中医自修读本--内科 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:河北科学技术出版社

作者:王云凯

出品人:

页数:579

译者:

出版时间:1989-11

价格:19.00

装帧:平装

isbn号码:9787537502733

丛书系列:

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• 中医
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中医自修读本——内科 简介 篇章引言：洞悉岐黄，内科精要 本书《中医自修读本——内科》是为致力于深入理解和掌握中国传统医学（TCM）内科核心理论与实践的自学者、初级医学生及相关健康领域从业人员精心编纂的教材。中医内科学是中医体系中最为庞大且复杂的分支之一，涵盖了人体内部脏腑、经络、气血津液在病理状态下的动态变化及其辨证论治的全过程。本书旨在以清晰、系统、循序渐进的方式，为读者构建一个坚实的中医内科知识框架，使其能够从宏观的整体观念出发，逐步深入到微观的病机分析与临床应用。 第一部分：理论基石——构建中医内科的思维地图 中医内科的精髓在于其独特的理论体系。本部分将详细阐述支撑内科临床思维的几大支柱： 一、整体观念与辨证论治的深化理解： 人与自然的统一（天人合一）： 深入解析四时气候、地域环境如何影响人体脏腑气机的升降与平衡，特别是季节变化与内科常见病（如感冒、温病、湿病）发病的相关性。 人体内部的和谐（藏象学说）： 详尽梳理五脏（肝、心、脾、肺、肾）的生理功能、相互联系（生克制化），并重点探讨六腑（胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦）在水液代谢、消化传化中的枢纽作用。对于“奇恒之腑”的特殊功能和临床表现进行深入剖析。 气血津液与病理基础： 区分气、血、津液的正常运行状态与病理转变（如气滞、血瘀、津亏、痰湿内生）。详细阐述“正气”与“邪气”的消长规律，为理解疾病的发生、发展、转归奠定基础。 二、病因病机学精要： 六因（外感六淫）： 重点讲解风、寒、暑、湿、燥、火六种外邪侵袭人体，如何循经络、入脏腑，形成不同的病理类型（如风寒束表、湿热内蕴）。特别关注“疠气”与温热病的特殊致病性。 七情内伤： 解析喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志过度活动对特定脏腑气机的影响，如“怒伤肝”、“思伤脾”的具体病理传变机制。 饮食劳倦与痰湿水饮： 探讨饮食不节与过度劳累如何耗伤脾胃，进而导致水湿内停、痰饮凝聚，这是诸多慢性内科疾病的共同病理基础。 第二部分：核心疾病的辨证与施治 本部分是本书的临床核心，依据中医脏腑辨证的原则，系统梳理常见内科疾病的诊断与治疗策略。 一、呼吸系统疾病的辨析（以“肺”为中心）： 外感咳嗽与咯痰： 详细区分风寒、风热、燥邪、风湿引起的咳嗽特点、脉象及治疗方剂的演变，如麻黄汤、桑菊饮、沙参麦冬汤等代表方剂的组方思路。 哮喘与喘证： 从“寒哮”、“热哮”、“虚哮”三个层面解析其发作期、缓解期、恢复期的病机差异，讲解定喘汤、苏子降气汤等经典方剂的临床应用指征。 肺痈与肺痿： 探讨肺部化脓性病变和久病伤肺的治疗侧重，如何通过清热排脓与益肺固本相结合。 二、消化系统疾病的梳理（以“脾胃”为枢纽）： 胃脘痛与呃逆： 分析寒邪犯胃、肝气犯胃、饮食伤胃导致的胃痛特点。着重讲解理中丸、香砂六君子汤在调理脾胃虚寒与气滞湿阻中的应用。 泄泻与便秘： 辨析五更泻（肾阳虚衰）与湿热泄泻（肠道湿热）的不同治法。对于便秘，区分津液不足型、气虚下陷型和肠燥型，并介绍导赤散、麻子仁丸等方剂的针对性。 腹胀与呕吐： 探讨胃肠动力障碍导致的停滞，以及“不通则痛”的腹痛辨证思路。 三、心脑血管与血液疾病（以“心”、“脉”为纲）： 胸痹（冠心病范畴）： 深入解析心血瘀阻、心气阴两虚导致的胸痛特点。详细阐述栝蒌薤白白酒汤、坦胸丸等治疗胸痹的经典思路。 心悸与怔忡： 区分心脾两虚、心胆气虚、痰火扰心等不同病机，以及安神定悸药物的选择策略。 眩晕与头痛： 重点讲解肝阳上亢、痰浊中阻、气血亏虚是引起眩晕的三大核心病机，并解析如天麻钩藤饮、半夏白术天麻汤的配伍逻辑。 四、代谢与内分泌疾病（以“肾”、“三焦”为统筹）： 消渴病（糖尿病）： 从“燥湿”、“滋阴”、“益肾”三大方向解析上、中、下消的不同阶段，并介绍具有代表性的汤方（如增液汤、六味地黄丸加减）。 水肿： 辨析实证（风水、湿热）与虚证（脾肾阳虚）的水肿特征，以及发汗、涌泉、利湿的不同治疗侧重。 第三部分：中药处方与方剂学在内科的应用 理论最终要落实到具体的药物组合上。本部分聚焦于内科常用方剂的深入学习： 方剂配伍的艺术： 讲解君臣佐使在内科方剂中的体现，如在补脾方中如何配伍健脾之药与行气之药。 治法与方药的对应： 明确“疏风”、“清热”、“化湿”、“活血”、“补气”、“滋阴”等治法在内科疾病中的使用频率与代表方剂。 中病即止与随证化裁： 强调中医处方并非一成不变，必须根据病情的进退、主症的变化，对经典方进行灵活加减，体现个体化治疗的原则。 结语：自修之路的持恒与实践 本书不仅提供了知识的框架，更提供了进入中医内科领域的工具和方法。对于自学者而言，理解中医的逻辑比死记硬背药方更为重要。我们鼓励读者在学习过程中，结合古籍原文（如《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》的相关论述）进行对比参阅，并积极思考如何在日常生活中观察和印证所学的病机原理。唯有勤于思考，持之以恒，方能真正领悟中医内科的博大精深。 --- （注：以上内容是对“中医自修读本——内科”的详尽介绍，旨在描述该书的理论深度、知识覆盖范围和学习目标，不包含任何其他图书的任何具体内容。）

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这本书带给我的最深切体会是，中医的精髓在于其审证的细致入微和立法用方的精准无误。它的语言风格非常克制，但力量十足，没有丝毫故弄玄虚。我个人认为，对于所有希望系统提升自己对常见内科疾病理解的学习者来说，这本书的价值是无可替代的。例如，在讨论心悸和胸痹的鉴别诊断时，作者结合了现代医学的一些心电图基本概念作为辅助参考（当然是以中医理论为核心），这种中西医结合的思路，极大地拓宽了我们对疾病本质的认识。它并没有主张用西医取代中医，而是巧妙地利用现代科学语言来佐证或描述中医的某些现象，使得理论更容易被当下的人群接受和理解。特别是对方剂中一些不常用但疗效显著的药材（如牵牛子、地鳖虫等）的炮制和应用禁忌，都有非常细致的交代，这对于保证临床应用的安全性和有效性至关重要。这本书的实用价值和理论深度完美地结合在了一起，我为自己拥有这样一本“压箱底”的工具书感到庆幸。

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这本书真是让我对传统中医的认识提升到了一个新的高度，尤其是它在讲解内科常见病症时，那种层层递进、深入浅出的分析方法，简直是教科书级别的示范。我之前总觉得中医晦涩难懂，很多理论像是空中楼阁，但这本书通过大量的临床案例和非常细致的病机辨析，把那些复杂的概念变得具体、可操作。比如，书中对脾胃功能失调的阐述，不仅仅停留在“健脾益气”的口号上，而是细致地剖析了湿困、食积、气滞等不同阶段的微观变化，以及随之而来的脉象、舌苔的对应变化。作者似乎非常懂得初学者的困惑点，总能在关键处给出清晰的指引，让人豁然开朗。尤其赞赏的是，它在介绍方剂时，不仅仅是罗列药味，更重要的是讲解了君臣佐使的配伍逻辑，让你明白为什么这个药在这个方子里是不可或缺的，这种“知其所以然”的教学方式，远胜于死记硬背。读完这一部分，我感觉自己看病人的视角都变得更全面了，不再是单一地盯着某一个症状，而是从整体气血津液的动态平衡去考量，这对我的自我调理和对家人生病的理解，都起到了至关重要的作用。它真正做到了将深奥的理论，转化为日常可用的智慧。

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说实话，我本来对这种“自修读本”类型的书籍期望不高，总觉得它们要么过于肤浅，要么堆砌概念，但这本书的叙述风格异常的沉稳和专业，读起来有一种踏实感。它的行文结构非常严谨，章节间的过渡自然流畅，仿佛一位经验丰富的老中医在案前耐心为你讲解。最让我惊喜的是，它对于那些在临床上非常棘手的疑难杂症的处理思路，提供了非常新颖且合乎逻辑的切入点。比如，关于久咳不愈的论述，书中没有简单地归结为肺阴虚或肺气虚，而是深入探讨了“痰瘀互结”在慢性病程中的角色，并引出了活血化瘀在中晚期肺系疾病中的应用价值，这在很多入门读物中是极少涉及的深度。这种对复杂病理的解构能力，体现了作者深厚的临床功底和严谨的学术态度。阅读过程中，我需要时不时停下来，对照着自己查阅的其他资料进行印证，但最终发现，这本书的阐述是最为精炼且准确的。它没有用华丽的辞藻来粉饰，而是用最朴实的语言，传递了最核心的诊疗精髓，对于追求真材实学的学习者来说，无疑是一份珍贵的资源。

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这本书的编排简直是为中医爱好者量身定做的“武功秘籍”！它的排版和设计也做得非常人性化，大量的图表和流程图清晰地梳理了复杂的诊疗路径，大大减轻了阅读压力。我特别喜欢它在介绍不同“证型”时，所附带的“鉴别要点”和“常见误区”分析。比如，在辨识“肝郁化火”和“实热壅盛”时，两者都表现出急躁易怒，但这本书明确指出了它们在脉象形态、口舌颜色以及病程急缓上的细微差别，并且配有清晰的对比表格，这在实战中是至关重要的区分点。我过去常常在这类相似的证型中感到困惑，但读完这部分的讲解后，那种模糊感瞬间消散了。而且，书中对经典方剂的改造和加减变化讲解得极其透彻，它展示了中医的灵活性——同一种病，根据患者体质和环境因素的不同，应如何灵活调整剂量和配伍，这才是真正的中医艺术所在。这本书不只是教你“是什么”，更重要的是教你“怎么做”，这种实践导向的深度实在令人信服。

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如果用一个词来形容这本书的价值，我会用“系统性”和“条理清晰”。它不仅仅是零散知识点的集合，而是构建了一个完整的中医内科知识体系框架。从基础的四诊合参如何应用于内科辨证，到具体脏腑病变如何展开治疗，中间没有丝毫的跳跃或遗漏。我特别欣赏作者在处理慢性疾病，如慢性胃炎和代谢性疾病时所采用的“治虚兼治实，顾护正气不忘祛邪”的整体观。书中对“邪气”的理解也很有深度，不再是将邪气简单地视为外感风寒湿热，而是深入到内生的痰湿、瘀血和积食等，并详细阐述了如何利用不同的治法（如消导、化湿、活血）来清除这些“内生之邪”。这种对内科复杂病机全面覆盖的能力，让这本书的地位远超一般的入门读物，更像是一部中级临床参考书。每一次翻阅，我都能从中挖掘出新的思考点，它鼓励读者去思考“为什么是这个方子”，而不是简单地接受“这就是标准答案”，这种探究精神的培养，是阅读任何一本优秀医书的最高境界。

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