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《脊髓诊断学》内容简介：脊柱脊髓之损伤、疾病和肿瘤已经成为临床上的常见病和多发病。目前我国脊髓损伤的发生率已达到发达国家的水平（60／百万人口／年），加之我国已进入老龄化社会，高龄人群正在面临诸如骨质疏松、脊柱退变、转移性肿瘤等疾病的困扰。医师的首要任务在于对疾病做出正确的诊断，因此脊柱脊髓疾病的诊断问题已经成为与脊柱脊髓专业相关人员所必须面对的重要课题。而作为神经内科、神经外科、骨科、康复科、老年病科的医师，在诊断脊髓疾病时，不仅要考虑脊髓，而且还要综合考虑脑部、周围神经及肌肉的有关疾病体征。
现代神经影像学进展：从理论到实践 图书简介 《现代神经影像学进展：从理论到实践》是一本全面深入探讨神经影像学领域最新发展与核心技术的专业著作。本书旨在为神经内科医生、放射科医生、神经外科医生、神经科学研究人员以及高年级医学生提供一个结合基础理论、前沿技术和丰富临床应用的综合性学习平台。 神经影像学作为现代神经科学与临床医学交叉融合的关键学科，其发展速度令人瞩目。从早期的结构成像到如今功能、分子成像的蓬勃兴起，影像技术已成为诊断、监测神经系统疾病及指导治疗策略不可或缺的工具。本书立足于当前学科热点，系统梳理了这一领域的知识体系，力求覆盖从基础物理原理到复杂临床案例分析的全过程。 第一部分：神经影像学基础与技术革新 本部分聚焦于支撑现代神经影像学的物理学原理和技术基础，并重点介绍近年来取得突破性的技术进展。 第一章：磁共振成像（MRI）的物理学与序列优化 详细阐述了核磁共振的基本原理，包括拉莫尔进动、弛豫时间（T1、T2、T2）的生物学意义。重点解析了梯度场在空间编码中的作用，以及不同脉冲序列（如SE、GE、快速自旋回波、翻转恢复序列）的设计思路及其在不同病理条件下的信号表现差异。此外，本章深入探讨了先进采集技术，如并行成像（SENSE, GRAPPA）如何提高空间分辨率和扫描速度，以及如何根据临床需求优化参数设置，以最大限度地提高信噪比和诊断特异性。 第二章：计算断层扫描（CT）的剂量管理与能谱应用 本书不回避CT在高风险环境中的应用，而是强调其优化潜力。深入剖析了CT成像的成像原理、重建算法（如FBP和迭代重建）及其对图像质量的影响。鉴于辐射暴露的关注，本章投入大量篇幅讨论了低剂量CT技术（LDCT）的应用策略，包括成人和儿童的剂量优化路径。更前沿的是，对能谱CT（Dual-Energy CT, DECT）进行了详尽介绍，阐述了其通过区分不同物质的衰减特性，实现物质分解、碘对比剂残留评估以及“虚拟单能图”生成等高级应用的临床价值。 第三章：分子影像学：PET与SPECT的最新动态 本部分着重于功能和分子水平的影像学。对正电子发射断层扫描（PET）和单光子发射计算机断层扫描（SPECT）的原理进行了回顾。重点介绍了新型放射性示踪剂的研发进展，例如靶向淀粉样蛋白（如F-18 Florbetapir）和Tau蛋白的PET探针，及其在阿尔茨海默病早期诊断和病程监测中的关键作用。同时，讨论了基于SPECT的血流灌注评估在缺血性脑卒中和癫痫灶定位中的优化方法。 第二部分：先进定量与计算影像分析 现代神经影像学已超越定性描述，进入了精确定量和大数据分析的时代。 第四章：弥散张量成像（DTI）与连接组学 DTI是评估白质微结构完整性的金标准。本章详细解析了扩散系数的各向异性（FA）、平均扩散率（MD）的物理意义。重点讲解了纤维束追踪（Tractography）的技术流程、常见伪影的来源与规避方法，以及如何利用追踪结果重建大脑的结构连接网络。对DTI在创伤性脑损伤（TBI）和神经退行性疾病中白质损伤的量化评估进行了深入探讨。 第五章：功能磁共振成像（fMRI）的范式与挑战 fMRI是研究大脑活动的基础工具。本书区分了任务态fMRI（Task-based）和静息态fMRI（rs-fMRI）。对于任务态，详细阐述了如何设计实验范式以精确映射认知功能。对于静息态，重点解析了其作为连接组学基础的重要性，包括区域间的同步性分析和功能网络的识别。本章也坦诚地讨论了运动伪影、呼吸和心跳对BOLD信号的耦合影响，以及如何利用先进的预处理步骤来分离和校正这些生理噪声。 第六章：影像组学与人工智能辅助诊断 影像组学（Radiomics）是整合高通量影像特征与生物学信息的前沿领域。本章介绍了从DICOM图像中提取的纹理、形态、强度等上百种特征的计算方法。更重要的是，本书深入探讨了深度学习模型（如卷积神经网络CNN）在神经影像分类、分割和预后预测中的应用。通过具体的案例研究，展示了AI如何辅助识别早期病变、预测治疗反应，从而实现精准医学。 第三部分：常见神经系统疾病的影像学特征与鉴别诊断 本部分将理论与临床实践紧密结合，以系统分类的方式回顾了主要神经系统疾病的影像学表现。 第七章：缺血性与出血性脑血管病 对于急性缺血性卒中，本书强调了“时间就是大脑”的原则下，序列选择的优先级：DWI/ADC的敏感性与特异性，以及灌注成像（PWI）在评估缺血半暗带（Penumbra）中的关键作用。对于出血性卒中，细致区分了高血压性、动脉瘤破裂、动静脉畸形（AVM）等不同病因的出血特征，并强调了磁敏感加权成像（SWI）在检测微出血（CMBs）方面的优越性。 第八章：中枢神经系统肿瘤的影像学谱系 本书遵循WHO中枢神经系统肿瘤分类（2021版）的最新进展。详细描述了胶质瘤（从I级到IV级）在MRI上的典型表现，包括等信号/低信号特征、坏死、水肿模式和增强模式。特别关注了IDH突变、1p/19q联合缺失等分子遗传学信息如何在影像上得到初步反映。同时，对脑膜瘤、垂体腺瘤、转移瘤的鉴别要点进行了详尽的图文对比。 第九章：神经感染、炎症与脱髓鞘疾病 针对多发性硬化（MS）和视神经脊髓炎谱系疾病（NMOSD）等脱髓鞘病，强调了FLAIR、DWI序列在识别急性脱髓鞘斑块中的敏感性。重点介绍了MS的诊断标准（McDonald标准）与影像学评估体系（如新型病灶的定义）。在感染方面，详细阐述了脑脓肿、结核性脑膜炎、病毒性脑炎（如单纯疱疹病毒脑炎）的MRI特征和传播路径。 第十章：神经退行性疾病的早期生物标志物成像 着眼于不可逆转的神经退行性变。系统梳理了阿尔茨海默病（AD）的皮层萎缩模式（海马体、内侧颞叶），以及如何结合PET示踪剂和DTI指标来评估病理负荷。对于帕金森病（PD）和路易体痴呆（DLB），详细分析了多巴胺转运体（DAT）SPECT成像在鉴别诊断中的特异性表现。此外，对额颞叶痴呆（FTD）的结构影像学改变进行了细致的描述。 结语：神经影像学的未来展望 本书最后部分展望了跨模态融合、超高场MRI（7T及以上）的应用前景，以及神经影像学在精准治疗指导和疾病预后评估中的核心地位。本书旨在成为神经影像学领域从入门到精深的必备工具书。
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