恶性肿瘤并发症

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出版者:人民军医出版社
作者:
出品人:
页数:287
译者:
出版时间:1996-03
价格:15.00
装帧:平装
isbn号码:9787800206030
丛书系列:
图书标签:
  • 治疗期间的营养性并发症
  • 肿瘤并发症
  • 恶性肿瘤
  • 肿瘤支持治疗
  • 肿瘤护理
  • 并发症管理
  • 肿瘤内科
  • 肿瘤外科
  • 放化疗
  • 姑息治疗
  • 肿瘤后遗症
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具体描述

内容提要

本书共17章,介绍了心血管系统、血液系统、呼吸系统、消化系统、

泌尿系统、骨骼系统、神经系统、内分泌和代谢系统各种恶性肿瘤并发

症的发生、发展、临床表现、急症处理和预防等。既包括肿瘤病程中自发

的并发症,也包括因手术、化疗、放疗、生物治疗、营养治疗、输血和器官

移植等治疗过程中发生的并发症。对指导恶性肿瘤并发症的防治有参

考价值,适于临床各科医生,尤其是手术科室、化疗、放疗、急诊等专科

医护人员参阅。

《生命的交响:从古希腊到现代的医学探索》 内容提要: 本书带领读者进行一场跨越时空的医学史诗之旅。我们追溯人类对疾病的认识如何从神话与巫术的笼罩中挣脱,一步步走向基于观察、实验和逻辑的现代科学殿堂。全书以时间为轴,辅以关键人物的生平、突破性发现的背景,以及医学思想的演变,构建了一幅宏大而细腻的医学发展图景。我们将探讨早期医学实践的局限与智慧,从希波克拉底的体液学说到盖伦的解剖学帝国;聚焦文艺复兴时期对人体认知的革命性突破,维萨里如何挑战权威,开启了解剖学的黄金时代;深入探究微生物学革命如何彻底改变我们对传染病的理解,巴斯德与科赫的工作如何奠定了现代感染病学的基础;并展望 20 世纪至今,分子生物学、基因技术和影像诊断学如何以前所未有的精度揭示生命的奥秘,重塑治疗范式。本书旨在描绘医学发展历程中那些充满争议、灵感迸发和不懈努力的瞬间,展现人类智慧在对抗未知、减轻痛苦过程中所展现出的非凡韧性与创造力。 --- 详细内容阐述: 第一部分:蛮荒与萌芽——古代医学的奠基与哲学思辨 在人类文明的早期,疾病往往被视为超自然力量的惩罚或神灵的旨意。本书伊始,将细致考察古代四大文明(美索不达米亚、埃及、印度和中国)在医学实践上的独特贡献。例如,古埃及的莎草纸文献如何记录了复杂的伤口处理和早期外科学技术;而中国传统医学的阴阳五行理论如何构建了一套独特的生命哲学与辨证论治体系。 随后,我们将焦点转向古希腊。雅典的思辨精神为医学注入了理性之光。我们不会止步于简单介绍希波克拉底,而是深入剖析“希波克拉底誓言”背后的伦理考量,以及“四体液学说”这一影响西方医学近两千年的理论体系的形成逻辑及其局限性。紧接着,罗马帝国时期的盖伦,这位天才的医生和解剖学家,如何将希腊的理论体系推向集大成的地位,建立起一套严密但基于动物解剖而非人体实证的生理学框架,及其对中世纪欧洲医学的深远桎梏。 第二部分:黑暗与复兴——中世纪的停滞与文艺复兴的觉醒 中世纪的欧洲,医学权威被教会与盖伦学说所垄断,创新几近停滞。然而,伊斯兰世界的医学家们却在这一时期扮演了关键的“守护者”角色。阿维森纳的《医典》如何整合并保存了古典知识,并为东西方医学交流提供了桥梁。本书将详述这些来自东方和南方的知识如何缓慢地回流欧洲。 真正的转折点出现在文艺复兴。这是一个对权威提出质疑、对人体结构产生强烈好奇的时代。安德烈·维萨里(Andreas Vesalius)的出现是本书的一大亮点。我们不只描述他出版了《人体的构造》,更将细致描绘他如何冒着被指控异端的风险,亲自解剖尸体,并以精美的插图挑战了盖伦学说中那些基于狒狒或猴子观察而产生的错误。这一阶段标志着医学从纯粹的思辨转向了基于观察的实证科学的艰难转型。 第三部分:显微世界与看不见的敌人——微生物学的革命 工业革命带来的社会变革,使得城市化进程加速,传染病问题日益突出。本书随后转向 17 世纪到 19 世纪末的科学突破。列文虎克通过自制显微镜,首次揭示了“动物小体”的存在,为微生物学的诞生埋下伏笔。 十八、十九世纪,医学的核心议题转向了疾病的病因学。我们将详述詹纳通过接种牛痘预防天花的开创性工作,这不仅是免疫学史上的里程碑,也展现了医学早期公共卫生干预的巨大潜力。随后,巴斯德通过优雅的鹅颈瓶实验,彻底驳倒了“自然发生论”,确立了“细菌致病学说”。紧随其后的罗伯特·科赫,通过严格的实验“科赫法则”,为每一种特定的感染性疾病找到了确凿的病原体证据。这段历史是关于如何将一个模糊的“瘴气”或“不平衡”概念,转化为可分离、可培养、可预防的微生物学的胜利。 第四部分:工具的延伸——诊断与治疗的飞跃 进入 20 世纪,医学不再仅仅关注病原体,而是开始深入探索人体的内部结构和复杂功能。 影像学的革命: 伦琴发现 X 射线的偶然性,以及随后声波、放射性同位素技术的发展,使得医生能够“透视”活体,极大地提升了诊断的准确性。本书将探讨这些技术如何从最初的模糊影像,发展到如今高分辨率的 CT、MRI 扫描。 麻醉与无菌术的普及: 早期外科手术的死亡率极高,其原因在于剧痛和感染。本书会描绘麻醉剂(如乙醚、氯仿)的引入如何使复杂且长时间的手术成为可能,以及李斯特如何将巴斯德的理论应用于手术室,通过石炭酸喷雾建立起无菌操作的规范,使外科手术真正脱离了“不得已而为之”的境地。 生理学的深入探索: 胰岛素的发现,作为内分泌学对人类生存的直接贡献,将深刻阐述从基础动物实验到挽救成千上万糖尿病患者生命的转化过程。 结语:未竟的征途 本书的结尾部分将目光投向当代。从 DNA 双螺旋结构的发现对所有生物医学领域的重塑,到靶向治疗、基因编辑技术(如 CRISPR)的出现,展示了医学如何从“对症下药”转向“纠正错误”。我们探讨了医学伦理学在快速技术进步面前所面临的新挑战,以及全球公共卫生系统为应对新出现的病毒和耐药菌所做的持续努力。 《生命的交响》是一部关于人类永不满足的好奇心和对生命价值的坚定承诺的编年史。它告诉读者,医学的进步从来都不是线性的,而是由无数次失败的尝试、对现有知识的彻底颠覆,以及在无数个深夜里,科学家们对微小现象的执着追问所共同谱写的壮丽乐章。它展示了人类如何逐步理解自身的复杂性,并运用智慧,以一种前所未有的精度,去维护和延长生命的质量。

作者简介

目录信息

目录
第一章 心血管系统
第一节 心包填塞
第二节 上腔静脉综合征
第二章 血液系统
第一节 贫血
第二节 红细胞增多症
第三节 白细胞和粒细胞减少症
第四节 白细胞增多症
第五节 血液肿瘤的特殊并发症
第六节 血小板减少症
第七节 血小板增多症
第八节 血栓性静脉炎
第九节 弥漫性血管内凝血
第十节 血液肿瘤的其他并发症
第三章 呼吸系统
第一节 肺部机会性感染
第二节 肺部白细胞淤积征
第三节 癌性淋巴管炎
第四节 大咯血
第五节 气道阻塞
第六节 恶性胸腔积液
第四章 消化系统
第一节 中性粒细胞减少性小肠结肠炎
第二节 白血病并发阑尾炎
第三节 肠梗阻
第四节 肿瘤转移性胆道梗阻
第五节 胃肠道出血及穿孔
第六节 恶性腹水
第五章 泌尿系统
第一节 对泌尿系统的直接影响
第二节 对泌尿系统的间接影响
第六章 骨骼系统
第一节 癌的骨转移
第二节 骨畸形和骨矿物质代谢异常
第七章 神经系统
第一节 颅内转移癌
第二节 脊柱转移癌
第三节 癌性疼痛
第八章 内分泌系统
第一节 癌外综合征
第二节 异位激素分泌综合征
第九章 代谢系统
第一节 高钙血症
第二节 肿瘤溶解综合征
第三节 高尿酸血症及尿酸性肾病
第四节 低血糖症
第五节 乳酸中毒症
第十章 癌症病人的营养性并发症
第一节 癌症病人的营养不良
第二节 治疗期间的营养性并发症
第三节 营养的估价
第四节 营养支持治疗
第十一章 恶性肿瘤的特殊感染和肿瘤性发热
第一节 内脏的细菌和真菌感染
第二节 病毒和囊虫感染
第三节 肿瘤性发热
第十二章 癌的其他并发症
第一节 癌的皮肤表现及皮肤并发症
第二节 肥大性肺性骨关节病
第三节 神经肌肉病变
第四节 眼的并发症与继发症
第十三章 化疗的急性并发症
第一节 化疗对造血系统的毒性
第二节 变态性反应
第三节 药物外渗
第四节 腹腔内化疗的并发症
第五节 动脉灌注化疗的并发症
第六节 化疗药物对主要脏器的毒性表现
第十四章 化疗的远期并发症
第一节 内分泌腺的并发症
第二节 其它系统并发症
第三节 化疗后第二肿瘤发生
第十五章 放射治疗的并发症
第一节 神经系统并发症
第二节 心肺并发症
第三节 消化道并发症
第四节 泌尿生殖道并发症
第五节 内分泌腺并发症
第六节 其它并发症
第十六章 生物反应调节剂的毒副作用
第一节 细胞因子的毒副作用
第二节 细胞转输技术的并发症
第三节 单克隆抗体及其它生物制剂的并发症
第十七章 输血及器官移植的并发症
第一节 输血与癌症复发
第二节 骨髓移植的并发症
第三节 器官移植与癌发生
附录一 卡劳夫斯基(Karnofsky)病人一般状况评价表
附录二 抗癌药急性及亚急性毒性反应分度标准(WHO标准)
· · · · · · (收起)

读后感

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用户评价

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这本书的文字功底着实令人佩服,它成功地跨越了医学专业术语的壁垒,以一种近乎文学化的笔触描绘了那些疾病发展过程中人性的挣扎与科学的探索。我特别注意到作者在描述疾病进展时所用的措辞,并非那种冷冰冰的病理描述,而是充满了对生命的敬畏。比如,在讨论到预后不佳的病例时,作者没有简单地给出负面结论,而是花了大量的篇幅来探讨如何进行有效的姑息治疗和心理支持,如何帮助患者和家属建立一个现实但充满尊严的预期管理。这种人文关怀的深度,在很多技术导向的医学著作中是极为罕见的。此外,书中对于历史回顾和未来展望的穿插也处理得非常自然。它会让你明白,我们今天习以为常的治疗方法,背后是无数前辈科学家和医者无数次的失败、修正和坚持。阅读过程如同进行了一次精神上的洗礼,它不仅是知识的传递,更是一种价值观的塑造,提醒着读者,在面对这些严峻的生命议题时,技术永远不能脱离人道主义的底色。

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我花了很长时间才把这本书看完,主要不是因为内容晦涩,而是因为它实在太“耐人寻味”了,每一章后面都附带了作者精心挑选的、具有代表性的临床案例分析。这些案例并非是那种教科书上处理得过于完美的“标准答案”病例,而是充满了矛盾、信息不全和治疗困境的真实写照。作者在分析这些案例时,会像法庭辩论一样,列出支持A方案的证据,再列出支持B方案的顾虑,最后引导读者去思考,在特定资源限制下,你作为主治医生会如何决策。这种沉浸式的互动体验,远比死记硬背知识点来得有效。更重要的是,它培养了一种审慎的“决策疲劳”意识,让你明白,在医学领域,很多时候没有绝对正确的选择,只有在当前条件下“最不坏”的选择。这本书最核心的价值,或许就在于教会我们如何在不确定性中,依然保持专业的判断力和坚定的责任心,这比任何单一的治疗指南都要来得深刻和实用。

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从排版和图示的角度来看,这本书的制作水准达到了顶级水准。很多复杂的生物学通路和治疗流程图,往往是医学书籍的“重灾区”,要么过于拥挤,要么逻辑混乱,但这本书的插图设计却清晰得令人赞叹。它们采用了大量的色彩编码和分层结构,使得原本需要花费数倍时间去理解的机制,仅通过直观的视觉引导就能迅速掌握。例如,书中对某个信号通路被肿瘤细胞劫持的示意图,将正常的生理功能路径和变异后的病理路径用不同的色调和箭头粗细清晰地区分开来,即便是初次接触该领域知识的读者,也能一眼看出关键的“断点”和“错位点”在哪里。这种对信息可视化的高度重视,极大地提高了阅读效率。我甚至在思考,这本书的制图团队是否由专业的医学插画师和平面设计师共同组成,因为其美观度和准确性达到了完美的平衡,这在学术出版物中是相当难得的。这本书真正体现了“好的设计是最好的说明书”这一理念。

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这本书的装帧设计倒是挺有意思,封面的配色和字体选择,给人的第一印象是那种严肃中带着一丝冷静的学术风格。我本来是抱着了解一些基础医学常识的心态随手翻开的,没想到里面的章节结构设计得相当精妙,从宏观的病理生理机制,到微观的分子靶点研究,再到临床上最棘手的治疗方案抉择,作者似乎都做了非常细致的梳理。特别是关于诊断流程的部分,作者没有简单地罗列检查项目,而是像一位经验丰富的老教授在手把手教你如何像侦探一样,根据病人的主诉和初步线索,一步步锁定问题的核心。我尤其欣赏它在探讨某些前沿技术时所持的批判性态度,没有一味地鼓吹“神药”或“新技术”,而是审慎地分析其在不同亚型患者群体中的实际获益和潜在风险。这使得整本书读起来更像是一场深入的学术对话,而不是枯燥的知识灌输。读完一部分,我感觉自己的思维框架被重塑了,对于如何系统地看待复杂的医学问题,有了更清晰的认识。这种由浅入深、层层递进的叙事方式,对于非专业人士来说,也提供了极佳的切入点,它让你在理解专业术语的同时,不会感到压力山大。

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翻开这本读物,我立刻被它那股扑面而来的“实战气息”所吸引。它不像很多教科书那样注重理论的完美闭环,而是更关注那些在实际工作中会让人抓耳挠腮的“灰色地带”。举个例子,书中关于不同治疗手段联合应用的章节,详细分析了各种方案在不同疾病分期、不同合并症患者身上的权衡利弊。作者仿佛坐在我旁边,一边翻阅着最新的临床试验数据,一边和我讨论:“你看,这个新药的PFS(无进展生存期)数据很漂亮,但在老年体弱的患者身上,我们更应该优先考虑的是生活质量和毒副作用的控制,这时候,我们是不是应该稍微调整一下初始剂量?”这种带着浓厚个人临床经验色彩的叙述,让那些冰冷的数字和图表瞬间鲜活了起来。更让我印象深刻的是,作者对于并发症的管理,没有采用“头痛医头,脚痛医脚”的模式,而是将并发症视为一个相互影响的复杂系统,处理一个问题时,必须预估它对其他生理系统的连锁反应。这种全局观,对于任何希望在复杂医疗领域深耕的人来说,都是宝贵的财富。

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