临床技能

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出版者:北京医科大学
作者:韩丽,王改兰主编
出品人:
页数:288
译者:
出版时间:2000-12
价格:31.50元
装帧:
isbn号码:9787810710800
丛书系列:
图书标签:
  • 临床技能
  • 医学
  • 护理
  • 实践操作
  • 技能培训
  • 医疗
  • 健康
  • 医学教育
  • 临床教学
  • 操作规范
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具体描述

《面向21世纪课程教材·临床技能》由韩丽、王改兰主编。本教材从临床实际应用出发,将原诊断学基础、常用护理技术等内容重新组合为一门新课程。《面向21世纪课程教材·临床技能》注重加强学生临床动手操作能力的训练,书中还安排了病例讨论,以利于培养学员分析问题、解决问题的能力和临床技能的运用能力。

本套教材是以社区为导向的全科医学教育系列教材,以卫生部全科医师规范化培训大纲为依据,展示了课程体系和教学内容10年的改革成果。本套书是面向21世纪课程教材,美国中华医学基金会资助出版。

本套教材在内容形式上添加了“内容提要”、“复习思考题”、“病案讨论”,力求基础与临床、理论与时间的密切结合,因而这套教材十分利于采用“以问题为基础教学法”实施教学,不失为当前开展全科医学教育适用的一套教科书。

建筑设计与结构力学原理探析 本书并非一本关于医学实践或临床操作的指南,而是专注于土木工程领域的核心基础知识。 本书旨在为建筑设计、结构工程、土木工程专业的学生、初级工程师以及对建筑结构原理感兴趣的专业人士,提供一套系统、深入且实用的理论与实践相结合的学习材料。全书结构严谨,内容覆盖面广,力求在理论深度和工程应用之间找到最佳平衡点。 第一部分:建筑设计基础与美学理论 本部分侧重于建筑设计的哲学基础、历史演变及其在当代环境中的实现方式。我们探讨的不是病患的诊断与治疗流程,而是建筑的形态、功能与文化内涵的交织。 第一章 建筑的起源与演化:从原始庇护所到现代都市 本章追溯建筑活动在人类文明史中的地位,分析不同历史时期的建筑风格(如古典主义、哥特式、现代主义、后现代主义)对社会结构和生活方式的影响。重点分析了地域文化和气候条件如何塑造地方性建筑语言。我们深入剖析了密斯·凡德罗的“少即是多”与勒·柯布西耶的“新建筑五点”等重要理论对当代设计思维的奠基作用,这些分析完全聚焦于空间组织和材料应用,与医学领域无关。 第二章 建筑的功能规划与空间组织 详细阐述了建筑设计的核心——功能性。本章系统介绍了不同类型建筑(居住、商业、公共机构)的功能分区要求、流线组织原则和人体工程学标准。讨论了如何通过空间序列的布局来引导使用者体验,例如流线的清晰度、空间的私密性与开放性的平衡。本章强调的是人流、物流在结构体中的合理导引,而非生物体内部的循环系统或功能区划。 第三章 材料的语汇与可持续性设计 探讨当代建筑材料的物理特性、力学性能及其环境影响。内容涵盖混凝土、钢材、木材、玻璃等传统材料的创新应用,以及新型环保材料的研发。重点分析了“绿色建筑”设计理念,包括被动式节能设计、本地材料的利用、以及全生命周期评估(LCA)在材料选择中的应用。本章关注的是材料的抗压强度、抗拉强度和耐久性,与生物材料或药物的兼容性测试毫无关联。 第二部分:结构力学与工程分析 本部分是本书的理论核心,全面解析了支撑建筑稳定性的力学原理,是理解结构安全性的关键。 第四章 静力学基础与平衡原理 本章从基础的力、力矩、力和力矩的平衡条件入手,为后续的结构分析打下坚实的基础。详细讲解了反力计算、桁架分析(节点法和截面法)、以及梁内力和弯矩图的绘制方法。所有案例和习题均围绕结构构件受到的外部荷载展开,例如风荷载、雪荷载和活荷载的计算,完全脱离了生命科学的范畴。 第五章 材料力学:应力、应变与材料性能 深入探讨材料在受力下的内部反应。内容包括正应力、剪应力、胡克定律、弹性模量和泊松比的定义与应用。重点分析了材料的屈服点、极限强度和韧性,为结构设计中的安全系数确定提供理论依据。本章对材料性能的描述是纯粹的物理和机械层面的,不涉及材料的生物相容性或组织学特征。 第六章 梁与框架结构分析 聚焦于建筑中最常见的承重构件——梁。详述了简支梁、悬挑梁在各种荷载下的挠度和内力分布,并引入了超静定结构的基本概念和求解方法(如位移法基础)。本章最后引入了框架结构在水平荷载(如地震力)作用下的分析入门。此处的“分析”是基于结构力学的线性或非线性模型,而非对生理系统的诊断性分析。 第七章 结构稳定性与失稳现象 本章探讨了结构在高荷载下可能发生的整体性失效——失稳。重点分析了欧拉屈曲公式及其在细长柱设计中的应用,讲解了侧向扭转屈曲等复杂失稳模式。内容的讨论对象是钢筋混凝土柱或钢柱在受压时的临界载荷,与人体骨骼或肌肉力量的评估是完全不同的学科领域。 第三部分:结构设计与施工实践 本部分将理论知识转化为实际的工程设计规范与施工流程。 第八章 钢筋混凝土结构设计基础 依据现行国家规范,详细讲解了钢筋混凝土构件的强度设计和正常使用极限状态设计。内容包括截面受弯、受剪承载力计算,以及受拉、受压区的配筋设计原则。设计目标是确保构件在规定的设计荷载下不发生破坏,其设计流程与医疗器械的生物力学设计存在根本区别。 第九章 钢结构设计要点 介绍钢结构相比于混凝土结构的优势与挑战。重点阐述了型钢的选择、连接(焊缝和螺栓连接)的设计强度计算、以及钢结构的抗疲劳和抗火性能考虑。本章中的“连接”是构件与构件之间的机械或冶金连接,而非生物组织或细胞间的分子连接。 第十章 地基与基础工程 阐述了结构与地质环境的接口——基础的设计。内容包括地基承载力的确定(根据土的物理力学性质),浅基础(独立基础、条形基础、筏板基础)和深基础(桩基础)的选择原则与计算方法。讨论的重点是土体的剪切强度和沉降控制,完全属于岩土工程的范畴。 结语 本书是一部严谨的工程技术参考书,其内容聚焦于建筑的“骨架”与“皮肤”,致力于解决如何安全、经济、美观地建造人造的稳定结构。全书的理论体系建立在牛顿力学、材料科学和工程规范之上,与任何形式的生命科学、医学诊断、治疗或护理实践均无交叉。读者将从中获得的是对宏大建筑结构稳定性的深刻理解。

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读后感

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阅读这本书的过程,更像是一次与一位经验丰富、极具耐心的导师的深度对话。作者的语言风格非常平易近人,即便是面对那些听起来很“高大上”的专业术语,他也能用清晰、形象的比喻进行解释,确保即便是初学者也能迅速抓住核心要点。例如,在描述一个精细的穿刺技巧时,他没有使用冷冰冰的解剖学术语,而是将其比喻为“像给植物浇水一样,找到最合适的角度和力度”,这种生活化的类比瞬间拉近了书本与读者的距离。同时,书中穿插着不少“过来人的经验之谈”,这些小小的注释或脚注,往往蕴含着实验室或病房中总结出来的“潜规则”或“诀窍”,这些经验是课堂上学不到,但对实际操作影响巨大的宝贵信息。它们让整个阅读体验充满了人情味和真实感,让我感觉自己不是在被动地接受灌输,而是在积极地参与一场经验的传承。这种充满温度的叙事方式,极大地激发了我探索和实践的热情。

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这本书的逻辑结构安排得极为巧妙,它采用了从宏观到微观,再到综合应用的递进式学习路径。开篇并没有急于跳入具体的技术细节,而是先构建了一个清晰的框架,让读者对整个临床技能体系有一个鸟瞰的认识,这为后续学习打下了坚实的认知基础。每一章节的内部组织也是层层递进的,通常以理论背景引入,接着是关键步骤的分解,然后是常见错误分析与纠正,最后往往会有一个“实战演练建议”或“案例分析”,这种结构设计完美契合了知识的内化过程——从理解到模仿,再到独立应用。我发现,当你读完一个复杂的模块后,再回头去看目录,会清晰地意识到自己已经掌握了哪些能力单元,这种清晰的路径感极大地增强了学习的信心和动力。它不像有些工具书那样散乱无章,需要不断地前后翻阅来建立联系,而是像一条精心铺设的轨道,引导着学习者平稳、高效地向前推进。这种对知识体系的精妙梳理,体现了作者深厚的教学功底和对学习者心理的深刻理解。

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这本书的装帧设计真是令人眼前一亮,封面采用了一种哑光质感的深蓝色,中央烫印着简洁的银色标题,整体风格既专业又不失现代感。我拿到手的时候,首先就被它沉甸甸的分量所吸引,这立刻给人一种内容充实、信息量大的预期。内页的纸张质量也出乎意料地好,触感细腻,即使用荧光笔做大量标记也不会轻易洇墨。排版方面,编辑团队显然下了不少功夫,字体大小适中,行距宽松有度,即便是长时间阅读也不会感到视觉疲劳。章节标题使用了加粗的衬线体,清晰易辨,而正文部分则采用了易于阅读的无衬线字体,这种搭配在保持学术严谨性的同时,兼顾了阅读的舒适度。尤其是那些复杂的流程图和示意图,线条流畅,色彩运用得当,将原本抽象晦涩的步骤清晰地可视化了,这一点对于需要反复对照操作细节的学习者来说,简直是福音。我特别注意到书脊的装订非常牢固,即便我经常将它平摊在桌面上翻阅,也没有出现松脱的迹象,这表明它完全能承受高强度的使用频率,是一本可以陪伴我度过漫长学习旅程的可靠伙伴。从第一印象来看,这绝对是一本在硬件制作上追求极致的专业书籍。

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这本书的价值不仅体现在其内容本身,更在于它提供了一套完整的自我评估和技能提升的闭环系统。在每个主要模块的末尾,都设计了形式多样的自我检测环节,这些检测内容设计得非常巧妙,它们不像传统的选择题那样只是考察记忆,而是更多地侧重于应用和判断能力。有情景模拟题,要求你根据给定的患者数据,选择最佳的初步处理方案;也有针对某个操作步骤的细节辨析题,要求你指出流程中的关键性错误。更值得一提的是,书中提供了一个可供下载的配套资源链接(我是在线版的,实体书应该有附带光盘或密码),其中包含了一些高质量的视频演示和模拟操作清单,这完美地弥补了文字描述在动态技能展示上的局限性。我利用这些资源,对照书中的文字描述反复进行自我核查和对比,真正做到了“看、读、做”三位一体的学习。这种注重实践反馈和持续改进的设计理念,让这本书从一本单纯的参考书,升级成了一个功能完备的个人技能训练平台。

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我对这本书内容的深度和广度感到非常惊艳,它不仅仅停留在对基础知识点的简单罗列,而是深入到了许多实际操作中容易被忽略的“灰色地带”和潜在风险点。书中对于各种常见临床情景的分析,不是那种教科书式的理想化描述,而是充满了对真实世界复杂性的深刻洞察。举个例子,在讲解某项侵入性操作时,作者不仅详细列出了标准化的流程,还专门辟出了一小节,探讨了在患者突发非预期反应时的即时决策树,这种前瞻性的指导对于培养临床思维至关重要。此外,书中对循证医学证据的引用也非常到位,几乎每一个关键操作的推荐背后,都能找到清晰的文献出处和等级说明,这让读者可以放心地采纳书中的建议,而不是盲目跟风。我尤其欣赏作者在叙述中流露出的那种对患者人文关怀的重视,不仅仅关注“如何做”,更关注“如何更好地做”,例如如何与焦虑的患者进行有效沟通,如何在保证操作安全的同时,最大程度地减少患者的不适感,这些软技能的阐述,使得这本书的价值远远超出了技术手册的范畴。

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