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出版者:

作者:张贵平 编

出品人:

页数:202

译者:

出版时间:2010-6

价格:24.80元

装帧:

isbn号码:9787030274205

丛书系列:

图书标签:

• 护理学
• 心理学
• 健康心理学
• 精神健康
• 患者心理
• 医患关系
• 心理辅导
• 压力管理
• 情绪支持
• 行为健康

好的，这是一份关于《外科手术技术与实践》的图书简介，字数约1500字，内容翔实，不涉及任何心理学或护理心理学的内容。 --- 《外科手术技术与实践》 导言：现代外科的基石与前沿 在现代医学的宏伟图景中，外科手术无疑是最具挑战性、技术要求最高，同时也最具决定性意义的领域之一。它不仅是治疗疾病的最后防线，更是技术革新与人文关怀的完美结合。《外科手术技术与实践》旨在为医学生、住院医师、以及经验丰富的临床外科医生提供一套全面、深入且高度实用的技术指南与理论框架。本书跨越了基础理论到尖端技术的鸿沟，聚焦于手术室内的每一个关键环节，从术前准备的严谨性到术中操作的精准性，再到术后康复的科学管理。 第一部分：外科手术的理论基础与准备工作 第一章：无菌技术与手术室管理规范 本章详述了无菌操作的科学原理及其在外科实践中的绝对重要性。内容涵盖了从清洁、消毒到灭菌的完整流程，包括不同类型灭菌方法的适用性（如压力蒸汽灭菌、环氧乙烷灭菌、低温等离子体灭菌）。重点剖析了手术室环境的空气动力学控制、人员流动管理以及外科器械的维护与保养标准。我们深入探讨了如何构建一个“零感染风险”的手术环境，并结合最新的感染控制指南，提供了实操性的检查清单。 第二章：麻醉学基础与术前风险评估 手术的成功始于安全可靠的麻醉。本章详细介绍了区域麻醉、全身麻醉以及监测麻醉（MAC）的适应症、禁忌症及并发症处理。对于术前风险评估，本书采用多维度视角，不仅关注ASA（美国麻醉医师协会）分级系统，更结合了患者的合并症（如心血管疾病、糖尿病、呼吸系统疾病）对手术耐受性的影响分析。特别强调了术前优化治疗（Prehabilitation）的策略，以最大程度地提高患者的安全阈值。 第三章：外科病理生理学与术中生理监测 理解疾病在手术干预下的生理反应至关重要。本章深入探讨了创伤、失血、休克等状态下机体的代偿与失代偿机制。同时，详细阐述了术中生命体征的连续性监测技术，包括有创与无创血压监测、中心静脉压、血氧饱和度、以及更精细的组织氧合监测（如NIRS）。重点讨论了围手术期液体管理和输血策略的循证医学依据。 第二部分：核心外科技术与操作规范 第四章：基础外科操作技术：缝合与止血的艺术 本部分是本书的技术核心。我们用大量的图解和视频指引（在配套资源中提供）来展示各类外科缝合线的选择、打结技巧（包括单结、方结、连续缝合）以及不同组织层次的精准对合技术。止血技术被系统化，从基础的电凝、结扎到应用先进的组织粘合剂、生物止血材料，每一种技术都配有适用场景和操作要点。强调了在不同器官（如肝脏、脾脏、肠道）上进行止血时的特异性考量。 第五章：腹腔镜与微创手术导论 微创手术已成为现代外科的主流趋势。本章系统介绍了腹腔镜手术的基本原理、器械选择（如能量平台、套管的放置策略）。重点分析了建立安全气腹的技术、腹腔内视野的优化以及如何应对镜下出血和肠道损伤等常见并发症。内容覆盖了腹腔镜胆囊切除术、阑尾切除术以及早期结直肠手术的操作流程。 第六章：开放手术的经典技术：切开、分离与吻合 尽管微创技术日益普及，但复杂、危急的手术场景仍然依赖于精湛的开放手术技术。本章详细回顾了组织钝性与锐性分离的技巧、淋巴结清扫的规范化路径、以及血管的显露与保护。在消化道重建方面，本书提供了不同吻合器械的使用指南，并详细解析了手工吻合与机械吻合的优缺点及技术要点。 第三部分：专科手术的挑战与策略 第七章：普通外科：腹部急症与择期手术 本章覆盖了胃肠道外科的核心手术病例。从胃癌、结直肠癌的根治性手术入路选择，到肠梗阻、消化道穿孔等急症的快速处理方案。我们对胰十二指肠切除术（Whipple手术）的复杂步骤进行了详尽的图解分析，并讨论了炎症性肠病（IBD）的外科管理路径。 第八章：血管外科：动脉与静脉的重建 血管手术对技术和时机的要求极高。本章聚焦于动脉瘤的腔内修复（EVAR/TEVAR）与开放修复的适应症对比，以及外周动脉疾病（PAD）的旁路移植术（如大隐静脉移植、人工血管应用）。静脉系统方面，详细介绍了下肢静脉曲张的微创治疗方案。 第九章：胸腔镜与心脏外科基础 胸外科部分侧重于肺癌的微创手术（VATS）入路设计和肺段切除术的技术要点。在心脏外科领域，本书概述了体外循环（CPB）的启动与管理，并详细描述了冠状动脉旁路移植术（CABG）的常用“搭桥”技术和瓣膜置换术的操作流程。 第十章：骨科与创伤急救：复位、内固定与感染控制 本章关注骨折的生物力学原理与手术复位目标。内容涵盖了四肢骨折的钢板内固定（ORIF）、髓内钉固定技术，以及脊柱的椎弓根螺钉置入技术。特别强调了开放性骨折的清创原则和预防深部感染的紧急处理流程。 第四部分：术后管理与并发症处理 第十一章：围手术期疼痛管理与营养支持 成功的康复离不开科学的术后管理。本章探讨了多模式镇痛（MMP）策略，包括硬膜外镇痛、局部浸润麻醉以及新型非阿片类镇痛方案。营养方面，本书详述了肠内营养与肠外营养的指征、时机和配方选择，强调了“快速康复外科”（ERAS）理念在加速患者恢复中的核心作用。 第十二章：常见外科并发症的识别与早期干预 本章是外科医生的“急诊手册”。内容覆盖了术后出血、感染（SSI）、伤口裂开、深静脉血栓（DVT）、肺栓塞以及麻醉相关并发症的处理流程。对于如腹腔内脓肿、吻合口瘘等复杂并发症，本书提供了从影像学诊断到再次手术干预的决策树和详细的操作步骤。 结语：外科医生的持续学习与职业发展 本书的最终目标是培养具备批判性思维和精湛操作技能的下一代外科医生。我们鼓励读者将书本知识与手术实践相结合，并积极参与到新技术和循证医学的更新中，以应对未来外科医学的持续挑战。 ---

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