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isbn号码:9787887201652

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《现代心脏外科进展》 本书旨在全面梳理和深入探讨现代心脏外科领域的前沿技术、复杂挑战与未来发展趋势。内容涵盖了从基础理论到临床实践的各个关键环节，为心脏外科医生、研究人员以及相关专业人士提供一本兼具学术深度与临床指导意义的参考著作。 第一部分：心脏解剖与生理学的精进理解 本部分将重点回顾心脏解剖学的最新研究成果，并结合先进的影像学技术（如三维超声心动图、多层螺旋CT、MRI等）深入解析复杂先心病的解剖变异、瓣膜疾病的精细结构与功能紊乱，以及冠状动脉解剖的个体化差异。同时，将整合心血管生理学的最新认知，阐述心肌细胞功能、心脏传导系统、体液调节以及神经内分泌系统对心脏功能的影响，为理解心脏疾病的发病机制提供坚实的理论基础。此外，还将探讨心力衰竭、高血压性心脏病等常见疾病的病理生理学演变，强调细胞与分子水平的病变过程。 第二部分：微创与机器人辅助心脏外科技术 随着医学技术的飞速发展，微创和机器人辅助手术已成为心脏外科的重要发展方向。本部分将详细介绍胸腔镜、电视辅助胸腔镜手术（VATS）以及新一代机器人辅助心脏手术系统在各种心脏疾病治疗中的应用。内容将涵盖： 微创瓣膜修复与置换： 聚焦于二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣等瓣膜疾病的微创治疗策略，包括器械的选择、手术入路的优化、吻合技巧以及术后管理。将深入探讨不同类型瓣膜病变（如反流、狭窄、退行性变）的微创手术适应症与禁忌症。 机器人辅助冠状动脉搭桥手术： 阐述机器人系统在冠状动脉搭桥手术中的优势，包括精细操作、减少创伤、缩短恢复时间等。将详细介绍左乳内动脉、桡动脉等移植物的获取与吻合技术。 先天性心脏病的微创矫治： 重点介绍针对房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等常见先天性心脏病的微创封堵术及胸腔镜下修复技术，并探讨其在复杂先心病中的应用潜力。 其他微创介入治疗： 涵盖经导管主动脉瓣置换术（TAVR）、经导管二尖瓣修复术（TMVR）等介入性瓣膜治疗技术，以及心律失常的导管消融技术。 第三部分：复杂心脏疾病的个体化治疗策略 本部分深入探讨针对复杂和危重心脏疾病的个体化治疗方案设计。 重症冠状动脉疾病： 详细讨论了血栓闭塞性病变、多支血管病变、左主干病变等复杂冠脉病变的介入与外科治疗选择，以及在不同患者群体（如糖尿病、老年、肾功能不全）中的个体化考量。 复杂先天性心脏病的外科矫治： 涵盖了单心室、大动脉转位、法洛四联症等复杂先心病的序列性矫治策略，强调术前精密的评估、手术时机的选择以及多学科团队的协作。 心力衰竭与心脏移植的最新进展： 关注难治性心力衰竭的治疗手段，包括药物治疗、器械支持（如左心室辅助装置LVAD）的应用。将专题讨论心脏移植的适应症、供体选择、手术技术、围手术期管理以及长期抗排斥治疗的策略。 心脏肿瘤与感染性心内膜炎： 探讨心脏良恶性肿瘤的诊断与外科切除，以及感染性心内膜炎的外科治疗原则，包括瓣膜修复与置换的时机和方法。 第四部分：心脏外科围手术期管理与术后康复 优化围手术期管理对于提高手术成功率、降低并发症至关重要。本部分将聚焦： 术前评估与优化： 强调多参数评估，包括影像学、血液动力学、肺功能、肾功能以及营养状态等，并提出针对性的术前干预措施。 麻醉与体外循环管理： 深入探讨新型麻醉技术、血液保护策略以及体外循环的优化方案，以降低术中风险。 重症监护与并发症防治： 详细阐述术后早期识别和处理各种并发症，如出血、感染、心律失常、呼吸衰竭、肾功能损害等。 早期康复与长期管理： 强调早期活动、营养支持、心理疏导以及药物依从性，促进患者的全面康复，提高生活质量。 第五部分：心脏外科技术创新与未来展望 本部分将放眼未来，探讨心脏外科领域的前沿技术和发展方向。 3D打印技术在心脏外科中的应用： 介绍3D打印模型在术前规划、模拟操作以及教育培训中的价值。 再生医学与组织工程： 展望细胞治疗、生物材料在心脏修复与再生领域的应用前景。 人工智能与大数据在心脏外科中的辅助作用： 探讨AI在影像诊断、手术导航、预后预测等方面的潜力。 新型植入物与器械的研发： 介绍新一代瓣膜、起搏器、植入式心律转复除颤器（ICD）以及体外膜肺氧合（ECMO）等技术的发展。 本书的编写力求严谨、客观，并结合丰富的临床案例与最新的研究文献，旨在为读者提供一个全面、深入且前瞻性的现代心脏外科知识体系。

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坦白说，我一开始拿到这书时，内心是有些抗拒的，毕竟医学领域的内容总是让人感到压力山大。然而，这本书的叙事方式却出乎意料地亲切和人性化。它不像某些学术著作那样高高在上，而是更像一位经验丰富的前辈，耐心地引导着初学者入门。我尤其欣赏它在处理一些关键技术细节时的细致入微。比如，对于某些高风险操作的风险预估和应对策略的描述，不是简单地列出“应该怎么做”，而是深入剖析了“为什么会出错”，以及“在不同情境下最优的调整方案”。这种对细节的关注，体现了作者对生命尊严的敬畏。阅读时，我常常感觉到一种强烈的画面感，仿佛身临其境地参与到那些复杂的决策过程中。书中的案例选择也十分贴合临床的真实需求，没有过多关注那些罕见到几乎不出现的极端情况，而是聚焦于那些最常在日常工作中遇到的挑战。这种务实的态度，让这本书的实用价值直线飙升，真正做到了理论指导实践，而不是空泛的说教。

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读完这本大部头，最大的感受是，它不仅仅是一本知识的载体，更像是一份关于“如何思考医学问题”的思维训练手册。它的行文风格在不同的章节间展现出惊人的弹性。在回顾历史性的突破时，它充满了叙事性和情感的张力，让人感受到科学探索的艰辛与荣耀；而在阐述最新研究成果时，则立刻转为精准、量化的数据报告模式，严密得不容置疑。这种风格上的快速切换，极大地保持了阅读的新鲜感和专注度，避免了长时间阅读单一枯燥的学术语言所带来的疲劳。我特别留意了其中关于伦理和人文关怀的部分，尽管篇幅不长，但其提出的观点深刻而富有远见，提醒着读者，技术发展永远不能脱离对生命的尊重。这本书成功地在“硬核技术”和“柔软人心”之间架起了一座坚固的桥梁，这一点是我在许多其他专业书籍中难以找到的平衡点。

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这本书的结构设计，简直是一门艺术。它没有采用那种僵硬的、按时间线索推进的传统编排，而是构建了一个多维度的知识网络。当你深入研究一个主题时，总能发现它巧妙地与其他章节建立了联系，形成了一种“牵一发而动全身”的系统性认知。我发现自己不再是孤立地记忆知识点，而是开始建立起一个宏观的医学图景。例如，对某种并发症的讨论，会自然地回溯到最初的病因学基础，再向前推导到最新的治疗进展，这种全景式的视角极大地拓宽了我的思维边界。更值得一提的是，它在引用文献和学术观点时表现出的审慎态度。作者并非盲目追随最新的潮流，而是对不同学派的观点进行了平衡的梳理和批判性的分析，这使得读者在吸收知识的同时，也学会了如何独立地评估信息的可靠性。这种培养批判性思维的能力，对于任何一个在快速发展领域中摸索的人来说，都是无价的财富。

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这本厚重的著作，光是书名就透着一股严肃与专业的气息，让人不免对内里的知识体系抱持着极高的期望。我最初翻开它时，就被那种严谨的逻辑和层层递进的论述所吸引。它仿佛带着我走进了一个知识的迷宫，但每一步都有清晰的指引，没有丝毫的含糊不清。特别是那些关于基础生理学和病理生理学的章节，作者似乎倾注了毕生的心血，将复杂的概念拆解得如同精密的仪器零件，让人能够清晰地看到每一个环节是如何协同运作的。我特别欣赏它在阐述理论时，总能结合一些经典的临床案例进行佐证，这种理论与实践的紧密结合，极大地提升了阅读的代入感和理解深度。阅读过程中，我数次停下来，不是因为晦涩难懂，而是因为某些论点的精辟之处，需要反复咀嚼才能真正体会其内涵。这本书的排版和图示也颇为考究，即便是抽象的生命活动过程，也能通过清晰的示意图得到直观的展现，这对自学和快速查阅资料都提供了极大的便利。总而言之，它给人的感觉是，这是一部可以伴随人度过漫长学习生涯的工具书，其价值远超一般的教材范畴。

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如果非要用一个词来形容这本书带给我的震撼，那将是“系统性”。它不是零散知识点的堆砌，而是如同一个精心构建的生态系统，每一个部分都紧密依存，共同支撑着整个知识体系的稳固。我尤其喜欢它在总结部分所采用的对比和归纳手法，往往能用几句话就将前面复杂的论述提炼出最核心的规律。对于那些希望从初级水平跃升到可以独立进行复杂分析的读者来说，这本书提供了绝佳的阶梯。它教会了我如何构建自己的知识框架，而不是被动地接受既定的结论。阅读过程虽然需要投入大量的时间和精力，但每一次翻阅都像是对大脑进行了一次深度的梳理和升级。这本书的编纂质量，体现了出版方对专业知识传播的极度负责任的态度，无论是纸张的质感还是印刷的清晰度，都达到了顶尖水准，让人从拿起书本的那一刻起，就对即将获得的内容充满了敬意和期待。

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