临床神经系统感染学 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:科学出版社

作者:袁先厚

出品人:

页数:380

译者:

出版时间:2001-3-1

价格:45.00

装帧:精装(无盘)

isbn号码:9787030090942

丛书系列:

图书标签:

• 神经系统感染
• 感染性神经病学
• 中枢神经系统感染
• 脑膜炎
• 脑炎
• 神经系统疾病
• 临床医学
• 神经内科
• 感染病学
• 诊断治疗

好的，这是一本名为《临床神经系统感染学》的书籍的简介，内容围绕该领域展开，力求详实且专业，不涉及任何可能引发联想的修饰性或重复性语言。 --- 《临床神经系统感染学》图书简介 导言：复杂性与前沿挑战 神经系统感染是临床医学领域中最具挑战性、致残率和死亡率极高的一类疾病。从细菌性脑膜炎到病毒性脑炎，再到新型病原体引起的感染，其临床表现的复杂性、诊断的紧迫性以及治疗的精准性要求医学工作者具备深厚的跨学科知识储备。本书《临床神经系统感染学》正是立足于当前临床实践的迫切需求，旨在系统、深入地整合神经科学、感染病学、微生物学、免疫学及影像学等多个学科的前沿进展，为神经内科、感染科、重症监护以及神经影像学等领域的专业人员提供一本权威、实用的参考指南。 本书的核心价值在于其对神经系统感染的病理生理机制、诊断流程、鉴别诊断以及最新治疗策略的全面覆盖。我们不仅关注经典的感染类型，更紧密追踪全球范围内新发和再发传染病的威胁，特别是那些对中枢神经系统（CNS）产生特殊影响的病原体。 第一部分：基础与病理生理学基石 本书的开篇部分聚焦于神经系统感染的理论基础。我们详细阐述了中枢神经系统解剖学与免疫学特性，特别是血脑屏障（BBB）的功能、结构及其在感染过程中通透性的动态变化。对不同病原体（细菌、病毒、真菌、寄生虫及朊病毒）如何突破或绕过这一屏障，并引发神经炎症和神经功能损伤的机制进行了深入剖析。 这一部分还涵盖了神经免疫应答的复杂网络，包括小胶质细胞、星形胶质细胞和神经元在识别病原体、启动炎症反应及清除病灶过程中的角色。我们探讨了炎症级联反应失调导致的神经毒性损伤，以及如何通过靶向特定细胞因子和趋化因子来调控炎症反应，以期减轻继发性损伤。 第二部分：细菌性神经系统感染的深度解析 细菌性感染是神经系统感染中最为凶险的一类。本书用大量篇幅系统梳理了化脓性脑膜炎的病原谱变迁，重点分析了肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌、李斯特菌以及耐药菌株如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌（CRE）的临床特征和流行病学特征。 诊断环节的讨论细致入微，涵盖了脑脊液（CSF）分析的经典与非经典指标解读，以及快速分子诊断技术（如PCR、宏基因组测序）在紧急情况下的应用价值。治疗策略部分，我们基于最新的临床试验数据和指南，详细阐述了针对不同病原体的初始经验性治疗方案、根据药敏结果调整的靶向治疗方案，以及在重症感染中如何处理颅内压增高、脑脓肿和特发性颅内高压等并发症。此外，关于脑膜炎后遗症的预防和康复管理，也进行了专门的章节论述。 第三部分：病毒、真菌与非典型病原体感染 病毒感染是神经系统感染的另一大主体。本书对疱疹病毒家族（HSV-1/2、VZV）、肠道病毒、人类免疫缺陷病毒（HIV）相关神经系统疾病、以及新近备受关注的西尼罗病毒、蜱传脑炎病毒等地方性或新发病毒感染进行了详尽的报告。我们详细描述了病毒性脑炎的临床异质性，强调了早期抗病毒治疗（如阿昔洛韦）的关键性，并讨论了神经影像学（MRI）在早期病灶定位上的决定性作用。 真菌性感染，尤其是隐球菌、曲霉菌和新型念珠菌感染，由于其病程隐匿、易被误诊，常在免疫功能低下人群中出现。本书提供了系统的抗真菌药物选择指南，包括棘白菌素类、氟康唑类及两性霉素B的合理应用时机和剂量调整原则。 对于寄生虫感染（如神经囊虫病、弓形虫病）和朊病毒疾病（如克雅氏病），本书也提供了基于病因学的诊断路径和管理策略，特别关注了在特定地理区域或特定暴露史下的鉴别诊断重点。 第四部分：诊断技术、影像学与临床管理 本书将诊断技术提升到与病原学同等重要的地位。详细介绍了神经影像学的进步，包括常规MRI序列（如DWI、FLAIR）在区分感染、缺血或肿瘤中的应用，以及PET/CT在评估感染灶代谢活性和治疗反应中的潜力。对于脑活检这一最后的诊断手段，本书讨论了其适应症、安全性和病理学特征的解读。 在临床管理方面，我们整合了神经重症监护的原则。这包括对癫痫、脑水肿、脑积水的阶梯式管理，以及针对败血症和多器官功能障碍综合征（MODS）的系统性干预措施。不同于单纯的病原学介绍，本书强调的是基于“患者”而非“病原体”的整体管理方案，包括营养支持、镇痛镇静以及抗凝抗惊厥治疗的个体化决策。 结论：展望与未来研究方向 《临床神经系统感染学》力求成为一本面向实践、同时具备高度学术深度的工具书。它不仅记录了当前循证医学的最佳实践，也指出了神经系统感染研究领域尚未解决的关键问题，例如耐药菌感染的有效替代疗法、神经系统自身免疫与感染的交叉点，以及利用基因组学和蛋白质组学技术进行早期、快速、精准诊断的未来方向。 本书的读者对象是神经内科医生、感染病学专家、重症医学科医师、神经放射科医生、以及相关领域的研究人员和高年资医学生。通过研读本书，读者将能够构建一个全面、动态的知识体系，从而在面对瞬息万变的神经系统感染挑战时，做出最及时、最准确的临床决策。 ---

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**书评五：** 我花了一个周末的时间，尽可能多地消化了这本书的前半部分，感受最深刻的是作者对待科学严谨性的那种近乎偏执的态度。每一个结论的提出，背后都有详尽的文献支持和数据佐证，让你不得不信服。它在探讨一些新兴或尚在研究中的病原体感染时，处理得非常审慎，既不夸大其危害，也不低估其潜力，保持了一种客观中立的科学立场。特别值得一提的是，这本书对神经系统感染的长期随访和康复管理部分着墨不少，这体现了作者对患者“全生命周期”的关注，而不是仅仅关注急性期的治疗。这种人文关怀与科学严谨的结合，让这本书在冰冷的医学术语中增添了一份温度。对于我个人而言，这本书已经不仅仅是一本参考书，它更像是一种学术上的“参照系”，帮助我校准自己在快速变化的医疗环境中的专业定位和知识深度。

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**书评二：** 说实话，我最初购买这本书是带着一些功利性的目的，希望能快速掌握一些最新的诊疗进展，毕竟这个领域的更新速度太快了。然而，这本书带给我的远超出了“速成”的范畴。它更像是一部精心打磨的学术著作，文字的密度非常高，几乎没有一句废话。其中关于免疫逃逸机制的章节，简直是教科书级别的阐述，作者用非常精炼的语言，将复杂的分子生物学过程描绘得清晰可见。我尤其对其中关于特定细菌或病毒感染后继发性炎症反应的深入分析印象深刻，这部分内容对于理解为什么一些患者会出现严重的后遗症至关重要。它没有回避那些充满争议和尚无定论的领域，反而坦诚地展示了当前研究的局限性，这恰恰体现了一本严谨学术著作的价值。我需要反复阅读其中的图表和流程图，因为它们是理解整个知识网络的关键节点。这本书不是那种可以一口气读完的书，它需要你带着笔和笔记本，随时停下来做笔记和回顾，因为它所蕴含的信息量是爆炸性的。

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**书评一：** 这本书的封面设计充满了学术气息，那种深沉的蓝色调配上清晰的字体，让人一看就知道这不是一本轻松的读物，而是专注于某个细分领域的深度探索。我原以为它会像许多教科书一样，只是简单罗列病原体和治疗指南，但翻开内页后，我才发现它远不止于此。作者的叙事方式非常引人入胜，尤其是在描述那些罕见而棘手的病例时，那种抽丝剥茧的推理过程，仿佛将读者带入了真实的临床一线。书中对神经系统解剖结构的细致描绘，与感染病理学变化的结合，构建了一个极其完整的知识体系。我特别欣赏其中关于诊断流程的详尽论述，不仅仅停留在“做什么检查”，而是深入探讨了“为什么要做这个检查，以及结果如何影响后续决策”的深层逻辑。对于我这种临床经验尚浅的医生来说，它提供了一个极其宝贵的思维框架，帮助我系统化地梳理和应对复杂的感染性疾病。读完前几章，我已经感觉自己的临床思维被极大地拓宽了，对许多曾经感到模糊不清的概念都有了豁然开朗的感觉。

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**书评三：** 这本书的排版设计非常考究，纸张的质感也令人愉悦，这在如今充斥着电子书的时代，实在是一种难得的体验。它不仅仅是一本工具书，更像是一件值得收藏的专业书籍。在内容上，作者的视角非常宏大，他没有局限于某个单一的病原体，而是从病原体-宿主-环境相互作用的复杂角度去审视问题。最让我感到惊喜的是其中关于影像学表现的讨论。通常教科书只会简单提及CT或MRI的特征，但这本书却深入分析了不同感染类型在不同时间点上影像学变化的细微差异，并结合病理生理学进行了解释。这种跨学科的整合能力，让这本书的价值倍增。它迫使我跳出纯粹的感染科或神经内科的思维定式，去构建一个更全面的临床图像。对于那些希望深入研究该领域，甚至未来计划从事相关科研工作的人来说，这本书无疑是一份极其宝贵的起点和参考资料。

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**书评四：** 作为一个已经从业多年的神经科医生，我对这类专业书籍的期望值通常不会太高，总觉得很多内容都是似曾相识的“老调重弹”。但是，这本书在一些关键的处理原则上，展现出了与主流指南略有不同，却又极具洞察力的观点。比如，在抗生素使用时机的把握和疗程的制定上，作者提出的几条经验性建议，是基于大量临床实践总结出来的，那些细腻的临床直觉被转化为可操作的原则，这一点非常实用。此外，书中对特殊人群（如免疫缺陷患者、老年患者）的感染管理有着专门的论述，这些往往是常规教材中一带而过的内容，但在临床中却至关重要。阅读这本书的过程，就像是得到一位经验丰富的前辈在身边手把手地指导，他不仅告诉你“是什么”，更重要的是告诉你“该怎么做”，以及“为什么这样做”。这种注重实践操作层面的深度挖掘，使得这本书的实用价值远高于许多纯理论的著作。

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