癌的侵袭与转移基础与临床 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:科学出版社

作者:高进

出品人:

页数:628

译者:

出版时间:2003-5-1

价格:98.00元

装帧:精装(无盘)

isbn号码:9787030099839

丛书系列:

图书标签:

• 肿瘤学
• 癌症转移
• 肿瘤侵袭
• 肿瘤微环境
• 分子生物学
• 临床肿瘤学
• 病理学
• 免疫治疗
• 靶向治疗
• 肿瘤生物学

现代分子诊断学进展：从基础理论到临床实践 图书简介 本书旨在全面、深入地探讨现代分子诊断学的最新进展及其在疾病诊断、预后判断和治疗指导中的关键作用。全书内容涵盖分子诊断学的基本原理、核心技术、新兴平台以及其在不同疾病领域的具体应用，特别侧重于肿瘤、传染病和遗传性疾病的分子标志物研究与临床转化。 第一部分：分子诊断学基础与技术平台 本部分系统阐述了分子诊断学的理论基石，为读者构建坚实的学科认知框架。 第一章：分子诊断学的核心概念与历史沿革 本章首先界定了分子诊断学的范畴，区分了传统的病理学诊断与分子病理学的根本差异。随后，追溯了分子生物学技术在临床诊断领域的发展轨迹，从早期的限制性酶切分析到高通量测序技术的横空出世，明确了分子诊断已成为精准医疗不可或缺的一环。重点讨论了生物样本的采集、处理及核酸保存的最佳实践，确保后续检测的准确性。 第二章：核酸检测的核心技术：PCR及其变体 聚酶链式反应（PCR）是分子诊断的基石。本章深入解析了标准PCR的反应机制、影响因素及质量控制要点。在此基础上，详细介绍了实时荧光定量PCR（qPCR）的定量原理、优势及在病原体载量监测中的应用。同时，拓展讲解了高分辨率熔解曲线分析（HRM）、数字PCR（dPCR）等先进PCR技术，特别是dPCR在微小残留病灶（MRD）检测中的超高灵敏度优势。 第三章：高通量测序技术（NGS）的原理与应用 随着二代测序（NGS）的成熟，其已成为研究复杂生物学问题的“引擎”。本章从原理上拆解了Illumina SBS（边合成边测序）、Ion Torrent半导体测序等主流技术。内容细致地涵盖了测序文库的构建、数据生成、质量控制（QC）流程，以及生物信息学初步分析（如序列比对、变异识别）。本章特别强调了NGS在全基因组、全外显子组测序以及靶向Panel测序的设计哲学和临床适用性权衡。 第四章：分子诊断中的基因分型与芯片技术 本章关注于快速、大规模的基因分型技术。详细介绍了基于微阵列（Microarray）的基因芯片技术，包括SNP芯片和CGH（比较基因组杂交）芯片的工作原理，及其在遗传病筛查和染色体结构变异检测中的应用。此外，探讨了Sanger测序作为金标准在特定位点验证中的不可替代性。 第二部分：新兴分子标志物与精准诊断策略 本部分聚焦于分子诊断领域的前沿热点，特别是那些超越传统基因组学分析的新型生物标志物。 第五章：表观遗传修饰与分子诊断 表观遗传学标记，如DNA甲基化、组蛋白修饰，是调控基因表达的重要机制。本章系统介绍了检测DNA甲基化（如亚硫酸氢盐测序、甲基化特异性PCR）和组蛋白修饰的方法学。重点阐述了特定启动子区域的异常甲基化在早期癌症筛查和疾病分型中的潜在价值。 第六章：循环游离核酸（cfNA）的液体活检 液体活检是近年来分子诊断领域最引人注目的突破。本章深度剖析了循环游离DNA（cfDNA）、循环肿瘤DNA（ctDNA）和循环肿瘤细胞（CTC）的生物学来源、捕获与富集技术。详细论述了如何利用ctDNA进行微小残留病灶（MRD）监测、耐药机制的实时追踪，以及在无创产前诊断（NIPT）中的成熟应用。 第七章：转录组学与非编码RNA的诊断意义 基因表达水平的变化是疾病发生发展的直接体现。本章讲解了基于RNA测序（RNA-Seq）的定量分析流程，包括转录本定量、差异表达基因（DEG）分析。特别关注了微小RNA（miRNA）和长链非编码RNA（lncRNA）在调控网络中的作用及其作为疾病早期生物标志物的潜力。 第八章：单细胞分子分析技术 传统批量检测掩盖了细胞异质性。本章介绍了单细胞测序技术（scRNA-seq, scATAC-seq）如何揭示组织内不同细胞亚群的分子图谱。讨论了单细胞水平上基因突变、基因表达和染色质可及性的分析方法，为理解复杂组织（如免疫微环境）的分子异质性提供了新视角。 第三部分：分子诊断的临床转化与质量控制 本部分将理论和技术转化为实际的临床操作指南，强调标准化和验证的重要性。 第九章：分子诊断的生物信息学流程与数据解读 海量的分子数据需要可靠的生物信息学管线进行处理。本章详细介绍了从原始数据（FASTQ）到临床报告的标准化流程，包括序列比对、变异注释（Annotation）、致病性判读（如ACMG指南的应用）。强调了数据可重复性与临床决策支持系统的整合。 第十章：分子诊断的质量保证与室间质评 分子诊断结果的准确性直接关系到患者的治疗方案。本章系统阐述了实验室质量管理体系（ISO 15189）的要求。内容涵盖试剂的验证、仪器性能确认、内部质量控制（IQC）以及参与室间质评（PT）的重要性，确保检测结果的可靠性、灵敏度和特异性达到临床标准。 第十一章：分子诊断在药物伴随诊断中的角色 药物伴随诊断（CDx）是精准治疗的关键环节。本章探讨了如何根据FDA/NMPA的指导原则，对用于指导靶向治疗的分子检测方法进行严格的临床验证。案例分析将聚焦于常见靶点（如EGFR、KRAS等）的伴随诊断试剂盒的开发与审批流程。 第十二章：未来展望：人工智能与整合组学诊断 展望未来，本书探讨了分子诊断技术向更快速、更整合方向发展的趋势。重点讨论了机器学习和深度学习在海量组学数据分析中的应用，如何通过整合基因组、蛋白组和代谢组数据，构建更全面的疾病风险预测模型，实现真正的多模态、高维度的分子诊断。 本书特色 本书内容聚焦于分子诊断领域核心技术的原理剖析、新型生物标志物的发现与验证，以及临床转化中的质量控制规范。它严格遵循现代生命科学的研究范式，详述了NGS、dPCR、液体活检等前沿技术平台的建立与应用流程，并结合生物信息学分析，提供了一套完整的从基础研究到临床报告的解决方案。本书内容侧重于技术方法的细致阐述和质量管理体系的构建，为分子诊断领域的研究人员、实验室技术人员和临床医生提供了一本全面、实用且具有前瞻性的专业参考书。全书结构严谨，技术描述精确，避免了对特定疾病（如肿瘤的侵袭与转移）的详细病理生理机制讨论，专注于诊断学工具箱的构建与完善。

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这本书实在是令人耳目一新！我原本以为我会读到一本枯燥的学术专著，充斥着复杂的分子生物学术语和晦涩难懂的实验数据。然而，作者以一种近乎诗意的叙事方式，将“癌”这个沉重的主题解构得如此清晰和引人入胜。它不仅仅是对癌症发生机制的描述，更像是一幅宏大的战争画卷。书中的章节安排非常巧妙，从细胞层面的“叛变”开始，逐步过渡到组织器官层面的“占领”，再到血液淋巴系统中的“渗透与扩散”。尤其让我印象深刻的是，作者在描述肿瘤微环境时，用了大量的比喻，将癌细胞周围的成纤维细胞、免疫细胞描绘成错综复杂的盟友与敌人。我感觉自己不是在阅读教科书，而是在跟随一位经验丰富的外科医生和病理学家进行一次深入的田野考察。它成功地架起了基础研究的严谨与临床实践的迫切需求之间的桥梁，让我这个非专业人士也能窥见抗癌前线那不为人知的复杂博弈。

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对于临床工作者而言，这本书的实用价值难以估量。它并非仅仅罗列已有的临床指南，而是深入挖掘了指南背后那些尚未被完全攻克的科学难题。例如，书中对耐药性的形成机制进行了深入探讨，它不是简单地归咎于某一个突变，而是从进化生物学的角度，解释了肿瘤细胞群体的异质性如何赋予了它们对抗单一疗法的“战略纵深”。我特别关注了其中关于血管生成和淋巴管生成的一章，作者用非常直观的图示和案例分析，说明了为什么一些原发灶看起来很小、似乎没有侵袭性的肿瘤，却可能已经埋下了远处转移的种子。这极大地帮助我重新审视了早期诊断和分期评估的标准。与其说这是一本知识的汇编，不如说它是一份深入的“战略地图”，指引着我们如何更精准地预判和干预病程的走向。

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读完这部作品，我最大的感受是它提供了一种极为罕见且必要的“全局观”。市面上很多关于癌症的书籍要么过度偏重于某一种特定的治疗手段，比如免疫疗法或者靶向药，要么就是停留在科普层面，缺乏深入的病理生理学支撑。但此书的结构设计简直是教科书级别的典范。它没有急于给出“治愈”的承诺，而是扎实地从肿瘤的起源——基因突变——开始，娓娓道来如何一步步筛选出具有竞争优势的克隆群体，并阐释这些“优胜劣汰”的过程如何导致了侵袭和远处转移。最精彩的是，它对于“转移”这一癌症的致命环节的论述，简直是侦探小说般的精妙：从如何逃逸原位、穿过基底膜，到在远端器官“定植”的每一个微小步骤，都用详实的证据链条串联起来。这使得我对癌症的理解不再是“一个恶性肿瘤”，而是一个多阶段、多因素驱动的、高度适应性的生物学过程。

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我通常不太喜欢阅读这种偏向于生物医学硬核知识的书籍，因为我担心自己会很快被专业术语淹没，从而失去阅读的兴趣。然而，这本书的文字处理方式非常高明，它在保持学术严谨性的同时，融入了一种人文关怀。作者在讲解复杂的信号通路和细胞因子网络时，总是会穿插一些历史性的回顾，比如某个关键发现是如何颠覆了当时的医学认知。这种“发现之旅”的叙述，让那些冰冷的科学名词变得鲜活起来。我甚至能感受到研究人员在面对巨大挑战时那种锲而不舍的精神。对于刚进入肿瘤学领域的年轻学生来说，这本书会是一个绝佳的入门向导，它不会让你感到被知识的海洋所裹挟，反而会激发你探索未知、挑战权威的科学热情。

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这本书的深度和广度，对于理解当代肿瘤学研究的前沿方向，具有里程碑式的意义。它没有停留在对传统“之 দেহে瘤”模型的修补，而是积极拥抱了新的范式，特别是关于肿瘤与宿主相互作用的动态平衡的研究。其中对“种子与土壤”理论的现代诠释尤其深刻，作者不仅仅关注“种子”（癌细胞）的内在缺陷，更详尽地剖析了“土壤”（特定的器官微环境、全身炎症状态）是如何被癌细胞改造，进而反过来促进转移的。这种双向互动的机制阐述，颠覆了我过去对癌症的线性理解。它强有力地表明，未来的抗癌策略必须是系统性的、多靶点的，而非仅仅针对肿瘤细胞本身。这本书无疑会成为未来十年内，肿瘤生物学研究者案头必备的参考资料之一，因为它为我们绘制了下一步需要攻克的科学堡垒的具体位置。

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