心脏内科研修精要 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:湖南科技出版社

作者:赵水平编

出品人:

页数:345

译者:

出版时间:2002-7

价格:37.0

装帧:平装

isbn号码:9787535728999

丛书系列:

图书标签:

• 心脏病学
• 心内科
• 临床医学
• 医学研修
• 心血管内科
• 疾病诊断
• 治疗方案
• 病例分析
• 医学教育
• 医学参考书

《心血管疾病的临床诊疗与最新进展》 内容概要： 本书旨在为心血管内科的临床医师提供一份全面而深入的诊疗指南，涵盖了心血管疾病的诊断、治疗以及最新的研究进展。内容结构清晰，逻辑严谨，旨在帮助读者构建扎实的心血管内科知识体系，提升临床实践能力。 第一部分：心血管疾病的诊断基础 本部分将详细阐述心血管疾病的诊断流程和关键技术。 病史采集与体格检查： 强调详细询问患者症状、危险因素、既往病史，以及进行系统全面的体格检查，包括生命体征、心音、心律、有无杂音、颈静脉搏动、水肿等，为诊断提供初步线索。 心电图（ECG）判读： 深入解析心电图的生理基础，详细讲解不同导联的意义，常见心电图异常（如ST段改变、T波改变、QRS波群异常、心律失常等）的识别与临床意义，并结合典型病例进行分析。 影像学检查： 胸部X线： 介绍其在评估心脏大小、形态、肺充血、胸腔积液等方面的作用。 超声心动图（Echocardiography）： 详述二维、M型、多普勒超声心动图的原理与应用，重点讲解瓣膜病、心肌病、心腔结构异常、室壁运动、射血分数等关键参数的测量与解读。 磁共振成像（Cardiac MRI）： 介绍其在评估心肌结构、功能、血流动力学、心肌纤维化、心肌炎、心肌病等方面的优势。 计算机断层扫描（Cardiac CT）： 重点讲解冠状动脉CTA在冠状动脉狭窄、钙化诊断中的应用，以及其他在瓣膜病、心肌病诊断中的辅助作用。 实验室检查： 详细介绍心肌损伤标志物（如肌钙蛋白、CK-MB）、心钠素/脑钠素（BNP/NT-proBNP）、脂代谢指标（血脂、载脂蛋白）、炎症标志物（CRP）、凝血功能指标等在心血管疾病诊断和预后评估中的重要性。 无创性血流动力学监测： 介绍无创血压、脉搏波传导速度（PWV）、踝肱指数（ABI）等指标的测量方法及其临床意义。 第二部分：常见心血管疾病的诊疗策略 本部分将系统阐述多种常见心血管疾病的诊断要点、治疗原则和个体化方案。 冠状动脉粥样硬化性心脏病（CAD）： 稳定性心绞痛： 诊断标准、危险因素管理、药物治疗（抗血小板、β受体阻滞剂、硝酸酯类、他汀类、ACEI/ARB）、介入治疗（PCI）和外科手术（CABG）的适应证与禁忌证。 急性冠脉综合征（ACS）： 不稳定性心绞痛、心肌梗死（STEMI、NSTEMI）的识别、早期诊断流程、急诊介入治疗（PCI）策略、溶栓治疗、抗血小板聚集治疗、抗凝治疗、β受体阻滞剂、他汀类药物的应用，以及 ACS 后管理和二级预防。 心力衰竭（HF）： 心力衰竭的分类与分型： 收缩性心衰（HFrEF）、舒张性心衰（HFpEF）、射血分数降低伴轻度降低（HFmrEF）的诊断标准（NYHA分级、LVEF）。 心力衰竭的病因与发病机制： 强调高血压、冠心病、瓣膜病、心肌病等常见病因。 心力衰竭的药物治疗： ARNI、β受体阻滞剂、MRA、SGLT2i在HFrEF中的地位，利尿剂、洋地黄等在对症治疗中的作用，以及HFpEF的最新治疗进展。 非药物治疗： 限制钠盐摄入、适度活动、戒烟限酒、器械治疗（CRT、ICD、LVAD）的适应证。 心律失常： 心房颤动（AF）： AF的分类、危险因素（CHADS2/CHA2DS2-VASc评分）、卒中风险评估、抗凝治疗（口服抗凝药-DOACs、VKAs）、心率控制与心律控制策略、导管消融治疗的适应证。 其他常见心律失常： 室性心动过速、房室传导阻滞、窦房结功能障碍的诊断与治疗。 高血压： 高血压的诊断与分级： 诊室血压、动态血压监测（ABPM）的应用。 高血压的药物治疗： 各类降压药物（利尿剂、β受体阻滞剂、ACEI、ARB、CCB）的作用机制、适应证、禁忌证及联合用药原则。 继发性高血压的筛查与诊断。 心脏瓣膜病： 主动脉瓣狭窄、关闭不全，二尖瓣狭窄、关闭不全： 病因、临床表现、诊断（超声心动图是金标准）、手术（瓣膜置换、修复）与介入治疗（TAVI、MitraClip）的适应证。 心肌病： 扩张型心肌病（DCM）、肥厚型心肌病（HCM）、限制型心肌病（RCM）、应激性心肌病（Takotsubo）： 病因、诊断（结合影像学、基因检测）、治疗原则。 第三部分：心血管疾病的介入治疗与手术 本部分将介绍心血管疾病的微创治疗手段。 经皮冠状动脉介入治疗（PCI）： 支架的种类、术前评估、术中操作、术后抗血小板治疗、支架内再狭窄与血栓形成的处理。 心脏起搏器与自动除颤器（ICD）植入： 适应证、类型、植入过程、术后管理。 心腔内起搏（CRT）： 适应证、原理、技术要点。 瓣膜介入治疗： TAVI（经导管主动脉瓣置换术）、MitraClip（经导管二尖瓣修复术）等。 第四部分：心血管疾病的特殊人群与前沿进展 本部分将关注心血管疾病在特定人群中的表现及最新的研究动态。 老年人心血管疾病： 特点、诊断与治疗的调整。 妊娠期心血管疾病： 妊娠前评估、孕期监测与管理。 心血管疾病的代谢性管理： 糖尿病、血脂异常与心血管疾病的协同管理。 心血管疾病的最新研究进展： 基因治疗、细胞治疗、人工智能在心血管疾病诊断与治疗中的应用、新型药物研发等。 本书特色： 聚焦临床： 紧密结合临床实践，提供可操作性强的诊疗建议。 体系完整： 从基础到临床，从诊断到治疗，覆盖心血管内科的主要领域。 内容更新： 融入了最新的诊疗指南和研究进展。 图文并茂： 配合大量典型病例、图表、影像学图片，帮助理解。 本书适合心血管内科住院医师、进修医师、基层医生以及对心血管疾病诊疗感兴趣的医务工作者阅读，旨在为提升我国心血管疾病的诊疗水平贡献力量。

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拿到这本书，我首先关注的是它的逻辑性和可读性。我希望它能用一种清晰、有条理的方式来呈现心脏内科的各个亚专业领域，比如冠心病、心力衰竭、心律失常、瓣膜病等等，并且能够层层深入，由浅入深。我非常期待作者能够将那些晦涩难懂的病理生理机制，用通俗易懂的语言加以解释，并辅以精美的插图或图表，这样能够大大提高理解效率。同时，我希望书中能够提供大量的临床案例分析，这些案例最好是来自真实世界的复杂情况，并且作者能够详细解析诊断思路、鉴别要点以及治疗方案的制定过程。我非常看重这一点，因为理论知识固然重要，但真正能提升临床水平的，往往是对疑难杂症的处理经验。此外，我希望书中在介绍治疗方法时，能够详细阐述不同药物的药理作用、适应症、禁忌症以及副作用，并且在提及介入治疗或手术时，能对相关技术、适应证、风险和预后进行客观的评估，为我提供全面的参考依据。

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作为一名对心电图有浓厚兴趣的医生，我特别希望这本书能够提供一套系统的心电图解读方法，尤其是在那些不典型或复杂的图形识别方面。我希望它能够详细解析各种心律失常、心肌缺血、电解质紊乱等情况下的心电图表现，并且能够提供一些实用的鉴别技巧。例如，对于一些容易混淆的心电图图形，如室上性心动过速与室性心动过速、ST段抬高型心肌梗死与非ST段抬高型心肌梗死的鉴别，我希望能有更深入的讲解和图谱分析。此外，我希望书中能够介绍一些高级的心电图技术，比如动态心电图（Holter）的解读，以及在特定疾病（如心肌病、遗传性心律失常）中的心电图特点。我对这本书的期待是，它能让我从“看懂”心电图，到“精通”心电图，从而在日常工作中，能够通过心电图这一“无创”的检查手段，更快速、更准确地诊断疾病，指导治疗。

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我一直在寻找一本能够真正帮助我提升心脏内科介入治疗水平的书籍。我特别关注的是书中对于各种介入操作的细节描述，例如导丝的选择、球囊的扩张技巧、支架的精准释放以及术后并发症的处理。我希望作者能够分享一些他/她在实际操作中的“绝活”或者一些不为常人所知的技巧，这对于我们这些年轻医生来说，是宝贵的财富。同时，我也希望书中能够涵盖最新一代的介入器械和技术，比如新型支架、新型球囊以及一些新兴的介入治疗方法，并对它们的优缺点进行客观的评价。我希望这本书能够不仅仅停留在理论层面，而是能够通过大量的影像资料、操作视频（如果可以的话）或者详细的步骤图解，让我能够身临其境地学习。此外，我希望书中能够提供关于如何处理复杂病变，比如慢性闭塞病变、分叉病变以及钙化严重病变的策略，这些都是临床上经常遇到的挑战。

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这本书我拿到手的时候，还是满怀期待的。作为一名在临床一线摸爬滚打多年的普通心内科医生，我一直渴望找到一本能够系统性梳理、提炼核心知识，并能指导临床实践的著作。市面上这类书籍不在少数，但很多要么过于宽泛，要么过于偏重理论，难以与我日常面对的复杂病例相结合。我希望这本书能够像一位经验丰富的老教授，用精炼的语言点拨关键，让我能迅速抓住疾病的本质，并在复杂的鉴别诊断和个体化治疗中少走弯路。尤其是在新进展层出不穷的心脏内科，保持知识的更新和临床思维的敏锐至关重要。我关注的重点在于，它能否提供切实可行的诊疗思路，如何应对常见但棘手的临床场景，以及书中提及的最新指南和技术，能否转化为我科室实际的应用。我希望它能激发我更深层次的思考，不仅仅是记住条条框框，而是理解背后的原理，从而更灵活地运用到我的临床工作中。

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老实说，我对于这本书的期望值很高，因为它直接触及了我一直以来在临床实践中遇到的几个难点。我希望能在这本书里找到关于如何更精准地评估患者的风险，尤其是那些合并多种基础疾病的复杂心血管患者。比如说，对于一位同时患有冠心病、糖尿病和高血压的患者，如何权衡各种治疗方案的利弊，如何制定一个既能控制心血管事件，又能兼顾其他疾病的综合管理计划？我希望这本书能够提供一些实用的工具或评分系统，帮助我更客观地进行风险分层，并在此基础上做出最优化的治疗决策。此外，对于一些预后相对较差的疾病，比如晚期心力衰竭，我非常希望书中能有关于姑息治疗、心脏康复以及心理支持的深入探讨，这不仅仅是医学治疗，更是对患者整体生活质量的关注。我更期待的是，这本书能教会我如何与患者及其家属进行有效沟通，如何解释复杂的病情和治疗方案，如何建立信任，以及如何在艰难时刻给予患者和家属人文关怀。

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