罗氏正骨心法秘诀 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:科学技术文献出版社

作者:罗金官

出品人:

页数:252

译者:

出版时间:1995-10

价格:17.50

装帧:平装

isbn号码:9787502325473

丛书系列:

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《医宗金鉴》卷七十四：正骨心法要旨 内容简介 本书是清代吴谦等人奉旨编纂的钦定医学总集《医宗金鉴》中的重要组成部分，专门收录了关于骨伤科诊疗的精要理论与实践操作规范。作为一部具有里程碑意义的医学典籍，其核心在于系统梳理和总结了历代正骨学说的精华，旨在为当时的医者提供一套权威、实用且标准化的骨科诊疗指南。 全卷的编纂遵循“集古验今，参合众长”的原则，吸取了唐代孙思邈的《千金翼方》、宋代林了通的《伤科摘要》以及明代等各家关于骨折、脱位、扭伤等伤科病症的论述，并结合当时宫廷太医院的丰富临床经验进行去芜存菁。其结构严谨，逻辑清晰，内容涵盖了正骨学的基本理论框架、诊断原则、具体治疗手法以及术后护理等多个方面。 第一部分：正骨总论与辨证基础 卷首开篇即阐明了正骨学的根本宗旨——“以不伤为首，以复位为急，以固护为恒”。强调了在处理骨伤时，必须首先保证不加重患者的损伤，其次迅速精确地恢复骨骼的正常解剖位置，最后通过外固定确保愈合的稳定。 在诊断方面，《正骨心法要旨》提出了“察形、问病、按触、移位”的四步诊断法。 察形：要求医生细致观察伤者体态、步态、肢体形态是否有异常改变，如畸形、肿胀、瘀血的程度与分布。 问病：详细询问受伤经过（何时、何因、如何受伤）、疼痛性质（刺痛、胀痛、绞痛）、有无活动受限等症状。 按触：这是诊断的关键环节。医生需运用指腹轻柔而有条理地触摸损伤部位，辨别有无异常凹陷、骨擦音（骨头摩擦的声音），判断伤势的轻重与骨折的类型（如横行、斜行、粉碎等）。 移位：在确认骨折或脱位后，根据患者的耐受程度，进行轻微的被动活动测试，以确定骨块的移位方向和程度。 书中特别强调了对“气血”与“经络”理论的理解，认为骨伤的疼痛与肿胀主要源于气滞血瘀，治疗的根本在于调和气血，疏通经络，为后续的复位和消肿打下理论基础。 第二部分：手法复位与固定技术 此部分是全书的核心，详细记载了各种骨折和脱位的手法治疗方案，注重实操性和可重复性。 一、脱位（骨错位）的复位： 针对肩、肘、髋、膝、指趾等常见关节脱位，本书详述了“顺法复位”的原则，即顺着关节脱出的方向，用特定的牵引和旋动手法，使其恢复原位。 例如，在论述肩关节脱位时，强调了在牵引的同时，必须配合肩部的舒展与旋转，务求精准到位。对于不易复位的脱位，提出了“麻醉法”与“牵引架设法”，利用药物（如吗啡、鸦片等古代麻醉剂）的镇痛作用，或使用特制的杠杆工具进行持续或间断牵引，以增加关节囊的松弛度。书中详细绘制了不同脱位复位时，医生应站立的位置、手的着力点以及施力的大小和时机，力求操作的安全性与有效性。 二、骨折的整复与外固定： 骨折的治疗分为“手法整复”和“夹板固定”两大部分。 1. 手法整复： 针对四肢长骨（肱骨、尺桡骨、股骨、胫腓骨）以及四肢短骨的闭合性骨折，强调了“对位”、“对线”、“对旋”的“三对”原则。 对位：使骨折断端在横断面上的接触面积最大化。 对线：使骨折后的肢体轴线恢复正常。 对旋：确保骨折断端在旋转角度上保持一致，尤其对前臂和下肢的旋转畸形矫正至关重要。 复位手法多采用“牵引、反牵引、旋转、提按”相结合的方式，力度要求柔和而坚定，旨在避免对周围软组织造成二次损伤。 2. 外固定技术： 这是确保复位成功的关键。本书详细介绍了多种传统夹板和支具的制作与应用。 夹板的选择与制作：区分了木质夹板、竹片夹板以及藤条夹板的适用范围。夹板的长度必须超过骨折部位的上下关节，以确保制动范围足够。 衬垫技术：详细指导如何使用棉花、苔藓、油纸等材料制作衬垫，以均匀分散压力，防止压疮和神经血管损伤，特别关注了肘窝、腘窝等易受压部位的防护。 缚带的松紧度：强调了缚带不能过紧，应以能固定夹板而又不影响远端血液循环为度，并要求每日检查，及时调整。 第三部分：伤科用药与疗程管理 书中收录了大量用于治疗跌打损伤、瘀血肿痛的中草药方剂，这些方剂主要围绕活血化瘀、消肿止痛、接骨生肌三大功效展开。 1. 内服方剂： 记载了如“活血散瘀汤”、“接骨定痛汤”等经典方剂的组成、剂量及煎煮方法。这些方剂多以当归、红花、川芎、延胡索等活血行气之品为主，佐以白芷、乳香、没药等祛腐生新之药。书中还区分了“伤后初期”（重在消肿止痛）和“后期”（重在接骨养筋）用药的不同侧重。 2. 外用制剂： 详细介绍了膏药、油剂和散剂的配方和制作工艺。例如，用于跌打损伤的“青龙活血膏”的熬制火候、摊涂厚度、晾干时间等都有明确指示。对于开放性伤口，则强调了清创、去腐、生肌的严格步骤，并推荐使用如紫草油、生肌玉红膏等进行换药。 第四部分：特殊伤情处理与预后观察 本卷的后半部分，针对复杂和危重伤情提供了处理原则： 开放性骨折（见肉、见骨者）：严格区分“可收可不收”的指征。对于污染严重、骨组织暴露过多的伤情，首要任务是控制出血、清洁伤口，并建议暂时不进行强力复位，先以简易固定待病情稳定后再议。 内伤合并骨折：如骨折合并胸腹腔脏器损伤，强调应先处理危及生命的内伤，再处理骨折。 延迟性损伤与后遗症：讨论了骨不连（骨折长期不愈合）和骨痂过度增生等问题，提出了通过药熨、导引、配合内服接骨药物进行调理的方案。 总结 《医宗金鉴》中的《正骨心法要旨》不仅是一部理论汇编，更是一部实用的临床操作手册。它以严谨的医学态度，系统化了中国传统正骨疗法，强调了手法准确性、药物配伍的针对性以及护理的细致性，为后世骨伤科的传承与发展奠定了坚实的基础。其内容深度与广度，充分体现了古代医家对人体结构与损伤机理的深刻认识。

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这本书的装帧和排版风格非常古典，一开始让我有点担心内容会过于陈旧，不符合现代的临床实践。但阅读过程中发现，作者似乎在努力架设一座古今沟通的桥梁。它没有完全抛弃传统医术的精髓，比如对脉象和体征的细致观察，但同时又引入了许多基于现代解剖学和生物力学的解释来佐证传统结论的合理性。我特别欣赏其中关于“辨证论治”在骨伤科中的应用部分。它强调的不是一成不变的公式，而是要根据个体差异来调整手法和用药的比例。比如，对于急性损伤和慢性劳损，书里给出的处理时机和力度划分得非常精细。这对于我们这些临床新手来说，提供了极大的指导价值——它教会我们“变通”，而不是死记硬背。唯一的不足可能是在某些手法细节的图示上略显粗糙，要是能配上高清的分解图，那就更完美了。

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老实说，我是一个对“秘诀”这种词汇持保留态度的人，总觉得带着点夸张的色彩。然而，这本《罗氏正骨心法秘诀》却用它扎实的内涵赢得了我的尊重。我主要是冲着对“筋膜链”的论述买的，因为我长期受到颈椎和肩部的不适困扰，感觉这和我的工作姿势有很大关系。书里对人体结构相互关联性的描述，简直令人拍案叫绝。它不是孤立地看待某个关节的问题，而是将其置于整个运动系统的大背景下去分析。例如，它详细阐述了足部内旋如何向上影响到髋关节，最终可能导致腰椎代偿性侧弯的完整路径。这种系统性的思维方式，比我之前看的几本西医康复教材都要来得更具启发性。当然，书中有些古代的术语和描述方式确实需要读者有一定的医学常识或者耐心去查阅，但一旦跨过了这个小门槛，你看到的将是一个完整且自洽的康复哲学。它更像是一套思维导图，教会你如何像一个经验丰富的老中医那样去“看”病人的身体。

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这本书的视角非常独特，它似乎是从一个“修复者”的角度来审视人体骨骼肌肉系统的。我印象最深的是其中关于“错位后的生物力学重塑”的描述。作者认为，很多慢性疼痛不是因为“错位”本身，而是身体为了适应这种错位而进行的过度代偿。因此，正骨的关键在于解除代偿，引导身体回归到最有效率的平衡状态。书中详细分析了不同体型、不同年龄段的人在损伤后的恢复模式差异，这使得内容极具普适性。我尝试将其中的一些保养理念应用到我日常的体育训练后的放松中，效果显著，比如针对性的拉伸序列和呼吸配合。这本书的语言风格非常沉稳、内敛，没有浮夸的自我表扬，通篇洋溢着一种对医学的虔诚和对生命的尊重。它不是一本工具书，而是一本哲学书，它让你思考：什么是真正的健康，以及我们应该如何对待自己的身体。读它，需要时间，但收获的，是更深层的智慧。

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我是在一个中医论坛上看到有人推荐这本书的，说它是学习罗氏正骨的入门必备。我本来是想找那种“速成秘籍”，希望能快速掌握几个拿手绝招。但这本书给我的教育是：没有捷径。它花了大量的篇幅在讲“气”和“意念”在手法中的作用，这对于习惯了纯粹物理刺激的现代人来说，一开始可能不太适应。我花了很大力气去理解那种“柔中带刚，后发制人”的境界。书里描述的某些手法，如“拨筋”与“理筋”的细微差别，需要极高的专注力和手感。它不是简单地教你“推、拉、按、揉”的动作，而是教你如何去“感知”组织内部的阻力与流动。读完之后，我认识到，真正的“心法”在于对人体的敬畏和对细节的把握，那些所谓的“秘诀”其实都是无数次临床实践后提炼出的经验的副产品。这本书更像是一本修行手册，要求读者有足够的耐心和沉静的心态去体悟。

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这本《罗氏正骨心法秘诀》简直是骨科领域的“宝典”！我最近因为搬家时不小心闪到了腰，疼痛难忍，试了各种方法都不见好转。抱着试试看的心态，找到了这本书。我本来以为它会是一本晦涩难懂的理论书籍，没想到，里面的内容深入浅出，讲解了许多传统正骨的精妙手法。特别是关于“手法复位”的章节，作者用非常形象的比喻，把我之前完全搞不懂的力学原理讲得一清二楚。我跟着书中的一些自我康复的指导动作试了试，虽然不能完全替代专业治疗，但确实缓解了不少症状。这本书的价值不在于它提供了多么“高深莫测”的秘方，而在于它将复杂的医学知识转化为了普通人也能理解和实践的工具。读完后，我感觉自己对身体的了解又深了一层，不再是那种“疼了就吃止痛药”的盲目状态了。对于那些希望了解传统医学精髓，又不想被太多学术术语绕晕的读者来说，这本书绝对是首选。我甚至已经推荐给身边几个爱运动、容易受伤的朋友了。

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