癌症三阶梯止痛指导原则 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

简体网页||繁体网页

☆☆☆☆☆

出版者:北京医科大学出版社

作者:孙燕等编

出品人:

页数:110

译者:

出版时间:2002-3

价格:15.0

装帧:平装

isbn号码:9787810712774

丛书系列:

图书标签:

• 癌症
• 癌症
• 止痛
• 疼痛管理
• 临终关怀
• 姑息治疗
• 患者指导
• 医学科普
• 健康
• 肿瘤
• 阶梯止痛

好的，这是一份关于一本名为《癌症三阶梯止痛指导原则》的书籍的简介，内容详细且不包含该书本身的信息。 --- 《现代心血管介入治疗进展与挑战》 内容简介 本书系统梳理了当代心血管介入治疗领域的前沿技术、临床实践指南的演变，以及未来发展中亟待解决的关键挑战。全书分为六个核心部分，深入剖析了从基础理论到复杂病例管理的多个层面，旨在为心血管内科医师、介入放射科医师以及相关研究人员提供一份全面、实用的参考手册。 第一部分：介入治疗基础与器械革新 本部分聚焦于心血管介入治疗的基石。首先，详细回顾了经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的发展脉络，重点阐述了新一代药物洗脱支架（DES）的材料学进步、生物相容性优化及其在不同冠脉病变（如左主干病变、分叉病变）中的应用策略。特别辟出章节探讨了光学相干断层成像（OCT）和血管内超声（IVUS）在支架植入术中指导决策的关键作用，并比较了其在评估斑块特征、确定支架贴壁及扩张程度方面的优劣。 此外，本部分对新型抗栓策略进行了深入分析。不同于传统的双联抗血小板治疗（DAPT）方案，本书着重介绍了基于患者个体出血风险和缺血风险评估的精准抗栓管理模式。内容涵盖了新型P2Y12抑制剂的药代动力学特征、口服抗凝剂（DOACs）在合并心房颤动患者PCI术中的应用时机与方案选择，以及如何平衡长期抗栓治疗带来的出血风险。 第二部分：结构性心脏病介入治疗的突破 结构性心脏病（SHD）的介入治疗已成为心血管医学的热点。本书对经导管主动脉瓣置换术（TAVR）的适应证拓展进行了详细阐述，包括对低危患者、年轻患者以及重度主动脉瓣反流（AR）患者的治疗策略。内容涵盖了不同瓣膜系统的选择（球囊可扩张与自膨胀式）、经导管二尖瓣修复术（如MitraClip）在功能性二尖瓣反流管理中的角色，以及经导管肺动脉瓣置换术（TPVR）在复杂先天性心脏病后遗症处理中的应用。 对经心房耳封堵术（LAAO）的介绍则侧重于特定适应证的筛选和术后并发症的管理，尤其是与导管操作相关的心包积液风险的规避。 第三部分：复杂冠脉病变的精准策略 面对高度钙化、慢性完全闭塞（CTO）等高风险病变，传统的介入方法往往面临巨大挑战。本书专门构建了一套针对CTO病变的系统化处理流程，从逆行入路、前向入路的器械选择，到穿透困难冠脉的策略（如使用超硬导丝、钻头技术），提供了详尽的操作步骤和图示。 对于严重钙化病变，本书详细介绍了使用旋磨（Rotablator）和定点切割球囊（Cutting Balloon）的技术要点，强调了在术前评估中利用钙化负荷指数指导器械选择的重要性，以确保支架的充分释放和长期通畅性。 第四部分：外周血管与静脉疾病的介入管理 心血管介入的范畴已延伸至外周血管系统。本部分涵盖了下肢动脉粥样硬化性疾病的介入治疗，包括球囊扩张、腔内消融（Atherectomy）以及外周动脉支架的植入技术。重点讨论了在糖尿病足患者中，如何通过“自下而上”的治疗策略，优先恢复远端灌注，减少截肢风险。 此外，本书还对静脉疾病的介入管理进行了梳理，例如下腔静脉滤器的选择与置入指征，深静脉血栓（DVT）的机械性溶栓与取栓技术，以及静脉结构性病变（如髂静脉压迫综合征）的球囊扩张和支架置入方案。 第五部分：心律失常介入治疗的最新进展 虽然主要侧重于血流动力学支持，但本部分也简要概述了电生理介入治疗的最新动态。内容包括导管消融技术在持续性房颤中的策略选择，新型冷冻消融技术（Cryoablation）在肺静脉隔离中的应用，以及起搏器和植入式除颤器（ICD）的经导管起搏技术（如无导线起搏器）。 第六部分：挑战、并发症与未来展望 本书的最后部分着眼于介入治疗的长期安全性和未来发展方向。对围手术期并发症，如急性心梗、夹层、心包填塞的快速识别与处理流程进行了详尽的风险评估与应对手册式总结。对于支架内血栓形成（ISR）、支架再狭窄等远期并发症，提出了基于影像学指导的个体化再干预方案。 展望部分探讨了人工智能（AI）在介入治疗中的应用前景，包括术前规划、术中导航的优化，以及基于大数据分析的长期预后预测模型。本书强调，高水平的介入治疗不仅依赖于精湛的技术，更依赖于对患者整体风险的全面管理和持续学习的理念。 目标读者： 心血管内科住院医师、进修医师、主治医师、介入放射科医生、医学工程研究人员以及相关领域的高年级医学生。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

这本书的写作风格非常注重“人文关怀”，这在很多医学指南中是缺失的一环。它没有把疼痛仅仅看作是一种生理指标，而是深入探讨了疼痛对患者精神状态、家庭关系和社会功能的影响。我尤其欣赏其中关于“姑息治疗”和“疼痛管理”交叉点的讨论。作者巧妙地将痛苦的缓解与患者对生命质量的追求联系起来，强调了止痛不仅是治疗疾病的手段，更是支持患者尊严的基石。书中还提到了如何教育儿童肿瘤患者面对疼痛，以及如何支持长期疼痛患者的心理调适，这部分内容非常感人且极具实用价值。它提醒我们，在追逐癌细胞的消灭时，不能忘了减轻病人正在承受的每一分痛苦。这本书让人感到，作者真正是用心在为病人和家属着想，而不是冷冰冰地在罗列医学数据。

评分☆☆☆☆☆

这本书的结构设计非常巧妙，它仿佛是为不同需求的人群量身定制了一份阅读指南。如果你是初次面对癌症止痛的家属，你可以从第一章开始，逐步建立起对疼痛分级的认知；如果你是希望优化现有止痛方案的患者，你可以直接跳到关于药物相互作用和副作用管理的章节进行查阅。我最喜欢的是它对“突破性疼痛”（Breakthrough Cancer Pain, BTP）的详细解析。这部分内容特别具体，它不仅分析了BTP的诱因，更提供了快速起效药物的选择标准和剂量调整的时机，避免了患者在疼痛高峰期无助的等待。书中对不同剂型（口服、舌下含服、透皮贴剂）的优缺点进行了细致的对比分析，这对于我们根据患者的具体症状和生活习惯选择最合适的给药途径提供了坚实的依据。总而言之，它超越了简单的知识传授，提供了一套完整的、可执行的疼痛管理系统。

评分☆☆☆☆☆

这本《癌症三阶梯止痛指导原则》的书简直是及时雨，我母亲最近刚开始接受化疗，那疼痛简直让她夜不能寐，我们全家人都急得团团转。市面上的止痛药说明书看了一堆，各种名词术语让人头晕，感觉更像是科普读物，而不是能立刻派上用场的“作战手册”。真正让人绝望的是，当我们向不同医生咨询时，得到的建议总有点出入，这让我们作为家属，在拿捏用药剂量和时间点上非常犹豫，生怕用药过猛或不足。这本书的出现，就像是给我们这群焦虑的“新手看护者”提供了一张清晰的地图。它不是那种空泛地谈论“疼痛管理的重要性”的理论书籍，而是非常实在地把“三阶梯”这个概念用最直白的方式拆解开来。比如，它详细描述了不同阶梯药物的特点、副作用以及如何根据病人的具体情况（比如肾功能、肝功能是否受损）进行个性化调整。我特别喜欢它里面关于“按需用药”和“规律用药”的对比分析，以及如何识别那些非药物的辅助疗法，比如物理疗法和心理疏导，这些内容都是我在其他地方找不到的系统性指导。它让我们感觉，我们不是在盲目地和疼痛搏斗，而是有了一套科学且人性化的工具箱。

评分☆☆☆☆☆

坦白说，这本书的封面设计和名字给我最初的印象是那种非常严肃、可能有些晦涩的医学教材，但实际阅读体验完全出乎我的意料。它在保持专业性的同时，叙述的逻辑非常流畅和贴合实际操作场景。我个人是一名对医学术语不太敏感的普通读者，但这本书的作者显然深谙如何将复杂的药理学知识转化为家属和初级护理人员可以理解的语言。印象最深的是其中关于阿片类药物使用恐惧的章节。很多病人和家属都担心“成瘾”问题，这几乎是最大的心理障碍。这本书没有回避这个问题，而是用大量数据和临床案例来澄清误解，重点强调了在肿瘤疼痛控制中，预防痛苦远比担心成瘾更重要。这种坦诚和建设性的态度，极大地缓解了我对后续用药的焦虑。此外，它还专门辟出一个部分来讨论如何与医疗团队进行有效沟通，教会我们如何清晰、准确地描述疼痛的性质（是灼烧感、刺痛还是钝痛），这在以往的诊疗过程中我们常常忽略，导致医生无法精准判断。

评分☆☆☆☆☆

我是一名肿瘤科的住院医师，坦率地说，刚开始接触这本书时，我有点不以为然，心想自己受过的培训足够应对这些基本问题。然而，读完后我发现自己收获颇丰，尤其是在面对那些复杂、多重合并症的患者时。这本书的价值并不在于教授基础的WHO三阶梯原则（这我们都很熟悉），而在于它对“个体化”的深入挖掘。例如，书中关于老年患者的药代动力学变化、如何在高剂量使用阿片类药物时监测呼吸抑制风险的早期预警信号，以及如何处理那些对标准剂量反应不佳的顽固性疼痛的策略，这些都是教科书上往往一笔带过，但在临床实践中却是决定患者生活质量的关键点。它不仅提供了“做什么”，更重要的是解释了“为什么这么做”，并附带了详细的决策树图表，这对于快速做出临床判断非常有帮助。这本书无疑是临床工作中一本极佳的“床旁参考手册”。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆