第七卷--妇科 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

简体网页||繁体网页

☆☆☆☆☆

出版者:上海中医药大学出版社

作者:戴德英编

出品人:

页数:301

译者:

出版时间:1995-01

价格:26.50

装帧:精装

isbn号码:9787810102766

丛书系列:

图书标签:

• 妇科
• 医学
• 妇产科
• 女性健康
• 疾病防治
• 临床医学
• 医学教材
• 医学参考
• 健康科普
• 医学科普

《现代肿瘤学进展：从分子机制到临床实践》 内容简介 本书聚焦于肿瘤学领域的最新研究成果与临床应用，旨在为肿瘤科医生、研究人员、医学生以及相关医疗专业人员提供一份全面、深入且与时俱进的知识体系。全书内容紧密围绕当前肿瘤研究的前沿热点，从分子生物学基础到精准医疗的实施，涵盖了实体瘤和血液肿瘤的多个重要方面。 第一部分：肿瘤生物学基础与新技术 本部分深入剖析了癌症发生、发展和转移的分子机制。内容涵盖了抑癌基因与原癌基因的经典功能重塑，重点介绍了近年来发现的关键信号通路（如PI3K/AKT/mTOR、RAS/MAPK、Wnt/β-catenin等）在肿瘤细胞增殖、凋亡抵抗和代谢重编程中的核心作用。我们详细阐述了肿瘤微环境（TME）的复杂构成，包括肿瘤相关成纤维细胞（CAFs）、免疫细胞浸润以及细胞外基质（ECM）的相互作用如何共同促进肿瘤的进展和耐药性。 此外，本部分对新兴的肿瘤研究技术进行了详尽的介绍。重点阐述了单细胞测序技术（scRNA-seq）在揭示肿瘤异质性、鉴定稀有细胞亚群和理解肿瘤演化轨迹中的革命性应用。同时，对液体活检技术（Liquid Biopsy）的发展进行了全面回顾，包括循环肿瘤DNA（ctDNA）、循环肿瘤细胞（CTCs）和外泌体（Exosomes）的检测方法、临床应用价值及其在指导治疗决策和监测复发方面的潜力。 第二部分：精准诊断与分子分型 精准医学是当代肿瘤治疗的核心驱动力。本部分详细介绍了现代肿瘤诊断的范式转变，强调了分子诊断在疾病分层和预后预测中的不可替代性。 我们系统梳理了各类重要的基因组学、转录组学和表观遗传学标志物的临床意义。对于肺癌、乳腺癌、结直肠癌等常见高发肿瘤，本书提供了详尽的驱动基因检测指南，包括EGFR、ALK、ROS1、BRAF、KRAS突变的状态及其对靶向治疗的指导意义。特别地，对错配修复缺陷（MMR Deficiency）/微卫星不稳定性（MSI）和肿瘤突变负荷（TMB）作为免疫治疗预测因子的评估标准和临床应用进行了深入探讨。 本部分还涵盖了高通量测序技术（NGS）的质量控制、数据解读标准以及如何将复杂的分子报告转化为可操作的临床决策。强调了多基因检测平台在早期风险评估和辅助诊断中的作用。 第三部分：肿瘤治疗的创新策略 本部分是全书的重点，系统阐述了当前肿瘤治疗领域最前沿的四大支柱：靶向治疗、免疫治疗、细胞治疗和抗体药物偶联物（ADC）。 1. 靶向治疗的深度解析： 不仅回顾了第一代、第二代小分子抑制剂的疗效和耐药机制，更侧重于第三代、第四代靶向药物的研发进展，特别是针对耐药突变（如T790M、C797S）的解决方案。对于蛋白酶体抑制剂、PARP抑制剂等，详细分析了其在不同癌种（如卵巢癌、胰腺癌）中的适应症拓展和联用策略。 2. 肿瘤免疫治疗的里程碑： 本章全面覆盖了免疫检查点抑制剂（PD-1/PD-L1, CTLA-4）在黑色素瘤、非小细胞肺癌等中的确切地位。深入讨论了免疫治疗的反应和耐药机制，包括冷热肿瘤的划分、免疫抑制性信号通路（如IDO、TIGIT）的阻断策略，以及如何通过生物标志物更精准地选择患者。 3. 细胞与基因治疗的突破： 详细介绍了嵌合抗原受体T细胞疗法（CAR-T）在血液肿瘤（如B细胞淋巴瘤、ALL）中的成功经验，并探讨了其在实体瘤中面临的挑战（如抗原异质性、TME抑制）。此外，对溶瘤病毒和TCR疗法的前景进行了展望。 4. 抗体药物偶联物（ADC）的复兴： ADC技术作为“精准制导的化疗”，其连接子技术、毒素选择和靶点选择的最新进展被重点介绍。通过对T-DXd、Sato等创新ADC药物的案例分析，阐明了其在乳腺癌、膀胱癌等领域的临床价值。 第四部分：整合治疗与特殊人群管理 本部分强调了多学科协作（MDT）在肿瘤治疗中的核心地位，并探讨了不同治疗模式的有效整合。 1. 联合治疗的逻辑： 系统分析了免疫治疗与化疗、放疗、靶向治疗以及抗血管生成治疗之间的协同增效机制和临床试验证据。特别讨论了新辅助和辅助治疗中的联合策略优化。 2. 放射肿瘤学的现代化： 介绍了立体定向消融放疗（SABR/SBRT）、质子治疗等先进放疗技术，及其与全身治疗的完美结合，以期达到最大局部控制率和最小的远期毒副作用。 3. 姑息治疗与康复： 强调了姑息治疗应贯穿肿瘤治疗的全过程。内容包括疼痛管理的新标准、抗肿瘤治疗相关的特殊毒性管理（如免疫相关性肺炎、靶向治疗引起的心血管事件），以及肿瘤患者的营养支持与心理康复的重要性。 结语：未来展望 本书最后展望了肿瘤研究的未来方向，包括人工智能（AI）在影像识别、药物发现和临床决策中的应用，以及个性化癌症疫苗的开发潜力，致力于为读者构建一个面向未来十年的肿瘤学知识框架。 本书结构严谨，图表丰富，引用了大量近年来顶级期刊（如 NEJM, Lancet Oncology, JCO, Nature Medicine 等）的最新数据和关键文献，力求成为肿瘤学领域一本兼具深度与实践指导意义的权威参考书。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

《星际孤航：奥德赛纪元》这本书，完全颠覆了我对传统科幻小说的认知。它没有过多纠缠于复杂的物理定律或晦涩的技术术语，而是将笔墨集中在了“人性”在极端环境下的挣扎与升华。故事设定在人类第一次尝试进行超光速星际航行时，飞船意外偏离航线，漂流到一片未知的星域。主角，一位经验丰富却内心深处充满遗憾的宇航员，必须带领幸存的船员们，面对能源枯竭、船体损毁以及突如其来的外星生命体的接触。最打动我的是作者对孤独感的描绘，那种被整个宇宙遗弃的感觉，通过细腻的心理描写，真实得令人心碎。书中的角色塑造极其丰满，没有绝对的英雄或恶棍，每个人的决定都基于其复杂的背景和情感驱动。例如，那个负责维护生命维持系统的工程师，他的每一次维修决策，都牵动着所有人的希望与恐惧。读完后，我久久不能平静，思考着我们在浩瀚宇宙中的位置，以及我们所珍视的一切是否真的如此坚固。这本书更像是一部关于生存、牺牲与救赎的史诗，文学价值极高。

评分☆☆☆☆☆

《炼金术士的终局之秘》这本书，简直是献给所有热爱奇幻设定和复杂魔法体系的读者的饕餮盛宴。这本书的世界观构建得宏大而精妙，它讲述了一个关于元素、灵魂契约以及时间悖论的复杂故事。作者构建了一套逻辑严密、层层递进的炼金术理论，使得书中的每一个法术或炼成过程都有据可循，而不是凭空臆造。故事情节主要围绕一位被放逐的炼金术大师试图逆转一次改变了世界平衡的“大失败”展开。我非常欣赏作者在叙事上采用的多重视角，通过不同角色的回忆和日记碎片，我们拼凑出了事件的全貌，这种拼图式的阅读体验极具智力上的挑战和满足感。书中的角色们为了追寻知识或救赎过去的错误，付出了巨大的代价，那种悲剧性的浪漫主义色彩贯穿始终。虽然篇幅较长，但阅读过程却丝毫没有拖沓感，因为它不断抛出新的谜团，迫使你继续深入探索这个迷人又危险的魔法世界。

评分☆☆☆☆☆

对于偏爱历史悬疑小说的读者来说，这本《长安十二时辰：盛唐暗流》无疑是一部殿堂级的作品。它成功地将唐朝盛世的繁华景象与潜藏在光鲜外表下的危机四伏描绘得淋漓尽致。故事聚焦于一个发生在特定时辰内的紧急事件，作者仿佛化身为一位时间旅行者，将我们带回了那个马踏飞燕、胡姬载歌的年代。我尤其欣赏作者对当时社会结构、官僚体系以及市井百态的考据之详实，无论是长安城的坊市划分，还是不同阶层人物的语言习惯，都充满了历史的厚重感和真实感。那种步步紧逼的节奏感，就像是头顶悬着一把随时可能落下的达摩克利斯之剑，让人屏息凝神。每一次线索的发现，都伴随着更深层次的阴谋浮现，使得真相的揭露过程充满了解密的乐趣。它不仅仅是一个解救危机的故事，更是一幅生动的盛唐风俗画卷，让我重新审视了历史书上那些被简化的人物和事件，感受到了历史的复杂性和人性的幽微之处。

评分☆☆☆☆☆

读完《荒野求生手册：极端环境下的生存智慧》，我感觉自己仿佛上完了好几堂高强度的野外生存课程，收获远超预期。这本书的风格非常务实、直接，完全是教科书式的严谨，但又穿插着许多作者亲身经历的惊险故事作为佐证，使得枯燥的知识点变得生动起来。它详细介绍了如何在热带雨林、高寒雪山、广袤沙漠等多种极端环境下，从寻找水源、搭建庇护所到辨识可食用植物和制作原始工具等方方面面。我特别赞赏它对心理建设的强调，书中反复提到“求生意志比技能更重要”，并提供了具体的应对恐慌和保持理智的方法。书中配有的插图和图解都极其清晰，即便是初次接触户外活动的人也能很快理解。这本书的价值在于它的实用性，它不像其他户外书籍那样浪漫化冒险，而是冷静地分析风险，教会你如何最大限度地提高存活率。合上书本后，我立刻开始检查我家的急救包，并且对下一次徒步旅行充满了更科学的准备和信心。

评分☆☆☆☆☆

这部名为《古墓谜踪：失落的文明探秘》的史诗巨著，简直是一场穿越时空的奇幻旅程。作者以极其细腻的笔触，描绘了主人公一行人在亚马逊雨林深处，追寻一则古老传说中记载的失落玛雅文明遗迹的过程。书中的悬念设置得环环相扣，你总会忍不住想知道下一页会发生什么。特别是当他们发现那些刻在巨大石碑上的象形文字，竟然能够预示未来事件时，那种震撼感简直无与伦比。我特别喜欢他对细节的把握，比如描述雨林中潮湿空气的味道，蚊虫的嗡鸣声，以及那些精巧的机关陷阱，都让人身临其境。有那么一瞬间，我感觉自己也跟他们一起在黑暗的地下通道里摸索，心跳加速，生怕触动了沉睡千年的守护者。虽然故事情节跌宕起伏，但作者并没有忽略对人类精神层面的探讨，关于知识的代价、文明的兴衰，都引发了我深深的思考。这本书的节奏感掌握得非常好，紧张与舒缓交替，读起来酣畅淋漓，绝对是那种让你放下一本书就想立刻投入下一章的类型。它远不止是一部探险小说，更像是一部关于人类求知欲和探寻本源的哲学寓言。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆