配上流程图或者对比表格，对于临床医生或者研究人员来说会高效得多，但这本书在这方面处理得过于粗糙，完全没有考虑到读者的实际使用需求，简直是对知识的糟蹋。

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我本来是抱着学习和回顾SARS疫情历史与科学进展的目的来购买的，但这本书的深度和广度都远远低于我的预期。它给人的感觉更像是一份粗略的会议摘要汇编，而不是一本“基础与临床”兼顾的专著。对于病毒学的细节探讨，比如新型冠状病毒的分子生物学特性、宿主细胞相互作用等方面，内容浅尝辄止，缺乏深入的、前沿的研究数据支撑，读完后我对于SARS病毒的认知层面几乎没有实质性的提升。同样，在临床治疗部分，对呼吸支持策略、抗病毒药物的疗效评估，以及重症监护的特殊考量，也仅仅是停留在比较基础的描述上，完全没有触及到后续类似疫情中发展出的新的管理思路和循证医学证据。总而言之，如果想了解SARS的科学本质，这本书提供的价值微乎其微，更像是一份过时的参考资料。

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让我非常恼火的是书中信息的时效性和准确性问题。尽管SARS已过去多年，但作为一本“基础与临床”的书籍，它理应反映出对后续研究成果的吸收和修正。然而，书中引用的许多数据和观点，明显停留在疫情爆发后的最初几年，对于之后几十年全球传染病学和病毒学界取得的重大进展几乎毫无反映。这对于我们研究冠状病毒的共性与特性来说，是一个巨大的信息陷阱。更令人担忧的是，我在对照其他权威文献时，发现书中部分临床经验的描述似乎不够严谨，甚至有导向性的偏差，这对于指导临床实践无疑是危险的。一本医学专业书籍，如果不能保证信息的更新迭代和严格的同行评审，那么它的参考价值就会大打折扣，甚至可能误导专业人士，这一点上，此书的表现令人失望至极。

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这本书的语言风格极其干燥乏味，读起来简直像是在啃一块没有味道的干面包。作者似乎完全没有意识到，即便是最严谨的科学论著，也需要一定的叙事技巧来引导读者，尤其是在回顾一个充满悲剧色彩的疫情时。书中充斥着大量生硬的术语堆砌和冗长的描述，缺乏必要的逻辑梳理和观点提炼。很多章节的过渡生硬得让人出戏，仿佛是不同人、在不同时间点、用不同标准拼凑起来的零散笔记。例如，描述某一阶段的疫情控制措施时，前后描述存在矛盾或遗漏关键信息，需要读者自行去脑补其间的逻辑链条。一个好的技术读物应该能将复杂的概念以清晰、流畅的方式呈现出来，但这本“基础与临床”却完全相反，它成功地将本应引人入胜的科学探索变成了一场与枯燥文字的持久战役。

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