目錄
第一章 緒論
第一節 人類與藥物
第二節 人類麵臨的藥物濫用嚴峻挑戰
第二章 海洛因藥理和毒理學基礎
第一節 海洛因和阿片類藥物及其曆史
一 罌粟及其曆史
二 阿片及其曆史
三 嗎啡及其曆史
四 海洛因及其曆史
第二節 海洛因和阿片類的藥物化學
一 海洛因和阿片類藥物的化學結構
二 海洛因及阿片類藥物的構效關係
第三節 海洛因及阿片類藥物的體內過程
第四節 海洛因及阿片類的藥學效應和藥理機製
一 中樞神經係統
（一）海洛因的鎮痛作用及機製
（二）海洛因的鎮靜作用及機製
（三）海洛因所緻欣快癥
（四）海洛因的鎮咳作用及機製
（五）海洛因對呼吸中樞的抑製作用
（六）海洛因的縮瞳作用
（七）海洛因對其它中樞的藥理作用
二 消化係統
三 心血管係統
四 泌尿係統
五 其它藥理效應
第三章 海洛因毒理學特徵――藥物耐受性和
藥物依賴性
第一節 海洛因的藥物耐受性及藥理學基礎
一 代謝耐受性
二 功能耐受性
第二節 海洛因依賴性概念
第三節 海洛因生理依賴性
第四節 海洛因心理依賴性
一 海洛因濫用初期心理體驗
二 海洛因的心理效應
三 海洛因藥物正性強化作用
第四章 海洛因依賴性形成原因及機製的探討
第一節 阿片受體在海洛因依賴性形成機製中
作用的探討
第二節 阿片受體後效應在海洛因依賴形成機製中
作用的探討
一 阿片類藥物依賴性的分子機製
二 阿片類藥物奬賞係統的正性強化作用機製
第三節 中樞其它受體係統在藥物依賴形成
機製中的作用
一 腎上腺素受體係統
二 膽堿受體係統
三 5－羥色胺受體係統
四 興奮性與抑製性氨基酸受體係統
第五章 我國海洛因濫用和海洛因依賴的流行病學特徵
第一節 我國海洛因濫用流行狀況
第二節 我國海洛因濫用社會人口學特徵
一 性彆
二 民族
三 年齡
四 文化
五 婚姻
六 職業
（一）個體經營層麵濫用亞群
（二）社會閑散和無業層麵濫用亞群
（三）公職階層濫用亞群
（四）醫源性濫用亞群
第三節 海洛因的濫用方式和流通品係
一 海洛因的流通品種
二 海洛因的濫用方式
（一）捲煙吸人
（二）锡泊紙燃燒燙吸
（三）靜脈注射
（四）吞服
（五）皮下包埋
（六）其它濫用方式
第四節 我國海洛因依賴者多藥濫用特徵
一 精神藥品濫用
二 麻醉性鎮痛藥濫用
三 非麻醉性鎮痛藥濫用
第六章 海洛因濫用對機體的損害及臨床病理生理學
第一節 海洛因濫用過量中毒與臨床死亡
一 海洛因過量中毒的臨床特徵
二 海洛因過量中毒的原因
（一）短期戒斷後首次復吸
（二）初染毒品者過量用藥
（三）海洛因質量和純度
（四）心理因素
第二節 海洛因依賴者的精神損害和心理障礙特徵
一 海洛因精神依賴性
二 海洛因依賴者的病態心理特徵
三 海洛因依賴者的性心理和性功能障礙特徵
（一）海洛因依賴者毒品濫用前期性心理 性功能狀況
（二）海洛因依賴者毒品成癮前期性心理 性功能狀況
（三）海洛因依賴性形成後性心理 性功能特徵
（四）性心理和性功能改變機製
第三節 海洛因濫用對神經係統的損害及病理
生理學機製
一 海洛因對中樞神經係統的損害
（一）頑固性失眠
（二）海洛因依賴者記憶能力異常
二 海洛因對周圍神經的損害
三 海洛因對脊髓的損害
四 海洛因對肌組織的損害
第四節 海洛因濫用對免疫係統的損害及病理
生理學機製
一 海洛因濫用對非特異性免疫功能的影響
二 海洛因濫用對體液免疫功能的損害
三、海洛因濫用對細胞免疫功能的損害
四 海洛因濫用對紅細胞免疫功能的影響
第五節 海洛因濫用對循環係統的損害及病理
生理學機製
一 心髒疾患
（一）感染性心內膜炎
（二）缺血性心肌病
（三）中毒性心肌病
（四）擴張型心肌病
（五）心包炎
二 周圍血管疾患
（一）血栓性淺靜脈炎
（二）深部靜脈血栓形成
（三）動脈病變
（四）肺栓塞
三 海洛因濫用對心功能的影響
四 海洛因濫用者心電圖改變
五 海洛因濫用者心肌酶學變化
六 海洛因濫用對血液流變學的影響
七 海洛因濫用對微循環的影響
第六節 海洛因濫用對呼吸係統的損害及病理
生理學機製
一 呼吸道感染性疾患
二 海洛因性阻塞型肺氣腫
三 細菌性肺炎
四 海洛因性肺水腫
五 肺結核
六 呼吸係統其它閤並癥
第七節 海洛因濫用對消化係統的損害及病理
生理學機製
一 胃腸道功能障礙
二 胃腸道疾患
三 肝髒疾患
（一）病毒性肝炎
（二）肝功能受損
第八節 海洛因濫用對泌尿係統的損害及病理
生理學機製
一 急性腎小球腎炎
二 急性腎病綜閤徵
三 急性腎功能衰竭
四 泌尿係感染性疾患
第九節 海洛因濫用對女性和胎兒 嬰兒的影響
一 海洛因濫用對女性生理功能的損害和心理損害
二 海洛因濫用對胎兒 嬰兒的損害作用
第十節 海洛因濫用與艾滋病
一 艾滋病的定義
二 艾滋病的流行病學
三 艾滋病的病因學
四 海洛因濫用與艾滋病
（一）海洛因依賴者與HIV的性接觸傳播
（二）海洛因濫用者與HIV的血液和血液製品傳播
（三）海洛因濫用者與HIV的母嬰垂直傳播
第十一節 海洛因依賴者與性傳播疾病
第十二節 海洛因依賴者營養不良綜閤徵
一 海洛因依賴者PEM的臨床錶現
二 海洛因依賴者PEM的病因和發病機製
（一）攝人不足
（二）吸收障礙和丟失過多
（三）精神和環境因素
三 海洛因依賴者PEM的病理生理
第十三節 海洛因依賴者微量元素的變化
一 低鋅血癥
二 高鐵血癥
三 低銅血癥
四 高鎂血癥
第十四節 海洛因依賴者骨和鈣磷代謝的改變
第十五節 海洛因濫用對機體其它係統和組織
的損害
一 海洛因依賴者血清丙二醛含量和對總超氧化物歧化酶
活力的影響
二 海洛因依賴者血糖變化
三 海洛因依賴者血壓變化
第七章 海洛因濫用的社會性危害
第一節 海洛因濫用對個體的社會性危害
一 吸毒者的自我精神泯滅
二 吸毒與犯罪
第二節 海洛因濫用對傢庭的社會性危害
一 海洛因成癮對傢庭經濟的損害
二 海洛因濫用對傢庭成員多層麵的身心損害
第三節 海洛因濫用對國傢和民族的社會性危害
附錄I 藥物濫用與藥物依賴漢英詞匯對照
附錄Ⅱ 藥物濫用與藥物依賴英漢詞匯對照
主要參考文獻
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