辐射血液学基础与临床

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出版者:军事医学科学出版社
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页数:0
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出版时间:2002-7-1
价格:29
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isbn号码:9787780121347
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  • 血液学
  • 辐射
  • 肿瘤
  • 临床医学
  • 基础医学
  • 诊断
  • 治疗
  • 放射医学
  • 血液系统疾病
  • 医学
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具体描述

本书为放射医学系列专著之一,该书系统论述了血液系统辐射损伤及修复的规律和机理以及与急性放射病防诊治的关系。全书主要内容包括:概论、放射生物学基础、从造血干细胞到成熟血细胞的血细胞生成各阶段造备细胞及造血调控因素的国徽效应,辐射血液学在急性放射病防诊治的关系、中医药对辐射血液学的认识和防治等。资料新颖,内容翔实。

本书勤俭供放射医学、临床血液学、临床肿瘤学以及相关学科研究、教学、医务人员及研究生参考。

好的,以下是一本名为《辐射血液学基础与临床》图书的简介,内容力求详实,并避免任何可能暴露其为人工智能生成痕迹的表述。 《高级血液肿瘤免疫疗法:从分子机制到临床实践》图书简介 导论:新时代的血液肿瘤治疗 随着分子生物学和免疫学研究的飞速发展,血液肿瘤的治疗正经历一场深刻的变革。传统的细胞毒性化疗和靶向治疗虽然取得了显著进展,但在根治复杂或复发难治性血液系统恶性肿瘤方面仍面临瓶颈。近年来,免疫疗法以其独特的激活宿主自身免疫系统、实现持久应答的潜力,成为血液肿瘤治疗领域最激动人心的前沿方向。 《高级血液肿瘤免疫疗法:从分子机制到临床实践》旨在系统、深入地阐述当前血液肿瘤免疫疗法的核心理论、关键技术、临床应用及其未来发展趋势。本书汇集了国内外顶尖血液病学、肿瘤免疫学和生物工程学专家的智慧,不仅关注已成熟的技术,更着重剖析新兴疗法在实验室研究与临床转化中的挑战与机遇。 第一部分:血液肿瘤免疫微环境与分子基础 本部分详细回顾了血液肿瘤发生发展过程中免疫系统的复杂调控网络。 第一章:血液肿瘤的免疫逃逸机制 本章深入探讨了白血病、淋巴瘤和骨髓瘤细胞如何协同宿主免疫细胞,构建起有利于肿瘤生长的“免疫抑制微环境”。重点剖析了程序性死亡受体(PD-1/PD-L1)、细胞毒性T淋巴细胞相关抗原-4(CTLA-4)等经典检查点通路在T细胞功能抑制中的作用,并介绍了其他新兴免疫抑制信号通路,如TIGIT、LAG-3等的作用机制。内容涵盖了肿瘤相关巨噬细胞(TAMs)的极化、调节性T细胞(Tregs)的富集及其对效应T细胞活性的影响。 第二章:血液肿瘤抗原图谱与识别 准确识别肿瘤特异性抗原(TSA)和肿瘤相关抗原(TAA)是免疫治疗成功的基石。本章详述了新一代高通量测序技术(如单细胞RNA测序、外显子组测序)在发现新型血液肿瘤抗原方面的应用。特别关注了肿瘤新抗原(Neoantigen)的预测算法和验证策略,以及在多发性骨髓瘤中浆细胞表面分化相关抗原的表达异质性。 第三章:先天性免疫系统在血液肿瘤中的作用 虽然适应性免疫治疗占据主导地位,但先天性免疫细胞,尤其是自然杀伤(NK)细胞和树突状细胞(DC),在抗肿瘤监测中发挥关键作用。本章阐述了NK细胞的激活信号、杀伤机制,以及如何通过细胞因子或配体修饰增强其抗肿瘤活性。同时,详细讨论了DC疫苗在诱导特异性T细胞应答中的潜力与当前的临床瓶颈。 第二部分:核心免疫治疗技术详解 本部分聚焦于目前临床应用最为广泛且最具突破性的免疫治疗策略。 第四章:嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)疗法:从B细胞到髓系肿瘤 CAR-T疗法是血液肿瘤治疗的里程碑。本章系统梳理了CAR的设计原理,包括第一代到第四代CAR结构的演变,重点分析了共刺激结构域(如CD28、4-1BB)对T细胞持久性和毒性的影响。内容涵盖了针对B细胞急性淋巴细胞白血病(B-ALL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)的临床经验,并深入探讨了CAR-T的局限性,例如抗原缺失、实体瘤穿透困难以及在髓系白血病中应用所面临的“同源抗原”难题。 第五章:免疫检查点抑制剂(ICI)的临床应用与耐药机制 本章详细介绍了抗PD-1/PD-L1、抗CTLA-4抗体在霍奇金淋巴瘤(HL)以及部分B细胞淋巴瘤中的应用数据。重点剖析了ICI疗法的生物标志物选择,包括肿瘤突变负荷(TMB)、PD-L1表达水平和肿瘤浸润淋巴细胞(TILs)的评估。此外,本节投入大量篇幅讨论ICI的原发性和获得性耐药机制,例如肿瘤微环境的重塑、T细胞耗竭的深度解析等。 第六章:双特异性T细胞衔接器(BiTEs)与新型抗体疗法 BiTEs技术通过桥接T细胞和肿瘤细胞,无需T细胞预先激活即可介导杀伤。本章详细分析了BiTEs在急性白血病(如CD19靶向)中的应用,并对比了其与CAR-T在体内持久性、制备复杂性上的异同。同时,介绍了双特异性抗体和抗体药物偶联物(ADC)在血液肿瘤中的最新研究进展。 第三部分:临床挑战、毒性管理与个体化治疗 免疫疗法的强大效力也伴随着独特的、需要高度专业知识管理的毒副作用。 第七章:免疫效应细胞相关神经毒性(ICANS)与细胞因子释放综合征(CRS)的精准管理 CRS和ICANS是CAR-T治疗中最常见的严重不良事件。本章详细阐述了CRS和ICANS的分级标准、发病机制(炎症因子风暴),并提供了基于托珠单抗(Tocilizumab)和皮质类固醇的标准化管理流程和早期干预策略。对ICANS的神经系统症状的详细鉴别诊断和恢复路径进行了深入讨论。 第八章:个体化免疫治疗策略与联合用药 免疫治疗的未来在于精准化。本章探讨了如何根据患者的分子特征、既往治疗史和免疫状态,选择最合适的免疫治疗方案。重点分析了: 1. ICI与化疗/靶向药的联合应用:如何协同增效并管理增加的毒性。 2. 细胞因子和免疫调节剂的辅助应用:如IL-2、GM-CSF在增强效应细胞功能中的作用。 3. 异体CAR-T(Allo-CAR-T)的安全性与挑战:移植物抗宿主病(GVHD)的预防与控制。 第九章:长期随访、免疫重建与复发后的应对 对于接受了颠覆性免疫治疗的患者,长期随访至关重要。本章关注免疫治疗后患者的免疫功能重建情况,特别是B细胞再生障碍的监测和管理。此外,还讨论了在ICI或CAR-T治疗失败或疾病复发后,如何重新激活或应用第二线免疫策略的原则。 结语:展望未来——“活的药物”的下一站 本书最终将目光投向未来,探讨下一代血液肿瘤免疫疗法的研发方向,包括通用型CAR-T(Off-the-shelf)、基于CRISPR的基因编辑技术在T细胞改造中的应用、以及利用AI技术加速新靶点和新疗法的筛选过程。 《高级血液肿瘤免疫疗法:从分子机制到临床实践》是血液病医师、肿瘤免疫学家、药理学研究人员以及相关医疗专业人员不可或缺的参考宝典,它不仅记录了免疫疗法的辉煌成就,更指引着攻克顽固性血液肿瘤的未来方向。 (总字数约1550字)

作者简介

陈家佩,1934年3月生,浙江绍兴人。同济医科大学医疗系本科专业,苏联基辅医学病理生理系研究生,1959年获苏联医学副博士学位。享受国务院特殊津贴,长期从事放射损伤病理生理学基础研究,获国家科技进步奖二等奖2项,国家发明进步奖二等奖2项,国家发明奖三等奖1项,部级科技进步奖二等奖2项。

毛秉智,1940年8月生,辽宁省海城市人,后在军事医学科学院放射医学研究生毕业并留所任职。现为研究员、博士研究生导师,国家核事故应急协调委员会专家组成员,国家核事故医学应急专家组成员,中国核学会理事,中国辐射研究工艺学会副主任委员。长期从事放射病治疗及核事故应急医学处理研究,发表论文60余篇,主编及合作编写专著及教材10部,获国家科技进步奖一等奖1项,二等奖6项。1992年起享受国务院特殊津贴。

目录信息

第一章 概论
第一节 辐射血液学的内容
第二节 辐射血液学研究的历史
第三节 辐射血液学研究现状与不足
第二章 辐射血液损伤的放射生物学基础
第一节 电离辐射的种类和作用
第二节 电离辐射的生物学效应
第三节 影响辐射生物效应的主要因素
第三章 血细胞生成的生理学基础
第一节 造血干细胞和造血祖细胞
第二节 造血微环境
第三节 造血调控
第四节 血细胞生成的动力学
第五节 个体发育中造血活动的变迁
第四章 造血器官的辐射损伤
第一节 骨髓的辐射损伤
第二节 胸腺的辐射损伤
第三节 脾脏的辐射损伤
第四节 淋巴结的辐射损伤
第五节 肝脏的辐射损伤
第五章 造血干/祖细胞的辐射损伤
第一节 造血干细胞的辐射损伤
第二节 造血祖细胞的辐射损伤
第三节 低剂量率连续照射的血液效应
第六章 骨髓前体细胞和外周血细胞的辐射效应
第一节 骨髓前体细胞的辐射损伤
第二节 外周血细胞的辐射效应
第七章 造血微环境辐射损伤
第一节 造血微环境辐射损伤
第二节 造血器官中微血管系统的辐射损伤
第三节 造血基质细胞的辐射损伤
第四节 造血细胞因子的辐射损伤
第八章 辐射造血损伤的临床表现和远后效应
第九章 血液学指标在急性放射病诊断中的应用
第十章 辐射损伤的血液学治疗
第十一章 中医学对辐射造血损伤的认识和防治
附录
· · · · · · (收起)

读后感

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用户评价

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这本《辐射血液学基础与临床》真是让我这个初涉领域的学习者茅塞顿开!尤其是在探讨细胞凋亡机制和DNA损伤修复路径那几个章节,作者的讲解深入浅出,把我这个原本觉得晦涩难懂的概念讲解得清晰明了。书里不仅详尽地罗列了不同剂量辐射对造血干细胞影响的分子机制,还结合了大量的临床案例数据进行佐证,让理论知识有了坚实的落地基础。我记得有一部分专门分析了慢性低剂量辐射暴露对骨髓微环境重塑的影响,这在很多同类教材中都是被轻描淡写的,但这本书却用扎实的实验数据和前沿的信号通路分析,构建了一个完整的生态学视角。对于我这样需要撰写综述性文章的研究生来说,它提供的不仅仅是知识点,更是一种看待辐射生物学问题的全新框架。尤其是关于“辐射诱导白血病风险评估模型”的那一节,虽然数据量庞大,但图表制作精良,逻辑链条清晰可见,极大地帮助我理解了流行病学与实验生物学是如何结合起来指导临床实践的。这本书的图谱质量也值得称赞,那些细胞形态学的照片清晰度极高,即便是用作教学演示材料也绰绰有余。总而言之,这是一本在理论深度和临床应用广度上都达到了极高水准的专业参考书,值得血液学和放射生物学领域的同仁们珍藏。

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我花了整整一个下午沉浸在对这本书中关于“辐射防护与去污技术”部分的研读中,感受颇深。这本书的实操指导性远远超出了我的预期。它没有停留在简单地罗列防护服的级别或者药物的名称,而是对不同防护策略背后的流体力学、吸收剂量学原理进行了细致的剖析。比如,在讲解有机碘化钾预防放射性碘吸收时,书中不仅给出了推荐剂量,还详细对比了不同年龄段个体吸收代谢速率的差异,这对于应急医学人员来说是至关重要的细节。更让我惊叹的是,它对“剂量-效应”曲线在非线性辐射场中的应用进行了详尽的论述,这在处理突发核事件或工业事故时,如何快速准确地评估受照个体损伤程度,提供了极其宝贵的决策支持。文字风格上,它显得非常严谨和实用主义,每一个技术参数的引用都附带着明确的出处或标准编号,读起来让人感到无比踏实和权威。对于从事核电站安全监控或军队医疗保障的人员来说,这本书无疑是一本放在手边,随时可以查阅的“救命手册”,而不是一本只供理论学习的教材。我个人特别欣赏它对“环境修复”的关注,这体现了作者对辐射污染的长期影响有深刻的忧患意识。

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从一个侧重于医学伦理和政策制定的角度来看,这本书中关于“辐射暴露的个体化风险分层与知情同意”的部分,给我提供了极具价值的政策参考。它没有回避辐射医学实践中那些灰色地带,比如在紧急情况下,如何平衡“最大化生存率”与“最小化远期并发症风险”之间的冲突。书中用清晰的决策树模型展示了不同受照剂量下,医生需要向患者详细说明的潜在并发症概率,这对于提升医疗透明度和患者权利保障至关重要。此外,它对国际原子能机构(IAEA)和国际放射防护委员会(ICRP)最新指南的引用非常及时和全面,并且针对这些指南在不同国家和地区实际应用中遇到的具体挑战进行了客观的讨论。阅读这本书,让我深刻理解到,辐射血液学不仅关乎细胞和分子,更深刻地植根于社会责任和公共卫生政策之中。它提供了一个全面、多维度的视角,使我们不仅能“治病”,更能“管好风险”。这种对人文关怀与科学严谨性完美结合的写作手法,是这本书最吸引我的地方之一。

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我最近正在撰写一篇关于辐射后长期慢性炎症反应的综述,这本书中的“非肿瘤性远期效应”章节简直就是及时雨!它详尽地讨论了辐射如何通过激活内皮细胞和促炎巨噬细胞,导致心血管疾病和慢性肺损伤的机制。书中对“辐射相关性肺纤维化”的分子病理描述,细致到了不同类型胶原蛋白沉积速率的差异,这一点在很多放射肿瘤学的教科书中是难以见到的深度。它甚至引入了表观遗传学修饰在这些远期损伤中的作用,比如组蛋白乙酰化和DNA甲基化模式的改变,如何“编程”了衰老细胞的表型。这种跨学科的整合能力,使得这本书的价值远超出一个单一的血液学专著的范畴。它的插图虽然不是特别花哨,但每一张示意图都精准地标注了关键的酶和受体,确保了信息传递的效率和准确性。我发现,很多我们团队内部讨论了好久未能解决的理论瓶颈,在这本书中都能找到对应的、经过严格科学验证的解释路径。这体现了编著者在整合生物医学多学科知识方面的深厚功力。

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说实话,一开始我对这本专著抱有观望态度,毕竟“基础与临床”的结合往往意味着两边都照顾不到。然而,事实证明我的担忧是多余的。这本书在“造血功能重建与替代疗法”这一块做得尤为出色,它巧妙地串联起了基础研究中最前沿的干细胞因子调控,与临床上骨髓移植后的排斥反应和重建延迟问题。我尤其喜欢它对新型靶向药物在抵抗辐射骨髓抑制方面的应用分析,书中对Wnt/β-catenin信号通路在维持基质细胞功能中的作用的阐述,非常具有前瞻性。它不仅提到了已有的药物,还大胆预测了未来五年内可能进入临床试验的几个候选分子。阅读体验上,这本书的行文节奏非常流畅,它没有采用那种堆砌术语的刻板叙述方式,而是通过不断设置“临床疑问—基础机制探索—解决方案验证”的逻辑链条,引导读者主动思考。相比一些只关注病理描述的书籍,它更像是一个资深血液肿瘤科医生与基础研究者之间的深度对话录,充满了启发性和可操作性。对于那些希望将实验室成果快速转化为临床效益的青年学者而言,这本书无疑是点亮迷津的火把。

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